第七版基础护理练习题库及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页第七版基础护理练习题库及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分一、单选题（共20分）

1.护士在为患者进行口腔护理时，发现患者口腔黏膜有溃疡，应首选哪种溶液进行清洁？（）

A.生理盐水

B.朵贝尔溶液

C.碳酸氢钠溶液

D.酚醛溶液

答：_________

2.患者因疼痛无法入睡，护士给予止痛药物后，应重点观察哪些指标？（）

A.生命体征和疼痛程度

B.尿量和皮肤颜色

C.食欲和睡眠情况

D.呼吸和意识状态

答：_________

3.为长期卧床患者进行皮肤护理时，预防压疮的关键措施是什么？（）

A.定时更换体位

B.保持皮肤清洁干燥

C.使用防压疮床垫

D.按摩受压部位

答：_________

4.护士在执行医嘱时，发现患者对药物过敏，应立即采取什么措施？（）

A.继续执行医嘱并观察

B.向医生报告并暂停用药

C.自行更换替代药物

D.告知患者自行处理

答：_________

5.静脉输液时，患者突然出现呼吸困难、发绀，护士应首先考虑什么情况？（）

A.输液过快

B.药物过敏

C.空气栓塞

D.静脉炎

答：_________

6.患者因腹泻导致脱水，护士在补液时需重点监测哪项指标？（）

A.血压和心率

B.体温和呼吸

C.尿量和皮肤弹性

D.食欲和意识状态

答：_________

7.为患者进行氧气吸入时，氧流量一般设置为多少？（）

A.1-2L/min

B.3-4L/min

C.5-6L/min

D.7-8L/min

答：_________

8.患者术后出现恶心呕吐，护士应采取什么措施缓解症状？（）

A.抬高头部

B.给予止吐药

C.保持环境安静

D.以上都是

答：_________

9.护士在采集患者血液样本时，错误的做法是？（）

A.核对患者信息

B.严格执行无菌操作

C.使用过期的采血针

D.按照规定保存样本

答：_________

10.患者因糖尿病导致足部溃疡，护士在护理时应特别注意什么？（）

A.保持足部清洁干燥

B.避免使用刺激性药物

C.定期测量血糖

D.以上都是

答：_________

11.护士在为患者进行导尿时，发现尿液浑浊，可能的原因是什么？（）

A.尿路感染

B.肾功能衰竭

C.尿道结石

D.以上都是

答：_________

12.患者因车祸导致骨折，护士在搬运时应注意什么？（）

A.保持患者平卧

B.固定受伤部位

C.快速移动患者

D.让患者自己行走

答：_________

13.护士在为患者进行雾化吸入治疗时，错误的做法是？（）

A.检查雾化器是否完好

B.嘱患者深呼吸

C.雾化后立即清理口鼻

D.协助患者维持舒适体位

答：_________

14.患者因心力衰竭住院，护士在护理时应重点观察什么？（）

A.呼吸频率和节律

B.心率和血压

C.尿量和水肿情况

D.以上都是

答：_________

15.护士在为患者进行肌肉注射时，错误的做法是？（）

A.核对患者信息

B.按照规定消毒皮肤

C.快速进针

D.注射后按压针眼

答：_________

16.患者因焦虑导致失眠，护士应采取什么措施帮助患者放松？（）

A.播放轻音乐

B.教授放松技巧

C.保持环境安静

D.以上都是

答：_________

17.护士在为患者进行压疮护理时，发现创面有感染迹象，应采取什么措施？（）

A.清洁创面并使用抗生素

B.增加翻身次数

C.使用促进愈合的敷料

D.以上都是

答：_________

18.患者因脑出血导致昏迷，护士在护理时应注意什么？（）

A.保持呼吸道通畅

B.定时翻身预防压疮

C.监测生命体征

D.以上都是

答：_________

19.护士在为患者进行灌肠时，错误的做法是？（）

A.核对患者信息

B.检查灌肠液温度

C.快速插入肛管

D.嘱患者深呼吸

答：_________

20.患者因营养不良导致体重下降，护士在护理时应注意什么？（）

A.提供高蛋白饮食

B.监测体重变化

C.定期评估营养状况

D.以上都是

答：_________

二、多选题（共15分，多选、错选均不得分）

21.护士在为患者进行口腔护理时，应注意哪些事项？（）

A.检查口腔黏膜损伤情况

B.使用无菌器械

C.保持患者舒适

D.记录护理过程

答：_________

22.患者因高血压住院，护士在护理时应注意哪些事项？（）

A.监测血压变化

B.低盐饮食指导

C.规律运动

D.药物管理

答：_________

23.护士在为患者进行静脉输液时，应观察哪些指标？（）

A.输液速度

B.液体颜色

C.患者反应

D.静脉通路是否通畅

答：_________

24.患者因糖尿病导致足部溃疡，护士在护理时应注意哪些事项？（）

A.保持足部清洁干燥

B.避免使用刺激性药物

C.定期测量血糖

D.教育患者预防措施

答：_________

25.护士在为患者进行肌肉注射时，应遵循哪些原则？（）

A.核对患者信息

B.按照规定消毒皮肤

C.选择合适的注射部位

D.注射后按压针眼

答：_________

26.患者因心力衰竭住院，护士在护理时应注意哪些事项？（）

A.监测呼吸频率和节律

B.心率和血压

C.尿量和水肿情况

D.药物管理

答：_________

