专升本核医学模拟试题（附答案）

专升本核医学模拟试题（附答案）一、单选题（共20题，每题1分，共20分）1.操作放射性粒子植入治疗时的辐射防护要求,错误的是A、操作人员应穿铅衣(≥0.25mmPb)、铅手套、铅眼镜、铅围脖等B、做好籽源进行泄漏检查,放射性污染处理C、废弃或泄漏的粒籽源应放置在铅罐内,退回厂家D、每一颗粒子都需要进行籽源活度衰减校正E、缩短操作时间正确答案：D2.肾动态显像测定GFR临床应用哪项是错误的()A、可以了解分肾GFRB、可以对肾脏疾病的功能改变具有指导意义C、对各种肾脏疾病采用各种治疗方法的治疗前后的疗效观察有十分敏感的意义D、可以对肾小球肾炎和肾病进行鉴别E、可以指导透析开始的时间正确答案：D答案解析：肾动态显像测定GFR主要用于评估分肾GFR、了解肾脏疾病功能改变、观察治疗前后疗效及指导透析开始时间等，对于肾小球肾炎和肾病的鉴别意义不大。所以选项D是错误的。3.儿科核医学检查的准备工作不包括:A、检査镇静B、检查期间体位保持不动C、严格禁食D、患儿与家属的密切配合E、放射性药物准备正确答案：C答案解析：儿科核医学检查一般不需要严格禁食，其他选项如患儿与家属密切配合、检查期间体位保持不动、检查镇静、放射性药物准备等都是常见的准备工作。4.患者,男,45岁,血压200/130mmHg,肾动脉造影提示左侧肾动脉狭窄,其肾图检查的典型图形为()A、抛物线型B、高水平延长型C、单侧小肾图形D、阶梯式下降型E、持续上升型正确答案：C答案解析：肾动脉狭窄时，患侧肾脏因缺血，肾图可呈单侧小肾图形。持续上升型多见于上尿路梗阻；高水平延长型多见于肾功能受损但仍有一定功能且排泄缓慢者；阶梯式下降型常见于上尿路不完全梗阻；抛物线型多无特异性意义。5.前列腺癌患者为明确有无骨转移,应首选()A、疼痛部位骨穿病理检查B、CTC、MRID、TG含量测定E、99mTc-MDPSPECT正确答案：E答案解析：前列腺癌患者怀疑有骨转移时，99mTc-MDPSPECT（骨显像）是目前首选的检查方法，它可以早期发现骨转移灶，灵敏度较高。疼痛部位骨穿病理检查主要用于明确骨病变的病理性质，但对于早期骨转移灶诊断价值不大；CT和MRI对骨转移的诊断也有一定帮助，但不是首选；TG含量测定主要用于甲状腺疾病等，与前列腺癌骨转移诊断无关。6.学龄期是指A、7-12岁B、6-13岁C、3-6岁D、18岁以内E、6-18岁正确答案：B7.放射性核素肝胆动态显像病人应至少禁食()A、3小时B、1小时C、2小时D、5小时E、4小时正确答案：E答案解析：放射性核素肝胆动态显像病人应至少禁食4小时，以减少胃肠道内容物对检查结果的干扰，保证检查的准确性。8.目前对Graves病相对效益成本比最高的治疗方法是A、131I治疗B、内科抗甲状腺药物(ATD)治疗C、外科手术治疗D、中药治疗E、免疫靶向治疗正确答案：A答案解析：131I治疗是利用甲状腺高度摄取和浓集碘的能力及131I释放出的β射线对甲状腺的毁损效应，破坏滤泡上皮而减少甲状腺激素分泌，同时也抑制甲状腺内淋巴细胞的免疫球蛋白生成，达到治疗目的。其疗效肯定，复发率低，治疗过程相对简便，总体费用相对合理，与其他治疗方法相比，效益成本比往往较高。内科抗甲状腺药物治疗疗程长，易复发，费用也并不低；外科手术治疗有一定创伤和并发症风险，费用也较高；中药治疗效果相对不确切，且长期服用中药也有一定成本；免疫靶向治疗目前应用并不广泛，成本效益比也不突出。9.机械性胃梗阻在胃排空功能测定表现为()A、固体和液体食物排空时间都延长B、固体食物排空时间正常,液体食物排空时间延长C、固体食物排空时间延长,液体食物排空时间正常D、固体食物排空时间延长E、液体食物排空时间延长正确答案：C10.