2025年三基护理知识试题库(含答案)

2025年三基护理知识试题库(含答案)一、单项选择题（每题1分，共20题）1.无菌包打开后未用完的无菌物品，其有效期为（）A.4小时B.12小时C.24小时D.48小时答案：C2.测量血压时，若袖带过窄会导致测得的血压（）A.偏低B.偏高C.无影响D.先低后高答案：B3.静脉输液时，茂菲滴管内液面应保持在（）A.1/3~1/2B.1/2~2/3C.1/4~1/3D.2/3~3/4答案：B4.成人正常窦性心率范围是（）A.60~80次/分B.60~100次/分C.80~120次/分D.100~140次/分答案：B5.下列哪种药物需避光保存（）A.维生素CB.胰岛素C.硝普钠D.青霉素答案：C6.压疮淤血红润期的主要表现是（）A.局部皮肤红、肿、热、痛B.皮下组织坏死C.表皮水疱形成D.深部组织感染答案：A7.为昏迷患者插胃管时，应采取的体位是（）A.半坐卧位B.去枕平卧位，头后仰C.左侧卧位D.右侧卧位答案：B8.正常成人24小时尿量为（）A.500~1000mlB.1000~2000mlC.2000~3000mlD.3000~4000ml答案：B9.高热患者降温时，冰袋应放置于（）A.腹部B.足底C.前额、颈部D.胸前区答案：C10.采集血培养标本时，需严格无菌操作，一般采血量为（）A.2~3mlB.5~10mlC.10~15mlD.15~20ml答案：B11.氧气雾化吸入时，氧流量应调节为（）A.1~2L/minB.2~4L/minC.4~6L/minD.6~8L/min答案：D12.胸外心脏按压与人工呼吸的比例为（）A.15:2B.30:2C.5:1D.10:1答案：B13.新生儿Apgar评分中，正常范围是（）A.0~3分B.4~7分C.8~10分D.11~15分答案：C14.静脉注射时，止血带应扎在穿刺点上方（）A.2~3cmB.3~5cmC.6~8cmD.8~10cm答案：C15.下列哪种情况需立即停止输血（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重答案：C16.长期鼻饲患者，胃管更换的时间为（）A.每天1次B.每周1次C.每2周1次D.每月1次答案：B17.为尿潴留患者导尿时，首次放尿量不超过（）A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml答案：C18.烧伤患者补液时，第一个24小时晶体液与胶体液的比例为（）A.1:1B.2:1C.3:1D.4:1答案：B19.胰岛素注射的常用部位不包括（）A.腹部B.大腿前侧C.上臂三角肌D.臀部答案：D20.患者发生青霉素过敏性休克时，首选的抢救药物是（）A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.多巴胺D.地塞米松答案：B二、多项选择题（每题2分，共10题）1.下列属于无菌技术操作原则的是（）A.操作前30分钟停止清扫B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.无菌包受潮后需重新灭菌D.取无菌物品用无菌持物钳E.操作时手臂保持在腰部以上答案：ABCDE2.静脉输液时常见的并发症包括（）A.发热反应B.静脉炎C.空气栓塞D.循环负荷过重E.过敏反应答案：ABCD3.压疮的好发部位有（）A.骶尾部B.髋部C.足跟D.耳廓E.肘部答案：ABCDE4.心肺复苏的有效指标包括（）A.瞳孔由大变小B.面色、口唇转红润C.出现自主呼吸D.颈动脉搏动恢复E.收缩压≥60mmHg答案：ABCDE5.鼻饲患者的护理要点包括（）A.每次鼻饲量≤200mlB.鼻饲前检查胃管是否在胃内C.鼻饲液温度38~40℃D.鼻饲后保持半坐卧位30分钟E.长期鼻饲者每日口腔护理2次答案：ABCDE6.下列属于糖尿病急性并发症的是（）A.酮症酸中毒B.高渗高血糖综合征C.低血糖D.视网膜病变E.糖尿病足答案：ABC7.氧气吸入的并发症包括（）A.氧中毒B.肺不张C.呼吸道分泌物干燥D.晶状体后纤维组织增生E.呼吸抑制答案：ABCDE8.输血前需核对的内容包括（）A.患者姓名、床号B.血型、血袋号C.血液种类、剂量D.交叉配血试验结果E.血液质量答案：ABCDE9.高热患者的护理措施包括（）A.每4小时测量体温1次B.物理降温后30分钟复测体温C.补充水分和电解质D.给予高热量、高蛋白饮食E.保持皮肤清洁干燥答案：ABCDE10.留置导尿患者的护理措施包括（）A.每日清洁尿道口B.集尿袋低于膀胱水平C.每周更换导尿管1次D.鼓励患者多饮水E.观察尿液颜色、性状答案：ABDE三、判断题（每题1分，共10题）1.