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医学综合模拟练习题含答案姓名:________成绩:________一、单选题(每题1分,共30分)1.机体内环境的稳态是指A.细胞内液理化性质保持不变B.细胞外液理化性质保持不变C.细胞内液化学成分相对恒定D.细胞外液化学成分相对恒定E.细胞外液理化性质相对恒定答案:E解析:机体内环境是指细胞外液,内环境的稳态是指细胞外液的理化性质相对恒定。不是保持不变,而是在一定范围内波动。2.血浆胶体渗透压主要来自A.纤维蛋白原B.α1-球蛋白C.α2-球蛋白D.清(白)蛋白E.γ-球蛋白答案:D解析:血浆胶体渗透压的大小主要取决于血浆蛋白质的含量,其中清(白)蛋白的分子量小,数量多,是形成血浆胶体渗透压的主要成分。3.某人的红细胞与B型血的血清凝集,而其血清与B型血的红细胞不凝集,此人血型为A.A型B.B型C.O型D.AB型E.Rh阳性答案:D解析:B型血的血清中含抗A凝集素,此人红细胞与之凝集,说明其红细胞上有A抗原;B型血的红细胞上有B抗原,此人血清与之不凝集,说明其血清中无抗B凝集素。所以此人血型为AB型。4.心肌不会产生强直收缩的原因是A.心肌是功能上的合胞体B.心肌肌浆网不发达,Ca²⁺贮存少C.心肌的有效不应期特别长D.心肌有自律性,会自动节律收缩E.心肌呈“全或无”收缩答案:C解析:心肌的有效不应期特别长,一直延续到心肌舒张早期。在此期间,任何刺激都不能使心肌发生再次兴奋和收缩,所以心肌不会产生强直收缩。5.影响正常人舒张压的主要因素是A.心输出量B.小动脉口径C.大动脉弹性D.血液黏滞性E.循环血量答案:B解析:小动脉口径的变化是影响外周阻力的主要因素,而舒张压的高低主要反映外周阻力的大小,所以小动脉口径是影响正常人舒张压的主要因素。6.呼吸频率加倍,潮气量减半时,将使A.每分通气量增加B.每分通气量减少C.肺泡通气量增加D.肺泡通气量减少E.肺泡通气量不变答案:D解析:每分通气量=潮气量×呼吸频率。潮气量减半,呼吸频率加倍,每分通气量不变。但肺泡通气量=(潮气量-无效腔气量)×呼吸频率,潮气量减半,无效腔气量不变,所以肺泡通气量减少。7.胃大部分切除患者出现贫血,其主要原因是A.HCl减少B.黏液减少C.内因子减少D.HCO₃⁻减少E.胃蛋白酶活性减弱答案:C解析:内因子由胃黏膜的壁细胞分泌,它能与维生素B₁₂结合,保护维生素B₁₂不被消化液破坏,并促进其在回肠的吸收。胃大部分切除后,壁细胞数量减少,内因子分泌减少,导致维生素B₁₂吸收障碍,引起巨幼细胞贫血。8.下列关于体温生理波动的描述,正确的是A.变动范围无规律B.昼夜变动小于1℃C.无性别差异D.女子排卵后体温可下降E.与年龄无关答案:B解析:体温在一昼夜中有周期性波动,清晨2-6时体温最低,午后1-6时最高,波动幅度一般不超过1℃。女性体温略高于男性,在月经周期中,排卵后体温升高。儿童和青少年体温较高,老年人体温较低。9.肾小球有效滤过压等于A.肾小球毛细血管血压-血浆胶体渗透压+囊内压B.肾小球毛细血管血压-血浆胶体渗透压-囊内压C.肾小球毛细血管血压+血浆胶体渗透压+囊内压D.肾小球毛细血管血压+血浆胶体渗透压-囊内压E.肾小球毛细血管血压-血浆晶体渗透压-囊内压答案:B解析:肾小球有效滤过压是指促进超滤的动力与对抗超滤的阻力之间的差值,即肾小球有效滤过压=肾小球毛细血管血压-血浆胶体渗透压-囊内压。10.神经调节的基本方式是A.反射B.反应C.适应D.正反馈调节E.负反馈调节答案:A解析:神经调节的基本方式是反射,反射是指在中枢神经系统参与下,机体对内外环境刺激所作出的规律性应答。11.