27.护士在为患者进行雾化吸入治疗时，应注意哪些事项？（）

A.检查雾化器是否完好

B.嘱患者深呼吸

C.雾化后立即清理口鼻

D.协助患者维持舒适体位

答：_________

28.患者因脑出血导致昏迷，护士在护理时应注意哪些事项？（）

A.保持呼吸道通畅

B.定时翻身预防压疮

C.监测生命体征

D.药物管理

答：_________

29.护士在为患者进行灌肠时，应遵循哪些原则？（）

A.核对患者信息

B.检查灌肠液温度

C.控制灌肠速度

D.嘱患者深呼吸

答：_________

30.患者因营养不良导致体重下降，护士在护理时应注意哪些事项？（）

A.提供高蛋白饮食

B.监测体重变化

C.定期评估营养状况

D.药物管理

答：_________

三、判断题（共10分，每题0.5分）

31.护士在为患者进行口腔护理时，应使用生理盐水清洁口腔黏膜溃疡。（）

答：_________

32.患者因疼痛无法入睡，护士给予止痛药物后，应重点观察患者的疼痛程度。（）

答：_________

33.为长期卧床患者进行皮肤护理时，预防压疮的关键措施是定时更换体位。（）

答：_________

34.护士在执行医嘱时，发现患者对药物过敏，应立即向医生报告并暂停用药。（）

答：_________

35.静脉输液时，患者突然出现呼吸困难、发绀，护士应首先考虑空气栓塞。（）

答：_________

36.患者因腹泻导致脱水，护士在补液时需重点监测患者的血压和心率。（）

答：_________

37.为患者进行氧气吸入时，氧流量一般设置为3-4L/min。（）

答：_________

38.患者术后出现恶心呕吐，护士应采取抬高头部的措施缓解症状。（）

答：_________

39.护士在采集患者血液样本时，可以使用过期的采血针。（）

答：_________

40.患者因糖尿病导致足部溃疡，护士在护理时应特别注意保持足部清洁干燥。（）

答：_________

四、填空题（共10空，每空1分，共10分）

41.护士在为患者进行口腔护理时，应使用_________清洁口腔黏膜溃疡。

答：_________

42.患者因疼痛无法入睡，护士给予止痛药物后，应重点观察_________。

答：_________

43.为长期卧床患者进行皮肤护理时，预防压疮的关键措施是_________。

答：_________

44.护士在执行医嘱时，发现患者对药物过敏，应立即_________并暂停用药。

答：_________

45.静脉输液时，患者突然出现呼吸困难、发绀，护士应首先考虑_________。

答：_________

46.患者因腹泻导致脱水，护士在补液时需重点监测_________。

答：_________

47.为患者进行氧气吸入时，氧流量一般设置为_________。

答：_________

48.患者术后出现恶心呕吐，护士应采取_________的措施缓解症状。

答：_________

49.护士在采集患者血液样本时，应_________消毒皮肤。

答：_________

50.患者因糖尿病导致足部溃疡，护士在护理时应特别注意_________。

答：_________

五、简答题（共20分，每题5分）

51.简述护士在为患者进行口腔护理时应注意哪些事项。

答：_________

52.患者因心力衰竭住院，护士在护理时应重点观察哪些指标？

答：_________

53.护士在为患者进行肌肉注射时，应遵循哪些原则？

答：_________

54.患者因焦虑导致失眠，护士应采取什么措施帮助患者放松？

答：_________

六、案例分析题（共25分）

55.患者张某，男，65岁，因心力衰竭住院治疗。护士在护理过程中发现患者呼吸困难，心率加快，水肿明显。请分析可能的原因，并提出相应的护理措施。

答：_________

一、单选题（共20分）

1.B

答：朵贝尔溶液具有轻微抑菌作用，适合清洁口腔黏膜溃疡。

解析：生理盐水主要用于清洁口腔，但缺乏抑菌作用；酚醛溶液具有刺激性，不适合黏膜溃疡；碳酸氢钠溶液主要用于口腔碱性感染，不适用于此场景。

2.A

答：观察生命体征和疼痛程度是评估止痛效果的关键。

解析：生命体征和疼痛程度是评估患者舒适度的核心指标；尿量和皮肤颜色、食欲和睡眠情况、呼吸和意识状态也是重要指标，但不是首选。

3.A

答：定时更换体位是预防压疮的关键措施。

解析：长期卧床患者因受压部位血液循环受阻易发生压疮，定时更换体位可以缓解受压，预防压疮发生；保持皮肤清洁干燥、使用防压疮床垫、按摩受压部位也是重要措施，但定时更换体位是关键。

4.B

答：发现患者对药物过敏应立即向医生报告并暂停用药。

解析：药物过敏可能危及生命，护士应立即向医生报告并暂停用药，采取抗过敏措施；继续执行医嘱并观察、自行更换替代药物、告知患者自行处理都是错误的做法。

5.C

答：患者突然出现呼吸困难、发绀，应首先考虑空气栓塞。

解析：空气栓塞是静脉输液严重并发症，患者突然出现呼吸困难、发细是典型症状；输液过快、药物过敏、静脉炎也可能导致呼吸困难，但症状不同。

6.C

答：监测尿量和皮肤弹性是评估脱水程度的关键。

解析：脱水患者尿量减少，皮肤弹性差；血压和心率、体温和呼吸、食欲和意识状态也是重要指标，但尿量和皮肤弹性是首选。

7.A

答：氧流量一般设置为1-2L/min。

解析：不同患者氧流量需求不同，一般患者氧流量为1-2L/min；3-4L/min适用于缺氧较重患者；5-6L/min及以上需医生处方；7-8L/min过高可能导致氧中毒。

