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文档简介

护理药理模拟题与参考答案一、单选题(1~30题)1.药物的首关消除可能发生于()A.舌下给药后B.吸入给药后C.口服给药后D.静脉注射后E.皮下注射后答案:C解析:首关消除是指从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血循环前必先通过肝脏,如果肝脏对其代谢能力很强或由胆汁排泄的量大,则使进入全身血循环内的有效药物量明显减少,这种作用称为首关消除。口服给药经胃肠道吸收,会有首关消除,而舌下、吸入、静脉注射、皮下注射可避免首关消除。2.毛果芸香碱对眼睛的作用是()A.散瞳、升高眼内压、调节麻痹B.散瞳、降低眼内压、调节麻痹C.散瞳、升高眼内压、调节痉挛D.缩瞳、降低眼内压、调节痉挛E.缩瞳、升高眼内压、调节痉挛答案:D解析:毛果芸香碱激动瞳孔括约肌上的M受体,使瞳孔缩小;通过缩瞳作用使虹膜向中心拉动,虹膜根部变薄,从而使处于虹膜周围的前房角间隙扩大,房水易于经滤帘进入巩膜静脉窦,使眼内压下降;激动睫状肌上的M受体,使睫状肌收缩,悬韧带松弛,晶状体变凸,屈光度增加,视近物清楚,视远物模糊,称为调节痉挛。3.新斯的明最强的作用是()A.兴奋胃肠道平滑肌B.兴奋膀胱平滑肌C.兴奋骨骼肌D.兴奋支气管平滑肌E.增加腺体分泌答案:C解析:新斯的明可逆性地抑制胆碱酯酶活性,减少乙酰胆碱的灭活而表现出乙酰胆碱的M样和N样作用。其对骨骼肌的兴奋作用最强,除通过抑制胆碱酯酶外,还能直接激动骨骼肌运动终板上的N₂受体以及促进运动神经末梢释放乙酰胆碱。4.有机磷农药中毒的机制是()A.抑制磷酸二酯酶B.抑制单胺氧化酶C.抑制胆碱酯酶D.抑制腺苷酸环化酶E.直接激动胆碱受体答案:C解析:有机磷农药能与胆碱酯酶牢固结合,形成难以水解的磷酰化胆碱酯酶,使胆碱酯酶失去水解乙酰胆碱的能力,导致乙酰胆碱在体内大量堆积,引起一系列中毒症状。5.阿托品对下列哪种平滑肌松弛作用最强()A.胃肠道平滑肌B.胆管平滑肌C.支气管平滑肌D.输尿管平滑肌E.子宫平滑肌答案:A解析:阿托品为M胆碱受体阻断药,能松弛多种内脏平滑肌,尤其对过度活动或痉挛的平滑肌作用更为显著。其中对胃肠道平滑肌的解痉作用最为明显,可降低胃肠道的蠕动幅度和频率,缓解胃肠绞痛。6.肾上腺素升压作用可被下列哪种药物反转()A.M受体阻断剂B.N受体阻断剂C.α受体阻断剂D.β受体阻断剂E.H₁受体阻断剂答案:C解析:肾上腺素能同时激动α和β受体,引起血压升高。α受体阻断药能选择性地阻断α受体,使肾上腺素的升压作用翻转为降压作用,这种现象称为“肾上腺素升压作用的翻转”。7.普萘洛尔不具有的作用是()A.抑制肾素分泌B.增加呼吸道阻力C.抑制脂肪分解D.增加糖原分解E.降低心肌耗氧量答案:D解析:普萘洛尔为β受体阻断药,可通过阻断肾小球球旁细胞的β₁受体,抑制肾素分泌;阻断支气管平滑肌的β₂受体,增加呼吸道阻力;阻断脂肪细胞上的β₃受体,抑制脂肪分解;通过阻断心脏的β₁受体,降低心肌耗氧量。而它不会增加糖原分解,相反,可抑制糖原分解。8.地西泮的作用机制是()A.不通过受体,直接抑制中枢B.作用于苯二氮䓬受体,增加γ-氨基丁酸(GABA)与GABA受体的亲和力C.作用于GABA受体,增强体内抑制性递质的作用D.诱导生成一种新蛋白质而起作用E.