临床医学试题含答案

临床医学试题含答案一、单选题（每题1分，共30分）1.内环境是指（）A.细胞内液B.细胞外液C.组织液D.血液答案：B。解析：细胞外液是细胞直接生活的环境，称为内环境。细胞内液不属于内环境；组织液是细胞外液的一部分；血液包含血细胞和血浆，血浆属于内环境，血细胞不属于。2.维持机体稳态的重要调节过程是（）A.神经调节B.体液调节C.自身调节D.负反馈调节答案：D。解析：负反馈调节是指受控部分发出的反馈信息调整控制部分的活动，最终使受控部分的活动朝着与它原先活动相反的方向改变，它是维持机体稳态的重要调节过程。神经调节、体液调节、自身调节是机体的调节方式，但不是维持稳态的重要调节过程的特定描述。3.衡量组织兴奋性高低的指标是（）A.动作电位B.静息电位C.刺激D.阈值答案：D。解析：阈值是指能引起组织发生兴奋的最小刺激强度，阈值越小，说明组织越容易兴奋，兴奋性越高；反之，阈值越大，组织兴奋性越低，所以阈值是衡量组织兴奋性高低的指标。动作电位是可兴奋细胞兴奋时产生的电位变化；静息电位是细胞未受刺激时存在于细胞膜内外两侧的电位差；刺激是引起组织兴奋的因素。4.红细胞悬浮稳定性差会导致（）A.溶血B.红细胞凝集C.血液凝固D.血沉加快答案：D。解析：血沉即红细胞沉降率，是指红细胞在一定条件下沉降的速度。红细胞悬浮稳定性差时，红细胞容易发生叠连，导致血沉加快。溶血是指红细胞破裂，血红蛋白逸出；红细胞凝集是指红细胞膜上的抗原与相应抗体结合后出现的红细胞聚集现象；血液凝固是指血液由流动的液体状态变成不能流动的凝胶状态的过程。5.心肌不会产生强直收缩的原因是（）A.心肌是功能上的合胞体B.心肌肌浆网不发达，Ca²⁺贮存少C.心肌的有效不应期特别长D.心肌有自律性，会自动节律收缩答案：C。解析：心肌的有效不应期特别长，一直延续到心肌舒张早期，在此期间，任何刺激都不能使心肌再次产生兴奋和收缩，因此心肌不会产生强直收缩。心肌是功能上的合胞体保证了心肌的同步收缩；心肌肌浆网不发达，Ca²⁺贮存少影响心肌的收缩能力；心肌有自律性与心肌自动节律收缩有关，与不产生强直收缩无关。6.影响心输出量的因素不包括（）A.前负荷B.后负荷C.心肌收缩能力D.动脉血压答案：D。解析：心输出量等于每搏输出量乘以心率，影响每搏输出量的因素包括前负荷、后负荷和心肌收缩能力。前负荷是指心室舒张末期的容积；后负荷是指动脉血压；心肌收缩能力是指心肌不依赖于前、后负荷而改变其力学活动的一种内在特性。动脉血压是后负荷的体现，它是影响心输出量的因素在“后负荷”这一概念下包含了，而单独说动脉血压不全面，此题选D。7.肺通气的直接动力是（）A.呼吸运动B.胸内压的变化C.外界环境与肺内压之间的压力差D.肺内压与胸内压之差答案：C。解析：肺通气是指肺与外界环境之间的气体交换过程，其直接动力是外界环境与肺内压之间的压力差。呼吸运动是肺通气的原动力；胸内压的变化有助于肺的扩张和回缩；肺内压与胸内压之差与肺的弹性回缩等有关。8.下列关于胃酸生理作用的叙述，错误的是（）A.能激活胃蛋白酶原B.可促进维生素B₁₂的吸收C.可杀死随食物进入胃内的细菌D.可促进胰液、胆汁和小肠液的分泌答案：B。解析：胃酸能激活胃蛋白酶原，使其转变为有活性的胃蛋白酶，并为胃蛋白酶提供适宜的酸性环境；胃酸有杀菌作用，可杀死随食物进入胃内的细菌；胃酸进入小肠后，可促进胰液、胆汁和小肠液的分泌。