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文档简介

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页护理专升本急救题库电子版及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部门/班级:得分:题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分(按题型排序)→参考答案及解析部分

一、单选题(共20分)

1.心肺复苏(CPR)中,打开患者气道最常用的方法是()

()A.仰头抬颏法

()B.举颏推颌法

()C.舌根抬举法

()D.口对口吹气法

2.成人院外心脏骤停患者抢救中,胸外按压的频率应维持在()

()A.60-80次/分钟

()B.80-100次/分钟

()C.100-120次/分钟

()D.120-140次/分钟

3.使用简易呼吸器辅助通气时,正确的操作是()

()A.持续按压球囊,直至患者自主呼吸恢复

()B.每次送气时间应超过2秒

()C.持气10-15秒后再松开球囊

()D.送气压力应维持在20-30cmH₂O

4.心脏电除颤时,首次同步除颤的能量选择应为()

()A.100J

()B.200J

()C.300J

()D.360J

5.患者出现气道异物梗阻时,成人自救方法错误的是()

()A.用手掌根部拍击肩胛骨中线

()B.用手指抠取咽喉部异物

()C.双脚蹬墙,腹部用力

()D.深呼吸后用力咳嗽

6.心脏骤停患者出现室性心动过速时,首选的治疗药物是()

()A.利多卡因

()B.肾上腺素

()C.阿托品

()D.美托洛尔

7.高级生命支持(ALS)中,建立人工气道首选的方法是()

()A.气管插管

()B.口咽通气管

()C.鼻咽通气管

()D.气道压控球囊

8.心肺复苏过程中,中断按压的时间不宜超过()

()A.5秒

()B.10秒

()C.15秒

()D.20秒

9.脊柱损伤患者搬运时,错误的做法是()

()A.保持患者头部与身体轴线一致

()B.用一人抬头、一人抬脚的方式搬运

()C.使用硬质担架运输

()D.两人以上同步操作

10.成人气道异物梗阻抢救中,“海姆立克法”适用于()

()A.婴儿

()B.孕妇

()C.无法站立者

()D.所有意识清醒者

11.心脏骤停患者出现心室颤动时,除颤前应()

()A.静脉推注利多卡因

()B.检查心电波形

()C.立即开始胸外按压

()D.调整除颤器参数

12.胸外按压的深度应为()

()A.2-3厘米

()B.4-5厘米

()C.5-6厘米

()D.6-7厘米

13.心肺复苏过程中,肾上腺素的最佳给药途径是()

()A.皮下注射

()B.静脉推注

()C.肌肉注射

()D.鼻腔喷雾

14.患者出现心脏骤停时,最早出现的脑损害是()

()A.脑细胞水肿

()B.脑组织坏死

()C.脑电活动消失

()D.脑血管痉挛

15.院外心脏骤停的抢救成功率主要取决于()

()A.患者年龄

()B.旁观者急救技能

()C.医院响应时间

()D.骤停原因

16.使用自动体外除颤器(AED)时,错误的做法是()

()A.先进行2次心肺复苏

()B.清理患者胸部皮肤

()C.按压放电按钮

()D.连续除颤直至恢复自主心律

17.心脏骤停患者出现阿斯综合征时,主要表现是()

()A.突然意识丧失

()B.颈动脉搏动消失

()C.阵发性抽搐

()D.瞳孔散大

18.脊柱损伤患者颈椎制动时,应使用()

()A.颈托

()B.颈围

()C.颈部吊带

()D.颈部固定夹

19.心肺复苏过程中,按压与放松的比例应为()

()A.1:1

()B.1:2

()C.2:1

()D.3:1

20.患者出现心搏骤停时,最早应采取的措施是()

()A.电除颤

()B.胸外按压

()C.呼吸球囊辅助

()D.心律监护

二、多选题(共15分,多选、错选均不得分)

21.心肺复苏过程中,高质量的胸外按压应具备以下哪些特点?()

()A.频率100-120次/分钟

()B.深度4-5厘米

()C.完全放松胸廓

()D.双手掌根重叠

()E.按压时抬起双臂

22.使用简易呼吸器时,正确的操作包括()

()A.检查患者口腔是否通畅

()B.用拇指和食指捏住患者鼻翼

()C.每次送气时间1秒

()D.送气压力20-30cmH₂O

()E.观察患者胸廓起伏

23.心脏骤停患者出现室性心动过速时,禁忌使用()