以上都不是答案:B解析:地西泮等苯二氮䓬类药物与脑内苯二氮䓬受体结合,促进GABA与GABAₐ受体的结合,使Cl⁻通道开放的频率增加,更多的Cl⁻内流,导致突触后膜超极化,增强了GABA能神经的抑制效应。9.氯丙嗪引起的锥体外系反应不包括()A.帕金森综合征B.急性肌张力障碍C.静坐不能D.迟发性运动障碍E.体位性低血压答案:E解析:氯丙嗪引起的锥体外系反应包括帕金森综合征、急性肌张力障碍、静坐不能和迟发性运动障碍。而体位性低血压是氯丙嗪的α受体阻断作用引起的不良反应,不属于锥体外系反应。10.吗啡的镇痛作用主要用于()A.胃肠痉挛B.慢性钝痛C.分娩止痛D.肾绞痛E.急性锐痛答案:E解析:吗啡有强大的镇痛作用,对各种疼痛均有效,其中对急性锐痛如严重创伤、烧伤、战伤等引起的疼痛效果较好。因易成瘾,一般不用慢性钝痛;能通过胎盘抑制胎儿呼吸,故禁用于分娩止痛;治疗胆绞痛、肾绞痛时需与阿托品等解痉药合用。11.解热镇痛药的解热作用机制是()A.抑制中枢PG合成B.抑制外周PG合成C.抑制中枢PG降解D.抑制外周PG降解E.增加中枢PG释放答案:A解析:解热镇痛药通过抑制下丘脑体温调节中枢前列腺素(PG)的合成,使体温调定点恢复正常,散热增加,从而发挥解热作用。12.下列哪种药物不属于抗高血压药()A.卡托普利B.硝苯地平C.普萘洛尔D.利多卡因E.氢氯噻嗪答案:D解析:卡托普利为血管紧张素转换酶抑制剂,硝苯地平为钙通道阻滞剂,普萘洛尔为β受体阻断剂,氢氯噻嗪为利尿药,它们都可用于抗高血压。而利多卡因是局部麻醉药,也是抗心律失常药,不属于抗高血压药。13.强心苷治疗心力衰竭的主要药理学基础是()A.降低心肌耗氧量B.正性肌力作用C.减慢心率D.减慢房室传导E.提高浦肯野纤维自律性答案:B解析:强心苷治疗心力衰竭的主要药理学基础是正性肌力作用,即加强心肌收缩力,增加心排出量,从而改善心力衰竭患者的症状。14.硝酸甘油抗心绞痛的机制是()A.增加心肌耗氧量B.收缩冠状动脉C.兴奋心肌β受体D.释放NO,舒张血管E.抑制心肌收缩力答案:D解析:硝酸甘油在血管平滑肌细胞内释放NO,激活鸟苷酸环化酶,使细胞内cGMP含量增加,进而激活依赖cGMP的蛋白激酶,降低胞浆中Ca²⁺浓度,使血管平滑肌舒张,从而扩张冠状动脉和外周血管,降低心肌耗氧量,改善心肌供血,缓解心绞痛。15.他汀类药物的主要作用机制是()A.抑制胆固醇合成B.促进胆固醇排泄C.抑制胆固醇吸收D.促进胆固醇分解E.降低LDL-C的水平答案:A解析:他汀类药物能抑制HMG-CoA还原酶,使胆固醇合成受阻,从而降低血浆胆固醇和低密度脂蛋白(LDL)水平。16.能增强香豆素类药物抗凝血作用的药物是()A.苯巴比妥B.苯妥英钠C.卡马西平D.阿司匹林E.地塞米松答案:D解析:阿司匹林可通过抑制血小板的聚集,与香豆素类药物产生协同作用,增强其抗凝血作用。而苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、地塞米松等药物可诱导肝药酶,加速香豆素类药物的代谢,使其抗凝作用减弱。17.维生素K参与合成()A.凝血因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ、ⅪB.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、ⅩC.凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、ⅩD.