8.D

答：以上都是。

解析：抬高头部、给予止吐药、保持环境安静都是缓解恶心呕吐的有效措施。

9.C

答：使用过期的采血针是错误的做法。

解析：采血针需在有效期内使用，过期采血针可能污染样本或刺破血管；核对患者信息、严格执行无菌操作、按照规定保存样本都是正确做法。

10.D

答：以上都是。

解析：保持足部清洁干燥、避免使用刺激性药物、定期测量血糖、定期评估营养状况都是糖尿病足部溃疡护理的重要措施。

11.D

答：以上都是。

解析：尿液浑浊可能由尿路感染、肾功能衰竭、尿道结石等多种原因导致；护士需进一步检查确诊。

12.B

答：固定受伤部位是搬运骨折患者应注意的事项。

解析：骨折患者搬运时需固定受伤部位，防止二次损伤；保持患者平卧、快速移动患者、让患者自己行走都是错误的做法。

13.C

答：雾化后立即清理口鼻是错误的做法。

解析：雾化后应协助患者清理口鼻，避免药物残留；检查雾化器是否完好、嘱患者深呼吸、协助患者维持舒适体位都是正确做法。

14.D

答：以上都是。

解析：心力衰竭患者需重点监测呼吸频率和节律、心率和血压、尿量和水肿情况、药物管理；以上指标均需密切观察。

15.C

答：快速进针是错误的做法。

解析：肌肉注射进针需缓慢，避免损伤组织；核对患者信息、按照规定消毒皮肤、注射后按压针眼都是正确做法。

16.D

答：以上都是。

解析：播放轻音乐、教授放松技巧、保持环境安静都是帮助患者放松的有效措施。

17.A

答：清洁创面并使用抗生素是预防感染的关键措施。

解析：压疮创面感染需清洁并使用抗生素；增加翻身次数、使用促进愈合的敷料也是重要措施，但清洁创面并使用抗生素是首选。

18.D

答：以上都是。

解析：保持呼吸道通畅、定时翻身预防压疮、监测生命体征、药物管理都是昏迷患者护理的重要措施。

19.C

答：控制灌肠速度是错误的做法。

解析：灌肠需控制速度，避免刺激肠道；核对患者信息、检查灌肠液温度、嘱患者深呼吸都是正确做法。

20.D

答：以上都是。

解析：提供高蛋白饮食、监测体重变化、定期评估营养状况、药物管理都是营养不良患者护理的重要措施。

二、多选题（共15分，多选、错选均不得分）

21.ABCD

答：护士在为患者进行口腔护理时应注意检查口腔黏膜损伤情况、使用无菌器械、保持患者舒适、记录护理过程。

解析：以上均为口腔护理的重要事项。

22.ABCD

答：患者因高血压住院，护士在护理时应注意监测血压变化、低盐饮食指导、规律运动、药物管理。

解析：以上均为高血压患者护理的重要措施。

23.ABCD

答：护士在为患者进行静脉输液时应观察输液速度、液体颜色、患者反应、静脉通路是否通畅。

解析：以上均为静脉输液护理的重要事项。

24.ABCD

答：患者因糖尿病导致足部溃疡，护士在护理时应注意保持足部清洁干燥、避免使用刺激性药物、定期测量血糖、教育患者预防措施。

解析：以上均为糖尿病足部溃疡护理的重要措施。

25.ABCD

答：护士在为患者进行肌肉注射时应遵循核对患者信息、按照规定消毒皮肤、选择合适的注射部位、注射后按压针眼的原则。

解析：以上均为肌肉注射的操作规范。

26.ABCD

