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护士理论考试试题与答案一、单项选择题(每题1分,共40分)1.下列哪种药物中毒禁忌洗胃?()A.敌敌畏B.磷化锌C.氰化物D.浓硫酸答案:D。浓硫酸具有强腐蚀性,洗胃会导致胃穿孔等严重并发症,禁忌洗胃。敌敌畏、磷化锌、氰化物中毒在特定情况下可根据病情选择合适的洗胃液进行洗胃。2.正常成人安静时的双肾血流量约为()A.600ml/minB.800ml/minC.1000ml/minD.1200ml/min答案:D。正常成人安静时双肾血流量约为1200ml/min,这保证了肾脏正常的滤过和排泄功能。3.成人生命体征测量值在正常范围内的一组是()A.T37℃、P102次/分、R22次/分、BP120/75mmHgB.T38℃、P98次/分、R24次/分、BP112/67mmHgC.T36.8℃、P88次/分、R20次/分、BP127/82mmHgD.T35.8℃、P58次/分、R15次/分、BP105/64mmHg答案:C。正常体温(腋温)范围是36-37℃,脉搏60-100次/分,呼吸16-20次/分,血压收缩压90-139mmHg,舒张压60-89mmHg。A选项脉搏稍快;B选项体温升高;D选项体温、脉搏、呼吸均偏低。4.无菌持物钳的正确使用方法是()A.可夹取任何无菌物品B.取放无菌持物钳时,钳端应闭合C.手术室持物钳每周消毒一次D.使用时持物钳端向上答案:B。取放无菌持物钳时,钳端应闭合,防止污染。无菌持物钳不能夹取油纱布等;手术室持物钳应每天消毒;使用时持物钳端应向下,防止消毒液倒流污染钳端。5.大量不保留灌肠时,灌肠筒内液面距肛门的距离是()A.20-30cmB.30-40cmC.40-60cmD.60-80cm答案:C。大量不保留灌肠时,灌肠筒内液面距肛门的距离是40-60cm,这样的高度可以保证液体顺利流入肠道。6.下列哪项不属于特级护理的护理内容()A.专人24小时护理B.严密观察病情及生命体征变化C.做好基础护理,严防并发症D.给予卫生保健指导答案:D。特级护理需要专人24小时护理,严密观察病情及生命体征变化,做好基础护理,严防并发症。给予卫生保健指导一般不属于特级护理的核心内容,更侧重于一般护理阶段的健康宣教。7.预防压疮时,为缓解对局部的压迫不宜使用()A.海绵垫B.气垫褥C.橡胶气圈D.水褥答案:C。橡胶气圈会影响血液循环,导致局部组织缺血缺氧,反而增加压疮发生的风险,故不宜使用。海绵垫、气垫褥、水褥都可以分散压力,减少局部压迫。8.患者李某,因急性阑尾炎住院,护士在为其安排床位时应()A.将其安排在观察室B.随意选择床位C.将其安排在隔离病房D.将其安排在普通病房答案:D。急性阑尾炎属于普通外科疾病,一般安排在普通病房。观察室主要用于病情不稳定需密切观察的患者;隔离病房用于传染病患者;随意选择床位不符合规范。9.输液过程中出现发热反应,体温38.5℃,正确的处理方法是()A.减慢滴速,给予物理降温B.立即停止输液,给予物理降温C.继续输液,给予药物降温D.减慢滴速,给予药物降温答案:A。输液过程中出现发热反应,体温38.5℃,可先减慢滴速,同时给予物理降温,观察病情变化。若症状不缓解或加重,再考虑停止输液等进一步处理。10.氧气筒内氧气不能用尽,一般需留0.5MPa,其目的是()A.便于再次充气B.防止再充气时引起爆炸C.便于检查氧气装置有无漏气D.使流量表能准确显示氧气压力答案:B。氧气筒内氧气不能用尽,留0.5MPa是为了防止再充气时空气进入氧气筒,与氧气混合后遇明火等可能引起爆炸。