2023年N2层级护理人员考核试题

N2层级护理人员考核试题

一.选择题

1、医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中违反了下列哪些造成患者人身损害的事故（）［单

选题］*

A、医疗卫生管理法律

B、行政法规

C、部门规章

D、诊疗护理规范、常规

E、以上全是V

2、发生重大的医疗过失行为的，医疗机构应当在多长时间内向所在地卫生行政部门报告（）［单选题］*

A、2小时

B、6小时

C、10小时

D、12小时V

E、24小时

3、造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的属于几级医疗事故（）［单选题］*

A、一级医疗事故

B、二级医疗事故V

C、三级医疗事故

D、四级医疗事故

E、以上都不是

4、输液过程中出现肺水肿应急处理,下列处理错误的是（）［单选题］*

A、发现患者出现肺水肿症状时,立即停止输液或将输液速度降至最｛氐

B、将患者安置为端坐位，双下肢下垂，以减少回心血量

C、高流量给氧，减少肺泡内毛细血管渗出

D、湿化瓶内加入40%~50%的酒精，改善肺部气体交换V

E、遵医嘱给予镇静、利尿、扩血管和强心药物。

5、患者发生消化道大出血应急处理，下列描述错误的是（）［单选题］*

A、发生大出血时，患者绝对卧床休息，头部稍高并偏向T®

B、立即通知医生准备抢救

C、迅速建立有效的静脉通路,遵医嘱实施输血输液及应用各种止血治疗

D、遵医嘱进行冰盐水洗胃时，生理盐水维持4-8C,一次灌注250ml

E、采用冰盐水洗胃仍出血不止者，可胃内灌注去甲肾上腺素，即冰盐水100ml加去甲肾上腺素8mg,

10分钟后抽出，每小时一次V

6、患者发生静脉空气栓塞应急处理，下列错误的是（）［单选题］*

A、发现输液器内出现气体或患者出现空气栓塞症状时，立即阻拦空气输入体内，更换输液器或排空输

液器内残余空气

B、通知主管医生及病房护士长

C、将患者置左侧卧位和头高脚低位V

D、密切观察患者病情变化，遵医嘱给予氧气吸入及药物治疗

E、病情危重时，配合医生积极抢救认真记录病情变化及抢救经过

7、患者安全目标,落实临床"危急值"管理制度，下列描述错误的是（）［单选题］*

A、明确临床“危急值”报告制度，规范并落实操作流程

B、根据医院实际情况，明确"危急值"’报告项目与范围

C、危急值临床检验包括有血钙、血钾、血糖、血气

D、危急值临床检验不包括白细胞计数、血/」顿计数、凝血酶原时间V

E、要定期监测评估危急值报告执行情况

8、发生输液反应应急预案，下列描述错误的是（）［单选题］*

A、立即停止输液，更换输液器，给予生理盐水或5%葡萄糖维持静脉通路

B、迅速通知医生并遵医嘱给药，及时匚报护士长、科主任

C、观察生命体征，危重患者就地抢救并做好记录

D、安慰患者，消除紧张情绪，寒战者给予保暖、热饮料

E、将问题药液及输液器立即用无菌巾包裹送至护理部V

9、住院病人发生猝死抢救，下列措施错误的是（）［单选题］*

A、第一目击者就地进行抢救，立即通知医生。

B、保持气道通畅，假牙取下。

C、拳击复律，胸外心脏按压，行气管插管呼吸气囊人工辅助呼吸或呼吸机辅助呼吸，给予氧气吸入,

建立两条静脉通路进行抢救

D、持续心电监护，做ECG,若室颤行同步直流电除颤。V

E、给予患者头部置冰帽和冰袋敷休表大血管行经处等物理降温措施

10、患者发生化疗药物外渗应急处理程序，下列处理不妥的是（）［单选题］*

A、立即停止化疗药液的注入。

B、发生化疗药物外渗后要及时通知主管医生及病房护士长。

C、用0.4%普鲁卡因局部封闭

D、外渗24小时内可用热敷，以促进吸收V

E、避免患处局部受压，外涂喜疗妥，外渗局部肿胀严重的可用50%硫酸镁湿敷并与喜疗妥交替使用。

11、患者发生误吸应急处理程序,下列处理不当的是（）［单选题］*

A、当发现患者发生误吸时，病情允许时立即使患者采取俯卧位，头高脚低位V

B、及时清理口腔内痰液、呕吐物等。

C、监测生命体征和血氧饱和度，如出现严重紫组、意识障碍及呼吸频度、深度异常，在采用简易呼吸

器维持呼吸的同时，急请麻醉科插菅吸引或气管镜吸引。

D、做好记录，必要时遵医嘱开放静脉通路，备好抢救仪器和物品。

E、通知家属,向家属交代病情。

12、护士在执业活动中有下列哪些情形的，由县级以上地方人民政府卫生主管部门依据职责分工责令

改正，给予警告；情节严重的，暂停其6个月以上1年以下执业活动，直至由原发证部门吊铛其护士执业

证书（）［单选题］*

A、发现患者病情危急未立即通知医师的；

B、发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范的规定，未依照护士条例有关的规定提出或者报

告的；

C、泄露患者隐私的;

