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专升本医学临床医学西医学生理学试题+答案(附解析)一、单选题(共20题,每题1分,共20分)1.关于抗凝血酶Ⅲ的叙述,错误的是()。A、由肝脏和血管内皮细胞产生B、属于丝氨酸蛋白酶抑制剂C、只有与肝素结合后才具有抗凝活性D、是血浆的正常成分正确答案:C答案解析:抗凝血酶Ⅲ与肝素结合后,抗凝作用可增强2000倍。但即使无肝素存在,抗凝血酶Ⅲ仍可通过与内皮细胞表面的硫酸乙酰肝素结合,增强血管内皮细胞的抗凝活性。2.正常人体的体液约占体重的()。A、15%B、20%C、60%D、40%正确答案:C答案解析:人体体液总量约占体重的60%,其中细胞内液约占体重的40%,细胞外液约占体重的20%,所以正常人体的体液约占体重的>60%。3.葡萄糖或氨基酸逆浓度梯度跨细胞膜转运的方式是()。A、继发性主动转运B、经载体易化扩散C、经通道易化扩散D、原发性主动转运正确答案:A答案解析:A项,葡萄糖和氨基酸在小肠黏膜上皮的吸收以及在肾小管上皮被重吸收的过程,神经递质在突触间隙被神经末稍重摄取的过程,甲状腺上皮细胞的聚碘过程,细胞普遍存在的Na+-H+交换和Na+-Ca2+交换等过程,均属于继发性主动转运。BC两项,经载体易化扩散和经通道易化扩散都是顺浓度梯度跨细胞膜转运物质。D项,原发性主动转运是指细胞在特殊的蛋白质介导下消耗能量,将物质从浓度低一侧转运到高浓度一侧的过程。如钠离子、钾离子等的运输。4.与神经纤维动作电位复极相有关的离子主要是()。A、K+B、Na+C、Ca2+D、Cl-正确答案:A答案解析:①动作电位的产生先是由于出现迅速增加的Na+电导,Na+在很强的电化学驱动力作用下形成Na+内向电流,使细胞膜迅速去极化,构成锋电位的升支。②随后,Na+通道失活,K+电导的增大使K+外向电流增强,加速了膜的复极,参与锋电位降支的形成。X型题5.一般血型抗原都是红细胞膜上的()。A、糖原B、蛋白质C、磷脂D、糖脂或糖蛋白正确答案:D答案解析:血型抗原是镶嵌于红细胞膜上的糖蛋白和糖脂。ABO血型系统中有A和B两种抗原,其抗原特异性是在H抗原基础上形成的。6.强度-时间曲线检查结果呈正常神经支配曲线的特点是()。A、曲线连续光滑,在右上方B、曲线有扭结(弯折),在左下方C、曲线连续光滑,为等边双曲线,在左下方D、曲线有扭结(弯折),在左下方与右上方之间E、曲线有扭结(弯折),在右上方正确答案:C答案解析:强度-时间曲线检查是以不同强度的电流刺激组织,去引起阈反应所必需的最短时间,将对应的强度和时间标记在直角坐标纸上,并将个点连成曲线即为强度-时间曲线。正常的曲线连续光滑,为等边双曲线,位于坐标上的左下方。7.下列哪种情况能使静脉血PO2降低?()A、贫血B、CO中毒C、剧烈运动D、亚硝酸盐中毒正确答案:C答案解析:ABD三项,贫血、CO中毒和亚硝酸盐中毒主要是因为Hb含量降低、Hb与氧的亲和力降低或Hb构型改变,使血液内携带O2量减少,血氧含量减少,而对PO2影响不明显,PO2指的是物理溶解于血液中的氧产生的压力。C项,剧烈运动时,代谢明显增强,耗氧量增加,则可导致静脉血PO2降低。8.关于心肌有效不应期的叙述,正确的是()。A、相当于从0期到3期复极至-55mV这段时间B、膜的兴奋性完全丧失C、这段时间不能产生新的动作电位D、Na+通道刚刚开始复活正确答案:C答案解析:心肌在一次兴奋后其兴奋性有周期性变化,最早出现的是有效不应期,即在这一段时期内,任何刺激都不能使心肌产生新的动作电位。