内因子可促进维生素B₁₂的吸收，而不是胃酸。9.三大营养物质在体内氧化时所释放的能量用来维持体温的能量占总量的（）A.30%B.40%C.50%以上D.70%答案：C。解析：三大营养物质在体内氧化时所释放的能量，约50%以上以热能的形式释放出来，用于维持体温。10.肾小球滤过的动力是（）A.入球小动脉血压B.出球小动脉血压C.有效滤过压D.血浆胶体渗透压答案：C。解析：有效滤过压是指促进超滤的动力与对抗超滤的阻力之间的差值，是肾小球滤过的动力。入球小动脉血压和出球小动脉血压是影响有效滤过压的因素；血浆胶体渗透压是对抗滤过的力量。11.支配汗腺的交感神经末梢释放的递质是（）A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.乙酰胆碱D.多巴胺答案：C。解析：支配汗腺的交感神经末梢释放的递质是乙酰胆碱，属于胆碱能纤维。肾上腺素和去甲肾上腺素一般是肾上腺髓质分泌的激素以及部分交感神经节后纤维释放的递质；多巴胺是一种神经递质，但不是支配汗腺交感神经末梢释放的递质。12.副交感神经兴奋可引起（）A.瞳孔扩大B.糖原分解C.胃肠运动增强D.心率加快答案：C。解析：副交感神经兴奋可使胃肠运动增强，消化腺分泌增加。瞳孔扩大、糖原分解、心率加快是交感神经兴奋的表现。13.生长激素的作用不包括（）A.促进蛋白质合成B.促进软骨生长发育C.促进脂肪分解D.促进脑细胞生长发育答案：D。解析：生长激素能促进蛋白质合成，加速软骨和骨的生长发育，促进脂肪分解，升高血糖。但它对脑细胞生长发育没有直接作用，甲状腺激素对脑的发育有重要作用。14.胰岛素降低血糖的机制不包括（）A.促进葡萄糖进入细胞B.促进糖原合成C.抑制糖异生D.促进糖的氧化分解E.促进糖转变为脂肪F.抑制胰岛素的分泌答案：F。解析：胰岛素降低血糖的机制主要有促进葡萄糖进入细胞、促进糖原合成、抑制糖异生、促进糖的氧化分解、促进糖转变为脂肪等。而抑制胰岛素的分泌会使血糖升高，不是胰岛素降低血糖的机制。15.下列哪种激素不是由腺垂体分泌的（）A.生长激素B.促甲状腺激素C.促性腺激素D.抗利尿激素答案：D。解析：抗利尿激素是由下丘脑视上核和室旁核的神经细胞合成，经下丘脑-垂体束运输到神经垂体储存和释放的。生长激素、促甲状腺激素、促性腺激素都是由腺垂体分泌的。16.引起大叶性肺炎最常见的病原菌是（）A.肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌C.肺炎克雷伯杆菌D.流感嗜血杆菌答案：A。解析：大叶性肺炎主要由肺炎链球菌引起，约占90%以上。金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌、流感嗜血杆菌也可引起肺炎，但不是大叶性肺炎最常见的病原菌。17.胃溃疡的好发部位是（）A.胃小弯近幽门部B.胃大弯C.胃底D.胃体答案：A。解析：胃溃疡好发于胃小弯近幽门部，尤其是胃窦部小弯侧。胃大弯、胃底、胃体相对不是胃溃疡的好发部位。18.急性普通型肝炎的病变特点是（）A.肝细胞广泛变性，坏死轻微B.肝细胞广泛坏死，变性轻微C.肝细胞大片坏死D.肝细胞结节状再生答案：A。