兴奋性突触后电位是A.静息电位B.动作电位C.阈电位D.局部电位E.后电位答案:D解析:兴奋性突触后电位是突触后膜在递质作用下发生去极化,使该突触后神经元的兴奋性升高,这种电位变化称为兴奋性突触后电位,它是一种局部电位。12.生长激素增多的患者可出现A.尿糖阳性,血糖过高,呈糖尿病样表现B.血糖降低,甚至引起低血糖休克C.脂肪分解加速,血中游离脂肪酸增多D.食欲亢进,进食量明显增多E.以上都不是答案:A解析:生长激素具有升高血糖的作用,生长激素增多时,可使血糖升高,出现尿糖阳性,呈糖尿病样表现。13.关于糖皮质激素的作用,下列哪一项是错误的A.使淋巴细胞减少B.使红细胞数目增加C.增加机体抗伤害刺激的能力D.对水盐代谢无作用E.对糖代谢有影响答案:D解析:糖皮质激素对水盐代谢有影响,它有较弱的保钠排钾作用,还能增加肾小球滤过率,有利于水的排出。同时,它对糖、蛋白质、脂肪代谢以及血细胞、应激反应等都有作用。14.药物的首过消除可能发生于A.口服给药后B.吸入给药后C.舌下给药后D.静脉注射后E.皮下注射后答案:A解析:首过消除是指从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血液循环前必先通过肝脏,如果肝脏对其代谢能力很强或由胆汁排泄的量大,则使进入全身血液循环内的有效药物量明显减少。口服给药后药物经胃肠道吸收,可能发生首过消除。15.毛果芸香碱对眼睛的作用是A.瞳孔缩小,升高眼内压,调节痉挛B.瞳孔缩小,降低眼内压,调节痉挛C.瞳孔扩大,升高眼内压,调节麻痹D.瞳孔扩大,降低眼内压,调节麻痹E.瞳孔缩小,降低眼内压,调节麻痹答案:B解析:毛果芸香碱可激动瞳孔括约肌上的M受体,使瞳孔缩小;通过缩瞳作用,使虹膜向中心拉动,虹膜根部变薄,前房角间隙扩大,房水易于通过小梁网及巩膜静脉窦而进入循环,使眼内压降低;还能激动睫状肌上的M受体,使睫状肌收缩,悬韧带松弛,晶状体变凸,屈光度增加,从而使近物清楚,远物模糊,称为调节痉挛。16.治疗过敏性休克首选A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.多巴胺E.麻黄碱答案:A解析:肾上腺素能激动α、β受体,兴奋心脏、收缩血管、升高血压、舒张支气管平滑肌等,能迅速缓解过敏性休克的心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状,是治疗过敏性休克的首选药。17.下列哪种药物属于非选择性钙通道阻滞药A.硝苯地平B.维拉帕米C.地尔硫䓬D.氟桂利嗪E.氨氯地平答案:D解析:氟桂利嗪属于非选择性钙通道阻滞药,主要作用于脑血管,能扩张脑血管,增加脑血流量。而硝苯地平、维拉帕米、地尔硫䓬、氨氯地平属于选择性钙通道阻滞药。18.治疗室上性心动过速首选A.利多卡因B.维拉帕米C.苯妥英钠D.胺碘酮E.普鲁卡因胺答案:B解析:维拉帕米是治疗室上性心动过速的首选药,它能抑制心肌细胞膜上的钙通道,降低自律性,减慢传导,延长有效不应期,从而终止室上性心动过速发作。19.下列哪项不属于阿司匹林的不良反应A.瑞夷综合征B.水杨酸反应C.胃肠道反应D.凝血障碍E.成瘾性答案:E解析:阿司匹林的不良反应有胃肠道反应、凝血障碍、水杨酸反应、瑞夷综合征等。成瘾性是麻醉性镇痛药如吗啡等的不良反应,阿司匹林无成瘾性。20.青霉素G最严重的不良反应是A.过敏性休克B.腹泻、恶心、呕吐C.听力减退D.二重感染E.肝、肾损害答案:A解析:青霉素G最严重的不良反应是过敏性休克,可发生于用药后数秒或数分钟内,表现为呼吸困难、胸闷、面色苍白、血压下降等,如不及时抢救可危及生命。21.大叶性肺炎灰色肝样变期,病变肺叶的颜色呈A.