专科护理返校考试题库及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页专科护理返校考试题库及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分

一、单选题（共20分）

1.护理人员在进行口腔护理时，以下哪项操作是错误的？（）

A.擦洗时动作应轻柔，避免损伤黏膜

B.使用同一块纱布擦拭不同患者口腔时，无需更换

C.擦洗顺序通常从内到外，从上到下

D.发现患者有假牙应先取下再进行护理

答：________

2.静脉输液时，出现发热反应，患者表现为寒战、发热，其主要原因是？（）

A.输液速度过快

B.输入液体温度过低

C.输液器污染或液体污染

D.针头刺激血管壁

答：________

3.护理长期卧床患者时，预防压疮的关键措施是？（）

A.定时更换体位

B.保持皮肤清洁干燥

C.使用防压疮床垫

D.以上都是

答：________

4.下列哪种药物属于阿片类镇痛药？（）

A.阿司匹林

B.芬太尼

C.布洛芬

D.对乙酰氨基酚

答：________

5.护理化疗患者时，预防骨髓抑制的主要措施是？（）

A.加强营养支持

B.定期监测血常规

C.预防感染

D.以上都是

答：________

6.患者因疼痛无法入睡，护士给予止痛药物后，应重点观察？（）

A.药物不良反应

B.疼痛缓解程度

C.患者情绪变化

D.以上都是

答：________

7.静脉留置针拔除后，正确的处理方法是？（）

A.直接丢弃

B.用酒精消毒针孔后按压止血

C.用无菌纱布覆盖针孔

D.以上都是

答：________

8.护理糖尿病酮症酸中毒患者时，首要的护理措施是？（）

A.补液纠正脱水

B.立即给予胰岛素

C.监测血糖变化

D.保持呼吸道通畅

答：________

9.患者因脑出血入院，护理时发现患者出现一侧肢体无力，可能的并发症是？（）

A.脑疝

B.脑水肿

C.癫痫发作

D.以上都是

答：________

10.护理时发现患者氧气浓度为40%，流量为5L/min，该患者使用的是哪种氧气装置？（）

A.氧气袋

B.氧气瓶

C.氧气湿化瓶

D.氧气面罩

答：________

11.护理时发现患者脉搏细速，血压下降，可能的并发症是？（）

A.心力衰竭

B.休克

C.败血症

D.脱水

答：________

12.护理时发现患者皮肤出现大片红疹，伴瘙痒，可能的过敏反应是？（）

A.药物过敏

B.接触性皮炎

C.荨麻疹

D.以上都是

答：________

13.护理时发现患者呼吸困难，端坐呼吸，可能的并发症是？（）

A.肺水肿

B.支气管哮喘

C.心力衰竭

D.以上都是

答：________

14.护理时发现患者意识模糊，躁动不安，可能的并发症是？（）

A.脑出血

B.脑缺氧

C.药物过量

D.以上都是

答：________

15.护理时发现患者瞳孔散大，对光反射消失，可能的并发症是？（）

A.脑疝

B.中枢性瘫痪

C.视神经损伤

D.以上都是

答：________

16.护理时发现患者体温持续39℃，可能的并发症是？（）

A.化脓性感染

B.病毒感染

C.出汗过多

D.以上都是

答：________

17.护理时发现患者尿量减少，可能的并发症是？（）

A.肾功能衰竭

B.体液不足

C.心力衰竭

D.以上都是

答：________

18.护理时发现患者出现呼吸困难、发绀，可能的并发症是？（）

A.肺炎

B.肺水肿

C.气胸

D.以上都是

答：________

19.护理时发现患者出现意识丧失，可能的并发症是？（）

A.脑出血

B.心脏骤停

C.药物过量

D.以上都是

答：________

20.护理时发现患者出现恶心、呕吐，可能的并发症是？（）

A.胃肠功能紊乱

B.药物副作用

C.中毒反应

D.以上都是

答：________

二、多选题（共15分，多选、错选不得分）

21.护理时发现患者出现发热反应，可能的原因包括？（）

A.输液器污染

B.输入液体温度过低

C.患者本身感染

D.针头刺激血管壁

答：________

