腹腔镜术后护理考试题及答案

腹腔镜术后护理考试题及答案1.腹腔镜术后一般需要去枕平卧（）A.1-2小时B.2-4小时C.4-6小时D.6-8小时答案：C2.术后密切观察生命体征，重点观察的内容不包括（）A.体温B.血压C.心率D.体重答案：D3.腹腔镜术后伤口护理，以下说法错误的是（）A.保持伤口清洁干燥B.定期更换伤口敷料C.观察伤口有无渗血、渗液D.术后3天即可拆除伤口缝线答案：D4.术后鼓励患者早期活动的目的不包括（）A.促进胃肠蠕动恢复B.预防肺部并发症C.减轻伤口疼痛D.防止下肢深静脉血栓形成答案：C5.腹腔镜术后饮食护理，一般术后禁食（）A.2-4小时B.4-6小时C.6-8小时D.8-12小时答案：B6.患者术后出现恶心、呕吐，首先应考虑（）A.麻醉反应B.伤口疼痛C.胃肠功能紊乱D.颅内压增高答案：A7.腹腔镜术后引流管护理，以下正确的是（）A.保持引流管通畅，避免扭曲、受压B.每天更换引流袋C.观察引流液的颜色、量和性质D.以上都是答案：D8.术后患者出现肩部疼痛，主要原因是（）A.手术创伤B.二氧化碳残留C.伤口感染D.心理因素答案：B9.为预防术后肺部感染，应指导患者（）A.深呼吸和有效咳嗽咳痰B.减少活动C.大量饮水D.绝对卧床答案：A10.腹腔镜术后切口疼痛明显时，可采取的措施是（）A.自行服用止痛药B.告知医生，按医嘱给予止痛处理C.忍耐，不做处理D.局部热敷答案：B11.术后患者出现腹胀，处理方法不包括（）A.胃肠减压B.肛管排气C.鼓励患者多活动D.立即使用泻药答案：D12.观察患者有无下肢深静脉血栓形成，应重点观察（）A.下肢有无肿胀、疼痛B.皮肤温度C.足背动脉搏动D.以上都是答案：D13.腹腔镜术后患者的卧位，一般为（）A.平卧位B.半卧位C.侧卧位D.头低脚高位答案：B14.术后患者出现发热，体温在38℃左右，可能的原因是（）A.感染B.吸收热C.伤口出血D.药物过敏答案：B15.鼓励患者术后早期下床活动，一般术后（）可床边活动。A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时答案：C16.腹腔镜术后患者的饮食，逐渐过渡的顺序一般是（）A.流食-半流食-普食B.半流食-流食-普食C.普食-流食-半流食D.普食-半流食-流食答案：A17.术后患者出现尿潴留，首先应采取的措施是（）A.诱导排尿B.导尿C.膀胱穿刺D.热敷下腹部答案：A18.观察伤口有无感染，应注意观察伤口周围有无（）A.红肿、压痛B.渗血、渗液C.硬结D.以上都是答案：D19.腹腔镜术后患者的心理护理，应重点关注患者的（）A.焦虑情绪B.睡眠情况C.饮食情况D.伤口疼痛答案：A20.术后患者康复出院后，应嘱咐患者（）A.注意休息，避免劳累B.加强营养C.定期复查D.以上都是答案：D1.腹腔镜术后护理的内容包括（）A.生命体征观察B.伤口护理C.引流管护理D.饮食护理答案：ABCD2.术后鼓励患者早期活动的好处有（）A.促进胃肠蠕动恢复B.预防肺部并发症C.防止下肢深静脉血栓形成D.减轻伤口疼痛答案：ABC3.腹腔镜术后伤口护理要点包括（）A.保持清洁干燥B.观察有无渗血渗液C.定期更换敷料D.避免剧烈咳嗽答案：ABCD4.术后患者出现恶心、呕吐，可能的原因有（）A.麻醉反应B.胃肠功能紊乱C.颅内压增高D.药物副作用答案：ABCD5.腹腔镜术后引流管护理措施正确的是（）A.妥善固定B.保持通畅C.观察引流液情况D.严格无菌操作答案：ABCD6.为预防术后肺部感染，可采取的措施有（）A.鼓励患者深呼吸和有效咳嗽咳痰B.协助患者翻身、拍背C.保持病房空气流通D.必要时给予雾化吸入答案：ABCD7.术后患者出现腹胀，可能的原因是（）A.胃肠蠕动未恢复B.低钾血症C.肠粘连D.腹腔内感染答案：ABCD8.观察患者有无下肢深静脉血栓形成，应注意观察（）A.下肢有无肿胀B.疼痛情况C.皮肤温度D.足背动脉搏动答案：ABCD9.腹腔镜术后患者的饮食护理，正确的是（）A.术后禁食4-6小时B.排气后可进流食C.逐渐过渡到半流食、普食D.避免食用产气食物答案：ABCD10.术后患者的心理护理措施包括（）A.关心患者，耐心倾听B.给予心理支持和安慰C.介绍手术成功案例D.鼓励患者积极配合治疗答案：ABCD1.腹腔镜术后患者需绝对卧床休息1周。（）答案：×2.术后伤口疼痛剧烈时，可自行加大止痛药剂量。（）答案：×3.引流管拔除后，伤口可立即沾水。（）答案：×4.术后鼓励患者尽早进食，以补充营养。（）答案：×5.患者术后出现发热，一定是伤口感染所致。（）答案：×6.为防止下肢深静脉血栓形成，术后应尽早使用抗凝药物。（）答案：×7.腹腔镜术后患者的卧位应根据病情和医嘱调整。（）答案：√8.