暗红色B.灰白色C.铁锈色D.黑色E.褐色答案:B解析:大叶性肺炎灰色肝样变期,病变肺叶因充血消退,颜色由红色逐渐变为灰白色,质地坚实如肝,故称为灰色肝样变期。22.下列哪种细胞不是由巨噬细胞演变而来A.伤寒细胞B.心衰细胞C.泡沫细胞D.嗜酸性粒细胞E.类上皮细胞答案:D解析:嗜酸性粒细胞是白细胞的一种,不是由巨噬细胞演变而来。伤寒细胞是巨噬细胞吞噬伤寒杆菌等形成的;心衰细胞是左心衰竭时肺泡腔内的巨噬细胞吞噬红细胞并将其分解,胞浆内形成含铁血黄素;泡沫细胞是巨噬细胞吞噬脂质后形成的;类上皮细胞是由巨噬细胞转变而来。23.良性肿瘤的异型性主要表现在A.细胞形态与组织结构均没有异型性B.细胞形态异型性为主C.组织结构异型性为主D.细胞的多形性E.核仁明显答案:C解析:良性肿瘤的细胞分化较成熟,形态异型性小,但组织结构与起源组织有不同程度的差异,即组织结构异型性为主。24.急性普通型肝炎的病变特点是A.以肝细胞变性为主B.以肝细胞坏死为主C.以汇管区渗出为主D.以肝小叶内纤维组织增生为主E.以假小叶形成为主答案:A解析:急性普通型肝炎的病变特点是以肝细胞广泛变性为主,表现为肝细胞水肿,而坏死轻微,主要为点状坏死。25.引起肾盂肾炎最常见的致病菌是A.大肠杆菌B.副大肠杆菌C.变形杆菌D.葡萄球菌E.粪链球菌答案:A解析:肾盂肾炎主要由细菌感染引起,其中最常见的致病菌是大肠杆菌,约占70%以上。26.血栓形成的条件不包括A.心血管内皮细胞的损伤B.血流状态的改变C.血液凝固性增加D.纤维蛋白溶解系统活性增强E.血小板数量增多答案:D解析:血栓形成的条件包括心血管内皮细胞的损伤、血流状态的改变和血液凝固性增加。纤维蛋白溶解系统活性增强会促进血栓的溶解,而不是促进血栓形成。27.下列哪项不属于化生A.胃黏膜上皮转化为肠黏膜上皮B.支气管黏膜上皮转化为鳞状上皮C.纤维组织转化为骨组织D.骨骼肌组织转化为骨组织E.脂肪组织转化为肝细胞答案:E解析:化生是指一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程。胃黏膜上皮化生为肠黏膜上皮、支气管黏膜上皮化生为鳞状上皮、纤维组织化生为骨组织、骨骼肌组织化生为骨组织都属于化生。而脂肪组织和肝细胞是不同起源的组织,脂肪组织不能转化为肝细胞。28.关于梗死的描述,下列哪项是错误的A.梗死灶的颜色取决于病灶内的含血量B.梗死灶的形状取决于该器官的血管分布方式C.肾梗死灶呈锥形D.心肌梗死呈地图状E.肺梗死灶呈节段状答案:E解析:肺梗死灶多呈锥形,尖端指向肺门,底部朝向胸膜。而肠梗死灶呈节段状。29.炎症最常见的原因是A.物理性因子B.化学性因子C.生物性因子D.免疫反应E.机械性因子答案:C解析:生物性因子是炎症最常见的原因,包括各种病原微生物如细菌、病毒、支原体、衣原体、真菌、螺旋体和寄生虫等。30.艾滋病患者最常见的恶性肿瘤是A.霍奇金淋巴瘤B.非霍奇金淋巴瘤C.卡波西肉瘤D.子宫颈癌E.阴茎癌答案:C解析:艾滋病患者由于免疫功能严重缺陷,易发生各种机会性感染和恶性肿瘤,其中最常见的恶性肿瘤是卡波西肉瘤。二、多选题(每题2分,共40分)1.下列哪些是正反馈调节的特点A.反馈信息与控制信息的作用性质相同B.促进或加强控制部分的活动C.维持稳态D.使生理过程不断加强直至完成E.分娩过程是正反馈调节答案:ABDE解析:正反馈调节的特点是反馈信息与控制信息的作用性质相同,能促进或加强控制部分的活动,使生理过程不断加强直至完成,分娩过程就是典型的正反馈调节。而维持稳态主要是负反馈调节的作用。2.影响心输出量的因素有A.心率B.心肌收缩力C.前负荷D.后负荷E.动脉血压答案:ABCDE解析:心输出量等于每搏输出量乘以心率。