护理出科考题库及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页护理出科考题库及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分

一、单选题（共20分）

1.护士在患者出院宣教时，应优先强调的内容是（）

A.按时复诊的重要性

B.药物使用方法

C.饮食调整建议

D.运动量控制

E.家庭成员护理配合

答：_________

2.使用无菌技术进行注射操作时，以下哪个步骤是错误的？（）

A.操作前洗手并戴口罩

B.检查无菌物品有效期

C.注射部位皮肤用酒精消毒后立即注射

D.手臂保持无菌状态，不可跨越无菌区

E.注射后用无菌纱布覆盖针眼

答：_________

3.护理记录中，属于主观信息的是（）

A.患者体温38.2℃

B.患者主诉“头痛”

C.静脉输液滴速为60滴/分钟

D.医生开具的医嘱

E.患者面色苍白

答：_________

4.心肺复苏（CPR）操作中，胸外按压的频率应保持在（）

A.60-80次/分钟

B.80-100次/分钟

C.100-120次/分钟

D.120-140次/分钟

E.140-160次/分钟

答：_________

5.护理患者时，发现患者出现意识障碍，应首先采取的措施是（）

A.立即通知家属

B.测量生命体征

C.准备抢救药品

D.清理患者呼吸道

E.记录时间及变化

答：_________

6.静脉输液时，患者主诉穿刺部位疼痛，可能的原因是（）

A.输液速度过快

B.针头堵塞

C.针头位置不当或移位

D.输液液体内有空气

E.患者对药物过敏

答：_________

7.以下哪种情况属于医疗纠纷的范畴？（）

A.护士操作失误导致患者轻微不适

B.患者对护理服务不满提出投诉

C.医生更改医嘱未及时告知护士

D.患者因病情加重拒绝治疗

E.护士未按规定记录医嘱执行情况

答：_________

8.使用呼吸机辅助患者呼吸时，应重点监测的指标是（）

A.皮肤颜色

B.尿量

C.血氧饱和度（SpO2）

D.血压

E.呼吸频率

答：_________

9.护士在进行健康评估时，发现患者肢体活动受限，应首先考虑（）

A.肌肉萎缩

B.关节损伤

C.神经系统病变

D.长期卧床导致

E.营养不良

答：_________

10.护理危重患者时，以下哪项属于优先执行的护理措施？（）

A.更换床单

B.测量体温

C.做好皮肤护理

D.保持呼吸道通畅

E.按时给药

答：_________

11.患者因手术需要使用抗生素，护士在给药前应首先（）

A.查对患者过敏史

B.测量患者血压

C.准备注射器

D.告知患者药物作用

E.检查药物有效期

答：_________

12.护理长期卧床患者时，为预防压疮，应采取的措施是（）

A.每小时更换体位

B.使用气垫床

C.保持皮肤清洁干燥

D.按摩受压部位

E.以上都是

答：_________

13.护士在执行医嘱时，发现医嘱存在疑问，应首先（）

A.直接执行医嘱

B.与医生沟通确认

C.请示护士长

D.记录医嘱执行情况

E.向患者解释医嘱

答：_________

14.护理精神科患者时，以下哪项行为可能违反护理规范？（）

A.与患者建立信任关系

B.限制患者活动范围

C.定期评估患者病情

D.保护患者隐私

E.提供心理支持

答：_________

15.护士在采集患者血液样本时，以下哪个操作是错误的？（）

A.核对患者身份信息

B.使用无菌采血针

C.按照采血顺序放置试管

D.采血后立即混匀血液

E.用酒精棉签消毒采血部位

答：_________

16.护理老年患者时，应特别注意（）

A.药物相互作用

B.皮肤完整性

C.心理需求

D.感觉功能变化

E.以上都是

答：_________

17.护士在协助患者翻身时，应注意（）

A.保持患者身体平稳

B.用力均匀，避免拖拽

C.检查受压部位皮肤

D.以上都是

E.只需注意患者舒适度

答：_________

18.护理传染科患者时，以下哪项措施是错误的？（）

A.佩戴防护口罩

B.使用一次性手套

C.患者出院后立即消毒病房

D.护理后立即洗手

E.患者用品单独处理

答：_________

19.护士在交接班时，应重点交接的内容是（）

A.患者用药情况

B.患者病情变化

C.护理措施执行情况

D.患者情绪状态

E.以上都是

答：_________

20.护士在患者面前谈论其病情时，可能违反的职业道德是（）

A.严谨性

B.保护隐私

C.责任心

D.终身学习

E.团队合作

答：_________

二、多选题（共30分，多选、错选均不得分）

21.护理患者时，应遵循的伦理原则包括（）

A.尊重自主权

B.不伤害原则

C.保密原则

D.行善原则

E.无偿服务原则

答：_________

22.护士在进行静脉输液时，可能出现的并发症包括（）

A.静脉炎

B.药物外渗

C.感染

D.空气栓塞