术后患者出现尿潴留，应立即进行导尿。（）答案：×9.观察伤口有无感染，只需观察伤口表面情况。（）答案：×10.术后患者康复出院后，无需再进行任何护理指导。（）答案：×1.腹腔镜术后应密切观察患者的（）、血压、心率等生命体征。答案：体温2.术后伤口护理要保持伤口（），避免感染。答案：清洁干燥3.鼓励患者术后早期活动，一般术后（）可床边活动，（）可在室内活动。答案：24小时、48小时（答案不唯一，合理即可）4.腹腔镜术后饮食一般先禁食（）小时，待排气后可进（）。答案：4-6、流食5.术后患者出现恶心、呕吐，应将患者头偏向一侧，防止（）。答案：误吸6.观察引流液的（）、量和性质，做好记录。答案：颜色7.为预防术后肺部感染，应指导患者进行（）和有效咳嗽咳痰。答案：深呼吸8.术后患者出现腹胀，可采取（）、肛管排气等措施。答案：胃肠减压9.观察患者有无下肢深静脉血栓形成，应注意观察下肢有无（）、疼痛等。答案：肿胀10.术后患者的心理护理要关注患者的（）变化，给予心理支持。答案：情绪1.简述腹腔镜术后生命体征观察的要点。答案：密切观察体温、血压、心率、呼吸等生命体征。术后每30分钟至1小时测量一次，直至平稳。观察体温变化，有无发热及热型，判断是否存在感染等异常情况。关注血压、心率波动，及时发现并处理可能出现的休克等并发症。注意呼吸频率、节律及深浅度，确保呼吸功能正常。2.简述腹腔镜术后伤口护理的注意事项。答案：保持伤口清洁干燥，避免沾水，防止感染。定期更换伤口敷料，观察伤口有无渗血、渗液、红肿、压痛等情况。如有异常，及时报告医生处理。避免剧烈咳嗽、用力排便等增加腹压的动作，防止伤口裂开。告知患者注意保护伤口，避免外力碰撞。3.简述腹腔镜术后引流管护理的措施。答案：妥善固定引流管，防止扭曲、受压、脱落。保持引流管通畅，避免堵塞，密切观察引流液的颜色、量和性质，并做好记录。定期更换引流袋，严格遵守无菌操作原则，防止感染。观察引流管周围皮肤有无红肿、渗液等情况，如有异常及时处理。在引流管拔除前，不可随意夹闭或拔除引流管，需根据医生指示进行操作。4.简述腹腔镜术后饮食护理的原则。答案：术后禁食4-6小时，待胃肠功能恢复、肛门排气后，可进少量流食，如米汤、菜汤等。逐渐增加流食的量和种类，如无不适，可过渡到半流食，如粥、面条等。避免食用产气食物，如豆类、碳酸饮料等，以防腹胀。饮食应清淡、易消化，富含营养，多补充蛋白质、维生素等。根据患者恢复情况，逐渐过渡到普食，但仍需注意饮食均衡，避免辛辣、油腻、刺激性食物。1.论述腹腔镜术后患者早期活动的重要性及护理要点。答案：重要性：促进胃肠蠕动恢复，预防腹胀、便秘等并发症。预防肺部并发症，如坠积性肺炎等，通过深呼吸和有效咳嗽咳痰可改善肺部通气功能。防止下肢深静脉血栓形成，早期活动可促进下肢血液循环。有利于伤口愈合，增强机体抵抗力。护理要点：术后24小时可床边活动，如坐起、翻身等。根据患者情况逐渐增加活动量，如在室内行走等。活动过程中注意观察患者生命体征，如出现不适立即停止活动并报告医生。鼓励患者深呼吸和有效咳嗽咳痰，可辅助患者翻身、拍背，促进痰液排出。告知患者活动的目的和注意事项，取得患者配合。2.论述腹腔镜术后患者出现恶心、呕吐的原因及护理措施。答案：原因：麻醉反应：是术后早期恶心、呕吐的常见原因。胃肠功能紊乱：手术刺激可导致胃肠蠕动减慢，引起恶心、呕吐。颅内压增高：较少见，但某些手术可能导致颅内压变化而引起。药物副作用：如使用的某些抗生素、镇痛药等可能引起胃肠道反应。心理因素：患者对手术的紧张、焦虑情绪也可能诱发恶心、呕吐。护理措施：将患者头偏向一侧，防止呕吐物误吸导致窒息或吸入性肺炎。及时清理呕吐物，保持口腔清洁。观察呕吐物的颜色、量和性质，做好记录。遵医嘱给予止吐药物，缓解症状。安慰患者，减轻其紧张、焦虑情绪。评估患者胃肠功能恢复情况，如是否排气等，根据情况调整饮食。3.论述腹腔镜术后患者出现腹胀的原因及处理方法。答案：原因：胃肠蠕动未恢复：手术创伤可导致胃肠蠕动抑制，引起腹胀。低钾血症：术后禁食、呕吐等可导致钾离子丢失，引起低钾血症，影响胃肠蠕动。肠粘连：手术可能导致肠粘连，影响肠道正常蠕动和排空。腹腔内感染：术后腹腔内发生感染，炎症刺激可引起腹胀。饮食因素：过早进食产气食物或进食过多不易消化食物。处理方法：胃肠减压：通过胃管引出胃肠道内的气体和液体，减轻腹胀。肛管排气：促进肠道内气体排出。鼓励患者早期活动，促进胃肠蠕动恢复。遵医嘱补充电解质，纠正低钾血症。观察患者有无腹痛、发热等症状，警惕腹腔内感染，如有异常及时报告医生。调整饮食，避免食用产气食物，待胃肠功能恢复后逐渐增加饮食量和种类。4.论述腹腔镜术后患者的心理护理要点。答案：关心患者：主动与患者交流，了解其心理状态和需求，给予关心和照顾。耐心倾听