解析：急性普通型肝炎的病变特点是肝细胞广泛变性，以细胞水肿为主，坏死轻微，可见点状坏死。肝细胞广泛坏死、大片坏死常见于重型肝炎；肝细胞结节状再生多见于肝硬化等慢性肝脏疾病。19.新月体性肾小球肾炎的主要病变是（）A.肾小球内皮细胞增生B.肾小球系膜细胞增生C.肾小球囊壁层上皮细胞增生D.肾小球毛细血管基底膜增厚答案：C。解析：新月体性肾小球肾炎的主要病变是肾小球囊壁层上皮细胞增生，形成新月体。肾小球内皮细胞增生、系膜细胞增生常见于其他类型的肾小球肾炎；肾小球毛细血管基底膜增厚可见于膜性肾病等。20.流行性脑脊髓膜炎的主要病理变化是（）A.脑实质化脓性炎症B.蛛网膜下腔化脓性炎症C.脑室内化脓性炎症D.软脑膜和脑实质的化脓性炎症答案：B。解析：流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎双球菌引起的急性化脓性炎症，主要病理变化是蛛网膜下腔充满灰黄色脓性渗出物，即蛛网膜下腔化脓性炎症。脑实质一般无明显炎症，脑室内化脓性炎症不是主要表现。21.诊断恶性肿瘤的主要依据是（）A.肿瘤的大小B.肿瘤的形态C.肿瘤细胞的异型性D.肿瘤的生长速度答案：C。解析：肿瘤细胞的异型性是诊断恶性肿瘤的主要依据。肿瘤细胞的异型性表现为细胞的大小、形态、核的大小、形态、染色质分布等方面与正常细胞有明显差异。肿瘤的大小、形态、生长速度等对判断肿瘤的性质有一定参考价值，但不是主要依据。22.最常见的栓子是（）A.血栓栓子B.脂肪栓子C.空气栓子D.羊水栓子答案：A。解析：在各种栓子中，血栓栓子最常见，占所有栓子的90%以上。脂肪栓子、空气栓子、羊水栓子相对较少见。23.休克早期微循环变化的特征是（）A.微动脉、后微动脉和毛细血管前括约肌收缩B.微静脉扩张C.动-静脉吻合支关闭D.毛细血管网开放答案：A。解析：休克早期，由于交感-肾上腺髓质系统兴奋，儿茶酚胺大量释放，使微动脉、后微动脉和毛细血管前括约肌收缩，微循环灌流量急剧减少，真毛细血管网关闭。微静脉收缩，动-静脉吻合支开放。24.下列哪种情况可引起呼吸性酸中毒（）A.肺通气过度B.呕吐C.腹泻D.呼吸中枢抑制答案：D。解析：呼吸性酸中毒是指由于肺通气、弥散及肺循环功能障碍，不能充分排出体内生成的CO₂，使血液PaCO₂升高而导致的高碳酸血症。呼吸中枢抑制可导致肺通气不足，引起CO₂潴留，导致呼吸性酸中毒。肺通气过度会导致CO₂排出过多，引起呼吸性碱中毒；呕吐可导致代谢性碱中毒；腹泻可导致代谢性酸中毒。25.心力衰竭最具特征性的血流动力学变化是（）A.心输出量降低B.肺循环淤血C.体循环淤血D.心脏前负荷增加答案：A。解析：心力衰竭是指各种原因引起的心脏结构和功能障碍，使心输出量绝对或相对减少，不能满足机体代谢需要的病理过程。心输出量降低是心力衰竭最具特征性的血流动力学变化。肺循环淤血和体循环淤血是心力衰竭的重要表现，但不是最具特征性的；心脏前负荷增加可诱发心力衰竭，但不是其特征性变化。26.下列药物中，属于抗生素的是（）A.阿司匹林B.青霉素C.布洛芬D.对乙酰氨基酚答案：B。解析：青霉素是从青霉菌培养液中提取的抗生素，能抑制细菌细胞壁的合成，具有杀菌作用。阿司匹林、布洛芬、对乙酰氨基酚都属于非甾体抗炎药，主要具有解热、镇痛、抗炎等作用，不属于抗生素。27.下列药物中，可用于治疗心律失常的是（）A.