心肌收缩力、前负荷(心室舒张末期容积)、后负荷(动脉血压)都会影响每搏输出量,从而影响心输出量,心率也直接影响心输出量。3.下列关于呼吸运动的描述,正确的有A.平静呼吸时,吸气是主动的,呼气是被动的B.用力呼吸时,吸气和呼气都是主动的C.平静呼气时,膈肌和肋间外肌舒张D.用力吸气时,辅助吸气肌也参与收缩E.呼吸运动的基本中枢在延髓答案:ABCDE解析:平静呼吸时,吸气是由膈肌和肋间外肌收缩引起的,是主动过程,呼气是膈肌和肋间外肌舒张,胸廓和肺弹性回缩导致的,是被动过程。用力呼吸时,吸气和呼气都有额外的肌肉参与收缩,都是主动的。呼吸运动的基本中枢在延髓。4.下列哪些因素可影响胃排空A.胃内食物的量B.食物的物理性状C.食物的化学组成D.十二指肠内的酸、脂肪等E.胃肠激素答案:ABCDE解析:胃内食物的量越多、食物的物理性状(如稀的食物比稠的食物排空快)、食物的化学组成(糖类排空最快,蛋白质次之,脂肪最慢)都会影响胃排空。十二指肠内的酸、脂肪等可通过肠-胃反射等抑制胃排空,胃肠激素如促胃液素可促进胃排空,促胰液素、缩胆囊素等可抑制胃排空。5.肾小管和集合管的重吸收方式有A.主动转运B.单纯扩散C.易化扩散D.入胞E.出胞答案:ABC解析:肾小管和集合管的重吸收方式包括主动转运(如葡萄糖、氨基酸、Na⁺等的重吸收)、单纯扩散(如水、尿素等的重吸收)和易化扩散(如葡萄糖、氨基酸等借助载体蛋白的重吸收)。入胞和出胞主要是细胞摄取或排出大分子物质的方式,一般不用于肾小管和集合管的重吸收。6.下列属于胆碱能纤维的有A.交感神经节前纤维B.副交感神经节前纤维C.副交感神经节后纤维D.支配汗腺的交感神经节后纤维E.躯体运动神经纤维答案:ABCDE解析:胆碱能纤维是指末梢释放乙酰胆碱作为递质的神经纤维。交感神经和副交感神经的节前纤维、副交感神经节后纤维、支配汗腺的交感神经节后纤维以及躯体运动神经纤维都属于胆碱能纤维。7.下列关于甲状腺激素的叙述,正确的有A.可加速机体绝大多数组织细胞的氧化过程B.促进机体生长发育C.提高神经系统的兴奋性D.促进蛋白质合成,故甲亢时呈正氮平衡E.分泌过多时,蛋白质分解增加答案:ABCE解析:甲状腺激素可加速机体绝大多数组织细胞的氧化过程,提高基础代谢率;促进机体生长发育,尤其是对脑和骨骼的发育;提高神经系统的兴奋性。甲亢时,甲状腺激素分泌过多,蛋白质分解增加,呈负氮平衡。8.药物的不良反应包括A.副作用B.毒性反应C.变态反应D.后遗效应E.继发反应答案:ABCDE解析:药物的不良反应是指不符合用药目的并为患者带来不适或痛苦的反应,包括副作用、毒性反应、变态反应、后遗效应、继发反应等。9.下列哪些药物可用于治疗高血压A.硝苯地平B.普萘洛尔C.氢氯噻嗪D.卡托普利E.氯沙坦答案:ABCDE解析:硝苯地平是钙通道阻滞药,可扩张血管,降低血压;普萘洛尔是β受体阻断药,可降低心输出量等而降压;氢氯噻嗪是利尿药,通过排钠利尿降低血容量而降压;卡托普利是血管紧张素转换酶抑制剂,抑制血管紧张素Ⅱ的生成而降压;氯沙坦是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,阻断血管紧张素Ⅱ的作用而降压。10.下列关于抗心律失常药物的分类,正确的有A.Ⅰ类:钠通道阻滞药B.Ⅱ类:β受体阻断药C.Ⅲ类:延长动作电位时程药D.Ⅳ类:钙通道阻滞药E.Ⅴ类:其他类答案:ABCD解析:抗心律失常药物分为四类:Ⅰ类为钠通道阻滞药,又分为ⅠA、ⅠB、ⅠC三个亚类;Ⅱ类为β受体阻断药;Ⅲ类为延长动作电位时程药;Ⅳ类为钙通道阻滞药。目前没有公认的Ⅴ类。11.下列属于大环内酯类抗生素的有A.红霉素B.阿奇霉素C.克拉霉素D.