常见多发病护理题库及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页常见多发病护理题库及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分

一、单选题（共20分）

1.下列关于心力衰竭患者体位管理的描述，错误的是（）

（A）急性期应采取半卧位或坐位，以减轻心脏负担

（B）病情稳定后可逐渐改为平卧位

（C）夜间睡眠时应抬高床头15°～20°

（D）对于端坐呼吸明显的患者，可使用坐姿枕抬高上半身

2.糖尿病患者进行足部护理时，以下哪项操作是不正确的？（）

（A）每日使用温水（不超过40℃）泡脚5分钟

（B）检查足部时，用视力正常的手指触摸另一侧足部皮肤

（C）修剪指甲时应垂直向下，避免剪伤甲沟

（D）发现水泡时应自行用针头刺破，并涂碘伏预防感染

3.护理高血压患者时，发现患者血压突然升高至180/110mmHg，伴头痛、烦躁，应首先采取的措施是？（）

（A）立即给予舌下含服硝苯地平片

（B）协助患者立即进行剧烈运动以降低血压

（C）安慰患者并等待医生到来

（D）立即为患者吸氧并联系家属

4.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者出现急性加重时，以下哪项氧疗方式不适宜？（）

（A）低流量、持续吸氧

（B）高流量间歇吸氧

（C）通过面罩吸氧

（D）通过鼻导管吸氧

5.脑卒中偏瘫患者进行肢体功能训练时，以下哪项原则是错误的？（）

（A）早期进行被动关节活动

（B）训练时需避免过度牵拉肌肉

（C）鼓励患者尽早尝试主动运动

（D）训练强度应一次性达到最大负荷

6.护理妊娠期高血压患者时，以下哪项指标不属于密切监测范围？（）

（A）血压

（B）尿量

（C）体重增长速度

（D）胎儿心率

7.胃溃疡患者出现剧烈腹痛伴呕血时，首先应采取的措施是？（）

（A）立即给予抑酸药

（B）禁食并静脉输液

（C）热敷腹部缓解疼痛

（D）让患者平卧并观察生命体征

8.肾功能衰竭患者进行血液透析时，出现皮肤瘙痒的护理措施中，以下哪项是错误的？（）

（A）保持皮肤清洁干燥，避免使用刺激性肥皂

（B）局部可涂抹止痒膏缓解症状

（C）指导患者勤换衣物，避免摩擦加重瘙痒

（D）剧烈瘙痒时可用抓挠的方式缓解不适

9.护理骨折患者时，以下哪项措施不属于功能锻炼的范畴？（）

（A）早期进行患肢肌肉等长收缩

（B）中期进行关节被动活动

（C）晚期进行患肢负重训练

（D）关节置换术后立即进行全范围活动

10.糖尿病患者足部出现感染时，以下哪项处理是错误的？（）

（A）用碘伏消毒感染部位

（B）抬高患肢以促进血液循环

（C）自行使用抗生素软膏涂抹

（D）观察感染范围并记录变化

11.心力衰竭患者使用利尿剂后，出现尿量增多但浮肿未消退，可能的原因是？（）

（A）药物剂量不足

（B）肾功能恶化

（C）钠盐摄入过多

（D）心输出量减少

12.慢性胃炎患者饮食指导中，以下哪项食物建议是不合理的？（）

（A）少量多餐，避免空腹饥饿

（B）避免高脂肪、辛辣刺激食物

（C）推荐食用粗纤维丰富的蔬菜

（D）晚餐后立即进行散步促进消化

13.脑卒中康复训练中，以下哪项属于Brunnstrom分期中的痉挛期特征？（）

（A）肌张力降低，肢体活动自如

（B）肌张力增高，出现异常运动模式

（C）关节活动范围增大，可进行主动运动

（D）感觉障碍范围缩小，痛觉恢复

14.护理妊娠期糖尿病患者时，以下哪项指标不属于血糖监测的常规内容？（）

（A）空腹血糖

（B）餐后2小时血糖

（C）随机血糖

（D）血常规指标

15.肺癌患者进行化疗期间，出现骨髓抑制的表现不包括？（）

（A）白细胞计数减少

（B）血小板计数下降

（C）血红蛋白水平升高

（D）口腔溃疡

16.胆囊炎患者发作时，以下哪项护理措施是不正确的？（）

（A）协助患者采取弯腰屈膝位

（B）给予高脂肪、高蛋白饮食

（C）遵医嘱使用解痉止痛药物

（D）监测体温及黄疸程度

17.肾功能衰竭患者血液透析时，出现肌肉痉挛的原因可能是？（）

（A）电解质紊乱（低钙血症）

（B）超滤量过大

（C）透析液温度过高

（D）患者活动量不足

18.护理脑卒中失语症患者时，以下哪项沟通方式是不适宜的？（）

（A）使用图片或手势辅助交流

（B）耐心倾听并重复患者话语

（C）直接打断患者发言纠正错误

（D）鼓励患者尝试书写表达

19.心力衰竭患者使用ACEI类药物时，需密切监测的不良反应不包括？（）

（A）干咳

（B）高钾血症

（C）血管性水肿

（D）白细胞减少