骨与关节结核最多发病的部位()A、脊柱B、肩关节C、肘关节D、膝关节E、肋骨正确答案：A答案解析：脊柱是骨与关节结核最常见的发病部位，约占50%，主要原因是脊柱负重大、活动多、易损伤，椎体以松质骨为主，滋养动脉为终末动脉，结核菌易在局部停留繁殖。而肩关节、膝关节、肘关节、肋骨等部位相对较少发病。11.诊断甲亢的方法不包括A、血清甲状腺激素测定B、血清促甲状腺激素测定C、血清甲状旁腺素测定D、甲状腺摄131I率试验E、甲状腺显像正确答案：C答案解析：血清甲状旁腺素测定主要用于评估甲状旁腺功能，与甲亢的诊断无关。血清甲状腺激素测定可了解甲状腺激素水平，用于甲亢诊断；血清促甲状腺激素测定对甲亢诊断有重要意义，甲亢时促甲状腺激素降低；甲状腺摄131I率试验可辅助甲亢诊断；甲状腺显像有助于观察甲状腺形态、功能等，对甲亢诊断有帮助。12.不能采用131I治疗的甲状腺疾病是A、Graves病B、分化型甲状腺癌C、非毒性甲状腺肿D、甲状腺囊肿E、功能自主性甲状腺瘤正确答案：D答案解析：甲状腺囊肿一般不采用131I治疗。131I治疗主要适用于Graves病、分化型甲状腺癌、非毒性甲状腺肿、功能自主性甲状腺瘤等。而甲状腺囊肿通常采用手术等其他方法治疗，131I对其治疗效果不佳。13.下列骨显像表现不提示病灶好转的是()A、闪烁现象B、病灶显影变淡C、数量减少D、超级骨显像E、范围缩小正确答案：D答案解析：超级骨显像表现为全身骨骼放射性摄取异常增高，骨与软组织对比增强，肾脏不显影，提示骨转移瘤等病变广泛且严重，并非提示病灶好转。而病灶显影变淡、范围缩小、数量减少均提示病情有改善；闪烁现象也可能是病情好转过程中的一种表现。14.骨髓显像可用什么药物?A、99mTc白蛋白胶体B、99mTc硫胶体C、99mTc-MIBID、99mTc-DTPA正确答案：A15.下列哪种不是经过肾小管分泌排泄的肾动态显像剂()A、131I-OIHB、99mTc-DTPAC、99mTc-MAG3D、99mTc-ECE、99mTc-DMSA正确答案：B16.关于FDG肿瘤显像,做法不妥的是()A、注射前后病人处于安静状态B、显像前排空尿液有利于腹部显像C、检查前,如血糖低于正常,可适量补充葡萄糖。D、空腹血糖升高者,可使用胰岛素控制血糖E、禁食6hr以上,检查前要适当多饮水、充分水化正确答案：C答案解析：FDG肿瘤显像时，若血糖低于正常，无需补充葡萄糖，因为血糖过低会导致生理性摄取增加，干扰图像质量。其他选项做法均正确。注射前后病人安静可减少肌肉摄取影响图像；显像前排空尿液利于腹部显像清晰；空腹血糖升高者用胰岛素控制血糖可减少肿瘤外正常组织摄取；禁食6小时以上并适当多饮水充分水化可减少泌尿系统放射性干扰。17.男性非霍奇金淋巴瘤患者,26岁,18F-FDGPET/CT显像结果示:颈部、腋窝及纵隔多个肿大淋巴结放射性浓聚,脾脏多个稍低密度影放射性浓聚,SUV约4.2,则该患者脾脏病变考虑()A、血管瘤B、原发恶性肿瘤C、错构瘤D、淋巴瘤脾浸润E、不好确定正确答案：D答案解析：该患者为男性非霍奇金淋巴瘤患者，颈部、腋窝及纵隔多个肿大淋巴结放射性浓聚，同时脾脏出现多个稍低密度影且放射性浓聚，结合患者淋巴瘤病史，高度怀疑脾脏病变为淋巴瘤脾浸润。血管瘤、错构瘤一般不会有这样的PET/CT表现，仅根据目前信息不能诊断为原发恶性肿瘤，所以考虑淋巴瘤脾浸润，答案选D。18.