凝血因子Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、ⅩE.以上都不是答案:B解析:维生素K作为羧化酶的辅酶参与肝内凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成,这些凝血因子的谷氨酸残基必须在肝微粒体酶系统羧化酶的作用下进行羧化反应,使其具有活性,而维生素K是羧化反应必需的辅酶。18.糖皮质激素的不良反应不包括()A.满月脸、水牛背B.骨质疏松C.诱发感染D.低血糖E.高血压答案:D解析:糖皮质激素的不良反应包括医源性肾上腺皮质功能亢进,表现为满月脸、水牛背等;可抑制成骨细胞活动,促进骨吸收,导致骨质疏松;降低机体的防御能力,诱发或加重感染;还可引起高血压等。而糖皮质激素可升高血糖,不会导致低血糖。19.甲状腺素的主要作用不包括()A.维持生长发育B.促进代谢C.升高基础代谢率D.降低交感-肾上腺系统的敏感性E.提高神经系统的兴奋性答案:D解析:甲状腺素的主要作用包括维持生长发育,尤其是对脑和骨骼的发育;促进代谢,增加产热,升高基础代谢率;提高神经系统的兴奋性。它可增强交感-肾上腺系统的敏感性,而不是降低。20.胰岛素的不良反应不包括()A.低血糖B.过敏反应C.胰岛素抵抗D.脂肪萎缩E.高血钾答案:E解析:胰岛素的不良反应有低血糖,是最常见的不良反应;过敏反应,表现为皮疹、瘙痒等;胰岛素抵抗,可分为急性和慢性抵抗;脂肪萎缩,多见于注射部位。而胰岛素可促进K⁺进入细胞内,降低血钾,不会导致高血钾。21.青霉素G最常见的不良反应是()A.肝肾损害B.耳毒性C.二重感染D.过敏反应E.胃肠道反应答案:D解析:青霉素G最常见的不良反应是过敏反应,包括皮疹、药热、哮喘、过敏性休克等,其中过敏性休克最为严重,可危及生命。22.治疗梅毒、钩端螺旋体病的首选药物是()A.红霉素B.四环素C.氯霉素D.青霉素GE.诺氟沙星答案:D解析:青霉素G对梅毒螺旋体、钩端螺旋体等有高度抗菌活性,是治疗梅毒、钩端螺旋体病的首选药物。23.氨基糖苷类抗生素的主要不良反应是()A.抑制骨髓B.耳毒性C.肝毒性D.心脏毒性E.消化道反应答案:B解析:氨基糖苷类抗生素的主要不良反应包括耳毒性(包括前庭功能障碍和耳蜗听神经损伤)、肾毒性、神经肌肉阻滞作用和过敏反应等,其中耳毒性最为常见和严重。24.喹诺酮类药物的作用机制是()A.抑制细菌细胞壁合成B.抑制细菌蛋白质合成C.抑制细菌DNA回旋酶D.抑制细菌二氢叶酸合成酶E.抑制细菌二氢叶酸还原酶答案:C解析:喹诺酮类药物通过抑制细菌DNA回旋酶和拓扑异构酶Ⅳ,阻碍细菌DNA复制而达到杀菌作用。25.磺胺类药物的抗菌机制是()A.抑制细菌细胞壁合成B.抑制细菌蛋白质合成C.抑制细菌DNA回旋酶D.抑制细菌二氢叶酸合成酶E.抑制细菌二氢叶酸还原酶答案:D解析:磺胺类药物的化学结构与对氨基苯甲酸(PABA)相似,可与PABA竞争二氢叶酸合成酶,妨碍二氢叶酸的合成,进而影响核酸的合成,抑制细菌的生长繁殖。26.异烟肼抗结核作用的特点不包括()A.抗菌力强B.对结核杆菌有高度选择性C.穿透力强D.单用不易产生耐药性E.可渗入细胞内答案:D解析:异烟肼抗菌力强,对结核杆菌有高度选择性,穿透力强,能渗入细胞内、纤维化或干酪样病灶中。但单用易产生耐药性,常与其他抗结核药联合应用。27.甲硝唑的临床应用不包括()A.阿米巴痢疾B.阴道滴虫病C.厌氧菌感染D.血吸虫病E.