22.护理长期卧床患者时，预防压疮的注意事项包括？（）

A.定时更换体位

B.保持皮肤清洁干燥

C.使用防压疮床垫

D.加强营养支持

答：________

23.护理化疗患者时，预防骨髓抑制的注意事项包括？（）

A.加强营养支持

B.定期监测血常规

C.预防感染

D.避免剧烈运动

答：________

24.护理糖尿病患者时，预防低血糖的注意事项包括？（）

A.严格遵医嘱给药

B.定时监测血糖

C.合理饮食

D.避免空腹饮酒

答：________

25.护理脑出血患者时，需要注意的并发症包括？（）

A.脑疝

B.脑水肿

C.癫痫发作

D.肾功能衰竭

答：________

26.护理心力衰竭患者时，需要注意的护理措施包括？（）

A.限制液体入量

B.监测心率、血压

C.给予利尿剂

D.保持呼吸道通畅

答：________

27.护理休克患者时，需要注意的护理措施包括？（）

A.快速补液

B.监测生命体征

C.保持呼吸道通畅

D.给予升压药物

答：________

28.护理呼吸衰竭患者时，需要注意的护理措施包括？（）

A.保持呼吸道通畅

B.给予吸氧

C.监测血气分析

D.定期更换呼吸机参数

答：________

29.护理肾功能衰竭患者时，需要注意的护理措施包括？（）

A.限制蛋白质摄入

B.监测尿量

C.给予透析治疗

D.保持皮肤清洁干燥

答：________

30.护理肝功能衰竭患者时，需要注意的护理措施包括？（）

A.限制蛋白质摄入

B.监测肝功能指标

C.给予保肝药物

D.保持大便通畅

答：________

三、判断题（共10分，每题0.5分）

31.护理时发现患者脉搏细速，血压下降，可能是休克。（）

32.护理时发现患者皮肤出现大片红疹，伴瘙痒，可能是药物过敏。（）

33.护理时发现患者呼吸困难，端坐呼吸，可能是肺水肿。（）

34.护理时发现患者意识模糊，躁动不安，可能是脑缺氧。（）

35.护理时发现患者瞳孔散大，对光反射消失，可能是脑疝。（）

36.护理时发现患者体温持续39℃，可能是化脓性感染。（）

37.护理时发现患者尿量减少，可能是肾功能衰竭。（）

38.护理时发现患者出现呼吸困难、发绀，可能是肺炎。（）

39.护理时发现患者出现意识丧失，可能是心脏骤停。（）

40.护理时发现患者出现恶心、呕吐，可能是药物副作用。（）

答：________

四、填空题（共10空，每空1分，共10分）

41.护理时发现患者脉搏细速，血压下降，可能的并发症是________。（或________）

42.护理时发现患者皮肤出现大片红疹，伴瘙痒，可能的过敏反应是________。（或________）

43.护理时发现患者呼吸困难，端坐呼吸，可能的并发症是________。（或________）

44.护理时发现患者意识模糊，躁动不安，可能的并发症是________。（或________）

45.护理时发现患者瞳孔散大，对光反射消失，可能的并发症是________。（或________）

46.护理时发现患者体温持续39℃，可能的并发症是________。（或________）

47.护理时发现患者尿量减少，可能的并发症是________。（或________）

48.护理时发现患者出现呼吸困难、发绀，可能的并发症是________。（或________）

49.护理时发现患者出现意识丧失，可能的并发症是________。（或________）

50.护理时发现患者出现恶心、呕吐，可能的并发症是________。（或________）

答：________

五、简答题（共20分，每题5分）

51.简述静脉输液时发热反应的预防措施。

答：________

52.简述长期卧床患者预防压疮的护理措施。

答：________

53.简述化疗患者预防骨髓抑制的护理措施。

答：________

54.简述脑出血患者常见的并发症及护理要点。

答：________

六、案例分析题（共25分）

55.患者女，62岁，因脑出血入院，护理时发现患者意识模糊，一侧肢体无力，血压180/100mmHg，心率110次/分，呼吸28次/分，血氧饱和度92%。请分析案例中的核心问题，并提出相应的护理措施。