11.测量血压时,袖带过窄将使测得的血压()A.偏低B.偏高C.无影响D.脉压差增大答案:B。袖带过窄,需较高的压力才能阻断动脉血流,会使测得的血压偏高。袖带过宽则会使测得的血压偏低。12.输血前后及两袋血之间应输入下列哪种溶液()A.5%葡萄糖注射液B.5%葡萄糖氯化钠注射液C.0.9%氯化钠注射液D.复方氯化钠注射液答案:C。输血前后及两袋血之间应输入0.9%氯化钠注射液,其目的是冲洗输血器,防止不同血液成分混合发生反应。13.为患者进行鼻饲时,鼻饲液的温度应保持在()A.32-34℃B.34-36℃C.36-38℃D.38-40℃答案:D。鼻饲液的温度应保持在38-40℃,接近人体体温,可防止过冷或过热刺激胃肠道。14.护士在执行口头医嘱时正确的是()A.边执行,边向医生复述B.立即执行C.先执行,后复述D.复述一遍,确认无误后执行答案:D。护士在执行口头医嘱时,应复述一遍,确认无误后执行,以确保医嘱的准确性,防止差错发生。15.患者王某,因呼吸困难,需给予氧气吸入,氧流量为4L/min,其吸氧浓度是()A.29%B.33%C.37%D.41%答案:C。吸氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min),代入氧流量4L/min,可得吸氧浓度为37%。16.下列关于静脉输液的叙述,错误的是()A.长期输液者从远端小静脉开始穿刺B.需大量输液时,一般选用较大静脉C.输入多巴胺时应调节较慢的速度D.连续24小时输液时,应每12小时更换输液器答案:D。连续24小时输液时,应每24小时更换输液器,以防止感染。长期输液者从远端小静脉开始穿刺,可保护血管;需大量输液时,一般选用较大静脉;多巴胺有升压等作用,输入时应调节较慢的速度。17.为昏迷患者进行口腔护理时,不需准备的用物是()A.棉球B.血管钳C.吸水管D.弯盘答案:C。昏迷患者不能自主吞咽,使用吸水管可能导致误吸,故不需要准备吸水管。棉球、血管钳、弯盘都是口腔护理常用的用物。18.下列哪种药物需要避光保存()A.维生素CB.青霉素C.胰岛素D.氨茶碱答案:D。氨茶碱遇光易分解,需要避光保存。维生素C一般不需要严格避光;青霉素主要需注意有效期和保存温度;胰岛素需冷藏保存。19.患者张某,因外伤致大出血,需紧急输血,输血前不需要进行的核对内容是()A.患者姓名、床号、住院号B.血液制品的名称、剂量C.血液制品的生产日期D.献血者的姓名答案:D。输血前需要核对患者姓名、床号、住院号,血液制品的名称、剂量、生产日期、有效期等,但不需要核对献血者的姓名。20.护理记录单正确的记录方法是()A.眉栏用铅笔填写B.日间用红钢笔书写C.夜间用蓝钢笔书写D.护理记录单不允许涂改答案:D。护理记录单眉栏用蓝黑钢笔填写;日间用蓝钢笔书写,夜间用红钢笔书写;护理记录单不允许涂改,以保证记录的真实性和准确性。21.患者男性,65岁,因慢性阻塞性肺疾病住院治疗,护士应给予患者的吸氧方式是()A.高浓度、高流量持续吸氧B.高浓度、高流量间歇吸氧C.低浓度、低流量持续吸氧D.低浓度、低流量间歇吸氧答案:C。慢性阻塞性肺疾病患者常伴有二氧化碳潴留,高浓度吸氧会抑制呼吸中枢,导致呼吸抑制,故应给予低浓度、低流量持续吸氧。22.下列关于导尿术的叙述,错误的是()A.严格遵守无菌操作原则B.初次消毒顺序是由外向内、自上而下C.导尿管插入深度为4-6cmD.导尿过程中如误入阴道,应立即拔出重新插入答案:D。导尿过程中如误入阴道,应更换导尿管后重新插入,而不是拔出原导尿管直接重新插入,以防止污染。