硝苯地平B.普萘洛尔C.氢氯噻嗪D.卡托普利答案：B。解析：普萘洛尔是β-受体阻滞剂，可降低心肌自律性，减慢传导速度，延长有效不应期，可用于治疗多种心律失常。硝苯地平是钙通道阻滞剂，主要用于治疗高血压、心绞痛；氢氯噻嗪是利尿剂，用于治疗水肿、高血压等；卡托普利是血管紧张素转换酶抑制剂，用于治疗高血压、心力衰竭等。28.下列药物中，可用于治疗有机磷中毒的是（）A.阿托品B.肾上腺素C.多巴胺D.麻黄碱答案：A。解析：阿托品是M胆碱受体阻断药，能迅速解除有机磷中毒时的M样症状，如瞳孔缩小、流涎、腹痛、腹泻等，是治疗有机磷中毒的重要药物。肾上腺素主要用于心脏骤停、过敏性休克等的急救；多巴胺主要用于各种休克；麻黄碱主要用于支气管哮喘、鼻黏膜充血引起的鼻塞等。29.下列哪项不是手术区皮肤消毒的目的（）A.消灭手术切口处及其周围皮肤的细菌B.防止术后伤口感染C.防止手术中细菌进入血液循环D.使皮肤表面的细菌减少到最低程度答案：C。解析：手术区皮肤消毒的目的是消灭手术切口处及其周围皮肤的细菌，使皮肤表面的细菌减少到最低程度，防止术后伤口感染。而防止手术中细菌进入血液循环主要依靠严格的无菌操作、手术器械的灭菌等措施，不是皮肤消毒的主要目的。30.下列哪种情况不属于医院感染（）A.本次感染直接与上次住院有关B.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染C.在原有感染基础上出现其他部位新的感染D.医务人员在医院工作期间获得的感染答案：B。解析：医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染不属于医院感染。A、C、D选项都属于医院感染的范畴。二、多选题（每题2分，共30分）1.下列属于主动转运的是（）A.葡萄糖进入红细胞B.钠离子进入细胞C.钾离子出细胞D.氨基酸进入小肠黏膜细胞答案：CD。解析：主动转运是指物质逆浓度梯度或电位梯度，在膜蛋白的帮助下，由细胞代谢供能而进行的跨膜转运。氨基酸进入小肠黏膜细胞是通过继发性主动转运的方式；钾离子出细胞主要是通过钠-钾泵的主动转运。葡萄糖进入红细胞是经载体介导的易化扩散；钠离子进入细胞一般是顺着浓度梯度的易化扩散。2.影响动脉血压的因素有（）A.每搏输出量B.心率C.外周阻力D.大动脉弹性答案：ABCD。解析：每搏输出量增加，收缩压升高明显；心率加快，舒张压升高明显；外周阻力增大，舒张压升高；大动脉弹性降低，收缩压升高，舒张压降低，脉压差增大。所以每搏输出量、心率、外周阻力、大动脉弹性都会影响动脉血压。3.下列关于肺换气的叙述，正确的是（）A.是指肺泡与血液之间的气体交换B.气体交换的动力是气体分压差C.气体交换的方式是扩散D.影响肺换气的因素有呼吸膜的厚度和面积等答案：ABCD。解析：肺换气是指肺泡与血液之间的气体交换，其动力是气体分压差，气体交换的方式是扩散。呼吸膜的厚度和面积、通气/血流比值等都会影响肺换气。4.下列消化液中，含有消化酶的有（）A.唾液B.胃液C.胰液D.胆汁答案：ABC。解析：唾液中含有唾液淀粉酶；胃液中含有胃蛋白酶等；胰液中含有胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶等多种消化酶。胆汁中不含消化酶，主要成分是胆盐等，其作用是促进脂肪的消化和吸收。