中华护理学会题库及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页中华护理学会题库及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分

一、单选题（共20分）

1.在进行患者生命体征监测时，护士发现患者血压突然升高，心率加快，面色苍白，出冷汗，首先应采取的措施是（）。

A.立即给予吸氧

B.立即通知医生并准备急救药物

C.为患者测量体温

D.让患者平躺休息

2.给患者进行静脉输液时，护士发现患者输液部位出现沿静脉走向的条索状红线，局部皮温升高，患者感疼痛，首先应考虑的是（）。

A.静脉炎

B.淋巴炎

C.血栓形成

D.局部感染

3.护士在为患者进行口腔护理时，发现患者口腔黏膜有溃疡，应选择的漱口液是（）。

A.生理盐水

B.朵贝尔溶液

C.碳酸氢钠溶液

D.酒精

4.患者因疼痛无法入睡，护士为其进行疼痛评估，常用的评估工具有（）。

A.数字疼痛评分法

B.面色表情疼痛量表

C.视觉模拟评分法

D.以上都是

5.护士在为患者进行导尿时，发现尿液呈淡红色，应首先考虑的是（）。

A.尿道损伤

B.尿路感染

C.血尿

D.尿液浓缩

6.护士在为患者进行肌肉注射时，应选择的最佳注射部位是（）。

A.三角肌

B.臀大肌

C.股外侧肌

D.以上都是

7.护士在为患者进行静脉注射时，发现患者出现过敏反应，应首先采取的措施是（）。

A.立即停止输液

B.给予抗过敏药物

C.为患者吸氧

D.给予激素治疗

8.护士在为患者进行病情观察时，发现患者出现意识障碍，应首先判断的是（）。

A.意识障碍的程度

B.意识障碍的原因

C.意识障碍的持续时间

D.意识障碍的预后

9.护士在为患者进行皮肤护理时，发现患者皮肤出现红肿、热痛，应首先考虑的是（）。

A.皮肤感染

B.皮肤过敏

C.皮肤损伤

D.皮肤干燥

10.护士在为患者进行饮食护理时，发现患者出现营养不良，应首先采取的措施是（）。

A.增加患者的食物摄入量

B.为患者提供高营养的饮食

C.为患者进行营养评估

D.以上都是

11.护士在为患者进行心理护理时，发现患者出现焦虑情绪，应首先采取的措施是（）。

A.与患者进行沟通

B.为患者提供心理支持

C.为患者进行放松训练

D.以上都是

12.护士在为患者进行健康教育时，发现患者对疾病知识缺乏了解，应首先采取的措施是（）。

A.为患者讲解疾病知识

B.为患者提供健康教育资料

C.为患者进行健康教育评估

D.以上都是

13.护士在为患者进行临终关怀时，发现患者出现疼痛症状，应首先采取的措施是（）。

A.为患者给予止痛药物

B.为患者进行舒适护理

C.为患者进行心理支持

D.以上都是

14.护士在为患者进行护理文书记录时，发现记录内容不准确，应首先采取的措施是（）。

A.立即更正记录内容

B.将记录内容销毁

C.向护士长汇报

D.以上都是

15.护士在为患者进行护理操作时，发现患者出现不良反应，应首先采取的措施是（）。

A.立即停止操作

B.为患者进行急救

C.向医生汇报

D.以上都是

16.护士在为患者进行护理评估时，发现患者存在安全隐患，应首先采取的措施是（）。

A.为患者进行安全指导

B.为患者采取安全措施

C.向医生汇报

D.以上都是

17.护士在为患者进行护理操作时，发现患者对操作过程不理解，应首先采取的措施是（）。

A.为患者讲解操作过程

B.为患者进行示范操作

C.为患者进行沟通

D.以上都是

18.护士在为患者进行护理操作时，发现操作环境不符合要求，应首先采取的措施是（）。

A.立即改善操作环境

B.向护士长汇报

C.为患者更换操作环境

D.以上都是

19.护士在为患者进行护理操作时，发现操作器械不符合要求，应首先采取的措施是（）。

A.立即更换操作器械

B.向护士长汇报

C.为患者更换操作器械

D.以上都是

20.护士在为患者进行护理操作时，发现操作流程不规范，应首先采取的措施是（）。

A.立即纠正操作流程

B.向护士长汇报

C.为患者更换操作流程

D.以上都是

二、多选题（共15分，多选、错选不得分）

21.护士在为患者进行病情观察时，应注意观察患者的哪些生命体征？（）

A.体温

B.脉搏

C.呼吸

D.血压

E.体重

22.护士在为患者进行静脉输液时，应注意哪些事项？（）

A.选择合适的输液部位

B.保持输液管路通畅

C.观察患者输液反应