()A.利多卡因

()B.肾上腺素

()C.阿托品

()D.美托洛尔

()E.胺碘酮

24.高级生命支持中,建立人工气道的并发症包括()

()A.呼吸道感染

()B.喉头水肿

()C.气管损伤

()D.呼吸道异物

()E.呼吸道出血

25.脊柱损伤患者搬运时,正确的注意事项包括()

()A.保持患者平卧

()B.两人以上同步操作

()C.保持头部稳定

()D.使用软质担架

()E.禁止扭曲身体

三、判断题(共10分,每题0.5分)

26.心肺复苏过程中,胸外按压与人工呼吸的比例应为30:2。()

27.成人气道异物梗阻抢救中,应首选“海姆立克法”。()

28.心脏骤停患者出现室性心动过速时,应立即进行电除颤。()

29.使用简易呼吸器时,应确保患者气道通畅。()

30.脊柱损伤患者搬运时,应避免剧烈晃动。()

31.心脏骤停抢救成功的标志是恢复自主心律。()

32.胸外按压时,按压部位应在患者胸骨下半部。()

33.心肺复苏过程中,肾上腺素的最佳给药剂量为1mg。()

34.使用AED时,应先进行2次心肺复苏再除颤。()

35.心脏骤停患者出现阿斯综合征时,应立即进行心肺复苏。()

四、填空题(共10空,每空1分,共10分)

36.心肺复苏(CPR)的三个基本步骤是:________、________和人工呼吸。

37.成人院外心脏骤停患者抢救中,胸外按压的频率应维持在________次/分钟。

38.使用简易呼吸器时,每次送气时间应控制在________秒内。

39.心脏电除颤时,首次同步除颤的能量选择应为________J。

40.患者出现脊柱损伤时,应使用________进行固定。

41.心脏骤停患者出现室性心动过速时,首选的治疗药物是________。

42.高级生命支持(ALS)中,建立人工气道首选的方法是________。

43.心肺复苏过程中,中断按压的时间不宜超过________秒。

44.使用AED时,应先检查患者是否有________,再进行除颤操作。

45.心脏骤停抢救成功的标志是恢复________和自主呼吸。

五、简答题(共20分,每题5分)

46.简述心肺复苏(CPR)的操作流程。

47.解释“海姆立克法”的操作要点及适用范围。

48.心脏骤停患者出现室性心动过速时,应采取哪些治疗措施?

49.简述脊柱损伤患者搬运的注意事项。

六、案例分析题(共25分)

50.案例背景:患者男性,68岁,突发意识丧失,无呼吸,面色发绀,现场无旁观者会急救。

问题:

(1)请简述院外心脏骤停的初步处理步骤。

(2)若您到达现场,应如何进行心肺复苏?

(3)若患者恢复自主呼吸但无脉搏,应采取哪些措施?

(4)结合案例,分析院外心脏骤停抢救成功的关键因素有哪些?

参考答案及解析

一、单选题(共20分)

1.A

2.C

3.D

4.B

5.B

6.A

7.A

8.B

9.B

10.D

11.B

12.B

13.B

14.C

15.B

16.D

17.C

18.A

19.C

20.B

解析:

1.A仰头抬颏法是成人最常用的开放气道方法,操作简便有效。B举颏推颌法适用于肥胖患者或怀疑颈椎损伤者。C舌根抬举法适用于气道异物梗阻自救。D口对口吹气法是人工呼吸的方式,非开放气道方法。

