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运动医学专升本模拟练习题(含答案)一、单选题(共30题,每题1分,共30分)1.交感神经对糖代谢及血糖的作用是()。A、促进肝糖原分解和糖异生增强,具有降血糖作用B、促进肝糖原分解和糖异生减弱,具有降血糖作用C、促进肝糖原分解和糖异生增强,具有升血糖作用D、促进肝糖原分解和糖异生减弱,具有升血糖作用E、促进肝糖原分解和糖异生减弱,对血糖不影响正确答案:C答案解析:交感神经兴奋时,可通过释放去甲肾上腺素,作用于肝脏等器官,促进肝糖原分解为葡萄糖,同时增强糖异生作用,从而使血糖升高。2.股骨上1/3骨折,近折片的移位方向是()。A、屈曲外展外旋位B、后伸外展外旋位C、后伸内收内旋位D、屈曲内收内旋位E、后伸外展内旋位正确答案:A答案解析:股骨上1/3骨折,由于髂腰肌、臀中肌、臀小肌和外旋肌的牵拉,近折端向前、外及外旋方向移位,即呈屈曲外展外旋位。3.患儿6岁,据X光片诊断锁骨青枝骨折,正确的处理是()。A、卧床2周B、三角巾悬吊患肢3周C、手法复位,8字绷带外固定D、不予处理E、手术复位内固定正确答案:B答案解析:儿童锁骨青枝骨折多采用三角巾悬吊患肢3周等保守治疗方法。青枝骨折是不完全骨折,骨折处稳定性尚可,一般不需要手法复位及手术治疗等过于积极的处理。不予处理显然不合适,卧床2周也不是针对锁骨青枝骨折的常规正确处理。所以正确答案是三角巾悬吊患肢3周。4.老年男性,70岁,外伤后X线片示:桡骨下端骨折,无明显移位.该患者应该选择的治疗是()。A、牵引治疗B、消肿治疗C、对症治疗D、手术治疗E、手法复位,夹板或者石膏固定正确答案:E答案解析:桡骨下端骨折无明显移位时,首选手法复位,夹板或石膏固定治疗。牵引治疗一般用于骨折有明显移位等情况;对症治疗不全面;无明显移位通常不需要手术治疗;消肿治疗只是一部分,关键是复位固定。5.伸直型肱骨髁上骨折的断端最常见的移位方向是()。A、远折端向后移位B、近侧端向后移位C、近折端向尺侧移位D、远折端向前移位E、近折端向桡侧移位正确答案:A答案解析:伸直型肱骨髁上骨折时,暴力作用于肱骨干下端,将骨折远端向后推,而近折端则向前移位,所以断端最常见的移位方向是远折端向后移位。6.开放性骨折体温升高时应考虑有()。A、疼痛刺激B、组织液丢失C、失血D、休克E、感染正确答案:E答案解析:开放性骨折时,由于骨折端与外界相通,细菌等病原体容易侵入引发感染,感染可导致体温升高。而疼痛刺激一般不会直接引起体温明显升高;休克主要表现为血压下降、心率加快等循环障碍表现,而非体温升高;失血主要影响血容量和循环,对体温影响较小;组织液丢失一般也不会直接导致体温升高。7.中年,男性,不慎跌倒摔伤右肩。以左手托右肘部来诊。头向右倾,检体见右肩下沉,右上肢功能障碍。胸骨柄至右肩峰连线中点隆起,并有压痛,其可能的诊断是()。A、肩关节脱位B、锁骨骨折C、肱骨外科颈骨折D、肩胛骨骨折E、肱骨解剖颈骨折正确答案:B答案解析:锁骨骨折多表现为局部疼痛、肿胀、瘀斑,骨折近段因胸锁乳突肌牵拉向上、后移位,远段因上肢重力作用及胸大肌等肌肉牵拉而向下、内移位,可出现患侧肩部下沉,上肢活动受限。该患者胸骨柄至右肩峰连线中点隆起并有压痛,符合锁骨骨折表现。肩关节脱位多有方肩畸形、Dugas征阳性等表现;肱骨外科颈骨折主要表现为肩部疼痛、活动受限等;肩胛骨骨折一般有明确外伤史及局部疼痛、压痛等;肱骨解剖颈骨折相对少见,症状与肱骨外科颈骨折有相似处但也有其特点。