D、发生自然灾害、公共卫生事件等严重威胁公众生命健康的突发事件，不服从安排参加医疗救护的。

E、以上都是，

13、输血重点监测的阶段是（）［单选题］*

A、开始输血前

B、开始输血后15分钟以内

C、输血过程中至少每小时一次

D、输血结束后4小时

E、以上全对V

14、重点环节护理管理包括（）［单选题］*

A、重点环节

B、重点时段

C、重点患者

D、重点员工

E、以上全对V

15、危重患者紧急抢救时护士在执行口头医嘱给药前，再次复述医嘱，确认无误后执行医嘱，下列哪

项不是护士准确记录的内容（）［单选题］*

A、医嘱执行时间

B、药物名称

C、药物剂量

D、药物作用V

E、给药途径

16、下列属于重大医疗过失行为的是（）［单选题］*

A、导致患者死亡

B、导致患者可能成为二级以上医疗事故的

C、导致3人以上人身损害后果

D、国务院卫生行政部门和省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门规定的其他情形

E、以上都是V

17、危重患者抢救制度要求医生未到之前，护理人员根据病情及时给予的是（）［单选题］*

A、给氧、吸痰

B、测血压、建立静脉通道

C、进行人工呼吸和胸外心脏按压

D、配血、止血等

E、以上全是，

18、心电监护仪出现故障应急预案及程序，下列处理错误的是（）［单选题］*

A、值班护士检查仪器连接处是否紧密，连接顺序是否正确。

B、根据患者情况床边人工监护，测定各种生命体征。

C、立即通知维修组进行维修，立即通知医生，汇报护士长、科主任。

D、密切观察患者生命体征情况。

E、无需向其他科室调借更换仪器，使用备用监护仪器V

19、关于抢救中执行口头医嘱，下列说法哪些是错误的？（）［单选题］*

A、护士执行前必须复述一遍，确认无误后执行

B、护士遵医嘱准备药品，抽药前再次复述医嘱，双人检查核对药品无误后，抽取药物。

C、保留安瓶以备事后查对

D、护理记录单要及时记录

E、来不及记录护理记录单的，可于抢救后12小时内据实补记，并加以说明。V

20、一级护理护理要点，下列叙述不正确的是（）［单选题:*

A、严密观察患者病情变化，监测生命体征，V

B、根据患者病情，测量生命体征。

C、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。

D、根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,

实施安全措施。

E、提供护理相关的健康指导。

21、危重病人的护理中首先观察（）［单选题］*

A、意识状态的改变V

B、有无脱水、酸中毒

C、T、P、R、BP及瞳孔

D、肢体活动情况

E、大小便情况

22、病人处于持续睡眠状态，但能被言语或轻度刺激唤醒，刺激去除后又很快入睡，此时病人处于（）

［单选题］*

A、嗜睡V

B、意识模糊

C、昏睡

D、浅昏迷

E、深昏迷

23、意识完全丧失，对各种刺激均无反应，全身肌肉松弛,深浅反射均消失，此时病人处于（）［单选

题］*

A、嗜睡

B、意识模糊

C、昏睡

D、浅昏迷

E、深昏迷，

24、观察病人昏迷深浅度最可靠的指标是（）［单选题］*

A、生命体征

B、瞳孔反应

C、肌张力

D、对疼痛刺激的反应V

E、皮肤的温度

25、护理昏迷病人,下列选项正确的是（）［单选题］*

A、测口温时护士要扶托体温计

B、用干纱布盖眼以防角膜炎

C、保持病室安静，光线宜暗V

