2025执业药师之中药学综合知识与技能基础试题库和答案要点

2025执业药师之中药学综合知识与技能基础试题库和答案要点一、最佳选择题（每题的备选项中，只有一个最佳答案）1.中医理论认为，“症”“证”“病”含义不同，下列表述中，属于“证”的是A.感冒B.咳嗽C.风寒犯肺D.鼻痒喷嚏E.恶寒发热答案：C要点：“证”是机体在疾病发展过程中某一阶段的病理概括，包括病变的部位、原因、性质，以及邪正关系，能够反映出疾病发展过程中某一阶段的病理变化的本质。“风寒犯肺”体现了病因（风寒）、病位（肺）等病理本质，属于证。“感冒”是病名；“咳嗽”是一个症状，也可作为病名；“鼻痒喷嚏”“恶寒发热”均为具体的症状表现。2.根据阴阳学说，下列属阳的是A.滋润B.兴奋C.抑制D.凝聚E.收敛答案：B要点：阴阳学说中，凡是剧烈运动的、外向的、上升的、温热的、明亮的，或属于功能方面的皆为阳；相对静止的、内守的、下降的、寒冷的、晦暗的，或属于有形的物质方面的皆为阴。兴奋是功能活跃、向外向上的表现，属阳；而滋润、抑制、凝聚、收敛都具有相对静止、内守等特征，属阴。3.五行学说中，木的特性是A.曲直B.炎上C.稼穑D.从革E.润下答案：A要点：五行的特性分别为：木曰曲直，引申为具有生长、升发、条达舒畅等作用或性质的事物，均归属于木；火曰炎上，具有温热、上升等作用；土爰稼穑，有生化、承载、受纳等作用；金曰从革，有清洁、肃降、收敛等作用；水曰润下，具有滋润、下行、寒凉、闭藏等作用。4.称为“刚脏”的是A.心B.肺C.肝D.脾E.肾答案：C要点：肝具有刚强躁急的生理特性，喜条达而恶抑郁。肝气主升主动，具有刚强之性，一旦受到情志刺激，易于引发肝气逆上，表现为急躁易怒等，故称为“刚脏”。心为君主之官；肺为娇脏；脾为后天之本；肾为先天之本。5.与血液生成关系最密切的脏腑是A.心B.肺C.脾D.肝E.肾答案：C要点：脾为后天之本，气血生化之源。脾主运化，将水谷精微转化为气血。心主血脉，主要推动血液运行；肺主气司呼吸，参与宗气的生成，与血液运行有关；肝主藏血和疏泄，调节血量；肾藏精，精能生髓，髓可化血，但相较于脾的气血生化作用，其生成血液的直接关系不如脾密切。6.下列不属于六淫邪气的是A.风邪B.寒邪C.暑邪D.湿邪E.燥邪答案：无（此题出题有误，所给选项均为六淫邪气）要点：六淫即风、寒、暑、湿、燥、火（热）六种外感病邪的统称。风邪为阳邪，其性开泄，易袭阳位，善行而数变；寒邪为阴邪，易伤阳气，寒性凝滞、收引；暑邪为阳邪，其性炎热，易耗气伤津，多挟湿；湿邪为阴邪，易阻气机，损伤阳气，湿性重浊、黏滞、趋下；燥邪干涩，易伤津液；火（热）邪为阳邪，其性炎上，易耗气伤津，易生风动血，易致肿疡。7.中医诊断用以分辨疾病性质的纲领是A.阴阳B.表里C.寒热D.虚实E.气血答案：C要点：寒热是辨别疾病性质的两个纲领。寒证与热证反映了机体阴阳的偏盛与偏衰。阴盛或阳虚表现为寒证，阳盛或阴虚表现为热证。阴阳是八纲辨证的总纲；表里是辨别病变部位和病势趋向的纲领；虚实是辨别邪正盛衰的纲领；气血不属于八纲范畴。8.患者表现为面色萎黄，形体消瘦，神疲肢倦，不思乳食，腹满喜按，大便溏稀腥臭，夹有乳片或不消化食物残渣，舌质淡，苔白腻，脉细而滑，应诊断为A.积滞——乳食内积证B.积滞——脾虚夹积证C.疳证——疳气证D.疳证——疳积证E.疳证——干疳证答案：B要点：积滞是以不思乳食，食而不化，脘腹胀满，嗳气酸腐，大便溏薄或秘结酸臭为特征的一种小儿常见脾胃病症。脾虚夹积证表现为面色萎黄，形体消瘦，神疲肢倦，不思乳食，腹满喜按，大便溏稀腥臭，夹有乳片或不消化食物残渣，舌质淡，苔白腻，脉细而滑。乳食内积证多表现为不思乳食，嗳腐酸馊或呕吐食物、乳片，脘腹胀满疼痛，大便酸臭，烦躁啼哭，夜眠不安，手足心热等。