故答案为B。8.长期制动对骨关节系统的影响,下列哪项不正确?()A、骨小梁的吸收增加,骨皮质吸收不显著B、软骨变薄、退变和损伤C、关节囊壁的血管、滑膜增生D、韧带的刚度降低E、关节出现僵直,导致滑膜粘连,纤维连接组织增生正确答案:A答案解析:长期制动会使骨小梁吸收增加,骨皮质也会出现疏松等吸收现象,A选项说骨皮质吸收不显著是错误的。长期制动会使软骨营养障碍,导致软骨变薄、退变和损伤;关节囊壁血运差、滑膜增生;韧带因缺乏应力刺激刚度降低;关节长期不活动会出现僵直,导致滑膜粘连,纤维连接组织增生等。9.股骨下1/3被砸伤患者,局部肿胀、疼痛、畸形,首选检查是()。A、检查有无骨摩擦音B、包括膝关节在内的股骨下1/3正侧位X线片C、包括胫骨上l/3在内的膝关节正侧位X线片D、股骨下1/3横断面的CTE、检查有无异常活动正确答案:B答案解析:X线检查对骨折的诊断和治疗具有重要价值,对于股骨下1/3骨折,应包括膝关节在内的股骨下1/3正侧位X线片,以准确判断骨折的情况,为后续治疗提供依据。骨摩擦音、异常活动等不是首选检查方法。CT主要用于更详细观察复杂骨折等情况,一般不作为初步首选。仅膝关节正侧位X线片不能完整观察股骨下1/3骨折情况。10.45岁男性,车祸3小时。入院诊断:骨盆骨折、左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折。首先应密切观察的是哪种并发症?()A、疼痛B、创口感染C、泌尿系统感染D、坠积性肺炎E、休克正确答案:E答案解析:骨盆骨折、左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折均为严重创伤,都可能导致大量出血,引起休克,休克是严重创伤后早期最容易出现且对生命威胁极大的并发症,所以首先应密切观察休克情况。泌尿系统感染多在后期出现;创口感染也不是早期最主要观察的;疼痛是创伤后的常见症状,但不是最危及生命的;坠积性肺炎多在长期卧床等情况下发生,不是早期首要关注的。11.女性,60岁,右股骨干骨折钢板内固定术后1年。1月前在床上活动时,突感右股中部疼痛,有反常活动。拍片示:钢板断裂,骨折移位,骨质疏松,断端硬化,应怎样治疗()。A、手法复位,牵引固定B、右下肢骨牵引C、取出断裂钢板,下肢石膏托固定D、钢板取出,硬化骨清除,植骨内固定E、钢板取出,内固定正确答案:D答案解析:患者钢板断裂、骨折移位、骨质疏松且断端硬化,单纯手法复位、牵引固定难以解决根本问题,故A项错误;右下肢骨牵引不能解决钢板断裂及断端硬化等情况,B项不合适;取出断裂钢板后仅用下肢石膏托固定,无法处理骨质疏松和断端硬化,不能促进骨折愈合,C项不正确;钢板取出,硬化骨清除,植骨内固定可解决钢板断裂、去除硬化骨并促进骨折愈合,是合适的治疗方法,D项正确;仅钢板取出和内固定,没有处理骨质疏松和断端硬化,不利于骨折愈合,E项错误。12.第十胸椎压缩性骨折合并脊髓损伤,损伤的脊髓是()。A、腰骶段脊髓B、腰段脊髓C、骶段脊髓D、胸腰段脊髓E、胸段脊髓正确答案:B13.哪项不是骨折的并发症?()A、内脏损伤B、脊髓损伤C、创伤性关节炎D、感染E、骨折不愈合正确答案:E答案解析:骨折不愈合是骨折的一种转归情况,而不是骨折当时并发的情况。感染、内脏损伤、创伤性关节炎、脊髓损伤都可能在骨折发生时同时出现,属于骨折的并发症。