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文档简介

高端医疗定制服务合同甲方(服务提供方):公司名称:____________________法定代表人:________________地址:____________________联系电话:________________乙方(服务接受方):姓名:____________________身份证号:________________地址:____________________联系电话:________________鉴于甲方在高端医疗定制服务领域具备专业能力和资源,乙方有高端医疗定制服务需求,双方经友好协商,依据《中华人民共和国民法典》等相关法律法规,达成如下协议:一、服务内容1.健康评估-甲方为乙方提供全面的健康评估服务,包括但不限于身体各项生理指标检测、既往病史分析、家族病史调查等,在本合同签订后的[X]个工作日内完成详细的健康评估报告,并交付乙方。-根据健康评估报告,为乙方制定个性化的健康管理建议。2.医疗资源匹配-根据乙方的健康状况和需求,甲方在全球范围内筛选并匹配合适的高端医疗机构、专家团队,供乙方选择。-负责与选定的医疗机构和专家进行沟通协调,确保乙方能够顺利预约就诊,预约成功后及时通知乙方就诊时间、地点等详细信息。3.就诊安排-在乙方就诊期间,甲方提供全程陪诊服务,包括协助办理挂号、缴费、检查、取药等手续,确保就诊过程顺利、高效。-为乙方安排舒适的就诊环境,如需住院,协助乙方安排符合其需求的病房。4.后续跟踪-就诊结束后,甲方定期对乙方进行回访跟踪,了解康复情况,并根据需要协调专家提供进一步的康复建议和指导,跟踪服务期限为自就诊结束之日起[X]个月。二、服务费用及支付方式1.服务费用-本高端医疗定制服务费用总计为人民币______元(大写______元整)。-该费用包含健康评估、医疗资源匹配、就诊安排、陪诊及后续跟踪等所有服务内容产生的费用,但不包括乙方在医疗机构就诊过程中产生的医疗费用(如检查费、治疗费、药费、住院费等)。2.支付方式-乙方在本合同签订之日起[X]个工作日内,向甲方支付服务费用的______%作为预付款,即人民币______元(大写______元整)。-在甲方完成所有服务内容且乙方确认无异议后的[X]个工作日内,乙方支付剩余服务费用,即人民币______元(大写______元整)。-甲方应在收到每笔款项后的[X]个工作日内,向乙方提供合法有效的发票。三、双方权利与义务1.甲方权利与义务-有权按照本合同约定收取服务费用。-按照合同约定的服务内容和标准,为乙方提供专业、优质、高效的高端医疗定制服务。-对乙方的个人信息和健康资料严格保密,未经乙方书面同意,不得向任何第三方披露。-及时向乙方通报服务进展情况,如因不可抗力或其他不可预见、不可避免的原因导致服务无法按时进行或部分无法履行,应及时通知乙方并说明情况,积极采取措施减少损失。2.乙方权利与义务-有权要求甲方按照合同约定提供服务,并对服务质量进行监督和提出合理建议。-如实向甲方提供个人信息、健康状况、既往病史等相关资料,确保信息真实、准确、完整。因乙方提供虚假信息导致的一切后果,由乙方自行承担。-按照合同约定的时间和方式支付服务费用。-积极配合甲方的服务安排,遵守医疗机构的相关规定和要求。四、违约责任1.甲方违约责任-若甲方未按照合同约定的时间、内容和标准提供服务,每逾期一天,应按照服务费用总额的______%向乙方支付违约金;逾期超过[X]天的,乙方有权解除合同,甲方应退还乙方已支付的全部费用,并按照服务费用总额的______%向乙方支付违约金。-若因甲方原因导致乙方个人信息或健康资料泄露,甲方应承担因此给乙方造成的全部损失。2.乙方违约责任-若乙方未按照合同约定的时间支付服务费用,每逾期一天,应按照未支付金额的______%向甲方支付违约金;逾期超过[X]天的,甲方有权解除合同,并没收乙方已支付的预付款。-若因乙方自身原因导致服务无法正常进行或服务内容变更,乙方应承担由此产生的全部费用和损失。五、合同变更与解除1.合同变更-经双方协商一致,可以书面形式变更本合同的相关内容。-因不可抗力或其他不可预见、不可避免的原因需要变更服务内容或时间安排的,甲方应及时通知乙方,双方应协商解决方案。2.合同解除-在履行本合同过程中,若一方严重违反合同约定,另一方有权解除合同,并要求违约方承担违约责任。-因不可抗力导致合同无法继续履行的,双方可协商解除合同,互不承担违约责任,但甲方应退还乙方已支付但尚未提供服务部分的费用。六、争议解决如双方在本合同履行过程中发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向合同签订地有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款1.本合同自双方签字(或盖章)之日起生效,有效期至甲方完成所有服务内容且乙方支付全部服务费用之日止。2.本合同一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。甲方(盖章):_____

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