贾第鞭毛虫病答案:D解析:甲硝唑对阿米巴原虫、阴道滴虫、厌氧菌、贾第鞭毛虫等有强大的杀灭作用,可用于治疗阿米巴痢疾、阴道滴虫病、厌氧菌感染、贾第鞭毛虫病等。而血吸虫病常用吡喹酮治疗,甲硝唑对血吸虫无效。28.抗肿瘤药最常见的严重不良反应是()A.肝脏损害B.神经毒性C.胃肠道反应D.抑制骨髓E.脱发答案:D解析:抗肿瘤药大多对骨髓有抑制作用,可导致白细胞、血小板、红细胞等减少,引起感染、出血、贫血等并发症,是抗肿瘤药最常见且严重的不良反应。29.下列哪种药物可用于治疗青光眼()A.阿托品B.毛果芸香碱C.肾上腺素D.去甲肾上腺素E.多巴胺答案:B解析:毛果芸香碱可通过缩瞳作用使前房角间隙扩大,房水易于回流,从而降低眼内压,可用于治疗青光眼。而阿托品可升高眼内压,禁用于青光眼;肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺对眼压影响不大,一般不用于青光眼的治疗。30.可用于治疗阵发性室上性心动过速的药物是()A.硝苯地平B.维拉帕米C.尼群地平D.氨氯地平E.地尔硫䓬答案:B解析:维拉帕米是钙通道阻滞剂,对心肌细胞膜的钙通道有选择性阻滞作用,能减慢房室结的传导速度,有效终止房室结折返引起的阵发性室上性心动过速,是治疗阵发性室上性心动过速的首选药物之一。硝苯地平、尼群地平、氨氯地平主要用于治疗高血压,地尔硫䓬也可用于心律失常,但对阵发性室上性心动过速的疗效不如维拉帕米。二、多选题(1~15题)1.药物的不良反应包括()A.副反应B.毒性反应C.后遗效应D.停药反应E.变态反应答案:ABCDE解析:药物的不良反应是指不符合用药目的并为患者带来不适或痛苦的反应,包括副反应、毒性反应、后遗效应、停药反应、变态反应等。副反应是在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的作用;毒性反应是指在剂量过大或药物在体内蓄积过多时发生的危害性反应;后遗效应是指停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应;停药反应是指突然停药后原有疾病加剧;变态反应是一类免疫反应,也称过敏反应。2.胆碱能神经包括()A.交感神经节前纤维B.副交感神经节前纤维C.副交感神经节后纤维D.支配汗腺的交感神经节后纤维E.运动神经答案:ABCDE解析:胆碱能神经是指末梢释放乙酰胆碱作为递质的神经纤维,包括交感神经和副交感神经的节前纤维、副交感神经的节后纤维、支配汗腺的交感神经节后纤维以及运动神经。3.阿托品可用于()A.缓慢型心律失常B.麻醉前给药C.胃肠绞痛D.有机磷中毒E.青光眼答案:ABCD解析:阿托品能解除迷走神经对心脏的抑制,可用于治疗缓慢型心律失常;能抑制腺体分泌,可用于麻醉前给药,减少呼吸道腺体和唾液腺的分泌;能松弛胃肠道平滑肌,缓解胃肠绞痛;能对抗有机磷中毒时的M样症状。但阿托品可升高眼内压,禁用于青光眼。4.肾上腺素的临床应用有()A.心脏骤停B.过敏性休克C.支气管哮喘急性发作D.与局麻药配伍E.局部止血答案:ABCDE解析:肾上腺素可用于心脏骤停的抢救,能兴奋心脏,使心肌收缩力增强,心率加快;是治疗过敏性休克的首选药物,能迅速缓解过敏性休克的症状;可激动支气管平滑肌的β₂受体,舒张支气管平滑肌,用于支气管哮喘急性发作;与局麻药配伍,可延缓局麻药的吸收,延长局麻时间;局部应用可收缩血管,用于局部止血。5.地西泮的药理作用有()A.抗焦虑B.镇静催眠C.抗惊厥D.抗癫痫E.