14.肩部外伤致锁骨骨折患者,检查时发现,肩外展,伸肘、屈肘功能及腕、手的功能完全丧失,并有感觉障碍,此患者应选择哪种治疗?()A、早期手术切开复位,内固定,同时探查臂丛神经B、手法复位,横8字绷带固定C、手法复位,石膏外固定D、手法复位.夹板固定E、牵引复位正确答案:A答案解析:该患者出现肩外展、伸肘、屈肘功能及腕、手功能完全丧失并有感觉障碍,考虑有臂丛神经损伤。对于锁骨骨折合并臂丛神经损伤,应早期手术切开复位、内固定,同时探查臂丛神经,以争取尽早恢复神经功能和骨折的良好复位固定,所以选A。手法复位、横8字绷带固定、石膏外固定、夹板固定、牵引复位等一般适用于单纯锁骨骨折无神经损伤等复杂情况,故B、C、D、E选项不合适。15.患者,男,54岁,右大腿被汽车撞伤1天,中段明显肿胀、压痛,向外成角畸形,皮温高于对侧,体温38℃,白细胞正常,最可能的诊断是()。A、右股骨干骨折B、右大腿软组织挫伤C、右大腿软组织化脓感染D、右股骨骨髓炎E、右腿血肿正确答案:A答案解析:右股骨干骨折时会出现骨折部位明显肿胀、压痛、畸形等表现,题干中患者右大腿中段明显肿胀、压痛、向外成角畸形符合股骨干骨折特点。软组织挫伤一般不会有畸形;骨髓炎多有全身感染症状及局部骨质破坏等表现,该患者白细胞正常不支持;血肿一般不会有成角畸形;软组织化脓感染也不会有典型的骨折畸形表现,所以最可能的诊断是右股骨干骨折。16.某工地工人因外伤致股骨干闭合性骨折,在运往医院途中,应该()。A、置左下肢内收内旋位B、将左下肢和右下肢捆扎一起C、置左下肢外展屈曲位D、人力牵引置下肢中立位E、用木板床运送正确答案:B答案解析:股骨干闭合性骨折在运往医院途中,为避免骨折断端活动加重损伤,应将左下肢和右下肢捆扎一起,保持相对固定,减少骨折断端的异常活动。外展屈曲位、内收内旋位不利于骨折固定;用木板床运送但无肢体固定措施不能有效防止骨折移位;人力牵引置下肢中立位操作复杂且在运送途中难以持续维持。17.45岁男性,车祸3小时。入院诊断:骨盆骨折、左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折。首先应密切观察的并发症是()。A、创口感染B、疼痛C、坠积性肺炎D、泌尿系统感染E、休克正确答案:E答案解析:骨盆骨折、左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折都属于严重的创伤,短时间内可能导致大量出血,引起失血性休克,所以首先应密切观察的并发症是休克。泌尿系统感染多在后期发生;创口感染也不是早期最主要观察的;疼痛一般不是最危急的并发症;坠积性肺炎多在长期卧床等情况下逐渐出现,不是首要观察的。18.制动后关节周围韧带的变化不包括()。A、能量吸收减少B、强度下降C、附着点变脆D、弹性模量增加E、韧带刚度降低正确答案:D19.胸腰椎椎体压缩骨折,压缩不到1/3,首选的治疗方法是()。A、两桌法过仰复位B、卧硬板床C、石膏背心外固定D、手术内固定E、手术椎体融合正确答案:A答案解析:两桌法过仰复位适用于胸腰椎椎体压缩骨折,压缩不到1/3的情况。卧硬板床是基本的护理措施,但不是首选的治疗复位方法;石膏背心外固定一般用于骨折后期等情况;手术内固定适用于更严重或有特定指征的骨折;手术椎体融合也不是这种情况的首选治疗方法。20.前臂缺血性肌挛缩,多见于()。