这段时间是从0期开始一直延续到3期复极到-60mV而非-55mV,这段时间包含了绝对不应期(0期到-55mV,膜的兴奋性完全丧失,Na+通道完全失活)和局部反应期(从-55~-60mV,兴奋性开始恢复,Na+通道刚刚开始复活)。9.雌激素的生理功能不包括下列哪项?()A、可协调FSH促进卵泡发育B、可诱导LH高峰C、是导致排卵的直接原因D、可降低血浆低密度脂蛋白正确答案:C答案解析:导致排卵的直接原因是黄体生成素(LH),并不是雌激素。10.反射活动后发放的结构基础是()。A、辐散式联系B、聚合式联系C、环式联系D、链锁式联系正确答案:C答案解析:在反射活动中,由于神经冲动通过环式联系反复兴奋,增加了作用的持久性。在环式联系中,即使最初的刺激已经停止,但传出通路上冲动发放仍能继续一段时间的现象称为后发放。11.分泌胰岛素的细胞是()。A、胰腺腺细胞B、胰岛β细胞C、胰腺腺细胞和α细胞D、胰岛α细胞和β细胞E、胰岛α细胞正确答案:B答案解析:胰岛细胞主要有α细胞和β细胞。α细胞约占胰岛细胞的20%,分泌胰高血糖素。β细胞占胰岛细胞的60%~70%,分泌胰岛素。12.关于心室肌细胞Ca2+通道的叙述,错误的是()。A、是一种慢钙通道B、是电压依从性的C、只允许Ca2+通过D、可被Mn2+阻断正确答案:C答案解析:①心室肌细胞膜上的Ca2+通道是一种L型的慢钙通道,其激活、失活及再复活所需的时间均比Na+通道长,故又称慢通道。②心室肌细胞的L型Ca2+通道是电压门控通道,主要对Ca2+通透,但也允许少量Na+通过。③该通道可被Mn2+和多种Ca2+阻断剂如维拉帕米等所阻断。13.下列关于呼吸的说法,错误的是()。A、腹式呼吸是以腹肌舒缩为主的呼吸运动B、平静呼吸时吸气是主动的,呼气是被动的C、深呼吸时吸气和呼气都是主动的D、平静呼气时无呼气肌参与正确答案:A答案解析:腹式呼吸是以膈肌舒缩为主的呼吸运动。14.糖皮质激素可以()。A、抑制蛋白质分解B、使血糖浓度降低C、使肾脏排水能力降低D、增加血管对儿茶酚胺的敏感性正确答案:D答案解析:糖皮质激素可促进肝外组织特别是肌肉的蛋白分解,并加速氨基酸进入肝脏,生成肝糖原。A项,糖皮质激素分泌过多时,蛋白质分解增强,合成减少。B项,糖皮质激素分泌过多,会出现高血糖,甚至出现糖尿。C项,糖皮质激素可降低肾小球入球小动脉的阻力,增加肾血浆流量,使肾小球滤过率增加,有利于水的排出。D项,糖皮质激素可以增加血管对儿茶酚胺的敏感性,此为允许作用。15.在动脉粥样硬化的发病机制中,粥样斑块形成的首要条件是()。A、炎症细胞的渗出B、平滑肌细胞反应C、血脂的沉积及其氧化作用D、慢性、反复的血管内皮细胞损伤E、血糖升高正确答案:D答案解析:根据损伤应答学说,动脉粥样硬化的发生:①首先是各种原因引起的血管内皮细胞损伤,这些损伤原因包括机械性、LDL、高胆固醇血症、吸烟、毒素、病毒等。②损伤的内皮细胞分泌各种生长因子吸引单核细胞聚集、粘附于内皮,并迁入内皮下间隙。③在清道夫受体、CD36受体和Pc受体介导下,单核细胞摄取已进入内膜发生氧化的脂质,形成单核细胞源性泡沫细胞。④平滑肌细胞吞噬脂质形成平滑肌细胞源性泡沫细胞。动脉粥样硬化病变中不会出现急性炎性细胞浸润,但可有少量T淋巴细胞浸润。16.