中枢性肌肉松弛答案:ABCDE解析:地西泮具有抗焦虑作用,小剂量即可显著改善焦虑症状;有镇静催眠作用,可缩短入睡时间,延长睡眠持续时间;能对抗多种原因引起的惊厥;是治疗癫痫持续状态的首选药物;还具有中枢性肌肉松弛作用,可缓解肌肉痉挛。6.氯丙嗪的临床应用包括()A.精神分裂症B.躁狂症C.低温麻醉D.人工冬眠E.顽固性呃逆答案:ABCDE解析:氯丙嗪是抗精神病药,对精神分裂症的阳性症状有较好的疗效;也可用于治疗躁狂症;配合物理降温可用于低温麻醉;与哌替啶、异丙嗪等组成冬眠合剂,用于人工冬眠;还可用于治疗顽固性呃逆。7.吗啡的禁忌证有()A.分娩止痛B.支气管哮喘C.肺心病D.颅脑损伤颅内压升高E.哺乳期妇女止痛答案:ABCDE解析:吗啡能通过胎盘抑制胎儿呼吸,禁用于分娩止痛;可诱发支气管哮喘发作,禁用于支气管哮喘患者;可抑制呼吸,加重肺心病患者的呼吸功能障碍;能升高颅内压,禁用于颅脑损伤颅内压升高者;可经乳汁分泌,禁用于哺乳期妇女止痛。8.抗高血压药的分类包括()A.利尿药B.交感神经抑制药C.肾素-血管紧张素系统抑制药D.钙通道阻滞剂E.血管扩张药答案:ABCDE解析:抗高血压药可分为利尿药,如氢氯噻嗪;交感神经抑制药,包括中枢性降压药、神经节阻断药、去甲肾上腺素能神经末梢阻滞药和肾上腺素受体阻断药;肾素-血管紧张素系统抑制药,如血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂;钙通道阻滞剂,如硝苯地平;血管扩张药,如肼屈嗪等。9.硝酸甘油与普萘洛尔合用治疗心绞痛的优点是()A.协同降低心肌耗氧量B.消除反射性心率加快C.缩小增大的心室容积D.减少硝酸甘油的用量E.降低普萘洛尔的不良反应答案:ABCD解析:硝酸甘油和普萘洛尔合用可协同降低心肌耗氧量,硝酸甘油可扩张血管,降低心脏前后负荷,普萘洛尔可抑制心肌收缩力,减慢心率;普萘洛尔可消除硝酸甘油引起的反射性心率加快;硝酸甘油可缩小普萘洛尔引起的心室容积增大;两药合用可减少各自的用量。但普萘洛尔可诱发支气管哮喘等不良反应,与硝酸甘油合用并不能降低其不良反应。10.常用的抗心律失常药有()A.奎尼丁B.利多卡因C.普萘洛尔D.胺碘酮E.维拉帕米答案:ABCDE解析:奎尼丁为ⅠA类抗心律失常药,可用于治疗各种心律失常;利多卡因是ⅠB类抗心律失常药,主要用于室性心律失常;普萘洛尔为Ⅱ类抗心律失常药,可用于治疗多种心律失常,尤其是与交感神经兴奋有关的心律失常;胺碘酮为Ⅲ类抗心律失常药,对各种心律失常均有较好的疗效;维拉帕米为Ⅳ类抗心律失常药,可用于治疗阵发性室上性心动过速等。11.糖皮质激素的药理作用有()A.抗炎B.抗免疫C.抗休克D.退热E.刺激骨髓造血功能答案:ABCDE解析:糖皮质激素具有强大的抗炎作用,能抑制各种原因引起的炎症反应;有免疫抑制作用,可抑制免疫过程的多个环节;能抗休克,尤其是感染性休克;有退热作用,可用于严重的中毒性感染;还可刺激骨髓造血功能,使红细胞、血红蛋白、血小板等增多。12.胰岛素的适应证有()A.1型糖尿病B.2型糖尿病经饮食和口服降糖药治疗未获良好控制C.糖尿病酮症酸中毒D.高渗性非酮症糖尿病昏迷E.合并重度感染、消耗性疾病等的各型糖尿病答案:ABCDE解析:胰岛素是治疗1型糖尿病的唯一药物;2型糖尿病经饮食和口服降糖药治疗未获良好控制时,也需使用胰岛素;糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷是胰岛素治疗的急症;合并重度感染、消耗性疾病、妊娠、创伤等的各型糖尿病患者也需要使用胰岛素。