医嘱执行操作制度考试题库

医嘱执行操作制度考试题库为规范临床医嘱执行操作，强化医护人员对医嘱执行制度的掌握，特编制本考试题库，涵盖单选、多选、判断、简答四类题型，供考核及学习使用。一、单项选择题（每题2分，共30分）1.长期医嘱的有效执行时长为（）A.12小时以内B.24小时以上C.48小时以内D.72小时以上答案：B解析：长期医嘱指有效时间在24小时以上，需持续执行至医生下达停止医嘱为止（如“一级护理”“低盐饮食”等）。2.临时医嘱的执行原则是（）A.24小时内完成即可B.按医嘱指定时间或即刻执行C.护士长批准后执行D.可延迟至次日执行答案：B解析：临时医嘱有效时间在24小时以内，需在短时间内执行（如“st”即刻执行、术前医嘱限时执行），无特殊情况不得延迟。3.执行口头医嘱的正确流程是（）A.直接执行，事后补记B.双人核对药物后执行，及时补录医嘱C.电话确认后执行D.患者家属同意后执行答案：B解析：口头医嘱仅在抢救、手术等紧急情况使用，需双人核对药物（如安瓿、剂量）后执行，抢救结束后6小时内由医生补录医嘱，护士核对签字。4.医嘱总核对的常规频率为（）A.每日一次B.每周一次C.每班一次D.每月一次答案：A解析：医嘱需每班查对（接班时核对），每日总核对（白班与夜班护士共同核对当日所有医嘱），护士长每周抽查或大核对1-2次。5.下列属于临时备用医嘱（sos）的是（）A.哌替啶50mgimsosB.头孢呋辛1.5givgttbidC.氧气吸入prnD.明日8:00抽血答案：A解析：临时备用医嘱（sos）12小时内有效，过期未执行则自动失效；长期备用医嘱（prn）24小时以上有效（如选项C）；选项B为长期医嘱，选项D为临时医嘱（非备用）。二、多项选择题（每题3分，共30分）1.医嘱执行前“七对”的内容包括（）A.床号、姓名B.药名、剂量C.浓度、时间D.用法、住院号答案：ABC解析：“七对”为床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法（部分机构含“住院号”为八对，需以本院制度为准，但核心七对为前七项）。2.需重新核对医嘱的场景包括（）A.患者转科时B.手术前后C.夜班交班前D.医嘱调整后答案：ABD解析：转科（A）、手术前后（B）、医嘱调整后（D）需全面核对医嘱；夜班交班前属于常规每班核对（非“重新核对”的特殊场景，故不选C）。3.护士发现医嘱有疑问时，正确的处理方式是（）A.暂停执行医嘱B.直接与开医嘱医生沟通C.自行修改医嘱后执行D.报告护士长协助核实答案：ABD解析：护士无医嘱修改权（C错误），需暂停执行（A），优先与医生沟通（B），必要时报告护士长（D），确认无误后再执行。4.长期医嘱的处理流程包括（）A.医生下达医嘱B.护士核对转抄C.按时执行并签字D.医生下达停止医嘱后注销答案：ABCD解析：长期医嘱需经“下达-核对-执行-停止注销”全流程，确保每一步可追溯。三、判断题（每题2分，共20分）1.临时医嘱执行后，护士需在医嘱单上签全名及执行时间。（）答案：√解析：医嘱执行后需双签名（护士签名+时间），确保责任可追溯。2.抢救时的口头医嘱，可由实习护士执行，带教老师核对。（）答案：×解析：抢救口头医嘱需执业护士执行，实习护士无独立执行权，且需双人（医护或双护士）核对。3.长期备用医嘱（prn）无需标注执行时间，患者需要时即可执行。（）答案：×解析：长期备用医嘱执行后，需在医嘱单上标注执行时间、签名，便于追溯（如“氧气吸入prn”执行后需记录执行时间）。4.医嘱核对时，只需核对纸质医嘱，电子医嘱无需核对。（）答案：×解析：电子医嘱与纸质医嘱具有同等效力，需同步核对，确保信息一致。四、简答题（每题10分，共20分）1.简述“三查七对”制度在医嘱执行中的具体应用。答：“三查”指操作前查（核对医嘱、患者信息、药物等）、操作中查（确认给药/操作对象、剂量、方法正确）、操作后查（复查医嘱执行情况、患者反应）；“七对”指核对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法，确保医嘱执行“零差错”。2.简述错误医嘱的处理流程。答：①护士发现医嘱疑问时，立即暂停执行，不得盲目执行或修改；②及时与开医嘱医生沟通，说明疑问点（如剂量矛盾、用法错误等）；③若医生确认医嘱无误，护士需再次双人核对（如药物、患者信息）后执行；④若医生确认需修改，待医生重新下达正确医嘱后，护士核对无误再执行；⑤全过程需记录执行情况（如暂停原因、