D、防止病人坠床用约束带

E、每隔3小时给病人鼻饲流质

26、急性中毒病人，当诊断不明时，应选择的洗胃液是（）［单选题］*

A、牛奶

B、3%过氧化氢

C、温开水或生理盐水V

D、115000高镒酸钾

E、2—4%碳酸氢钠

27、危重病人的护理包括内容（）［单选题］*

A、病情监测

B、保持呼吸道通畅

C、加强临床基础护理

D、心理护理

E、以上都是V

28、口对口鼻人工呼吸法最适用于（）［单选题］*

A、婴幼儿V

B、老年病人

C、中年女性病人

D、牙关紧闭病人

E、口腔严重损失病人

29、病人李某，5分钟前误服硫酸，目前病人神志清楚，最好立即给病人（）［单选题］*

A、用硫酸镁导泻

B、用115000高铳酸钾洗胃

C、用1%-4%碳酸氢钠洗胃

D、口服碳酸氢钠

E、饮牛奶V

30、病人患尿毒症，护士巡视发现表情冷漠，反应迟钝，这种表现是（）［单选题］*

A、意识模糊V

B、澹妄

C、嗜睡

D、浅昏迷

E、深昏迷

31、心脏按压时,按压部位及抢救者双手的摆放是（）［单选题］*

A、胸骨中下1/3交界处，双手平行叠放V

B、胸骨中下1/3交界处，双手垂直叠放

C、胸骨左缘两横直，双手平行叠放

D、胸骨左缘两横直，双手垂直叠放

E、心前区，双手垂直叠放

32、脑出血并发脑疝时，瞳孔的变化是（）［单选题］*

A、双侧瞳孔变小

B、双侧瞳孔变大

C、双侧瞳孔不等大

D、双侧瞳孔散大固定V

E、双侧瞳孔无变化

33、正常瞳孔在自然光线下直径的范围是（）［单选题］*

A、1mm以下

B、1.0-1.5mm

C、5.5-6mm

D、2-5mmV

E、6mm以上

34、75岁李先生在家突然昏倒,立即被送入医院，诊断为脑血管意外，李先生妻子告诉护士，发病前

•宜自服降压药控制高血压，能够确定病人意识状态的选项是（）［单选题］*

A、角膜反射

B、生命体征

C、肌腱反射

D、疼痛刺

E、瞳孔对光反射

35、成人洗胃灌注量每次应为（）［单选题］*

A、200ml

B、300-500mlV

C、500-800ml

D、800-1000ml

E、1000-1200ml

36、危重病人的病情监测，最基本的是（）［单选题］*

A、中枢神经系统

B、循环系统

C、呼吸系统

D、肾功能的监测

E、以上都是V

37、昏迷眼睑不能闭合的病人，护理眼部首选的措施是（）［单选题］*

A、按摩眼睑

B、热敷眼部

C、滴眼药水

D、用生理盐水纱布遮盖＞/

E、用干纱布遮盖

38、病人手术前呼吸道准备包括（）［单选题］*

A、戒烟

B、深呼吸运动

C、有效咳嗽

D、控制感染

E、以上都是V

39、手术前病人的心理护理措施包括以下哪些（）［单选题:*

A、建立良好的护患关系

B、做好心理支持和疏导

C、认知干预,帮助病人正碓认识疾病相关知识

D、做好健康教育

E、以上都是V

40、吞服强酸、强碱腐蚀性药物的病人，切忌进行的操作是（）［单选题］*

A、口腔护理

B、灌肠

C、洗胃V

D、导泻

E、输液

41、下列情形不属于医疗事故的是（）［多选题］*

A、在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的，

B、在医疗活动中由于患者的病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的V

C、在现代医学科学技术条件下，发生无法预料或者不能防范的不良后果的V