疳证是以形体消瘦，面色无华，毛发干枯，精神萎靡或烦躁，饮食异常为特征，疳气证为疳证初期，形体略瘦，面色少华，毛发稀疏，不思饮食等；疳积证多形体明显消瘦，肚腹膨胀，甚则青筋暴露等；干疳证为疳证晚期，极度消瘦，皮肤干瘪起皱等。9.某女，35岁。因家庭纠纷，情志不畅导致肝气郁结，影响脾胃运化功能，其疾病传变是A.相克B.子病及母C.相乘D.相侮E.母病及子答案：C要点：五行相乘是指五行中某一行对其所胜一行的过度制约或克制。肝属木，脾属土，正常情况下木克土。当肝气郁结，肝气过旺，对脾土克制太过，影响脾胃运化功能，属于五行相乘的传变。相克是正常的制约关系；子病及母是指五行中某一行异常，影响到其母行；相侮是指五行中某一行对其所不胜一行的反向制约和克制；母病及子是指五行中某一行异常，影响到其子行。10.能清热解毒，善治疔疮的药是A.菊花B.板蓝根C.蒲公英D.紫花地丁E.连翘答案：D要点：紫花地丁苦、辛，寒，归心、肝经，具有清热解毒，凉血消肿的功效，善治疔疮肿毒，为治疔之要药。菊花具有疏散风热，平肝明目，清热解毒的作用；板蓝根能清热解毒，凉血利咽；蒲公英可清热解毒，消肿散结，利湿通淋；连翘能清热解毒，消肿散结，疏散风热。虽然它们都有清热解毒作用，但紫花地丁对疔疮的针对性更强。二、配伍选择题（题目分为若干组，每组题目对应同一组备选项，备选项可重复选用，也可不选用，每题只有一个最佳答案）[11-13]A.心B.肺C.脾D.肝E.肾11.主统血的是答案：C要点：脾主统血，是指脾气有统摄、控制血液在脉中正常运行而不逸出脉外的功能。12.主藏血的是答案：D要点：肝主藏血，具有贮藏血液、调节血量和防止出血的功能。13.主纳气的是答案：E要点：肾主纳气，是指肾有摄纳肺所吸入的清气，保持呼吸深度，防止呼吸表浅的作用。[14-16]A.元气B.宗气C.营气D.卫气E.中气14.积于胸中的气是答案：B要点：宗气是由肺吸入的自然界清气和脾胃运化产生的水谷精气在胸中结合而成，积聚于胸中的上气海。15.行于脉外的气是答案：D要点：卫气具有慓疾滑利的特性，不受脉管的约束，运行于脉外。16.根于肾的气是答案：A要点：元气又称“原气”，是人体最根本、最重要的气，是人体生命活动的原动力。元气根于肾，通过三焦而流行于全身。[17-19]A.恶寒重，发热轻，无汗头痛B.发热重，恶寒轻，咽喉肿痛C.发热，微恶风，头身困重D.发热，恶寒，鼻塞流清涕E.发热，咳嗽，痰黄黏稠17.风热感冒的症状特点是答案：B要点：风热感冒是外感风热之邪所致，表现为发热重，恶寒轻，咽干口燥，甚至咽喉肿痛，舌尖边红，苔薄白微黄，脉浮数等。18.风寒感冒的症状特点是答案：A要点：风寒感冒为外感风寒之邪，症状以恶寒重，发热轻，无汗，头痛身痛，鼻塞流清涕，咳嗽吐稀白痰，口不渴或渴喜热饮，舌苔薄白而润，脉浮紧为主。19.暑湿感冒的症状特点是答案：C要点：暑湿感冒发生于夏季，多因外感暑湿之邪，表现为发热，微恶风，头身困重，胸闷脘痞，苔黄腻，脉濡数等。三、综合分析选择题（题目分为若干组，每组题目基于同一个临床情景、病例、实例或者案例的背景信息逐题展开。每题的备选项中，只有一个最佳答案）[20-22]患者，女，45岁。近几日出现胃脘疼痛，胀满拒按，嗳腐吞酸，不思饮食，呕吐不消化食物，吐后痛减，大便不爽，舌苔厚腻，脉滑。20.根据患者症状，中医应诊断为A.胃痛B.腹痛C.呕吐D.泄泻E.呃逆答案：A要点：患者以胃脘疼痛为主症，可诊断为胃痛。腹痛是以胃脘以下、耻骨毛际以上部位疼痛为主；呕吐以呕吐食物、痰涎等为主要表现；泄泻以排便次数增多，粪质稀溏或完谷不化，甚至如水样为主症；呃逆以气逆上冲，喉间呃呃连声，声短而频，不能自止为特征。21.该患者的证型是A.寒邪客胃证B.饮食伤胃证C.肝气犯胃证D.湿热中阻证E.脾胃虚寒证答案：B要点：饮食伤胃证的胃痛表现为胃脘疼痛，胀满拒按，嗳腐吞酸，或呕吐不消化食物，吐后痛减，不思饮食，大便不爽，舌苔厚腻，脉滑。