严格遵守无菌操作原则是导尿术的关键;初次消毒顺序是由外向内、自上而下;女性导尿管插入深度为4-6cm。23.患者陈某,因脑出血昏迷入院,护士为其进行口腔护理时,取下的义齿应浸泡在()A.冷开水中B.温开水中C.生理盐水中D.碳酸氢钠溶液中答案:A。取下的义齿应浸泡在冷开水中,防止义齿变形。温开水可能会使义齿材质变软变形;生理盐水和碳酸氢钠溶液一般不用于义齿的浸泡保存。24.下列哪种药物不属于升压药()A.多巴胺B.肾上腺素C.去甲肾上腺素D.阿托品答案:D。多巴胺、肾上腺素、去甲肾上腺素都有升高血压的作用,属于升压药。阿托品主要用于解除平滑肌痉挛、抑制腺体分泌、散瞳等,不属于升压药。25.患者李某,在输液过程中突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,应考虑为()A.发热反应B.过敏反应C.循环负荷过重D.空气栓塞答案:C。输液过程中突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰是循环负荷过重(急性肺水肿)的典型表现。发热反应主要表现为发热;过敏反应有皮疹、瘙痒、呼吸困难等表现;空气栓塞会出现胸部异常不适、呼吸困难等,但一般不会咳粉红色泡沫样痰。26.护士在为患者进行肌内注射时,为使臀部肌肉放松,应采取的姿势是()A.侧卧位,下腿伸直,上腿稍弯曲B.俯卧位,足尖相对,足跟分开C.仰卧位,双腿稍弯曲D.站立位,身体前倾答案:B。肌内注射时,为使臀部肌肉放松,侧卧位应上腿伸直,下腿稍弯曲;俯卧位应足尖相对,足跟分开;仰卧位适用于不能翻身的患者;站立位一般不用于臀部肌内注射。27.患者女性,40岁,因子宫肌瘤住院手术,术后第3天,护士为其进行晨间护理的内容不包括()A.整理床单位B.协助患者洗漱C.观察伤口情况D.进行会阴冲洗答案:D。晨间护理内容包括整理床单位、协助患者洗漱、观察伤口情况等。会阴冲洗一般不属于晨间护理常规内容,多在特定情况下(如会阴部手术等)进行。28.下列关于无菌技术操作原则的叙述,错误的是()A.操作前应洗手、戴口罩B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.无菌包受潮后,应烘干后再使用D.取无菌物品时,必须使用无菌持物钳答案:C。无菌包受潮后,已被污染,不能再烘干使用,应重新灭菌。操作前应洗手、戴口罩,以减少污染;无菌物品与非无菌物品应分开放置;取无菌物品时,必须使用无菌持物钳。29.患者王某,因急性心肌梗死入院,护士应给予的护理级别是()A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理答案:A。急性心肌梗死病情危急,需要严密观察病情变化,应给予特级护理。一级护理适用于病情危重,需绝对卧床休息者;二级护理适用于病情较重,生活不能完全自理者;三级护理适用于病情较轻,生活基本能自理者。30.静脉输液时,茂菲滴管内的液面自行下降,原因可能是()A.输液瓶内压力过高B.茂菲滴管有裂隙C.针头处漏水D.输液管管径过粗答案:B。茂菲滴管内的液面自行下降,常见原因是茂菲滴管有裂隙,导致空气进入,使液面下降。输液瓶内压力过高会使液体滴速加快;针头处漏水主要表现为局部渗漏;输液管管径过粗一般不会导致液面自行下降。31.患者男性,50岁,因肝硬化腹水入院,护士应给予患者的饮食是()A.高蛋白、高维生素、低盐饮食B.高蛋白、高维生素、高盐饮食C.低蛋白、高维生素、低盐饮食D.低蛋白、高维生素、高盐饮食答案:A。