罗红霉素E.林可霉素答案:ABCD解析:红霉素、阿奇霉素、克拉霉素、罗红霉素都属于大环内酯类抗生素。林可霉素不属于大环内酯类,它有自己独特的抗菌机制和特点。12.下列关于肿瘤的分级和分期,正确的有A.分级主要根据肿瘤细胞的分化程度B.分期主要考虑肿瘤的大小、范围和有无转移C.Ⅰ级肿瘤细胞分化良好,恶性程度低D.Ⅳ期肿瘤已有远处转移E.分期比分级更能反映肿瘤的预后答案:ABCDE解析:肿瘤的分级主要根据肿瘤细胞的分化程度,一般分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级,Ⅰ级分化良好,恶性程度低。肿瘤的分期主要考虑肿瘤的大小、范围和有无转移,采用TNM分期系统,Ⅳ期表示已有远处转移。分期比分级更能综合反映肿瘤的预后情况。13.下列哪些疾病可引起纤维素性炎A.大叶性肺炎B.白喉C.细菌性痢疾D.风湿性心外膜炎E.病毒性肝炎答案:ABCD解析:纤维素性炎是以纤维蛋白原渗出为主,继而形成纤维蛋白(纤维素)的炎症。大叶性肺炎、白喉、细菌性痢疾、风湿性心外膜炎都可引起纤维素性炎。病毒性肝炎主要以肝细胞变性、坏死为主,一般不表现为纤维素性炎。14.下列关于肝硬化的描述,正确的有A.假小叶形成是肝硬化的特征性病变B.门脉高压症可导致脾肿大、腹水等C.肝功能不全可出现肝掌、蜘蛛痣等D.肝硬化晚期可出现肝性脑病E.肝硬化不会发生癌变答案:ABCD解析:假小叶形成是肝硬化的特征性病变。门脉高压症可引起脾肿大、腹水、侧支循环形成等。肝功能不全时,肝脏对雌激素的灭活作用减弱,可出现肝掌、蜘蛛痣等。肝硬化晚期可因氨代谢紊乱等导致肝性脑病。肝硬化有发生癌变的可能,可发展为肝癌。15.下列哪些属于渗出性炎症A.浆液性炎B.纤维素性炎C.化脓性炎D.出血性炎E.卡他性炎答案:ABCDE解析:渗出性炎症是指以渗出为主要病变的炎症,根据渗出物的主要成分可分为浆液性炎、纤维素性炎、化脓性炎、出血性炎等,卡他性炎是指发生于黏膜的渗出性炎症,也属于渗出性炎症的范畴。16.下列关于血栓的结局,正确的有A.溶解、吸收B.机化与再通C.钙化D.脱落形成栓子E.化生答案:ABCD解析:血栓的结局包括溶解、吸收(小的新鲜血栓可被溶解吸收)、机化与再通(由肉芽组织取代血栓的过程称为机化,部分可形成再通)、钙化(血栓可发生钙盐沉积而钙化)、脱落形成栓子(部分血栓可部分或全部脱落形成栓子,随血流运行引起栓塞)。化生是一种组织转化为另一种组织的过程,不属于血栓的结局。17.下列关于贫血性梗死的描述,正确的有A.好发于组织结构致密、侧支循环不丰富的器官B.梗死灶呈灰白色C.梗死灶边界清楚D.主要发生于动脉阻塞,静脉回流正常的情况下E.多见于肺、肠等器官答案:ABCD解析:贫血性梗死好发于组织结构致密、侧支循环不丰富的器官,如心、肾、脾等。梗死灶因缺血呈灰白色,边界清楚。主要是在动脉阻塞,静脉回流正常的情况下发生。肺、肠等器官组织结构疏松,侧支循环丰富,多发生出血性梗死。18.下列关于细胞凋亡的描述,正确的有A.是一种生理性死亡B.有凋亡小体形成C.不引起炎症反应D.与基因调控有关E.是被动的细胞死亡过程答案:ABCD解析:细胞凋亡是一种生理性死亡,是由基因调控的主动的细胞死亡过程。凋亡过程中会形成凋亡小体,不引起炎症反应。与细胞坏死不同,细胞坏死是被动的细胞死亡过程。19.下列哪些药物可用于治疗消化性溃疡A.氢氧化铝B.西咪替丁C.奥美拉唑D.枸橼酸铋钾E.阿莫西林答案:ABCDE解析:氢氧化铝是抗酸药,可中和胃酸,缓解疼痛;西咪替丁是H₂受体阻断药,可抑制胃酸分泌;奥美拉唑是质子泵抑制剂,能抑制胃酸分泌;枸橼酸铋钾可在溃疡表面形成保护膜,促进溃疡愈合;阿莫西林可杀灭幽门螺杆菌,幽门螺杆菌感染与消化性溃疡的发生密切相关,所以这些药物都可用于治疗消化性溃疡。