无菌操作时，无菌物品取出后未使用，可放回无菌容器内。（）答案：×2.测量体温时，口腔温度正常范围为36.3~37.2℃。（）答案：√3.长期卧床患者每日翻身次数至少4次。（）答案：×（每2小时1次）4.静脉输液时，茂菲滴管内液面过低可挤压滴管上端输液管，使液体流入滴管。（）答案：√5.为昏迷患者进行口腔护理时，开口器应从臼齿处放入。（）答案：√6.青霉素皮试阳性者，可间隔24小时后再次皮试。（）答案：×（禁止再次使用）7.胸外心脏按压的部位是胸骨中下1/3交界处。（）答案：√8.采集动脉血标本时，拔针后需按压穿刺点5~10分钟。（）答案：√9.胰岛素应在餐前30分钟皮下注射。（）答案：√10.压疮坏死溃疡期的处理原则是清洁创面，促进愈合。（）答案：√四、简答题（每题5分，共5题）1.简述吸痰的注意事项。答案：①严格无菌操作；②每次吸痰时间≤15秒，两次间隔≥3分钟；③吸痰前后给予高流量氧气吸入；④选择合适吸痰管（外径≤气管插管内径1/2）；⑤观察患者面色、心率、血氧饱和度变化；⑥昏迷患者可先叩背再吸痰。2.简述鼻饲的护理要点。答案：①确认胃管在胃内（回抽胃液、听气过水声、看胃管末端有无气泡）；②鼻饲液温度38~40℃，每次量≤200ml，间隔≥2小时；③鼻饲后保持半坐卧位30分钟；④长期鼻饲者每日口腔护理2次，每周更换胃管（晚上拔管，次日晨从另一侧鼻孔插入）；⑤观察有无腹胀、腹泻等并发症。3.简述静脉炎的临床表现及处理措施。答案：临床表现：沿静脉走向出现条索状红线，局部红、肿、热、痛，可伴发热。处理措施：①停止在此静脉输液；②抬高患肢并制动；③局部用50%硫酸镁湿敷或如意金黄散外敷；④超短波理疗；⑤合并感染时遵医嘱使用抗生素。4.简述心肺复苏（CPR）的操作步骤。答案：①评估环境安全；②判断意识（轻拍重喊）；③呼救并取除颤仪；④判断呼吸（看胸廓起伏，≤10秒）；⑤胸外按压（部位：胸骨中下1/3，深度：成人5~6cm，频率：100~120次/分，按压与呼吸比30:2）；⑥开放气道（仰头提颏法）；⑦人工呼吸（每次送气时间1秒，见胸廓抬起）；⑧持续CPR至患者复苏或专业人员接管。5.简述糖尿病患者的饮食护理原则。答案：①控制总热量（根据理想体重和活动量计算）；②合理分配碳水化合物（50%~60%）、蛋白质（15%~20%）、脂肪（20%~30%）；③选择高纤维、低GI食物；④定时定量进餐（可分3~5餐）；⑤限制单糖、双糖及高盐食物；⑥戒烟限酒；⑦监测体重及血糖变化。五、案例分析题（每题10分，共3题）1.患者男性，65岁，因“急性阑尾炎”行阑尾切除术后3天，主诉切口疼痛，体温38.5℃，脉搏92次/分，呼吸20次/分，血压130/80mmHg，切口敷料干燥无渗液。（1）该患者发热的可能原因是什么？（2）应采取哪些护理措施？答案：（1）可能原因：术后吸收热（手术创伤引起的非感染性发热）、切口感染（需进一步观察）、肺部感染（长期卧床可能）、尿路感染（留置导尿可能）。（2）护理措施：①监测体温（每4小时1次），观察热型；②物理降温（温水擦浴、冰袋冷敷额头）；③鼓励多饮水（每日2000~3000ml）；④协助翻身、拍背，促进排痰；⑤保持切口清洁干燥，观察有无红肿、渗液；⑥遵医嘱查血常规、C反应蛋白；⑦给予清淡、高蛋白饮食（如鱼肉、鸡蛋羹）；⑧解释发热原因，缓解患者焦虑。2.患者女性，78岁，因“慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重”入院，血气分析示：pH7.32，PaO₂55mmHg，PaCO₂70mmHg，医嘱给予低流量吸氧（1~2L/min）。（1）该患者为何需低流量吸氧？（2）吸氧过程中需观察哪些指标？答案：（1）原因：COPD患者长期高碳酸血症，呼吸中枢对CO₂的敏感性降低，主要依赖低氧血症刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器维持呼吸。高流量吸氧会解除低氧对呼吸的刺激，导致呼吸抑制，加重CO₂潴留，诱发肺性脑病。（2）观察指标：①生命体征（呼吸频率、深度、节律）；②血氧饱和度（维持在88%~92%）；③意识状态（有无烦躁、嗜睡、昏迷）；④血气分析（PaO₂、PaCO₂变化）；⑤皮肤黏膜颜色（有无发绀减轻或潮红）；⑥吸氧装置（管道是否通畅、氧流量是否准确）。3.患者男性，45岁，因“上消化道出血”入院，呕血约500ml，黑便2次，BP85/50mmHg，P120次/分，面色苍白，四肢湿冷。（1）该患者目前的首要护理问题是什么？（2）应采取哪些急救护理措施？答案：（1）首要护理问题：有效循环血容量不足（与上消化道出血有关）。（2）急救护理措施：①绝对