肝硬化腹水患者需要补充蛋白质以提高血浆胶体渗透压,同时补充维生素,减少腹水形成需要低盐饮食。故应给予高蛋白、高维生素、低盐饮食。32.下列关于药物过敏试验的叙述,错误的是()A.皮试液应现用现配B.皮试前应询问患者过敏史C.皮试结果阳性者,应做好记录并告知患者D.皮试后观察时间为15-20分钟答案:D。药物过敏试验皮试后观察时间一般为20-30分钟。皮试液应现用现配,以保证其有效性;皮试前应询问患者过敏史,防止过敏反应的发生;皮试结果阳性者,应做好记录并告知患者。33.患者李某,因骨折卧床3周,护士为其床上洗发时,水温应调节在()A.30-35℃B.35-40℃C.40-45℃D.45-50℃答案:C。床上洗发时,水温应调节在40-45℃,接近人体体温,可使患者感觉舒适,同时避免烫伤。34.为患者进行吸痰时,每次吸痰时间不宜超过()A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案:C。为患者进行吸痰时,每次吸痰时间不宜超过15秒,以免引起患者缺氧。35.患者女性,30岁,因肺炎住院治疗,医嘱给予青霉素80万U肌内注射,护士在做青霉素皮试时,下列做法错误的是()A.用0.9%氯化钠注射液配制皮试液B.皮试液剂量为20-50U/0.1mlC.皮试前询问患者用药史D.皮试后在患者前臂掌侧下段做皮内注射答案:B。青霉素皮试液剂量为200-500U/ml,皮内注射0.1ml含20-50U。用0.9%氯化钠注射液配制皮试液;皮试前询问患者用药史;皮试部位一般选择前臂掌侧下段。36.患者男性,70岁,因脑梗死卧床,护士为其进行肢体被动活动的目的不包括()A.防止肌肉萎缩B.防止关节僵硬C.促进血液循环D.增强肌力答案:D。为卧床患者进行肢体被动活动可以防止肌肉萎缩、关节僵硬,促进血液循环,但不能增强肌力,增强肌力需要主动运动。37.下列关于灌肠的注意事项,错误的是()A.伤寒患者灌肠液量不超过500mlB.急腹症、消化道出血患者禁忌灌肠C.肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠D.保留灌肠时,药液应保留1小时以上答案:D。保留灌肠时,药液应保留1小时以上,以保证药物的吸收,但一般要求保留2小时以上效果更佳。伤寒患者灌肠液量不超过500ml;急腹症、消化道出血患者禁忌灌肠;肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠,以免加重氨的吸收。38.患者张某,因甲状腺功能亢进住院,护士为其测量脉搏时发现脉搏短绌,正确的测量方法是()A.先测心率,后测脉率B.两人同时分别测心率和脉率C.一人同时测心率和脉率D.先测脉率,后测心率答案:B。脉搏短绌时,应由两人同时分别测心率和脉率,一人听心率,一人测脉率,同时开始,测1分钟。39.护士在为患者进行静脉注射时,进针角度一般为()A.5°-10°B.15°-30°C.30°-40°D.45°-60°答案:B。静脉注射时,进针角度一般为15°-30°,这样可以顺利刺入静脉。40.患者女性,55岁,因糖尿病住院,护士为其进行健康宣教时,告知患者糖尿病饮食中碳水化合物应占总热量的比例是()A.20%-30%B.30%-40%C.40%-50%D.50%-60%答案:D。糖尿病饮食中碳水化合物应占总热量的50%-60%,以保证患者的能量供应,同时配合适量的蛋白质和脂肪摄入。二、多项选择题(每题2分,共20分)1.下列属于医院感染的有()A.无明显潜伏期的感染,入院48小时后发生的感染B.