13.青霉素G的特点有()A.高效、低毒B.对螺旋体有效C.不耐酸,不能口服D.不耐酶,易产生耐药性E.抗菌谱窄答案:ABCDE解析:青霉素G抗菌作用强,毒性低;对梅毒螺旋体、钩端螺旋体等有高度抗菌活性;其化学性质不稳定,不耐酸,口服易被胃酸破坏,不能口服;容易被细菌产生的β-内酰胺酶水解而失效,易产生耐药性;抗菌谱较窄,主要对革兰阳性菌、革兰阴性球菌和螺旋体等有效。14.氨基糖苷类抗生素的共同特点有()A.抗菌谱较广B.主要作用机制是抑制细菌蛋白质合成C.主要不良反应是耳毒性和肾毒性D.胃肠道吸收差E.多采用注射给药答案:ABCDE解析:氨基糖苷类抗生素抗菌谱较广,对革兰阴性杆菌有强大的抗菌活性;主要通过抑制细菌蛋白质合成发挥抗菌作用;耳毒性和肾毒性是其主要的不良反应;口服难吸收,胃肠道吸收差;多采用肌内注射或静脉滴注给药。15.抗恶性肿瘤药的不良反应有()A.消化道反应B.抑制骨髓C.脱发D.不育E.免疫抑制答案:ABCDE解析:抗恶性肿瘤药的不良反应包括消化道反应,如恶心、呕吐、腹泻等;抑制骨髓,导致白细胞、血小板等减少;脱发;可影响生殖系统功能,导致不育;还可抑制机体的免疫功能。三、判断题(1~10题)1.药物的半衰期是指药物在体内的浓度下降一半所需的时间。()答案:正确解析:药物半衰期(t₁/₂)是指血浆药物浓度下降一半所需要的时间,是反映药物消除速度的重要参数。2.阿托品能使瞳孔缩小,降低眼内压。()答案:错误解析:阿托品为M胆碱受体阻断药,能使瞳孔扩大,升高眼内压,而不是缩小瞳孔和降低眼内压。3.肾上腺素可用于治疗支气管哮喘急性发作。()答案:正确解析:肾上腺素能激动支气管平滑肌的β₂受体,舒张支气管平滑肌,同时还能抑制肥大细胞释放过敏介质,可用于支气管哮喘急性发作的治疗。4.地西泮的作用机制是直接抑制中枢神经系统。()答案:错误解析:地西泮通过与脑内苯二氮䓬受体结合,促进GABA与GABAₐ受体的结合,增强GABA能神经的抑制效应,而不是直接抑制中枢神经系统。5.阿司匹林可用于治疗胃溃疡患者的疼痛。()答案:错误解析:阿司匹林可抑制胃黏膜合成前列腺素,削弱前列腺素对胃黏膜的保护作用,引起胃肠道反应,加重胃溃疡患者的病情,因此禁用于胃溃疡患者的疼痛治疗。6.强心苷可用于治疗心房颤动。()答案:正确解析:强心苷通过抑制房室传导,使较多冲动不能通过房室结下传至心室,减慢心室率,从而改善心房颤动患者的症状,可用于治疗心房颤动。7.糖皮质激素可用于治疗严重感染,是因为其有强大的抗菌作用。()答案:错误解析:糖皮质激素没有抗菌作用,其用于治疗严重感染是利用其抗炎、抗休克、抗免疫等作用,减轻炎症反应,缓解症状,但必须同时使用足量有效的抗菌药物。8.胰岛素可口服给药。()答案:错误解析:胰岛素是一种蛋白质类激素,口服易被消化酶破坏,因此不能口服给药,一般采用注射给药。9.青霉素G对所有细菌都有抗菌作用。()答案:错误解析:青霉素G抗菌谱较窄,主要对革兰阳性菌、革兰阴性球菌和螺旋体等有效,并非对所有细菌都有抗菌作用。10.抗肿瘤药对正常组织细胞没有毒性。()答案:错误解析:抗肿瘤药大多选择性差,在杀伤肿瘤细胞的同时,也会对正常组织细胞产生毒性,如抑制骨髓、引起消化道反应等。四、简答题(1~2题)1

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