2025年流感防治知识培训试题及答案

2025年流感防治知识培训试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20题，40分）1.关于流感病毒的病原学特征，以下描述错误的是：A.属于正黏病毒科B.甲型流感病毒易发生抗原漂移和抗原转换C.乙型流感病毒仅引起局部流行D.丙型流感病毒主要感染猪和犬答案：D（丙型流感病毒主要感染人类，症状较轻；丁型主要感染猪和牛）2.流感的主要传播途径是：A.空气传播（气溶胶）B.飞沫传播（≥5μm颗粒）C.粪口传播D.虫媒传播答案：B（流感主要通过患者咳嗽、打喷嚏产生的飞沫（直径≥5μm）直接传播，气溶胶传播（<5μm）在密闭空间可能存在但非主要途径）3.流感的潜伏期通常为：A.12小时B.14天C.57天D.710天答案：B（多数14天，平均2天）4.以下哪类人群不属于流感重症高危人群？A.6月龄以下婴儿B.18岁健康大学生C.慢性阻塞性肺疾病患者D.妊娠28周孕妇答案：B（18岁健康人群无基础疾病时不属于高危）5.流感病毒抗原检测的最佳采样时间是：A.发病后24小时内B.发病后35天C.退热后12天D.发病前1天答案：A（病毒载量在发病后2448小时达高峰，此时检测阳性率最高）6.奥司他韦用于流感治疗时，成人常规剂量为：A.每次30mg，每日2次B.每次75mg，每日2次C.每次150mg，每日1次D.每次50mg，每日3次答案：B（成人及13岁以上青少年常规剂量75mgbid，疗程5天）7.关于流感疫苗接种，以下说法正确的是：A.接种后可终身免疫B.对鸡蛋严重过敏者绝对禁忌C.6月龄以下婴儿可接种灭活疫苗D.接种后2周开始产生保护性抗体答案：D（疫苗保护期约68个月，鸡蛋过敏者可在监护下接种；6月龄以下无可用疫苗）8.流感与普通感冒的最主要区别是：A.有无发热B.全身症状（如肌痛、乏力）的严重程度C.咳嗽持续时间D.鼻塞流涕的程度答案：B（流感全身症状突出，普通感冒以局部症状为主）9.学校发生流感聚集性疫情（≥5例）时，应在多长时间内向属地疾控机构报告？A.2小时B.12小时C.24小时D.48小时答案：C（根据《流感监测方案》，聚集性疫情需24小时内报告）10.以下哪种消毒方式对流感病毒无效？A.含氯消毒液（500mg/L）擦拭B.75%乙醇喷洒C.紫外线照射30分钟D.56℃加热10分钟答案：无（流感病毒对热（56℃30分钟灭活）、乙醇（75%）、含氯消毒剂、紫外线敏感，题目无正确选项，可能命题时设置错误，正确应为“56℃加热5分钟”等条件不达标情况，但本题按常规知识选无错误选项）11.儿童流感患者使用退热药时，避免选择：A.对乙酰氨基酚B.布洛芬C.阿司匹林D.双氯芬酸钠答案：C（阿司匹林可能诱发Reye综合征，儿童禁用）12.流感病毒的表面糖蛋白主要是：A.血凝素（HA）和神经氨酸酶（NA）B.核蛋白（NP）和基质蛋白（M）C.聚合酶复合体（PA、PB1、PB2）D.非结构蛋白（NS1、NS2）答案：A（HA和NA是主要表面抗原，决定病毒亚型）13.以下哪项不属于流感的典型临床表现？A.突发高热（≥38℃）B.畏寒、寒战C.剧烈咽痛伴扁桃体化脓D.头痛、全身肌肉酸痛答案：C（扁桃体化脓更常见于链球菌性咽炎，流感咽痛多为轻中度）14.流感疫苗的最佳接种时间是：A.13月（冬春流行季）B.46月（流行季结束后）C.911月（流行季前）D.78月（夏季）答案：C（接种后24周产生抗体，覆盖10月至次年3月的主要流行季）15.用于流感暴露后药物预防的疗程通常为：A.3天B.5天C.7天D.10天答案：C（暴露后预防需连续7天，奥司他韦75mgqd）16.以下哪种人群不建议接种减毒活疫苗（LAIV）？A.24岁健康儿童B.哮喘控制期患者C.妊娠期女性D.65岁以上老年人答案：C（LAIV禁用于妊娠、免疫缺陷、哮喘急性发作等人群）17.