本次感染直接与上次住院有关C.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染D.患者原有的慢性感染在医院内急性发作答案:ABC。医院感染包括无明显潜伏期的感染,入院48小时后发生的感染;本次感染直接与上次住院有关;新生儿在分娩过程中和产后获得的感染等。患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染。2.下列关于输血的叙述,正确的有()A.输血前需两人核对无误方可输入B.输血过程中应密切观察患者的反应C.输血完毕后应保留血袋24小时D.输血时应先慢后快答案:ABCD。输血前需两人核对无误方可输入,以确保输血安全;输血过程中应密切观察患者的反应,及时发现不良反应;输血完毕后应保留血袋24小时,以备查验;输血时应先慢后快,开始15分钟内速度宜慢,观察无不良反应后再适当加快速度。3.护士在收集患者资料时,可采用的方法有()A.观察B.交谈C.查阅记录D.护理体检答案:ABCD。护士收集患者资料的方法包括观察患者的症状、体征等;与患者及家属交谈获取信息;查阅患者的病历等记录;进行护理体检,如测量生命体征、检查身体各部位等。4.下列关于压疮的预防措施,正确的有()A.定期翻身,避免局部长期受压B.保持皮肤清洁干燥C.加强营养,增强机体抵抗力D.使用气垫床可完全预防压疮答案:ABC。定期翻身,避免局部长期受压;保持皮肤清洁干燥;加强营养,增强机体抵抗力都是预防压疮的重要措施。使用气垫床可以减少压力,但不能完全预防压疮,还需要综合其他措施。5.下列关于药物保管的原则,正确的有()A.药柜应放在通风、干燥、光线明亮处B.各种药品应分类放置C.麻醉药、剧毒药应加锁保管D.药物应定期检查,如有沉淀、变色等应及时处理答案:ABCD。药柜应放在通风、干燥、光线明亮处,有利于药物保存;各种药品应分类放置,便于管理;麻醉药、剧毒药应加锁保管,严格控制使用;药物应定期检查,如有沉淀、变色等应及时处理,以保证药物的质量和安全性。6.下列属于抢救室必需的设备有()A.心电监护仪B.洗胃机C.呼吸机D.输液泵答案:ABCD。抢救室必需的设备包括心电监护仪,可监测患者的生命体征;洗胃机,用于中毒患者的洗胃;呼吸机,用于呼吸衰竭患者的呼吸支持;输液泵,可准确控制输液速度。7.下列关于体温测量的叙述,正确的有()A.测量体温前应检查体温计的水银柱是否在35℃以下B.口腔测温时,体温计应放在舌下热窝处C.腋下测温时,应将体温计放在腋窝深处并紧贴皮肤D.测量体温时,患者应避免剧烈运动、进食等答案:ABCD。测量体温前应检查体温计的水银柱是否在35℃以下,确保测量准确;口腔测温时,体温计应放在舌下热窝处,此处温度最接近人体内部温度;腋下测温时,应将体温计放在腋窝深处并紧贴皮肤,以保证测量的准确性;测量体温时,患者应避免剧烈运动、进食等,以免影响体温测量结果。8.下列关于护理诊断的叙述,正确的有()A.护理诊断是护士为患者确定的护理问题B.护理诊断应包括问题、相关因素和症状体征C.一个患者只能有一个护理诊断D.护理诊断应符合护理范畴答案:ABD。护理诊断是护士为患者确定的护理问题,应包括问题、相关因素和症状体征;护理诊断应符合护理范畴,是护士能够独立处理的问题。一个患者可以有多个护理诊断。9.下列关于无菌物品的管理,正确的有()A.无菌物品应放在无菌包或无菌容器内B.无菌物品应注明有效期C.无菌物品一经取出,未使用可放回原处D.无菌物品与非无菌物品应分开放置答案:ABD。