20.下列关于糖皮质激素的临床应用,正确的有A.严重感染B.自身免疫性疾病C.过敏性疾病D.抗休克治疗E.替代疗法答案:ABCDE解析:糖皮质激素具有抗炎、免疫抑制、抗休克等作用,可用于严重感染(在应用足量有效的抗菌药物治疗的同时)、自身免疫性疾病(如系统性红斑狼疮等)、过敏性疾病(如过敏性休克、支气管哮喘等)、抗休克治疗(如感染性休克等)以及替代疗法(用于肾上腺皮质功能减退症等)。三、简答题(每题10分,共30分)1.简述动脉血压的形成及其影响因素。答:动脉血压的形成:(1)心血管系统内有血液充盈:这是形成血压的物质基础。循环系统中血液充盈的程度可用循环系统平均充盈压来表示,约为7mmHg。(2)心脏射血:心脏收缩时将血液射入动脉,对血管壁产生侧压力。每次心搏输出量的一部分(约1/3)流向外周,另一部分暂时储存于主动脉和大动脉中,使动脉血压升高,形成收缩压。(3)外周阻力:主要是指小动脉和微动脉对血流的阻力。外周阻力的存在使心脏射出的血液不能及时全部流走,部分血液滞留在动脉内,使动脉血压升高。(4)主动脉和大动脉的弹性储器作用:主动脉和大动脉的管壁具有较大的可扩张性和弹性。当心脏射血时,主动脉和大动脉扩张,储存一部分血液,缓冲血压的升高;当心脏舒张时,主动脉和大动脉弹性回缩,将储存的血液继续推向外周,使舒张压不致过低,并维持血液的连续流动。影响动脉血压的因素:(1)每搏输出量:每搏输出量增加时,收缩压升高明显,舒张压升高相对较小,脉压差增大;反之,每搏输出量减少时,收缩压降低明显,脉压差减小。(2)心率:心率加快时,舒张压升高明显,收缩压升高相对较小,脉压差减小;心率减慢时,舒张压降低明显,脉压差增大。(3)外周阻力:外周阻力增大时,舒张压升高明显,收缩压升高相对较小,脉压差减小;外周阻力减小时,舒张压降低明显,脉压差增大。(4)主动脉和大动脉的弹性储器作用:主动脉和大动脉的弹性降低时,收缩压升高,舒张压降低,脉压差增大。(5)循环血量和血管系统容量的比例:循环血量减少或血管系统容量增大时,动脉血压降低;循环血量增加或血管系统容量减小,动脉血压升高。2.简述药物的不良反应类型及其特点。答:药物的不良反应是指不符合用药目的并为患者带来不适或痛苦的反应,主要包括以下类型及其特点:(1)副作用:是指药物在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的作用。特点是:①是药物本身固有的作用;②多数较轻微并可以预料;③一般危害不大,停药后可自行恢复;④是由于药物的选择性低,作用广泛引起的,当某一作用被用于治疗目的时,其他作用就成为副作用。(2)毒性反应:是指在剂量过大或药物在体内蓄积过多时发生的危害性反应。特点是:①反应比较严重;②一般可以预知;③应该避免发生。毒性反应可分为急性毒性和慢性毒性,急性毒性多损害循环、呼吸及神经系统功能,慢性毒性多损害肝、肾、骨髓、内分泌等功能。(3)变态反应:是一类免疫反应,也称过敏反应。特点是:①与药物剂量无关;②反应性质各不相同,不易预知;③过敏体质者易发生;④停药后反应逐渐消失,再用时可能再发;⑤致敏物质可能是药物本身,也可能是其代谢物或制剂中的杂质。(4)后遗效应:是指停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应。特点是:①效应持续时间可长可短;②如长期应用肾上腺皮质激素停药后肾上腺皮质功能低下,数月内难以恢复。(5)继发反应

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