维生B12的吸收部位是()。A、胃B、十二指肠C、空肠D、回肠正确答案:D答案解析:消化道不同部位的吸收能力有很大差异,这主要与消化管各部位的组织结构,食物在该部位停留时间的长短和食物被分解的程度等因素有关,维生素B12的特定吸收部位就是回肠。17.主动脉压开始高于室内压是在()。A、快速射血中期B、快速充盈期C、等容收缩期D、等容舒张期正确答案:A答案解析:在快速射血期的中期或稍后,乃至整个减慢射血期,室内压已略低于主动脉压,但此时心室内的血液因具有较高的动能,故仍可逆压力梯度继续进入主动脉。18.女性月经周期中,月经来潮是由于血中的()。A、E2浓度下降,P浓度升高B、E2浓度升高,P浓度下降C、E2和P浓度均下降D、FSH和LH浓度均下降正确答案:C答案解析:月经来潮的发生机制:卵巢内的黄体退化,雌激素(E)和孕激素(P)分泌量骤然下降,子宫内膜缺乏性激素的支持,引起子宫内膜功能层的螺旋动脉发生收缩、痉挛,造成子宫内缺血、缺氧,子宫内膜的功能层失去营养而剥落、出血,经引道流血,即为经血,故称为月经期。B型题19.出现去大脑僵直现象是由于()。A、切断了网状结构和小脑之间的联系B、切除了大部分脑干网状结构易化区C、切除了大部分脑干网状结构抑制区D、切断了网状结构和皮质运动区及纹状体之间的联系正确答案:D答案解析:去大脑僵直是由于切断了大脑皮质和纹状体等部位与延髓网状结构的功能联系,造成易化区(加强肌紧张及肌运动的区域)活动明显占优势的现象。20.逆流倍增机制的原动力是()。A、近端小管对NaCl的主动重吸收B、髓袢升支粗段对NaCl的主动重吸收C、髓袢升支细段对NaCl的主动重吸收D、髓袢降支细段NaCl和尿素的共同作用正确答案:B答案解析:由于髓袢升支粗段能主动吸收NaCl,而对水不通透,故水不被重吸收,造成髓袢升支粗段的小管液渗透压逐渐降低。而小管周围组织中由于NaCl的堆积,渗透浓度升高,形成髓质高渗。可见,外髓部组织间液高渗是NaCl主动重吸收形成的,是尿液浓缩的逆流倍增机制的原动力。该段膜对水不通透也是形成外髓部高渗的重要条件之一。二、多选题(共10题,每题1分,共10分)1.气体交换不足时,往往表现为缺氧明显而二氧化碳潴留不明显,这是因为()。A、CO2的扩散速度较O2快B、CO2的溶解度较O2的大C、动静脉血液之间O2分压差较CO2分压差大D、O2和CO2解离曲线的影响正确答案:ABCD答案解析:①动、静脉血液之间PO2差远大于PCO2差,所以当发生动—静脉短路时,动脉血PO2下降的程度大于PCO2升高的程度;②CO2的扩散系数是O2的20倍,所以CO2扩散比O2快,不易潴留;③根据Henry定律,气体在溶液中溶解的量与其分压和溶解度成正比,与温度成反比。④动脉血PO2下降和PCO2升高时,可刺激呼吸,增加肺泡通气量,有助于CO2的排出,却几乎无助于O2的摄取,这是由氧解离曲线和CO2解离曲线的特点所决定的。2.参与体温昼夜节律性控制的结构包括()。A、视网膜B、松果体C、视束D、视交叉上核正确答案:ABCD答案解析:ABC三项,视网膜、松果体及视束都参与光信息的调节过程。D项,①体温在一昼夜之间存在周期性的波动,表现为白天体温升高,夜晚体温降低。这种生物节律主要受下丘脑视交叉上核(SCN)的控制。②SCN是哺乳类动物产生和调节昼夜节律的中枢结构,能接受整合外环境的光信息,使生物的内在节律与外环境同步。3.腺垂体分泌的激素是()。