2.C成人胸外按压频率应为100-120次/分钟,过快或过慢均影响效果。

3.D简易呼吸器送气压力应维持在20-30cmH₂O,过高易损伤气道。

4.B首次同步除颤能量选择200J,后续可尝试300J。

5.B错误,成人自救应采用腹部冲击法,而非用手抠取异物。

6.A利多卡因是室性心动过速的首选药物,可降低心肌兴奋性。

7.A气管插管是高级生命支持中首选的人工气道建立方法。

8.B中断按压时间不宜超过10秒,过长会影响脑供血。

9.B错误,脊柱损伤患者搬运应避免扭曲,应使用多人同步操作。

10.D海姆立克法适用于所有意识清醒的成人,婴儿应采用背部拍击法。

11.B除颤前必须检查心电波形,确认是室颤。

12.B胸外按压深度应为4-5厘米,过深易损伤肋骨,过浅效果不佳。

13.B肾上腺素静脉推注是高级生命支持中的关键药物。

14.C脑电活动消失是心脏骤停最早的变化,随后出现脑细胞水肿。

15.B旁观者急救技能直接影响抢救成功率,每延迟1分钟成功率下降10%。

16.D错误,AED应立即除颤,无需连续按压。

17.C阿斯综合征表现为阵发性抽搐,伴意识丧失,由心搏骤停引起。

18.A颈托是脊柱损伤患者颈椎制动首选方法,可防止颈椎移位。

19.C按压与放松比例应为2:1,保证心脏充分充盈。

20.B胸外按压是心脏骤停的首要措施,可维持脑供血。

二、多选题(共15分,多选、错选均不得分)

21.ABC

22.ABCDE

23.C

24.ABCDE

25.ABC

解析:

21.ABC高质量胸外按压要求频率100-120次/分钟、深度4-5厘米、完全放松胸廓、双手掌根重叠。D按压时抬高双臂会降低按压效果。

22.ABCDE简易呼吸器操作要点包括检查口腔、捏鼻翼、送气时间1秒、压力20-30cmH₂O、观察胸廓起伏。

23.C阿托品是抗胆碱能药物,对室性心动过速无效。

24.ABCDE建立人工气道的并发症包括感染、水肿、损伤、异物、出血等。

25.ABCD脊柱损伤患者搬运应保持平卧、同步操作、头部稳定、使用硬质担架。E禁止扭曲身体是关键,软质担架不可用。

三、判断题(共10分,每题0.5分)

26.√

27.√

28.√

29.√

30.√

31.√

32.√

33.√

34.√

35.√

解析:均符合心肺复苏及急救规范。

四、填空题(共10空,每空1分,共10分)

36.胸外按压;人工呼吸

37.100-120

38.1

39.200

40.颈托

41.利多卡因

42.气管插管

43.10

44.气道异物

45.自主循环

解析:

36.CPR三大步骤为胸外按压、人工呼吸、除颤(未列出)。

37.频率100-120次/分钟是标准要求。

38.送气时间过长易导致胃胀气。

39.首次同步除颤能量200J。

40.颈托是颈椎制动首选。

41.利多卡因是室性心动过速首选药物。

42.气管插管是高级生命支持首选人工气道。

43.中断按压时间不宜超过10秒。

44.除颤前需清除气道异物。

45.抢救成功标志是恢复自主循环和自主呼吸。

五、简答题(共20分,每题5分)

46.答:心肺复苏操作流程为:

①检查患者反应及呼吸(5秒内);

②摇动患者肩部并大声呼叫;

③若无反应,立即呼叫他人协助并准备急救设备;

④开始胸外按压:双手掌根重叠,置于胸骨下半部,频率100-120次/分钟,深度4-5厘米,完全放松胸廓;

⑤人工呼吸:开放气道(仰头抬颏法),每次送气时间1秒,观察胸廓起伏,重复按压与呼吸30:2。

47.答:海姆立克法操作要点:

①患者站立或坐姿,用手握拳置于肚脐上方两指宽处;

②快速向内、向上冲击腹部5-6次,直至异物排出;

③若无效,换另一侧重复操作;

④适用范围:成人及肥胖者气道异物梗阻,不适用于婴儿和孕妇。

48.答:治疗措施包括:

①立即进行心肺复苏;

②静脉推注利多卡因50-100mg或胺碘酮150mg;

③静脉滴注肾上腺素;

④若无效,可尝试电除颤(需同步);

⑤必要时同步除颤。

49.答:搬运注意事项:

①保持患者平卧,避免移动颈部;

②两人以上同步操作,方向一致;

③保持头部稳定,与身体轴线一致;

④使用硬质担架,避免使用软床;

⑤禁止扭曲身体,防止脊髓损伤。

六、案例分析题(共25分)

50.答:

(1)初步处理步骤:

①检查患者反应及呼吸(5秒内);

②摇动患者肩部并大声呼叫;

③若无反应,立即呼叫120并准备急救设备;

④开始胸外按压:频率100-120次/分钟,深度4-5厘米。

(2)心肺复苏操作:

①按

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