D、无过错输血感染造成不良后果的V

E、因患者原因延误诊疗导致不良后果的V

42、处理医疗事故应当遵循的原则是（）［多选题］*

A、公开V

B、公平V

C、公正V

D、及时V

E、便民V

43、抢救药品、物品要做到（）［多选题］*

A、定数量V

B、定点安置V

C、定专人管理V

D、定期消毒灭菌V

E、定期检查维修V

44、患者安全目标，减少医院相关性感染，下列描述正确的是（）［多选题］*

A、医务人员严格落实手卫生规范，严格落实无菌操作规范V

B、有预防多重耐药菌感染的措施和抗菌药物合理应用规范V

C、使用合格的无菌医疗器械V

D、落实医院感染监测指标体系并持续改进，

E、严格执行各种废弃物的处理流程V

45、下列属于护理不良事件的是（）［多选题］*

A、跌倒、坠床V

B、院内新发压疮V

C、管道滑脱V

D、服务类投诉、自杀事件。

E、护理查对、药品/耗材使月、护理技术操作等不良事件类型V

46、患者安全目标，正确识别患者的身份要求，下列描述正确的是（）［多选题］*

A、严格执行查对制度，确保对正确的患者实施正确的操作和治疗V

B、患者由至少两种标识认定V

C、不得采用条码扫描等信息识别技术作为唯一识别方法，

D、在输血时采用双人核对来识别患者的身份V

E、对手术、传染病、药物过敏、精神病人、意识障碍等敏患者应有身份识别标识，

47、发生药物不良反应，下列处理正确的是（）［多选题］*

A、出现药物不良反应博件，立即停药，更换液体及输液器，保留剩余药物及输液器具V

B、报告医师，科主任、护士长，遵医嘱采取有效措施。V

C、一般不良反应，密切观察病情变化并做好记录，安慰患者，减少患者的焦虑，与患者、家属做好沟

通交流。V

D、严重不良反应，就地抢救，必要时行心肺复苏，密切观察患者病情变化，准确记录生命体征和抢救

过程。V

E、上报医务科、护理部、药学部或行政值班、填写药物不良反应报告单等V

48、住院病人发生猝死抢救预案，下列处理正确的是（）［多选题］*

A、第一目击者就地进行抢救，立即通知医生，保持气道通畅，假牙取下。V

B、拳击复律，胸外心脏按压,80—100次/分，与人工呼吸之比单人操作为152，双人操作为4—5L

V

C、彳亍气管插管呼吸气囊人工辅助呼吸或呼吸机辅助呼吸，给予氧气吸入。立即建立两条静脉通路。V

D、持续心电监护，做ECG,若室颤行同步直流电除颤

E、密切观察病情变化，处理复苏后各种并发症V

49、用药错误应急预案,下列处理正确的是（）［多选题］*

A、发现用药错误,及时纠正错误，尽可能将错误的危害降到最小。V

B、立即报告医师，报告科主任、护士长。V

C、封存有关物品输液器、注射器、残存药液、药物等，并及时送检。V

D、密切观察病人，监测生命体征，做好安抚协调工作。V

E、必要时遵医嘱应用药物或采取催吐等应急处理措施，做好各项相关记录。V

50、发生护理不良事件后处理下列正确的是（）［多选题］*

A、在第一时间通知主管医师（或值班医师）、护士长，并配合医师处理，最大限度地减少对患者的伤害

程度，并真实记录相关病情变化、处理及护理措施。V

B、护士长应及时了解情况，于24小时内上报V

C、发生护理不良事件的各种有关记录、检验报告、药品器械等均用妥善保管，不得擅自涂改、销毁、

必要时封存，以备鉴定。V

D、护理不良事件发生后，科室要组织护士进行讨论，分析原因、提高认识、吸取教训、改进工作。V

E、科室内发生的护理不良事件要如实上报V

51、手术前病人常见的护理问题包括（）［多选题］*