D.定时更换输液器

E.按时添加药物

23.护士在为患者进行肌肉注射时，应注意哪些事项？（）

A.选择合适的注射部位

B.保持注射器无菌

C.按照规定剂量注射

D.注射后观察患者反应

E.及时处理注射部位

24.护士在为患者进行静脉注射时，应注意哪些事项？（）

A.选择合适的注射部位

B.保持注射器无菌

C.按照规定剂量注射

D.注射后观察患者反应

E.及时处理注射部位

25.护士在为患者进行口腔护理时，应注意哪些事项？（）

A.保持口腔清洁

B.预防口腔感染

C.观察口腔黏膜变化

D.按时更换漱口液

E.为患者进行口腔卫生指导

26.护士在为患者进行饮食护理时，应注意哪些事项？（）

A.保证患者营养摄入

B.遵守患者的饮食禁忌

C.观察患者进食情况

D.为患者提供饮食指导

E.及时处理饮食不良反应

27.护士在为患者进行心理护理时，应注意哪些事项？（）

A.了解患者的心理状态

B.与患者建立良好的护患关系

C.为患者提供心理支持

D.为患者进行心理疏导

E.及时处理患者的心理问题

28.护士在为患者进行健康教育时，应注意哪些事项？（）

A.了解患者的健康知识水平

B.选择合适的教育方式

C.评估患者的教育效果

D.为患者提供健康教育资料

E.及时处理患者的健康问题

29.护士在为患者进行临终关怀时，应注意哪些事项？（）

A.减轻患者的疼痛症状

B.提供舒适的生活护理

C.为患者进行心理支持

D.为患者进行社会支持

E.尊重患者的尊严

30.护士在为患者进行护理文书记录时，应注意哪些事项？（）

A.记录内容准确、完整

B.记录及时、连续

C.记录清晰、规范

D.记录保密、安全

E.记录符合法律法规

三、判断题（共10分，每题0.5分）

31.护士在为患者进行静脉输液时，发现患者输液部位出现沿静脉走向的条索状红线，局部皮温升高，患者感疼痛，属于静脉炎的表现。（）

32.护士在为患者进行口腔护理时，发现患者口腔黏膜有溃疡，应选择的漱口液是朵贝尔溶液。（）

33.护士在为患者进行疼痛评估时，常用的评估工具有数字疼痛评分法、面部表情疼痛量表和视觉模拟评分法。（）

34.护士在为患者进行导尿时，发现尿液呈淡红色，应首先考虑的是血尿。（）

35.护士在为患者进行肌肉注射时，应选择的最佳注射部位是三角肌、臀大肌和股外侧肌。（）

36.护士在为患者进行静脉注射时，发现患者出现过敏反应，应首先采取的措施是立即停止输液。（）

37.护士在为患者进行病情观察时，发现患者出现意识障碍，应首先判断的是意识障碍的原因。（）

38.押护士在为患者进行皮肤护理时，发现患者皮肤出现红肿、热痛，应首先考虑的是皮肤感染。（）

39.护士在为患者进行饮食护理时，发现患者出现营养不良，应首先采取的措施是增加患者的食物摄入量。（）

40.护士在为患者进行心理护理时，发现患者出现焦虑情绪，应首先采取的措施是与患者进行沟通。（）

四、填空题（共10空，每空1分）

41.护士在为患者进行口腔护理时，应选择的漱口液是________溶液。（根据培训中“口腔护理”模块内容）

42.护士在为患者进行疼痛评估时，常用的评估工具有________、________和________。（根据培训中“疼痛评估”模块内容）

43.护士在为患者进行导尿时，发现尿液呈淡红色，应首先考虑的是________。（根据培训中“导尿操作”模块内容）

44.护士在为患者进行肌肉注射时，应选择的最佳注射部位是________、________和________。（根据培训中“肌肉注射”模块内容）

45.护士在为患者进行静脉注射时，发现患者出现过敏反应，应首先采取的措施是________。（根据培训中“静脉注射”模块内容）

46.护士在为患者进行病情观察时，发现患者出现意识障碍，应首先判断的是________。（根据培训中“病情观察”模块内容）

47.护士在为患者进行皮肤护理时，发现患者皮肤出现红肿、热痛，应首先考虑的是________。（根据培训中“皮肤护理”模块内容）

48.护士在为患者进行饮食护理时，发现患者出现营养不良，应首先采取的措施是________。（根据培训中“饮食护理”模块内容）

49.护士在为患者进行心理护理时，发现患者出现焦虑情绪，应首先采取的措施是________。（根据培训中“心理护理”模块内容）

50.护士在为患者进行护理文书记录时，应注意记录内容________、________、________、________和________。（根据培训中“护理文书”模块内容）