5.下列关于体温调节的叙述，正确的是（）A.体温调节的基本中枢在下丘脑B.当环境温度高于皮肤温度时，主要的散热方式是蒸发散热C.人体在安静时主要的产热器官是肝脏D.体温调节是一种负反馈调节答案：ABCD。解析：体温调节的基本中枢在下丘脑；当环境温度高于皮肤温度时，蒸发散热是主要的散热方式；人体在安静时主要的产热器官是肝脏；体温调节是通过负反馈调节机制来维持体温相对稳定的。6.下列关于肾小球滤过的叙述，正确的是（）A.肾小球滤过率是指单位时间内两肾生成的超滤液量B.滤过膜的通透性和面积会影响肾小球滤过C.有效滤过压是肾小球滤过的动力D.肾血浆流量增加时，肾小球滤过率降低答案：ABC。解析：肾小球滤过率是指单位时间内两肾生成的超滤液量；滤过膜的通透性和面积是影响肾小球滤过的重要因素；有效滤过压是肾小球滤过的动力。肾血浆流量增加时，肾小球滤过率增加，因为肾血浆流量增加可使肾小球毛细血管内血浆胶体渗透压上升速度减慢，有效滤过压降低的速度减慢，滤过平衡点向出球小动脉端移动，从而使肾小球滤过率增加。7.下列属于副交感神经兴奋表现的有（）A.瞳孔缩小B.心率减慢C.支气管平滑肌舒张D.胃肠蠕动增强答案：ABD。解析：副交感神经兴奋可使瞳孔缩小、心率减慢、胃肠蠕动增强。支气管平滑肌舒张是交感神经兴奋的表现。8.下列激素中，由腺垂体分泌的有（）A.促甲状腺激素B.促肾上腺皮质激素C.生长激素D.催乳素答案：ABCD。解析：促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、生长激素、催乳素都是由腺垂体分泌的。9.下列关于糖尿病的叙述，正确的有（）A.1型糖尿病主要是胰岛素分泌不足B.2型糖尿病主要是胰岛素抵抗C.糖尿病患者可出现多饮、多食、多尿和体重减轻等症状D.糖尿病患者易发生感染答案：ABCD。解析：1型糖尿病是由于胰岛β细胞破坏，导致胰岛素绝对分泌不足；2型糖尿病主要是胰岛素抵抗伴胰岛素分泌相对不足。糖尿病患者由于血糖升高，出现渗透性利尿，导致多尿，进而引起口渴多饮，同时机体能量利用障碍，出现多食，由于糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱，导致体重减轻。高血糖环境有利于细菌生长繁殖，糖尿病患者免疫力降低，所以易发生感染。10.下列属于良性肿瘤的有（）A.脂肪瘤B.纤维瘤C.平滑肌瘤D.骨肉瘤答案：ABC。解析：脂肪瘤、纤维瘤、平滑肌瘤都属于良性肿瘤，它们生长缓慢，有包膜，与周围组织分界清楚，不转移，对机体影响较小。骨肉瘤是恶性骨肿瘤，具有生长迅速、侵袭性强、易转移等特点。11.下列关于血栓的叙述，正确的有（）A.血栓形成的条件包括心血管内膜损伤、血流状态改变和血液凝固性增加B.白色血栓主要由血小板和少量纤维蛋白构成C.混合血栓多见于静脉延续性血栓的体部D.红色血栓的主要成分是红细胞和纤维蛋白答案：ABCD。解析：血栓形成的条件主要有心血管内膜损伤、血流状态改变和血液凝固性增加；白色血栓主要由血小板和少量纤维蛋白构成，常见于血流较快的心瓣膜、心腔内和动脉内；混合血栓多见于静脉延续性血栓的体部；红色血栓主要由红细胞和纤维蛋白构成，常见于静脉内。12.下列关于休克的叙述，正确的有（）A.休克的本质是有效循环血量减少B.