A、焦虑/恐惧V

B、营养失调V

C、睡眠形态紊乱V

D、知识缺乏V

E、体液不足V

52、有关糖尿病病人术前准备描述正确的是（）［多选题］*

A、饮食控制血糖者,术前不需要特殊准备V

B、口服降糖药者，应继续服用降糖药至手术前1日晚上，如果服用长效降糖药，应在术前2-3日停服

C、平时用胰岛素注1寸者，术前应维持正常糖代谢，在手术日晨停用胰岛素V

D、禁食者需静脉输注葡萄糖加胰岛素维持血糖在正常或轻度升高状态V

E、伴有酮症酸中毒者如需急诊手术，应尽可能纠正酸中毒、血容量不足和水、电解质紊乱V

53、术前健康教育内容包括（）［多选题］*

A、告知病人疾病的相关知识。

B、告知麻醉、手术的相关知识V

C、术前加强营养、注意休息、活动V

D、注意保暖、预防上呼吸道感染并戒烟V

E、指导病人术前适应性锻炼，呼吸功能锻炼，床上活动等V

54、手术后常见的护理问题有（）［多选题］*

A、疼痛、焦虑及恐惧V

B、舒适改变V

C、有体液不足的危险V

D、低效性呼吸型态改变V

E、营养失调V

55、引流管的护理中，各种弓I流管的拔管指征，下列描述正确的是（）［多选题］*

A、置于皮下等浅表部位乳胶片一般术后1-2日拔除V

B、烟卷引流一般术后3日拔除V

C、作为预防性引流渗血的腹腔引流管，若引流量甚少，可于术后1-2日拔除，若作为预防性引流渗液

用，一般术后5-7日V

D、胸腔闭式引流管通常经体格检查及胸部X线证实肺膨胀良好方可拔除V

E、胃肠减压管在肠功能恢复、肛门排气后拔除V

56、双侧瞳孔缩小常见于下列哪些（）［多选题］*

A、有机磷农药中毒V

B、吗啡中毒V

C、氯丙嗪中毒。

D、颠茄中毒

E、阿托品中毒

57、抢救室内抢救器械及药品管理要保持五定（）［多选题:*

A、定数量V

B、定点安置V

C、定专人管理V

D、定期消毒灭菌V

E、定期检查维修V

58、判断心跳骤停最为重要的两项指标是（）［多选题］*

A、突然的意识丧失V

B、呼吸停止

C、大动脉搏动消失V

D、瞳孔散大

E、心尖搏动及心音消失

59、下列描述正确的是（）［多选题］*

A、胸外心脏挤压深度成人5-6厘米，不超过6厘米V

B、儿童、婴儿至少胸部前后径1/3,儿童大约5厘米，婴儿大约4厘米V

C、每分钟按压频率是100-120次V

D、人工呼吸的频率是10-12次/分V

E、按压与人工呼吸的比为302V

60、下列中毒可以洗胃的是（）［多选题］*

A、有机磷中毒V

B、安眠药中毒V

C、生物碱中毒V

D、食物中毒V

E、强酸、强碱中毒

61、医疗机构及其医务人员在医疗活动中，必须严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和

诊疗护理规范、常规，恪守医疗服务职业道德。（）［单选题］*

A、正确V

B、错误

62、严禁涂改、伪造、隐匿、销毁或者抢夺病历资料（）［单选题］*

A、正确V

B、错误

63、护士在执业活动中造成医疗事故的，依照医疗事故处理的有关规定承担法律责任.（）［单选题］*

A、正确V

B、错误

64、在医疗活动中，医疗机构及其医务人员不管对患者产生怎样的后果，都应当将患者病情、医疗措

施、医疗风险等如实告知患者（）［单选题］*

A、正确

B、错误。

65、医疗机构应当制定防范、处理医疗事故的预案，预防医疗事故的发生，减轻医疗事故的损害。（）

［单选题］*

A、正确V

B、错误

66、造成患者明显人身损害的其他医疗后果的