20.糖尿病患者足部出现干性脱皮时，以下哪项处理是错误的？（）

（A）避免用力撕扯脱皮

（B）涂抹保湿霜预防皲裂

（C）用剪刀剪除脱皮

（D）保持足部干燥清洁

二、多选题（共15分，多选、错选均不得分）

21.高血压患者非药物干预措施包括？（）

（A）限制钠盐摄入

（B）增加运动量

（C）保持心理平衡

（D）吸烟饮酒

（E）控制体重

22.COPD患者进行呼吸训练时，以下哪些方法属于有效措施？（）

（A）缩唇呼吸

（B）腹式呼吸

（C）用力快速咳嗽

（D）呼吸肌锻炼

（E）鼻导管吸氧

23.脑卒中偏瘫患者进行肢体功能恢复时，以下哪些注意事项是正确的？（）

（A）避免过度依赖患侧肢体

（B）防止关节挛缩和肌肉萎缩

（C）早期进行肌力训练

（D）鼓励患者尽早独立行走

（E）保持患肢中立位

24.妊娠期高血压患者病情加重的表现包括？（）

（A）血压持续升高

（B）尿蛋白定量增加

（C）剧烈头痛

（D）视力模糊

（E）体重快速下降

25.胃溃疡患者出现幽门梗阻时，以下哪些症状可能出现？（）

（A）呕吐宿食

（B）腹胀

（C）食欲亢进

（D）脱水

（E）营养不良

26.肾功能衰竭患者血液透析时，需重点监测的电解质指标包括？（）

（A）钾离子

（B）钠离子

（C）钙离子

（D）氯离子

（E）镁离子

27.护理骨折患者时，以下哪些措施有助于预防并发症？（）

（A）保持患肢功能位

（B）鼓励早期活动

（C）预防压疮

（D）加强感染防控

（E）定期进行肌肉按摩

28.糖尿病患者足部护理中，以下哪些行为会增加感染风险？（）

（A）足部受伤未妥善处理

（B）穿不合脚的鞋袜

（C）足部潮湿未干燥

（D）自行涂抹激素类药膏

（E）定期修剪指甲

29.脑卒中康复训练中，以下哪些内容属于日常生活活动（ADL）训练？（）

（A）进食

（B）穿衣

（C）行走

（D）如厕

（E）书写

30.心力衰竭患者使用利尿剂时，需注意哪些潜在副作用？（）

（A）电解质紊乱

（B）脱水

（C）肾功能恶化

（D）心律失常

（E）血压过低

三、判断题（共10分，每题0.5分）

31.心力衰竭患者应严格限制水钠摄入，每日食盐量不超过3g。

32.脑卒中患者出现偏瘫后，早期进行被动关节活动有助于预防关节僵硬。

33.妊娠期糖尿病患者血糖控制目标应低于普通糖尿病患者。

34.肾功能衰竭患者血液透析时，超滤量应根据患者干体重计算。

35.胆囊炎患者发作时，可使用热水袋热敷腹部缓解疼痛。

36.COPD患者进行氧疗时，应避免高流量吸氧以防二氧化碳潴留。

37.脑卒中失语症患者无法进行语言交流，因此无需进行沟通训练。

38.心力衰竭患者使用ACEI类药物时，若出现干咳应立即停药。

39.糖尿病患者足部出现轻微水泡时，可用针头刺破并消毒预防感染。

40.肾功能衰竭患者血液透析时，透析液温度应维持在36℃～37℃。

四、填空题（共10分，每空1分）

41.高血压患者进行非药物干预时，建议每日进行________分钟的有氧运动。

42.COPD患者进行呼吸训练时，缩唇呼吸的目的是提高呼气阻力，减少________损耗。

43.脑卒中偏瘫患者进行肢体功能恢复时，Bobath疗法强调________的抑制和肢体的主动运动。

44.妊娠期糖尿病患者血糖控制目标中，空腹血糖应维持在________mmHg以下。

45.胃溃疡患者出现幽门梗阻时，呕吐物常带有________味。

46.肾功能衰竭患者血液透析时，电解质紊乱中常见的是________和低钙血症。

47.骨折患者进行功能锻炼时，早期以________锻炼为主，中期逐渐增加关节活动。

48.糖尿病患者足部护理中，每日检查足部皮肤时需特别关注________、水泡和皲裂。

49.脑卒中康复训练中，Brunnstrom分期将痉挛期分为________、弛缓期和痉挛期三个阶段。

50.心力衰竭患者使用利尿剂时，若出现肌痉挛可能与________有关。

五、简答题（共25分）

51.简述脑卒中偏瘫患者进行肢体功能恢复的护理要点。（5分）

52.糖尿病患者出现足部感染时，应采取哪些护理措施？（5分）

53.心力衰竭患者使用ACEI类药物时，需注意哪些不良反应及处理措施？（5分）

54.简述COPD患者进行呼吸训练的常用方法及注意事项。（5分）

55.妊娠期糖尿病患者进行饮食管理时，应如何控制碳水化合物摄入？（5分）

六、案例分析题（共15分）

案例：患者，男，68岁，确诊COPD5年，今日因急性加重入院。主诉：咳嗽加剧、咳痰增多、呼吸困难，伴发热。查体：体温38.2℃，呼吸频率28次/分，血压150/95mmHg，双肺可闻及湿啰音和哮鸣音。医嘱：吸氧、抗感染、支气管扩张剂、雾化吸入等。