E.药物过敏

答：_________

23.护理危重患者时，应重点监测的指标包括（）

A.生命体征

B.神经系统表现

C.尿量

D.皮肤颜色

E.液体出入量

答：_________

24.护士在执行医嘱时，发现医嘱存在疑问，可能的原因包括（）

A.医嘱书写不规范

B.患者病情变化

C.药物相互作用

D.护士对医嘱理解错误

E.医嘱剂量错误

答：_________

25.护理长期卧床患者时，为预防压疮，应采取的措施包括（）

A.定期翻身

B.使用减压床垫

C.保持皮肤清洁干燥

D.按摩受压部位

E.促进血液循环

答：_________

26.护士在采集患者血液样本时，应注意的事项包括（）

A.核对患者身份信息

B.选择合适的采血管

C.正确采集顺序

D.避免溶血

E.采集后立即分离血清

答：_________

27.护理精神科患者时，可能出现的风险包括（）

A.自伤行为

B.攻击行为

C.逃跑风险

D.药物不良反应

E.情绪波动

答：_________

28.护士在交接班时，应交接的内容包括（）

A.患者病情变化

B.护理措施执行情况

C.药物使用情况

D.患者情绪状态

E.家属沟通情况

答：_________

29.护士在患者面前谈论其病情时，可能违反的职业道德包括（）

A.侵犯隐私

B.不尊重患者

C.负责任任

D.专业严谨

E.团队合作

答：_________

30.护理传染科患者时，应采取的措施包括（）

A.佩戴防护用品

B.患者用品单独处理

C.病房定期消毒

D.护理后立即洗手

E.隔离患者

答：_________

三、判断题（共15分，每题0.5分）

31.护士在执行医嘱时，发现医嘱存在疑问，可以直接执行医嘱，无需与医生沟通。

答：_________

32.护理患者时，患者的隐私信息可以随意告知其他医护人员。

答：_________

33.护士在进行静脉输液时，发现患者穿刺部位出现红肿，应立即停止输液并通知医生。

答：_________

34.护理危重患者时，应优先监测患者的血压和心率。

答：_________

35.护士在采集患者血液样本时，可以使用同一针头采集不同项目的样本。

答：_________

36.护理长期卧床患者时，可以不用注意预防压疮。

答：_________

37.护士在患者面前谈论其病情时，只要内容正确就不会违反职业道德。

答：_________

38.护理传染科患者时，不需要佩戴防护口罩。

答：_________

39.护士在交接班时，可以不交接患者用药情况。

答：_________

40.护士在患者面前谈论其病情时，只要声音小就不会违反职业道德。

答：_________

41.护理精神科患者时，可以限制患者的活动范围。

答：_________

42.护士在采集患者血液样本时，不需要核对患者身份信息。

答：_________

43.护理老年患者时，不需要特别注意药物相互作用。

答：_________

44.护士在协助患者翻身时，可以不用注意保护患者隐私。

答：_________

45.护理传染科患者时，不需要单独处理患者用品。

答：_________

四、填空题（共10分，每空1分）

46.护士在执行医嘱时，应遵循的原则是_________、_________、_________。

答：___________________________

47.护理危重患者时，应重点监测的指标包括_________、_________、_________。

答：___________________________

48.护士在采集患者血液样本时，应注意的事项包括_________、_________、_________。

答：___________________________

49.护理长期卧床患者时，为预防压疮，应采取的措施包括_________、_________、_________。

答：___________________________

50.护理传染科患者时，应采取的措施包括_________、_________、_________。

答：___________________________

五、简答题（共20分，每题5分）

51.简述护士在执行医嘱时，发现医嘱存在疑问应采取的步骤。

答：_________

52.简述护理长期卧床患者时，为预防压疮应采取的措施。

答：_________

53.简述护理精神科患者时，可能出现的风险及应对措施。

答：_________

54.简述护士在交接班时，应交接的内容及重要性。

答：_________

六、案例分析题（共15分）

某患者因急性阑尾炎入院手术，术后患者出现发热、腹痛等症状，护士在评估时发现患者腹部伤口有少量渗液。请分析以下问题：

问题1：患者出现发热、腹痛等症状，可能的原因有哪些？

答：_________

问题2：护士发现患者腹部伤口有少量渗液，应采取哪些措施？

答：_________

答：_________

一、单选题

1.A解析：出院宣教时，按时复诊的重要性应优先强调，确保患者病情得到持续监测。