答：患者因心力衰竭住院，护士在护理时应注意监测呼吸频率和节律、心率和血压、尿量和水肿情况、药物管理。

解析：以上均为心力衰竭患者护理的重要措施。

27.ABCD

答：护士在为患者进行雾化吸入治疗时应注意检查雾化器是否完好、嘱患者深呼吸、雾化后立即清理口鼻、协助患者维持舒适体位。

解析：以上均为雾化吸入治疗的重要事项。

28.ABCD

答：患者因脑出血导致昏迷，护士在护理时应注意保持呼吸道通畅、定时翻身预防压疮、监测生命体征、药物管理。

解析：以上均为昏迷患者护理的重要措施。

29.ABCD

答：护士在为患者进行灌肠时应遵循核对患者信息、检查灌肠液温度、控制灌肠速度、嘱患者深呼吸的原则。

解析：以上均为灌肠操作的重要事项。

30.ABCD

答：患者因营养不良导致体重下降，护士在护理时应注意提供高蛋白饮食、监测体重变化、定期评估营养状况、药物管理。

解析：以上均为营养不良患者护理的重要措施。

三、判断题（共10分，每题0.5分）

31.√

答：护士在为患者进行口腔护理时，应使用朵贝尔溶液清洁口腔黏膜溃疡。

解析：朵贝尔溶液具有轻微抑菌作用，适合清洁口腔黏膜溃疡。

32.√

答：患者因疼痛无法入睡，护士给予止痛药物后，应重点观察患者的疼痛程度。

解析：观察疼痛程度是评估止痛效果的关键。

33.√

答：为长期卧床患者进行皮肤护理时，预防压疮的关键措施是定时更换体位。

解析：定时更换体位可以缓解受压，预防压疮发生。

34.√

答：护士在执行医嘱时，发现患者对药物过敏，应立即向医生报告并暂停用药。

解析：药物过敏可能危及生命，护士应立即向医生报告并暂停用药。

35.√

答：静脉输液时，患者突然出现呼吸困难、发绀，护士应首先考虑空气栓塞。

解析：空气栓塞是静脉输液严重并发症，患者突然出现呼吸困难、发绀是典型症状。

36.√

答：患者因腹泻导致脱水，护士在补液时需重点监测患者的血压和心率。

解析：血压和心率是评估脱水程度的关键指标。

37.×

答：为患者进行氧气吸入时，氧流量一般设置为1-2L/min。

解析：一般患者氧流量为1-2L/min；3-4L/min适用于缺氧较重患者。

38.√

答：患者术后出现恶心呕吐，护士应采取抬高头部的措施缓解症状。

解析：抬高头部可以缓解恶心呕吐。

39.×

答：护士在采集患者血液样本时，应使用无菌采血针消毒皮肤。

解析：采血针需在有效期内使用，过期采血针不能使用。

40.√

答：患者因糖尿病导致足部溃疡，护士在护理时应特别注意保持足部清洁干燥。

解析：保持足部清洁干燥是预防感染的关键措施。

四、填空题（共10空，每空1分，共10分）

41.朵贝尔溶液

答：朵贝尔溶液具有轻微抑菌作用，适合清洁口腔黏膜溃疡。

42.疼痛程度

答：观察疼痛程度是评估止痛效果的关键。

43.定时更换体位

答：定时更换体位可以缓解受压，预防压疮发生。

44.向医生报告

答：发现患者对药物过敏应立即向医生报告。

45.空气栓塞

答：患者突然出现呼吸困难、发绀，应首先考虑空气栓塞。

46.尿量和皮肤弹性

答：监测尿量和皮肤弹性是评估脱水程度的关键。

47.1-2L