浙江护理招聘考试题库及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页浙江护理招聘考试题库及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分

一、单选题（共20分）

1.护士在执行医嘱时，发现医嘱与患者病情不符，首先应采取的措施是（）。

A.立即执行医嘱

B.与医生沟通确认

C.向护士长汇报

D.记录医嘱执行情况

2.护理评估中，属于主观资料的是（）。

A.体温37.5℃

B.呼吸困难

C.肌张力增强

D.心率80次/分

3.为患者进行静脉输液时，出现发热反应，首选的解决方法是（）。

A.增加输液速度

B.减少输液量

C.暂停输液并通知医生

D.使用退热药物

4.护士在进行口腔护理时，发现患者口腔黏膜有溃疡，应选择的漱口液是（）。

A.生理盐水

B.聚维酮碘溶液

C.朵贝尔溶液

D.0.1%呋喃西林溶液

5.患者因疼痛无法入睡，护士应采取的措施是（）。

A.给予止痛药

B.改善病房环境

C.安抚患者情绪

D.以上都是

6.护士在采集患者血样时，发现患者正在服用抗凝药物，应如何处理？（）

A.继续采集血样

B.建议患者停药后采集

C.与医生沟通是否需要停药

D.选择其他部位采集血样

7.护理记录中，不属于客观资料的是（）。

A.患者自述头痛

B.患者面色苍白

C.患者血压150/95mmHg

D.患者恶心

8.护士在为患者进行肌肉注射时，选择注射部位应考虑的因素不包括（）。

A.肌肉组织丰富

B.血管分布较少

C.神经分布密集

D.皮肤弹性好

9.护士在进行无菌操作时，手部消毒应使用（）。

A.70%乙醇

B.生理盐水

C.聚维酮碘溶液

D.0.5%氯己定溶液

10.护士在为患者进行氧气吸入时，氧流量应根据患者的具体情况进行调整，以下哪种情况应增加氧流量？（）

A.患者呼吸困难

B.患者意识清醒

C.患者血压偏低

D.患者心率过缓

11.护士在进行导尿操作时，发现尿液呈乳白色，应考虑的原因是（）。

A.尿路感染

B.尿路结石

C.尿路出血

D.尿液浓缩

12.护士在为患者进行灌肠时，应注意事项不包括（）。

A.灌肠液温度应适宜

B.灌肠速度应缓慢

C.灌肠前应排空膀胱

D.灌肠后应立即测量生命体征

13.护士在为患者进行静脉输液时，发现患者穿刺部位出现红肿热痛，应考虑的原因是（）。

A.静脉炎

B.血管栓塞

C.感染

D.药物过敏

14.护士在为患者进行伤口换药时，应遵循的原则是（）。

A.无菌操作

B.先清洁后消毒

C.先消毒后清洁

D.以上都是

15.护士在为患者进行口腔护理时，应注意事项不包括（）。

A.注意患者舒适度

B.注意口腔黏膜完整性

C.注意器械清洁消毒

D.注意患者进食情况

16.护士在为患者进行肌肉注射时，应选择的注射部位不包括（）。

A.臀大肌

B.三角肌

C.股外侧肌

D.前臂肌

17.护士在采集患者血样时，应注意事项不包括（）。

A.核对患者信息

B.选择合适的采血部位

C.按照采血方法操作

D.采血后立即送检

18.护士在为患者进行氧气吸入时，应注意事项不包括（）。

A.注意氧气浓度

B.注意氧气流量

C.注意氧气时间

D.注意氧气温度

19.护士在为患者进行导尿操作时，应注意事项不包括（）。

A.注意无菌操作

B.注意导尿管插入深度

C.注意患者舒适度

D.注意导尿后膀胱冲洗

20.护士在为患者进行灌肠时，应注意事项不包括（）。

A.注意灌肠液温度

B.注意灌肠速度

C.注意灌肠次数

D.注意灌肠后观察

二、多选题（共15分，多选、错选均不得分）

21.护理评估的内容包括（）。

A.主观资料

B.客观资料

C.生命体征

D.精神状态

E.社会状况

22.护理记录的书写要求包括（）。

A.及时准确

B.完整客观

C.简明扼要

D.字迹工整

E.隐私保护

23.护士在进行无菌操作时，应遵循的原则包括（）。

A.严格无菌观念

B.操作环境清洁

C.操作器械无菌

D.操作者手部清洁

E.操作过程无菌

24.护士在为患者进行静脉输液时，应注意事项包括（）。

A.选择合适的穿刺部位

B.选择合适的输液速度

C.观察患者输液反应

D.保持输液管路通畅

E.定期更换输液部位

25.护士在为患者进行肌肉注射时，应注意事项包括（）。

A.选择合适的注射部位

B.选择合适的注射深度

C.注意注射角度

D.注意注射速度

E.注射后观察患者反应

26.护士在为患者进行氧气吸入时，应注意事项包括（）。

A.选择合适的氧气装置

B.调整合适的氧流量

C.观察患者氧气吸入反应

D.保持氧气导管通畅

E.定期检查氧气装置

27.护士在为患者进行导尿操作时，应注意事项包括（）。

A.核对患者信息

B.选择合适的导尿管

C.注意无菌操作

D.注意导尿管插入深度

E.导尿后观察患者反应

28.护士在为患者进行灌肠时，应注意事项包括（）。

A.选择合适的灌肠液

B.调整合适的灌肠温度

C.调整合适的灌肠速度

D.观察患者灌肠反应

E.灌肠后观察患者排便情况

29.护士在为患者进行伤口换药时，应注意事项包括（）。

A.注意无菌操作

B.先清洁后消毒

C.先消毒后清洁

D.注意伤口情况

E.注意敷料选择

30.护士在为患者进行口腔护理时，应注意事项包括（）。

A.注意患者舒适度

B.注意口腔黏膜完整性

C.注意器械清洁消毒

D.注意患者进食情况

E.注意漱口液选择

三、判断题（共10分，每题0.5分）