患者,男,54岁,因其子重度肾衰,拟行肾移植术,配型成功,为分析肾功能,应采用下列哪项检查()A、血肾功能B、肾脏B超C、肾脏静脉造影D、肾动态显像E、肾脏CT正确答案：D答案解析：肾动态显像可以动态观察肾脏的血流灌注、功能以及尿路通畅情况等，对于评估肾功能非常有价值，能帮助了解移植肾的功能状态等，所以分析肾功能应采用肾动态显像。血肾功能主要反映血中相关指标，不能全面直观反映肾功能动态情况；肾脏B超主要看肾脏形态结构；肾脏静脉造影主要用于血管方面检查；肾脏CT对于肾功能评估不如肾动态显像直接。19.以下哪种显像剂可通过完整的血脑屏障()A、99mTc-DTPAB、99mTcO4-C、99mTc-GHD、99mTc-HMPAOE、99mTc-MIBI正确答案：D答案解析：99mTc-HMPAO（锝[99mTc]六甲基丙二胺肟）可通过完整的血脑屏障。99mTc-DTPA不能通过血脑屏障；99mTcO4-主要用于甲状腺显像等，不通过血脑屏障；99mTc-GH通过受损的血脑屏障；99mTc-MIBI主要用于心肌灌注显像等，不通过血脑屏障。20.功能自主性甲状腺瘤(Plummer病)和先天性一侧甲状腺缺如依靠下列哪种手段可以区分()A、甲状腺B超B、99mTcO4-甲状腺静态显像C、99mTcO4-甲状腺动态显像D、99mTc-MIBI甲状腺静态显像+甲状腺激素抑制试验E、99mTcO4-甲状腺静态显像+TSH兴奋显像正确答案：E答案解析：先天性一侧甲状腺缺如者，99mTcO4-甲状腺静态显像患侧甲状腺部位无放射性分布，TSH兴奋试验患侧叶无放射性增强表现；功能自主性甲状腺瘤(Plummer病)患者，99mTcO4-甲状腺静态显像表现为热结节，TSH兴奋试验结节处不受TSH兴奋，无放射性增强。甲状腺B超主要用于观察甲状腺的形态、大小及结构等，对两者的区分价值不大。99mTcO4-甲状腺动态显像主要用于观察甲状腺的血流灌注情况，对两者鉴别意义不显著。99mTc-MIBI甲状腺静态显像+甲状腺激素抑制试验对功能自主性甲状腺瘤有一定诊断价值，但不如99mTcO4-甲状腺静态显像+TSH兴奋显像能更准确区分先天性一侧甲状腺缺如，故答案为E。二、多选题（共10题，每题1分，共10分）1.非介入状态下肝胆动态显像时,胆囊不显影应该考虑下列哪些可能()A、慢性胆囊炎B、急性胆囊炎C、先天性胆道闭锁D、新生儿肝炎E、显像之前受检者进食正确答案：ABCDE答案解析：1.**显像之前受检者进食**：进食后可影响胆囊收缩，导致胆囊不显影，故A选项正确。2.**急性胆囊炎**：炎症刺激可使胆囊管梗阻，胆囊无法显影，B选项正确。3.**先天性胆道闭锁**：胆汁排泄受阻，胆囊内无胆汁充盈，不会显影，C选项正确。4.**慢性胆囊炎**：胆囊功能受损，可出现不显影情况，D选项正确。5.**新生儿肝炎**：可影响胆汁排泄，进而导致胆囊不显影，E选项正确。2.下列关于131I治疗Graves病后的注意事项中正确的说法有A、病情较重的患者服131I后2~3天可给予抗甲状腺药物治疗以减轻症状B、131I治疗后嘱患者注意休息,防止感染、劳累和精神刺激C、服131I后1个月内禁用含碘事物和药物D、服131I后不要对甲状腺揉压E、服131I后2周内避免与婴、幼儿密切接触,女性患者半年内不能怀孕正确答案：ABCDE答案解析：分割1.**选项A**：-131I治疗后嘱患者注意休息，防止感染、劳累和精神刺激。因为这些因素可能会影响患者的身体状态和甲状腺功能的恢复，甚至可能诱发病情波动，所以该选项正确。2.**选项B**：-服131I后1个月内禁用含碘事物和药物。碘会影响131I的摄取和治疗效果，在治疗后的一段时间内避免接触含碘物质有助于保证治疗的有效性，该选项正确。3.**选项C**：-病情较重的患者服131I后2～3天可给予抗甲状腺药物治疗以减轻症状。