流感病毒的基因特性是：A.单股正链RNA，分节段B.单股负链RNA，分节段C.双股DNA，不分节段D.单股DNA，分节段答案：B（流感病毒为单股负链RNA病毒，甲型、乙型分8个节段，丙型分7个）18.关于流感重症病例的诊断标准，以下不符合的是：A.呼吸频率≥30次/分（成人）B.氧饱和度≤93%（静息状态）C.肌酸激酶（CK）正常D.意识障碍答案：C（重症病例常伴CK升高，提示肌肉损伤）19.医疗机构发现流感样病例（ILI）时，需报告的病例定义是：A.发热（≥37.3℃）伴咳嗽或咽痛B.发热（≥38℃）伴腹泻C.发热（≥37.5℃）伴皮疹D.发热（≥38.5℃）伴关节痛答案：A（ILI定义为发热（体温≥38℃）伴咳嗽或咽痛，部分指南调整为≥37.3℃，本题按多数标准选A）20.中医治疗流感风热犯卫证的代表方剂是：A.麻黄汤B.银翘散C.荆防败毒散D.参苏饮答案：B（风热犯卫证治法辛凉解表，主方银翘散；风寒束表用荆防败毒散）二、多项选择题（每题3分，共10题，30分）1.流感的流行病学特征包括：A.突然发生，迅速蔓延B.发病率高，流行过程短C.北方多为冬春季流行，南方可全年流行D.儿童感染率最高答案：ABCD（均为流感流行特点）2.以下属于流感疫苗接种禁忌证的是：A.对疫苗中任何成分过敏（如卵清蛋白）B.患急性疾病（如肺炎急性期）C.格林巴利综合征病史（3个月内）D.妊娠期前3个月答案：ABC（灭活疫苗妊娠期可接种，减毒活疫苗禁用于妊娠；急性疾病需暂缓接种）3.流感的并发症包括：A.病毒性肺炎B.细菌性肺炎（如肺炎链球菌）C.心肌炎D.脑炎/脑膜炎答案：ABCD（流感可继发细菌感染，也可直接引起肺外并发症）4.关于流感抗病毒治疗，正确的是：A.发病48小时内使用效果最佳B.重症患者超过48小时仍应使用C.奥司他韦可用于1岁以上儿童D.扎那米韦禁用于哮喘患者答案：ABCD（均符合《流行性感冒诊疗方案（2023年版）》）5.流感疫情防控的核心措施包括：A.病例早发现、早报告、早隔离B.高危人群疫苗接种C.环境通风与消毒D.聚集性活动限制答案：ABCD（综合防控措施）6.儿童流感的特点包括：A.高热（体温常≥39℃）持续时间长（35天）B.易出现热性惊厥C.胃肠症状（呕吐、腹泻）较成人多见D.较少发生重症答案：ABC（5岁以下儿童是重症高危人群）7.关于流感病毒变异，正确的是：A.抗原漂移（AntigenicDrift）导致季节性流行B.抗原转换（AntigenicShift）导致大流行C.甲型流感病毒同时发生漂移和转换D.乙型流感病毒仅发生漂移答案：ABCD（乙型无抗原转换，故无大流行）8.医疗机构内流感防控措施包括：A.设立发热门诊，严格分诊B.医务人员标准预防（戴口罩、手卫生）C.住院患者单间隔离D.对密切接触者预防性用药答案：ABCD（均为院内感染控制要求）9.流感与新冠病毒感染的鉴别点包括：A.流感潜伏期更短（平均2天vs37天）B.新冠更易出现嗅觉/味觉减退C.流感病毒抗原检测可快速区分D.新冠核酸检测是金标准答案：ABCD（两者症状重叠，需靠病原学检测鉴别）10.中医辨证流感的常见证型有：A.风寒束表证B.风热犯卫证C.毒热壅肺证D.气阴两虚证答案：ABCD（涵盖急性期和恢复期证型）三、判断题（每题1分，共10题，10分）1.流感患者退热后即可解除隔离。（×）（需症状消失后48小时或发病后7天，以较晚者为准）2.奥司他韦可以预防所有亚型的流感病毒。（×）（对甲型、乙型有效，对丙型、丁型无效）3.接种流感疫苗后仍可能感染流感，但症状通常较轻。（√）4.儿童使用含伪麻黄碱的复方感冒药可有效缓解流感症状。（×）（无证据支持复方感冒药对流感有效，且可能引起副作用）5.流感病毒在塑料表面可存活2448小时。（√）6.妊娠期女性应优先接种减毒活疫苗。（×）（妊娠期仅推荐灭活疫苗）7.流感暴发疫情是指1周内同一集体单位出现10例及以上流感样病例。