休克早期患者可出现面色苍白、四肢湿冷等症状C.休克期患者可出现血压进行性下降D.休克晚期可发生弥散性血管内凝血（DIC）答案：ABCD。解析：休克的本质是有效循环血量减少，组织灌注不足；休克早期由于交感-肾上腺髓质系统兴奋，患者可出现面色苍白、四肢湿冷等症状；休克期病情进一步发展，患者可出现血压进行性下降；休克晚期由于微循环淤血、血液浓缩、血液高凝状态等，可发生弥散性血管内凝血（DIC）。13.下列关于酸碱平衡紊乱的叙述，正确的有（）A.代谢性酸中毒可由固定酸生成过多或碱性物质丢失过多引起B.呼吸性碱中毒可由肺通气过度引起C.代谢性碱中毒可由呕吐、大量使用利尿剂等引起D.酸碱平衡紊乱时，机体可通过血液缓冲系统、肺和肾等进行调节答案：ABCD。解析：代谢性酸中毒可由固定酸生成过多（如乳酸酸中毒、酮症酸中毒等）或碱性物质丢失过多（如腹泻等）引起；呼吸性碱中毒可由肺通气过度（如癔症、高热等导致）引起；代谢性碱中毒可由呕吐（丢失大量胃酸）、大量使用利尿剂（导致低钾、低氯等）等引起；酸碱平衡紊乱时，机体可通过血液缓冲系统、肺和肾等进行调节，以维持酸碱平衡。14.下列药物中，可用于治疗高血压的有（）A.硝苯地平B.卡托普利C.氢氯噻嗪D.普萘洛尔答案：ABCD。解析：硝苯地平是钙通道阻滞剂，可通过阻滞钙通道，降低心肌收缩力，扩张血管，降低血压；卡托普利是血管紧张素转换酶抑制剂，可抑制血管紧张素转换酶的活性，减少血管紧张素Ⅱ的生成，降低血压；氢氯噻嗪是利尿剂，通过排钠利尿，减少血容量，降低血压；普萘洛尔是β-受体阻滞剂，可降低心肌自律性，减慢心率，降低心输出量，从而降低血压。15.下列关于手术切口分类的叙述，正确的有（）A.清洁切口是指手术未进入炎症区，未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道等有菌器官B.清洁-污染切口是指手术进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道等有菌器官，但无明显污染C.污染切口是指手术野有污染或有炎症的切口D.感染切口是指手术切口已化脓感染答案：ABCD。解析：手术切口分类包括清洁切口、清洁-污染切口、污染切口和感染切口。清洁切口是指手术未进入炎症区，未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道等有菌器官；清洁-污染切口是指手术进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道等有菌器官，但无明显污染；污染切口是指手术野有污染或有炎症的切口；感染切口是指手术切口已化脓感染。三、判断题（每题1分，共10分）1.内环境的稳态是指内环境的理化性质保持绝对不变。（）答案：错误。解析：内环境的稳态是指内环境的理化性质保持相对稳定，而不是绝对不变，是一种动态平衡。2.神经纤维动作电位的上升支主要是由于钠离子内流引起的。（）答案：正确。解析：当神经纤维受到刺激时，细胞膜对钠离子的通透性突然增大，钠离子大量内流，导致膜电位去极化，形成动作电位的上升支。3.心肌细胞的有效不应期特别长，一直延续到心肌舒张早期。（）答案：正确。解析：心肌细胞的有效不应期特别长，一直延续到心肌舒张早期，这使得心肌不会产生强直收缩，保证了心脏的正常节律性跳动。