A、生长抑素B、促甲状腺激素C、催乳素D、生长激素正确答案:BCD答案解析:腺垂体是体内最重要的内分泌腺,腺垂体可分泌7种激素,其中,促甲状腺激素(TSH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、促卵泡激素(FSH)与黄体生成素(LH)均有各自的靶腺,分别构成下丘脑-垂体-甲状腺轴、下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴和下丘脑-垂体-性腺轴。而生长激素(GH)、催乳素(PRL)与促黑素细胞激素(MSH)则无作用靶腺,而是直接作用于靶组织和靶细胞,起到调节物质代谢、个体生长、乳腺发育与泌乳,以及黑色素代谢等调节作用。4.髓袢升支粗段重吸收Cl-时,可伴有()。A、Na+的被动重吸收B、水的被动重吸收C、髓袢升支粗段小管液出现正电位D、尿素由管周液扩散至内髓部集合管正确答案:AC答案解析:①髓袢升支粗段为NaCl在髓袢重吸收的重要部位,且为主动重吸收,对水不通透。②在髓袢升支粗段的顶端膜上可发生Na+-2Cl--K+的同向转运,2Cl-经小管液→上皮细胞→组织液。③进入上皮细胞的K+顺浓度梯度返回小管液,使小管液呈正电位。④因小管中呈正电位,使小管液中的Na+顺电位差从细胞旁路进入组织液而被重吸收,这部分重吸收为被动重吸收。5.在生理状态下,可影响水盐代谢的激素是()。A、醛固酮B、雌激素C、糖皮质激素D、甲状腺激素正确答案:ABC答案解析:A项,醛固酮主要作用于远曲小管和集合管,增加Na+、水的重吸收和K+的排泄。B项,高浓度的雌激素可使醛固酮分泌增多,导致水钠潴留。C项,糖皮质激素具有较弱的保钠、排水、排钾的作用。D项,甲状腺激素对水盐代谢无明显影响。6.下列关于激素的允许作用,正确的有()。A、糖皮质激素对儿茶酚胺有允许作用B、甲状腺激素对儿茶酚胺有允许作用C、醛固酮对儿茶酚胺有允许作用D、雌激素对孕激素有允许作用正确答案:ABCD答案解析:允许作用是指某激素对特定器官、组织或细胞没有直接作用,但其存在却是另一种激素发挥生物效应的必备基础。A项,糖皮质激素本身对心肌和血管平滑肌并无直接增强收缩的作用,但可增强儿茶酚胺的血管收缩作用。B项,甲状腺激素可协助脂肪细胞合成肾上腺素能受体,有助于肾上腺素促进脂肪组织释放脂肪酸的作用。C项,醛固酮具有多种病理生理作用,可以引起中枢性高血压,加速内皮损伤,降低心率变异,诱发室性心律失常,促进钠潴留、钾和镁丢失,促进心肌纤维化、坏死及炎症,损害纤维蛋白溶解系统等功能,在此过程中儿茶酚胺能增强其作用。D项,孕激素的生物作用需要雌激素的存在。7.抑制胃液分泌的因素是()。A、高张溶液B、蛋白分解产物C、脂肪D、盐酸正确答案:ACD答案解析:盐酸是胃腺活动的产物,当胃内盐酸增多时,可抑制胃酸分泌,这是一种负反馈调节机制;脂肪进入小肠后,可刺激小肠黏膜分泌促胰液素等,从而抑制胃液分泌;高张溶液可通过刺激小肠渗透压感受器,反射性地抑制胃液分泌。而蛋白分解产物一般会刺激胃液分泌。8.在简易法测算能量代谢时,常用的数据包括()。A、耗氧量B、氧热价C、食物的热价D、身高与体重正确答案:ABD答案解析:食物的热价是指1g某种食物氧化(或在体外燃烧)时所释放的能量,在简易法测算能量代谢时
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