寒邪客胃证多有胃脘冷痛，得温痛减等表现；肝气犯胃证常与情志因素有关，伴有胃脘胀痛，痛连两胁等；湿热中阻证可见胃脘疼痛，痛势急迫，脘闷灼热等；脾胃虚寒证表现为胃痛隐隐，绵绵不休，喜温喜按等。22.治疗宜选用的方剂是A.良附丸B.保和丸C.柴胡疏肝散D.清中汤E.黄芪建中汤答案：B要点：保和丸具有消食导滞，和胃止痛的功效，适用于饮食伤胃证的胃痛。良附丸用于寒邪客胃证；柴胡疏肝散用于肝气犯胃证；清中汤用于湿热中阻证；黄芪建中汤用于脾胃虚寒证。[23-25]患者，男，60岁。患消渴病10年，现症见小便频数，混浊如膏，甚至饮一溲一，面容憔悴，耳轮干枯，腰膝酸软，四肢欠温，畏寒怕冷，阳痿，舌淡苔白而干，脉沉细无力。23.根据患者症状，中医辨证为A.肺热津伤证B.胃热炽盛证C.气阴两虚证D.肾阴亏虚证E.阴阳两虚证答案：E要点：阴阳两虚证的消渴病表现为小便频数，混浊如膏，甚至饮一溲一，面容憔悴，耳轮干枯，腰膝酸软，四肢欠温，畏寒怕冷，阳痿或月经不调，舌淡苔白而干，脉沉细无力。肺热津伤证多表现为口渴多饮，口舌干燥，尿频量多等；胃热炽盛证可见多食易饥，口渴，尿多，形体消瘦等；气阴两虚证有口渴引饮，能食与便溏并见等表现；肾阴亏虚证主要为尿频量多，混浊如脂膏，腰膝酸软等，但无明显畏寒怕冷等阳虚症状。24.治疗应选用的方剂是A.消渴方B.玉女煎C.七味白术散D.六味地黄丸E.金匮肾气丸答案：E要点：金匮肾气丸具有温阳滋肾的作用，适用于消渴病阴阳两虚证。消渴方用于肺热津伤证；玉女煎用于胃热炽盛证；七味白术散用于气阴两虚证；六味地黄丸用于肾阴亏虚证。25.若患者在治疗过程中，出现头晕目眩，耳鸣，肢麻震颤等症状，可能是并发了A.中风B.雀目、夜盲C.疮疖、痈疽D.肺痨E.水肿答案：A要点：消渴病日久，可并发多种病症。若出现头晕目眩，耳鸣，肢麻震颤等症状，提示可能并发中风。雀目、夜盲主要表现为视力障碍；疮疖、痈疽以皮肤局部红肿热痛等为表现；肺痨有咳嗽、咯血、潮热、盗汗等症状；水肿表现为眼睑、四肢、全身浮肿等。四、多项选择题（每题的备选项中，有2个或2个以上正确答案。错选、少选均不得分）26.下列属于中医诊断基本原则的有A.整体审察B.四诊合参C.辨证求因D.病证结合E.见微知著答案：ABD要点：中医诊断的基本原则包括整体审察、四诊合参、病证结合。整体审察是指在诊断疾病时，要重视患者整体的病理联系，同时还要将患者与自然、社会环境结合起来综合考虑；四诊合参是指将望、闻、问、切四种诊断方法所收集的资料进行综合分析；病证结合是指辨病与辨证相结合。辨证求因是中医病因学的重要内容；见微知著是中医诊断的一种思维方法，但不属于基本原则。27.心与脾的关系主要表现在A.血液的生成B.血液的运行C.气的生成D.津液的代谢E.神志的调节答案：AB要点：心主血脉，推动血液运行；脾主运化，为气血生化之源，且脾主统血，能控制血液在脉中正常运行。所以心与脾的关系主要表现在血液的生成和运行方面。气的生成主要与肺、脾、肾有关；津液的代谢主要与肺、脾、肾、三焦等脏腑有关；神志的调节主要与心、肝等脏腑有关。28.以下属于望神重点观察内容的有A.神情B.气色C.形体D.姿态E.两目答案：ABCDE要点：望神是通过观察人体生命活动的整体表现来判断病情的方法。望神的重点观察内容包括两目、神情、气色、形体和姿态等。两目是心灵的窗户，是望神的重要内容；神情反映精神意识状态；气色体现脏腑气血的盛衰；形体和姿态能反映机体的强弱和病情的轻重。29.中药饮片常见的变异现象有A.虫蛀B.霉变C.泛油D.变色E.气味散失答案：ABCDE要点：中药饮片在贮藏过程中，由于受到外界多种因素的影响，会发生各种变异现象。虫蛀是指饮片被害虫蛀蚀；霉变是在适宜的温度、湿度等条件下，霉菌在饮片中滋生繁殖；泛油是指某些含