31.护士在执行医嘱时，发现医嘱与患者病情不符，可以直接执行医嘱。（）

32.护理评估中，属于客观资料的是患者自述头痛。（）

33.护士在进行静脉输液时，出现发热反应，首选的解决方法是增加输液速度。（）

34.护士在进行口腔护理时，发现患者口腔黏膜有溃疡，应选择的漱口液是聚维酮碘溶液。（）

35.患者因疼痛无法入睡，护士应采取的措施是给予止痛药。（）

36.护士在采集患者血样时，发现患者正在服用抗凝药物，应建议患者停药后采集。（）

37.护理记录中，属于客观资料的是患者面色苍白。（）

38.护士在为患者进行肌肉注射时，选择注射部位应考虑的因素包括神经分布密集。（）

39.护士在进行无菌操作时，手部消毒应使用生理盐水。（）

40.护士在为患者进行氧气吸入时，氧流量应根据患者的具体情况进行调整，患者意识清醒时应增加氧流量。（）

41.护士在进行导尿操作时，发现尿液呈乳白色，应考虑的原因是尿路感染。（）

42.护士在为患者进行灌肠时，应注意事项包括灌肠前应排空膀胱。（）

43.护士在为患者进行静脉输液时，发现患者穿刺部位出现红肿热痛，应考虑的原因是静脉炎。（）

44.护士在为患者进行伤口换药时，应遵循的原则是先清洁后消毒。（）

45.护士在为患者进行口腔护理时，应注意事项包括注意患者进食情况。（）

四、填空题（共10空，每空1分）

46.护理评估是护理工作的基础，其目的是收集患者的________和________，为制定护理计划提供依据。

47.护理记录是护士对患者的________、________和________的记录，是重要的法律文书。

48.护士在进行无菌操作时，应遵循的原则是________、________和________。

49.护士在为患者进行静脉输液时，应注意事项包括________、________和________。

50.护士在为患者进行肌肉注射时，应选择的注射部位包括________、________和________。

51.护士在为患者进行氧气吸入时，应注意事项包括________、________和________。

52.护士在为患者进行导尿操作时，应注意事项包括________、________和________。

53.护士在为患者进行灌肠时，应注意事项包括________、________和________。

54.护士在为患者进行伤口换药时，应遵循的原则是________、________和________。

55.护士在为患者进行口腔护理时，应注意事项包括________、________和________。

五、简答题（共20分，每题5分）

56.简述护理评估的基本步骤。

57.简述无菌操作的基本原则。

58.简述静脉输液时常见的输液反应及处理措施。

59.简述肌肉注射时选择注射部位的原则。

六、案例分析题（共25分）

60.患者李某，女，65岁，因“高血压心脏病”入院治疗。护士在评估时发现患者自述心悸、气促，血压180/100mmHg，心率120次/分，呼吸28次/分，双肺底可闻及湿啰音。请结合案例，分析患者目前可能存在的问题，并提出相应的护理措施。

参考答案及解析

参考答案

一、单选题

1.B

2.B

3.C

4.C

5.D

6.C

7.A

8.C

9.A

10.A

11.A

12.D

13.A

14.D

15.D

16.D

17.D

18.D

19.D

20.D

二、多选题

21.ABCDE

22.ABCDE

23.ABCDE

24.ABCDE

25.ABCDE

26.ABCDE

27.ABCDE

28.ABCDE

29.ABDE

30.ABCDE

三、判断题

31.×

32.×

33.×

34.×

35.×

36.×

37.√

38.×

39.×

40.×

41.√

42.√

43.√

44.√

45.√

四、填空题

46.病史资料

47.病情护理措施护理效果

48.严格无菌观念操作环境清洁操作器械无菌

49.选择合适的穿刺部位观察患者输液反应保持输液管路通畅

50.臀大肌三角肌股外侧肌

51.选择合适的氧气装置调整合适的氧流量观察患者氧气吸入反应

52.核对患者信息选择合适的导尿管注意无菌操作

53.选择合适的灌肠液调整合适的灌肠温度调整合适的灌肠速度

54.注意无菌操作先清洁后消毒注意伤口情况

55.注意患者舒适度注意口腔黏膜完整性注意漱口液选择

五、简答题

56.答：①收集资料；②整理资料；③分析资料；④制定护理计划。

57.答：①严格无菌观念；②操作环境清洁；③操作器械无菌；④操作过程无菌。

58.答：①发热反应：原因可能是输液速度过快、输液时间过长或液体温度过高，处理措施包括减慢输液速度、更换输液瓶、给予物理降温等；②静脉炎：原因可能是输液时间过长、输液速度过快或液体刺激性强，处理措施包括停止输液、更换输液部位、给予消炎药物等；③过敏反应：原因可能是患者对输液液体过敏，处理措施包括停止输液、给予抗过敏药物、紧急处理过敏症状等。

59.答：①肌肉组织丰富；②血管分布较少；③神经分布稀疏；④皮肤弹性好。

六、案例分析题

60.答：

案例背景分析：患者李某，女，65岁，因“高血压心脏病”入院治疗，目前出现心悸、气促，血压180/100mmHg，心率120次/分，呼吸28次/分，双肺底可闻及湿啰音，提示患者可能存在高血压危象、心力衰竭等情况。

问题解答：

问题1：答：①高血压危象：患者血压180/100mmHg，远高于正常范围，提示患者可能存在高血压危象，需要紧急处理；②心力衰竭：患者出现心悸、气促，双肺底可闻及湿啰音，提示患者可能存在心