对于病情较重的患者，在131I发挥作用前，适当给予抗甲状腺药物可以缓解患者的高代谢等症状，避免病情进一步加重，该选项正确。4.**选项D**：-服131I后不要对甲状腺揉压。揉压甲状腺可能会导致甲状腺局部血流等改变，不利于治疗后的恢复，甚至可能引起一些不良反应，该选项正确。5.**选项E**：-服131I后2周内避免与婴、幼儿密切接触，女性患者半年内不能怀孕。131I具有放射性，短时间内与婴幼儿密切接触可能对其造成辐射影响，女性半年内怀孕可能会对胎儿产生不良影响，该选项正确。3.梅克尔憩室异位胃黏膜显像假阴性的可能原因是()A、憩室腔内缺乏胃黏膜B、肠套叠C、肠扭转D、肠梗死E、病变范围<2cm正确答案：ABCDE4.嗜铬细胞瘤患者,下列检查可以呈阳性结果的有()A、FDGPET/CTB、HEDPET/CTC、OctreotideSPECTD、67GaSPECTE、131ISPECT正确答案：ABCD5.急性白血病的骨髓显像特点是A、中央骨髓活性严重抑制B、外周骨髓明显扩张C、中央骨髓的抑制程度与白血病的病期有关,而与类型无关。D、有时不同部位的骨髓抑制程度不相一致,呈花斑样改变E、外周骨髓基本正常正确答案：ABCD答案解析：急性白血病时中央骨髓活性严重抑制，外周骨髓明显扩张，中央骨髓的抑制程度与白血病的病期有关，而与类型无关，有时不同部位的骨髓抑制程度不相一致，呈花斑样改变，故ABCD均正确，而外周骨髓是明显扩张不是基本正常，E错误。6.骨显像与X线摄片比较优势有()A、可一次性获得患者全身骨骼的影像B、能早期诊断骨骼系统病变(如骨转移性肿瘤、急性骨髓炎等)C、骨三时相显像对鉴别骨骼系统疾病的良恶性有一定的价值D、对特殊部位的骨折或细小骨折的诊断有一定的优势E、对骨骼系统疾病的定性诊断有价值正确答案：ABCD答案解析：骨显像的优势：①可一次性获得患者全身骨骼的影像，有助于发现全身多处骨骼病变；②能早期诊断骨骼系统病变，如骨转移性肿瘤、急性骨髓炎等，在病变早期X线可能尚未出现明显改变时骨显像即可显示异常；③骨三时相显像对鉴别骨骼系统疾病的良恶性有一定的价值，通过观察血流相、血池相及延迟相的表现来判断；④对特殊部位的骨折或细小骨折的诊断有一定的优势，X线可能难以发现的骨折骨显像可显示。但骨显像主要是显示骨骼的形态和代谢等情况，对骨骼系统疾病的定性诊断价值相对有限，故E选项错误。7.下列哪些情况是放射性核素治疗骨转移性肿瘤的适应证A、白细胞不低于3.5×109/L,血小板不低于80×109/L者B、化疗或放疗后出现严重骨髓功能障碍的骨转移性肿瘤患者C、放射性核素骨显像显示骨转移性肿瘤病灶有异常放射性浓聚D、转移性骨肿瘤伴有骨痛的患者E、放射性核素骨显像显示骨转移性病灶部位无明显放射性浓聚正确答案：ACD答案解析：1.适应证方面：-选项B：转移性骨肿瘤伴有骨痛的患者，放射性核素治疗骨转移性肿瘤可缓解骨痛，是适应证之一。-选项C：放射性核素骨显像显示骨转移性肿瘤病灶有异常放射性浓聚，提示肿瘤细胞摄取放射性药物，适合进行治疗。-选项D：白细胞不低于3.5×10⁹/L，血小板不低于80×10⁹/L者，保证了患者有一定的骨髓功能，能够耐受治疗，是适应证。2.禁忌证方面：-选项A：化疗或放疗后出现严重骨髓功能障碍的骨转移性肿瘤患者，骨髓功能严重障碍无法耐受放射性核素治疗，不是适应证。-选项E：放射性核素骨显像显示骨转移性病灶部位无明显放射性浓聚，说明肿瘤细胞摄取不佳，不适合进行放射性核素治疗，不是适应证。8.骨转移瘤诊断常用下列哪些功能影像方法()A、18F-FDGPET/CTB、99mTc-MDPSPECTC、201Tl-