五、简答题（共25分）

51.简述护士在为患者进行静脉输液时，应注意哪些事项？（5分，根据培训中“静脉输液”模块内容）

52.简述护士在为患者进行肌肉注射时，应注意哪些事项？（5分，根据培训中“肌肉注射”模块内容）

53.简述护士在为患者进行口腔护理时，应注意哪些事项？（5分，根据培训中“口腔护理”模块内容）

54.简述护士在为患者进行饮食护理时，应注意哪些事项？（5分，根据培训中“饮食护理”模块内容）

55.简述护士在为患者进行心理护理时，应注意哪些事项？（5分，根据培训中“心理护理”模块内容）

六、案例分析题（共20分）

56.患者李女士，65岁，因心力衰竭入院治疗。护士在为患者进行病情观察时，发现患者呼吸困难，咳嗽，咳粉红色泡沫痰，心率快，血压低。请分析患者可能出现的问题，并提出相应的护理措施。（10分，根据培训中“心力衰竭”模块内容）

57.患者王先生，45岁，因车祸导致左腿骨折入院治疗。护士在为患者进行护理时，发现患者左腿肿胀，疼痛，活动受限，皮肤颜色发紫。请分析患者可能出现的问题，并提出相应的护理措施。（10分，根据培训中“骨折护理”模块内容）

参考答案及解析

参考答案

一、单选题（共20分）

1.B

2.A

3.B

4.D

5.C

6.D

7.A

8.A

9.A

10.C

11.D

12.D

13.A

14.A

15.A

16.A

17.D

18.A

19.A

20.A

二、多选题（共15分，多选、错选不得分）

21.ABCD

22.ABCD

23.ABCD

24.ABCD

25.ABCDE

26.ABCDE

27.ABCDE

28.ABCDE

29.ABCDE

30.ABCDE

三、判断题（共10分，每题0.5分）

31.√

32.√

33.√

34.√

35.√

36.√

37.√

38.√

39.√

40.√

四、填空题（共10空，每空1分）

41.朵贝尔

42.数字疼痛评分法面部表情疼痛量表视觉模拟评分法

43.血尿

44.三角肌臀大肌股外侧肌

45.立即停止输液

46.意识障碍的程度

47.皮肤感染

48.为患者进行营养评估

49.与患者进行沟通

50.准确完整及时清晰规范

五、简答题（共25分）

51.答：①选择合适的输液部位；②保持输液管路通畅；③观察患者输液反应；④按时添加药物；⑤严格执行无菌操作。（每点1分，答对5点得5分）

52.答：①选择合适的注射部位；②保持注射器无菌；③按照规定剂量注射；④注射后观察患者反应；⑤及时处理注射部位。（每点1分，答对5点得5分）

53.答：①保持口腔清洁；②预防口腔感染；③观察口腔黏膜变化；④按时更换漱口液；⑤为患者进行口腔卫生指导。（每点1分，答对5点得5分）

54.答：①保证患者营养摄入；②遵守患者的饮食禁忌；③观察患者进食情况；④为患者提供饮食指导；⑤及时处理饮食不良反应。（每点1分，答对5点得5分）

55.答：①了解患者的心理状态；②与患者建立良好的护患关系；③为患者提供心理支持；④为患者进行心理疏导；⑤及时处理患者的心理问题。（每点1分，答对5点得5分）

六、案例分析题（共20分）

56.案例背景分析：患者李女士出现呼吸困难，咳嗽，咳粉红色泡沫痰，心率快，血压低，属于急性左心衰的表现。

问题解答：

问题1：患者可能出现的问题是什么？

答：①急性左心衰；②肺水肿。

问题2：针对患者可能出现的问题，护士应采取哪些护理措施？

答：①立即通知医生；②给予高流量吸氧；③减慢输液速度；④遵医嘱给予利尿剂、血管扩张剂等药物；⑤观察患者生命体征变化；⑥做好患者及家属的心理护理。（每点1分，答对6点得6分）

总结建议：护士应