4.肺换气是指肺泡与外界环境之间的气体交换。（）答案：错误。解析：肺换气是指肺泡与血液之间的气体交换，肺泡与外界环境之间的气体交换称为肺通气。5.胃酸可促进维生素B₁₂的吸收。（）答案：错误。解析：内因子可促进维生素B₁₂的吸收，胃酸没有促进维生素B₁₂吸收的作用。6.肾小球滤过率是指单位时间内一侧肾生成的超滤液量。（）答案：错误。解析：肾小球滤过率是指单位时间内两肾生成的超滤液量，而不是一侧肾。7.副交感神经兴奋可使瞳孔扩大。（）答案：错误。解析：副交感神经兴奋可使瞳孔缩小，交感神经兴奋可使瞳孔扩大。8.生长激素能促进脑细胞生长发育。（）答案：错误。解析：生长激素主要促进蛋白质合成，加速软骨和骨的生长发育，促进脂肪分解等，对脑细胞生长发育没有直接作用，甲状腺激素对脑的发育有重要作用。9.肿瘤细胞的异型性是诊断恶性肿瘤的主要依据。（）答案：正确。解析：肿瘤细胞的异型性表现为细胞的大小、形态、核的大小、形态、染色质分布等方面与正常细胞有明显差异，是诊断恶性肿瘤的主要依据。10.休克早期患者血压可正常或略升高。（）答案：正确。解析：休克早期，由于交感-肾上腺髓质系统兴奋，外周血管收缩，血压可正常或略升高，但此时组织灌流量已经减少。四、简答题（每题10分，共20分）1.简述动脉血压的形成及影响因素。答：动脉血压的形成：（1）血液充盈：循环系统中足够的血液充盈是形成动脉血压的前提条件，循环系统平均充盈压的高低取决于血量和循环系统容积之间的相对关系。（2）心脏射血：心脏收缩时将血液射入动脉，对血管壁产生侧压力。心室肌收缩所释放的能量一部分用于推动血液流动，是血液的动能；另一部分形成对血管壁的侧压力，使血管壁扩张，这部分是势能，即压强能。（3）外周阻力：指小动脉和微动脉对血流的阻力。如果仅有心脏射血而无外周阻力，则心室收缩释放的能量将全部表现为动能，用于推动射出的血液流向外周，因而不会对血管壁产生侧压力。（4）主动脉和大动脉的弹性贮器作用：主动脉和大动脉具有弹性，在心室射血期，可扩张容纳一部分血液，使收缩压不致过高；在心室舒张期，弹性回缩，继续推动血液流动，使舒张压不致过低，同时使血液在血管中连续流动。影响动脉血压的因素：（1）每搏输出量：每搏输出量增加时，心缩期射入主动脉的血量增多，动脉管壁所受的张力也更大，故收缩压明显升高。由于动脉血压升高，血流速度随之加快，在心舒期末存留在大动脉中的血量增加不多，舒张压升高相对较小，故脉压差增大；反之，当每搏输出量减少时，收缩压降低，脉压差减小。（2）心率：心率加快时，由于心舒期缩短，在心舒期内流至外周的血液减少，故心舒期末主动脉内存留的血量增多，舒张压升高。由于动脉血压升高可使血流速度加快，在心缩期内有较多的血液流至外周，因此收缩压升高不如舒张压升高显著，脉压差减小；反之，心率减慢时，舒张压降低的幅度比收缩压降低的幅度大，故脉压差增大。（3）外周阻力：外周阻力增大时，心舒期内血液外流的速度减慢，因而舒张压明显升高。在心缩期，动脉血压升高使得血流速度加快，因此收缩压升高不如舒张压升高明显，脉压差减小；反之，外周阻力减小时，舒张压降低比收缩压降低明显，脉压差增大。（4）主动脉和大动脉的弹性贮器作用：由于主动脉和大动脉的弹性贮器作用，可使动脉血压的波动幅度明显减小。老年人由于动脉管壁硬化，弹性贮