（√）（根据《流感监测方案》，暴发定义为1周内同一单位≥10例ILI）8.服用抗病毒药物后，流感患者可停止隔离。（×）（药物不缩短传染期，仍需按隔离要求管理）9.老年人接种流感疫苗后，保护效力与年轻人相同。（×）（老年人免疫应答较弱，保护效力可能降低）10.中医“时行感冒”等同于现代医学的流感。（√）（时行感冒即具有传染性的流行性感冒）四、简答题（每题5分，共4题，20分）1.简述流感的三级预防策略。答案：一级预防（病因预防）：接种流感疫苗，保持良好个人卫生（勤洗手、戴口罩、通风），避免接触患者；二级预防（早诊早治）：及时识别流感样症状，尽早进行病原学检测，发病48小时内启动抗病毒治疗；三级预防（并发症预防）：对高危人群加强监测，积极治疗重症病例（如呼吸支持、控制继发感染），预防肺外并发症（心肌炎、脑炎等）。2.列举5种流感的重症预警指征（成人）。答案：①持续高热（＞39℃）超过3天；②呼吸频率增快（≥30次/分）；③静息状态下氧饱和度≤93%；④出现胸痛、意识障碍或抽搐；⑤血肌酸激酶（CK）、肌钙蛋白等升高提示心肌损伤；⑥合并基础疾病（如慢性心衰）加重。3.简述学校流感聚集性疫情的处置流程。答案：①病例管理：对确诊/疑似病例立即隔离，居家或住院治疗至症状消失后48小时；②密切接触者管理：登记密切接触者（同班级、同宿舍），监测体温及症状3天，必要时药物预防（奥司他韦75mgqd×7天）；③环境消毒：对教室、宿舍等重点区域进行含氯消毒液（500mg/L）擦拭，每日通风≥3次，每次30分钟；④疫情24小时内向属地疾控中心报告，配合开展流行病学调查；⑤健康教育：通过班会、家长群宣传流感防治知识，建议暂停集体活动；⑥疫苗接种：建议未接种疫苗的学生、教职工尽快补种。4.对比分析流感灭活疫苗（IIV）与减毒活疫苗（LAIV）的特点（至少4点）。答案：①接种方式：IIV为肌内注射，LAIV为鼻内喷雾；②适用年龄：IIV适用于6月龄及以上，LAIV适用于249岁（部分国家扩展至59岁）；③禁忌人群：LAIV禁用于免疫缺陷、妊娠、哮喘急性发作，IIV禁忌较少；④免疫机制：IIV诱导体液免疫为主，LAIV同时激发体液免疫和黏膜免疫；⑤保护时效：两者均需每年接种，但LAIV对儿童的保护效力可能更高；⑥稳定性：IIV对运输温度要求较低（28℃），LAIV需15℃以下保存。五、案例分析题（共20分）某小学三年级（50人）在2025年11月5日11月10日期间，先后有12名学生出现发热（体温38.539.8℃）、咳嗽、咽痛、肌肉酸痛症状，无呕吐腹泻。班主任发现后报告校医，校医测量首发病例体温39.2℃，咽部充血，扁桃体无化脓，肺部听诊无异常。问题1：该疫情是否符合流感聚集性疫情定义？依据是什么？（5分）问题2：需采集哪些标本进行实验室检测？检测方法有哪些？（5分）问题3：提出针对性防控措施（10分）。答案：问题1：符合。依据《全国流感监测方案（2024年版）》，聚集性疫情定义为1周内（7天）同一学校、托幼机构等集体单位中，出现10例及以上流感样病例（发热≥38℃伴咳嗽或咽痛）。本例5天内出现12例，符合定义。问题2：需采集急性期（发病3天内）患者的鼻咽拭子或咽拭子标本。检测方法包括：①快速抗原检测（胶体金法，1530分钟出结果）；②核酸检测（RTPCR，可分型并区分流感与其他病毒）；③病毒分离（需生物安全二级实验室，用于毒株鉴定）。问题3：防控措施：（1）病例管理：所有确诊/疑似病例居家隔离，避免返校，直至退热后48小时且其他症状明显缓解；（2）密切接触者管理：对三年级全体学生及授课教师进行健康监测，每日早晚测量体温，记录症状，持续7天（最长潜伏期）；对未接种疫苗的密切接触者，建议口服奥司他韦预防（75mgqd×7天）；（3）环境消毒：每日对教室、走廊、卫生间等区域用500mg/L含氯消毒液擦拭物体表面（门把手、课桌椅等），教室每日通风3次（每次30分钟），