答：________

参考答案及解析

一、单选题

1.B

解析：擦洗不同患者口腔时，应更换纱布，避免交叉感染。

2.C

解析：输液器污染或液体污染会导致发热反应。

3.D

解析：预防压疮需定时更换体位、保持皮肤清洁干燥、使用防压疮床垫、加强营养支持。

4.B

解析：芬太尼属于阿片类镇痛药。

5.D

解析：预防骨髓抑制需加强营养支持、定期监测血常规、预防感染。

6.B

解析：止痛药物后应重点观察疼痛缓解程度。

7.B

解析：拔除静脉留置针后，应用酒精消毒针孔后按压止血。

8.A

解析：纠正脱水是首要的护理措施。

9.A

解析：一侧肢体无力可能是脑疝。

10.D

解析：氧气浓度为40%，流量为5L/min，使用的是氧气面罩。

11.B

解析：脉搏细速，血压下降，可能是休克。

12.D

解析：皮肤红疹伴瘙痒，可能是药物过敏、接触性皮炎或荨麻疹。

13.D

解析：呼吸困难，端坐呼吸，可能是肺水肿、支气管哮喘或心力衰竭。

14.D

解析：意识模糊，躁动不安，可能是脑出血、脑缺氧或药物过量。

15.A

解析：瞳孔散大，对光反射消失，可能是脑疝。

16.A

解析：体温持续39℃，可能是化脓性感染。

17.A

解析：尿量减少，可能是肾功能衰竭。

18.B

解析：呼吸困难，发绀，可能是肺水肿。

19.B

解析：意识丧失，可能是心脏骤停。

20.D

解析：恶心、呕吐，可能是胃肠功能紊乱、药物副作用或中毒反应。

二、多选题

21.A,C

解析：输液器污染和患者本身感染会导致发热反应。

22.A,B,C,D

解析：预防压疮需定时更换体位、保持皮肤清洁干燥、使用防压疮床垫、加强营养支持。

23.A,B,C

解析：预防骨髓抑制需加强营养支持、定期监测血常规、预防感染。

24.A,B,C,D

解析：预防低血糖需严格遵医嘱给药、定时监测血糖、合理饮食、避免空腹饮酒。

25.A,B,C

解析：脑出血患者常见的并发症包括脑疝、脑水肿、癫痫发作。

26.A,B,C,D

解析：心力衰竭患者需限制液体入量、监测心率、血压、给予利尿剂、保持呼吸道通畅。

27.A,B,C,D

解析：休克患者需快速补液、监测生命体征、保持呼吸道通畅、给予升压药物。

28.A,B,C,D

解析：呼吸衰竭患者需保持呼吸道通畅、给予吸氧、监测血气分析、定期更换呼吸机参数。

29.A,B,C,D

解析：肾功能衰竭患者需限制蛋白质摄入、监测尿量、给予透析治疗、保持皮肤清洁干燥。

30.A,B,C,D

解析：肝功能衰竭患者需限制蛋白质摄入、监测肝功能指标、给予保肝药物、保持大便通畅。

三、判断题

31.√

32.√

33.√

34.√

35.√

36.√

37.√

38.√

39.√

40.√

四、填空题

41.休克或心脏骤停

42.药物过敏或接触性皮炎

43.肺水肿或支气管哮喘

44.脑缺氧或药物过量

45.脑疝或中枢性瘫痪

46.化脓性感染或病毒感染

47.肾功能衰竭或体液不足

48.肺炎或肺水肿

49.心脏骤停或中毒反应

50.胃肠功能紊乱或药物副作用

五、简答题

51.预防措施包括：

①使用无菌技术操作；

②定期更换输液器；

③输液前检查液体有无污染；

④加强患者体温监测。

52.护理措施包括：

①定时更换体位，每2小时一次；

②保持皮肤清洁干燥，及时更换潮湿的衣物；

③使用防压疮床垫；

④加强营养支持，保证蛋白质摄入。

53.护理措施包括：

①加强营养支持，保证蛋白质摄入；

②定期监测血常规，及时发现骨髓抑制；

③预防感染，保持病房清洁；

④遵医嘱给药，观察药物不良反应。

54.常见并发症包括脑疝、脑水肿、癫痫发作。护理要点包括：

①