无菌物品应放在无菌包或无菌容器内,以保持其无菌状态;应注明有效期,过期应重新灭菌;无菌物品一经取出,即使未使用也不能放回原处,以免污染;无菌物品与非无菌物品应分开放置,防止交叉污染。10.下列关于静脉留置针的护理,正确的有()A.穿刺部位应选择粗直、弹性好的静脉B.封管时应采用正压封管C.留置时间一般为3-5天D.留置期间应观察局部有无红肿、疼痛等情况答案:ABCD。静脉留置针穿刺部位应选择粗直、弹性好的静脉,便于穿刺和固定;封管时应采用正压封管,防止血液回流堵塞导管;留置时间一般为3-5天,具体根据患者情况和导管材质而定;留置期间应观察局部有无红肿、疼痛等情况,及时发现并处理并发症。三、简答题(每题10分,共30分)1.简述护士在执行医嘱时应注意的事项。答:护士在执行医嘱时应注意以下事项:(1)严格执行查对制度:医嘱须经两人核对无误方可执行,查对内容包括患者姓名、床号、住院号、药物名称、剂量、用法、时间等。(2)准确及时执行医嘱:应按时、准确地执行医嘱,不得擅自更改。如发现医嘱有疑问,应及时向医生提出,核实无误后再执行。(3)特殊医嘱的处理:对于口头医嘱,一般情况下不执行,但在抢救或手术过程中,医生下达的口头医嘱,护士应复述一遍,确认无误后执行,并在抢救结束后6小时内请医生补写医嘱。对于需要即刻执行的医嘱,应迅速执行。(4)观察疗效和不良反应:执行医嘱后,应密切观察患者的病情变化和治疗效果,以及药物的不良反应等,如有异常及时报告医生。(5)医嘱的停止和更改:医生停止或更改医嘱时,护士应及时在医嘱单上注明停止或更改的时间,并签名。同时,相应的治疗、护理措施也应及时调整。(6)医嘱的记录:准确记录医嘱的执行时间、内容和患者的反应等,以保证护理记录的完整性和准确性。2.简述发热患者的护理措施。答:发热患者的护理措施如下:(1)病情观察:密切观察体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征的变化,每4小时测量一次体温,待体温恢复正常3天后,可减至每日2次。同时观察患者的面色、神志、出汗等情况。(2)降温措施:根据患者的体温情况选择合适的降温方法。体温在38.5℃以下,可采用物理降温,如温水擦浴、酒精擦浴、冰袋冷敷等;体温超过38.5℃,可遵医嘱给予药物降温。降温过程中要注意观察患者的反应,防止降温过快引起虚脱。(3)补充营养和水分:发热患者代谢增加,消耗大量能量,应给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食。鼓励患者多饮水,每日摄入量不少于2000ml,以补充水分和促进毒素排出。(4)休息:发热患者机体抵抗力下降,应让患者卧床休息,减少能量消耗。保持病室安静、整洁、空气新鲜,温度适宜。(5)口腔护理:发热患者唾液分泌减少,口腔黏膜干燥,易发生口腔感染,应协助患者做好口腔护理,每日2-3次。(6)皮肤护理:发热患者出汗较多,应及时擦干汗液,更换衣服和床单,保持皮肤清洁干燥,防止压疮的发生。(7)心理护理:发热患者可能会出现焦虑、烦躁等情绪,护士应关心患者,耐心解释病情,给予心理安慰,增强患者战胜疾病的信心。3.简述如何预防输血反应的发生。答:预防输血反应的发生可采取以下措施:(1)严格掌握输血适应证:严格掌握输血的适应证,避免不必要的输血,减少输血反应的发生风险。(2)严格执行查对制度:输血前必须认真核对患者的姓名、床号、住院号、血型、交叉配血试验结果等,确保输血无误。同时,检查血液制品的质量、有效期等
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