A、肱骨髁上骨折B、桡骨骨折C、尺骨骨折D、尺桡骨双折E、Coles骨折正确答案:A答案解析:肱骨髁上骨折时,骨折近段向前下移位,易压迫或损伤肱动脉,导致前臂供血不足,引起前臂缺血性肌挛缩。桡骨骨折、尺骨骨折、尺桡骨双折一般较少直接导致前臂缺血性肌挛缩。Colles骨折主要是桡骨远端骨折,与前臂缺血性肌挛缩关系不大。21.关于矢量的描述,错误的是()。A、带箭头的线段的长度代表矢量的大小B、两个矢量的相加遵循平行四边形法则C、箭头的方向代表矢量的方向D、矢量可以表述成一个箭头E、两个矢量作为平行四边形相对的两个边正确答案:E答案解析:矢量可以用带箭头的线段表示,线段长度代表矢量大小,箭头方向代表矢量方向,矢量相加遵循平行四边形法则,也可表述成一个箭头。而两个矢量应作为平行四边形相邻的两个边,不是相对的两个边,所以选项E描述错误。22.骨折晚期并发症不包括()。A、褥疮B、缺血性肌挛缩C、缺血性骨坏死D、关节强直E、关节僵硬正确答案:D23.患者,男,32岁,胫骨中1/3骨折,最容易发生的并发症是()。A、骨折延迟愈合B、骨筋膜室综合征C、腘动静脉受压D、腓总神经损伤E、膝关节僵硬正确答案:B答案解析:胫骨中1/3骨折时,由于小腿的肌筋膜与胫骨、腓骨和胫腓骨间膜一起构成四个筋膜室,骨折后骨髓腔出血、肌肉损伤出血或血管损伤出血等,均可导致骨筋膜室内压力增高,引起骨筋膜室综合征,这是胫骨中1/3骨折最容易发生的并发症。而膝关节僵硬多与长期固定等有关;腓总神经损伤多在腓骨小头处骨折时易发生;骨折延迟愈合原因较多,不是胫骨中1/3骨折最易出现的;腘动静脉受压相对少见。24.男性患者,65岁,平素体健,被车撞伤,左髋部肿痛。拍片提示:左股骨颈头下型骨折,治疗首选()。A、下肢皮牵引B、下肢骨牵引C、髋人字石膏托固定D、空心钉内固定E、人工股骨头置换术正确答案:E答案解析:患者为65岁男性,股骨颈头下型骨折,由于股骨头的血运较差,骨折不愈合及股骨头缺血坏死的发生率较高。对于该年龄段患者,人工股骨头置换术可早期活动,减少并发症,提高生活质量,是首选的治疗方法。下肢皮牵引、骨牵引主要用于骨折的临时固定或术前准备等,不是首选;髋人字石膏托固定适用于一些特定骨折情况,该患者不适用;空心钉内固定一般适用于GardenⅠ、Ⅱ型骨折等,该患者头下型骨折不适合。25.卧床患者氮排出增加开始于制动的第4~5天,在什么时候达到高峰?()A、第5周B、第4周C、第2周D、第3周E、第6周正确答案:C答案解析:卧床患者氮排出增加开始于制动的第4-5天,在第2周时达到高峰。制动后肌肉等组织分解代谢增加,氮排出增多,先逐渐上升,约第2周时达高峰。26.肱骨髁上骨折,最易损伤()。A、肱二头肌B、肱动、静脉C、桡神经D、肌皮神经E、肱三头肌正确答案:B答案解析:肱骨髁上骨折时,骨折断端很容易损伤肱动、静脉。肱二头肌、肱三头肌一般不易在此处骨折时直接损伤;肌皮神经位置相对较深,较少因肱骨髁上骨折直接受损;桡神经在肱骨髁上骨折时虽有可能损伤,但相比之下肱动、静脉更易损伤。27.骨杠杆上肌肉的附着点是()。A、原点B、起点C、支点D、力点E、阻力点正确答案:D答案解析:肌肉在骨杠杆上的附着点是力点,肌肉收缩时产生的力通过力点作用于杠杆,引起杠杆的运动。28.骨折的急救不包括()。A、迅速运输B、开放骨折复位C、妥善固定D、创口包扎

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