B选项错误，药物使用方法虽然重要，但应在复诊时进一步指导。

C、D选项属于辅助内容，可根据患者具体情况调整宣教顺序。

E选项虽然重要，但不如按时复诊影响深远。

2.C解析：注射部位皮肤用酒精消毒后，应等待酒精挥发或自然干燥后再注射，避免酒精刺激皮肤。

A、B、D、E选项均为无菌操作的正确步骤。

3.B解析：患者主诉“头痛”属于主观信息，由患者直接表达。

A、C、D、E选项均为客观信息，可通过测量或观察获得。

4.C解析：心肺复苏时，胸外按压频率应保持在100-120次/分钟，确保有效循环。

A、B、D、E选项频率均不符合指南要求。

5.D解析：发现患者意识障碍，应首先清理呼吸道，确保患者能够正常呼吸。

A、B、C、E选项虽然重要，但需在确保呼吸道通畅后进行。

6.C解析：穿刺部位疼痛可能由于针头位置不当或移位，导致组织损伤。

A、B、D、E选项虽然可能导致不适，但疼痛程度通常较轻。

7.A解析：护士操作失误导致患者轻微不适属于医疗纠纷范畴，需及时处理。

B、C、D、E选项均不属于医疗纠纷。

8.C解析：使用呼吸机时，血氧饱和度（SpO2）是关键指标，反映患者氧合状态。

A、B、D、E选项虽然重要，但不如血氧饱和度直接影响治疗决策。

9.C解析：肢体活动受限首先考虑神经系统病变，需进一步检查确诊。

A、B、D、E选项虽然可能导致活动受限，但需结合具体情况进行鉴别。

10.D解析：危重患者需优先保持呼吸道通畅，确保生命安全。

A、B、C、E选项虽然重要，但需在呼吸道通畅后进行。

11.A解析：给药前应首先查对患者过敏史，避免药物不良反应。

B、C、D、E选项虽然重要，但需在查对过敏史后进行。

12.E解析：预防压疮需综合措施，包括定时翻身、使用减压床垫、保持皮肤清洁干燥等。

A、B、C、D选项均为预防压疮的措施，但需综合应用。

13.B解析：发现医嘱疑问应首先与医生沟通确认，避免错误执行。

A、C、D、E选项均不符合护理规范。

14.B解析：限制患者活动范围可能违反患者自主权，需根据病情评估决定。

A、C、D、E选项均为护理精神科患者的正确做法。

15.D解析：采血后应等待血液自然凝固后再分离血清，避免溶血。

A、B、C、E选项均为采血的正确步骤。

16.E解析：护理老年患者需综合关注药物、皮肤、心理、感觉等方面。

A、B、C、D选项均为老年患者护理的重点。

17.D解析：协助患者翻身时需注意保持患者身体平稳、用力均匀、检查受压部位皮肤。

A、B、C选项均为正确做法，但需综合注意。

18.C解析：患者出院后立即消毒病房可能过早，需等待患者离开后再进行。

A、B、D、E选项均为传染科护理的正确做法。

19.E解析：交接班应全面交接，包括病情、护理措施、用药、情绪等。

A、B、C、D选项均需交接，但需综合注意。

20.A解析：谈论患者病情违反隐私原则，应尊重患者隐私。

B、C、D、E选项均为护士应具备的职业道德。

二、多选题

21.ABCD解析：护理伦理原则包括尊重自主权、不伤害原则、保密原则、行善原则。

E选项错误，护士服务应合理收费，而非无偿服务。

22.ABCDE解析：静脉输液可能出现的并发症包括静脉炎、药物外渗、感染、空气栓塞、药物过敏。

23.ABCDE解析：危重患者需监测生命体征、神经系统表现、尿量、皮肤颜色、液体出入量。

24.ABCDE解析：医嘱疑问可能由于书写不规范、患者病情变化、药物相互作用、护士理解错误、剂量错误。

25.ABCDE解析：预防压疮需定时翻身、使用减压床垫、保持皮肤清洁干燥、按摩受压部位、促进血液循环。

26.ABCDE解析：采血时需核对身份信息、选择合适采血管、正确采集顺序、避免溶血、采集后立即分离血清。

27.ABCDE解析：精神科患者可能出现的风险包括自伤、攻击、逃跑、药物不良反应、情绪波动。

28.ABCDE解析：交接班应交接病情变化、护理措施、用药、情绪、家属沟通情况。

29.AB解析：谈论患者病情违反隐私原则和不尊重患者，需避免。

C、D、E选项均为护士应具备的职业道德。

30.ABCDE解析：传染科护理措施包括佩戴防护用品、患者用品单独处理、病房定期消毒、护理后洗手、隔离患者。

三、判断题

31.×解析：发现医嘱疑问应与医生沟通确认，不可直接执行。

32.×解析：患者隐私信息需严格保密，不可随意告知他人。

33.√解析：发现伤口渗液应立即停止输液并通知医生，避免感染。

34.√解析：危重患者需优先监测血压和心率，反映生命体征。

35.×解析：不可使用同一针头采集不同项目样本，避免交叉污染。

36.×解析：长期卧床患者需特别注意预防压疮，避免并发症。

37.×解析：谈论患者病情违反隐私原则，需避免。

38.×解析：传染科护理需佩戴防护口罩，避免交叉感染。

39.×解析：交接班应交接用药情况，确保患者安全。

40.×解析：谈论患者病情无论声音大小均违反隐私原则。

41.×解析：限制患者活动范围需根据病情评估，不可随意限制。

42.×解析：采集血液样本前需核对患者身份信息，避免错误。

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