问题：

（1）分析该患者急性加重的可能原因。（3分）

（2）该患者入院后需采取哪些护理措施？（6分）

（3）如何指导该患者进行呼吸训练和家庭康复？（6分）

参考答案及解析

一、单选题

1.B（病情稳定后可逐渐改为半卧位，而非平卧位）

2.D（水泡应避免自行刺破，应保持干燥观察或就医处理）

3.A（高血压急症需立即舌下含服降压药）

4.B（COPD患者应避免高流量间歇吸氧，以防二氧化碳潴留）

5.D（训练强度应循序渐进，避免一次性达到最大负荷）

6.D（胎儿心率不属于妊娠期高血压的常规监测指标）

7.B（胃溃疡大出血时需立即禁食输液，并准备急诊手术）

8.D（剧烈瘙痒时不宜抓挠，应避免皮肤破损）

9.D（关节置换术后需根据医嘱逐步进行功能锻炼，不宜立即全范围活动）

10.C（足部感染不应自行使用抗生素软膏，需遵医嘱处理）

11.A（尿量增多但浮肿未消退提示利尿剂剂量不足）

12.C（慢性胃炎应避免粗纤维食物，以免刺激胃黏膜）

13.B（痉挛期肌张力增高，出现异常运动模式）

14.D（血常规指标不属于血糖监测内容）

15.C（化疗期间骨髓抑制会导致血红蛋白水平下降）

16.B（胆囊炎发作时应避免高脂肪饮食）

17.A（肌肉痉挛常与低钙血症有关）

18.C（应耐心倾听并鼓励患者表达，而非直接打断）

19.D（ACEI类药物可能引起白细胞减少，但高钾血症、干咳、血管性水肿更常见）

20.C（脱皮应避免剪除，以免损伤皮肤）

二、多选题

21.ABC（高血压非药物干预包括限制钠盐、增加运动、控制体重和心理平衡）

22.ABDE（缩唇呼吸、腹式呼吸、呼吸肌锻炼和鼻导管吸氧均有助于COPD呼吸管理）

23.AB（避免过度依赖患侧肢体，防止关节挛缩和肌肉萎缩）

24.ABCD（血压持续升高、尿蛋白增加、剧烈头痛和视力模糊均为妊娠期高血压加重表现）

25.ABDE（呕吐宿食、腹胀、脱水、营养不良和体重快速下降均为幽门梗阻症状）

26.ACE（需重点监测钾、钙、镁等电解质指标）

27.ABCDE（保持患肢功能位、鼓励早期活动、预防压疮、加强感染防控和肌肉按摩均有助于预防并发症）

28.ABCD（足部受伤未处理、穿不合脚鞋袜、足部潮湿和自行涂抹激素药膏均增加感染风险）

29.ABCD（进食、穿衣、行走和如厕属于日常生活活动训练）

30.ABCDE（电解质紊乱、脱水、肾功能恶化、心律失常和血压过低均为利尿剂副作用）

三、判断题

31.√（根据《中国高血压防治指南》建议，每日食盐量不超过3g）

32.√（早期被动活动可维持关节活动度，预防僵硬）

33.×（妊娠期糖尿病患者血糖控制目标应更严格，空腹血糖应低于5.3mmHg）

34.√（超滤量需根据患者干体重和残肾功能计算）

35.×（胆囊炎发作时热敷可能加重炎症，应冷敷或不用）

36.√（高流量吸氧可能导致低氧血症伴二氧化碳潴留）

37.×（失语症患者仍需进行沟通训练，如使用非语言沟通方式）

38.×（干咳可考虑换用其他类别的降压药，而非立即停药）

39.×（水泡不应自行刺破，应保持干燥就医处理）

40.√（透析液温度应维持在36℃～37℃，以减少寒战和血管痉挛）

四、填空题

41.30

42.肺气肿

43.错觉

44.5.3

45.腐臭

46.高钾血症

47.被动

48.糖尿病足

49.弛缓期

50.低钙血症

五、简答题

51.答：

①保持肢体功能位，防止关节挛缩；

②早期进行被动关节活动，维持关节活动度；

③循序渐进进行主动运动，提高肌力；

④预防压疮和感染；

⑤进行心理疏导，增强康复信心。

52.答：

①保持足部清洁干燥，每日检查皮肤；

②避免自行处理水泡或剪除脱皮；

③遵医嘱使用抗生素，控制感染；

④指导患者穿透气鞋袜，避免摩擦；