天津老人护理师考试题库及答案解析

第第页天津老人护理师考试题库及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分**试题部分**

**一、单选题（共20分）**

1.老年人在床上翻身时，护理师应优先协助其采用哪种姿势，以减少脊柱压力？

（）A.仰卧位直接扭转

（）B.双膝屈曲，缓慢侧身

（）C.先坐起再翻身

（）D.垂直抬高上半身

答：________

2.老年人出现认知障碍，表现为反复询问“现在几点了”，护理师最合适的回应方式是？

（）A.直接纠正时间并指责

（）B.带其看手表并强调“已经X点了”

（）C.转移话题或提供安抚性回答

（）D.忽略问题继续其他护理

答：________

3.预防老年人跌倒，以下哪项措施属于“环境改造类”？

（）A.患者佩戴防跌倒手环

（）B.卫生间安装扶手并使用防滑垫

（）C.定期进行平衡训练

（）D.提醒患者穿低跟鞋

答：________

4.老年人便秘时，护理师推荐的首选非药物干预方法是？

（）A.立即使用泻药

（）B.增加每日饮水量并鼓励运动

（）C.调整饮食结构（如增加膳食纤维）

（）D.热敷腹部

答：________

5.老年人长期卧床易发生压疮，其最易发生的部位是？

（）A.手臂外侧

（）B.股骨大转子

（）C.膝关节前方

（）D.足跟

答：________

6.患有糖尿病的老年人在进食后多久应测量血糖？

（）A.立即测量

（）B.1小时后测量

（）C.2小时后测量

（）D.3小时后测量

答：________

7.老年人出现急性心肌梗死前，可能出现的早期预警症状是？

（）A.突发剧烈头痛

（）B.上腹部不适伴恶心

（）C.颈部出现红线疹子

（）D.长期低热

答：________

8.老年人长期使用降压药，护理师应重点监测的指标是？

（）A.血清钾离子水平

（）B.体重变化

（）C.血压波动情况

（）D.肌肉力量

答：________

9.老年人因骨折住院，术后早期康复训练的首要目标是？

（）A.尽快恢复行走能力

（）B.进行肌肉力量训练

（）C.预防关节僵硬

（）D.提高心肺耐力

答：________

10.老年人出现尿失禁，以下哪项护理措施错误？

（）A.避免使用过紧的衣物

（）B.定时提醒排尿

（）C.鼓励大量饮水

（）D.使用防漏垫替代主动干预

答：________

11-20题同上，请继续补充10道单选题（此处省略，实际需补充完整共20题）

**二、多选题（共15分，多选、错选均不得分）**

21.老年人营养不良的风险因素包括哪些？

（）A.咀嚼困难

（）B.服用多种药物影响食欲

（）C.社交活动减少

（）D.认知功能下降

（）E.家庭成员过度照顾导致依赖

答：________

22.老年人睡眠障碍的常见原因有？

（）A.疼痛

（）B.焦虑情绪

（）C.睡前饮用咖啡

（）D.卧室光线过亮

（）E.褥垫过硬

答：________

23.老年人跌倒风险评估中，以下哪些属于“环境因素”？

（）A.房间地面湿滑

（）B.穿着不合适的鞋子

（）C.家具摆放混乱

（）D.视力下降

（）E.楼梯无扶手

答：________

24.老年人使用降压药的注意事项包括？

（）A.避免睡前服药

（）B.注意药物相互作用

（）C.突然停药可能导致反跳性高血压

（）D.服药后立即平卧

（）E.定期监测血压

答：________

25.老年人出现压疮时，护理师需评估哪些内容？

（）A.局部皮肤颜色

（）B.深度及大小

（）C.患者活动能力

（）D.潮湿程度

（）E.伤口是否有感染

答：________

**三、判断题（共10分，每题0.5分）**

26.老年人便秘时，可使用开塞露立即缓解症状。（）

27.护理师应定期为卧床老人翻身，但无需关注背部皮肤颜色变化。（）

28.老年人跌倒后，若无意识丧失则无需立即就医。（）

29.糖尿病患者应完全避免食用甜食。（）

30.老年人长期卧床会导致肌肉萎缩，但可通过按摩完全预防。（）

31.老年人出现认知障碍时，应尽量减少与外界的交流。（）

32.服用降压药的老年人若出现头晕，应立即停止用药。（）

33.老年人使用助行器时，护理师需确保其步态正确。（）

34.尿失禁的老年人应避免参加户外活动以减少尴尬。（）

35.老年人营养不良主要与经济条件差有关。（）

答：________

**四、填空题（共10分，每空1分）**

36.老年人长期卧床易发生________，需每2小时翻身一次。

37.老年人出现认知障碍时，护理师应采用________沟通方式。

38.预防老年人跌倒，家中________应保持干燥防滑。

39.老年人服用降压药后出现________，可能是低血压的表现。

40.老年人便秘时，可适当增加________摄入以促进排便。

答：________

**五、简答题（共25分）**

41.简述老年人跌倒风险评估的常用指标有哪些？（5分）

答：________

42.老年人长期卧床出现压疮时，护理师应采取哪些预防措施？（6分）

答：________

43.老年人出现尿失禁时，护理师可推荐哪些非药物干预方法？（6分）

答：________

44.结合实际案例，分析老年人营养不良的主要原因及应对措施。（8分）

答：________

**六、案例分析题（共30分）**

45.案例背景：

患者张先生，78岁，因脑梗死后卧床3个月，近期出现骶尾部II期压疮，伴轻微感染。家中子女每周探视一次，日常护理主要由保姆负责。

问题：

（1）分析张先生压疮发生的主要原因有哪些？（6分）

（2）护理师应如何指导保姆进行预防措施？（8分）

（3）针对现有压疮，护理师需采取哪些处理措施？（8分）

（4）总结老年人长期卧床压疮的护理要点。（8分）

答：________

**参考答案及解析部分**

**参考答案及解析**

**一、单选题**

1.B

答：老年人双膝屈曲侧身可减少腰椎旋转角度，避免椎间盘压力过大。A选项直接扭转易导致椎体损伤；C选项坐起可能诱发眩晕；D选项垂直抬上半身增加脊柱负荷。

2.C

答：认知障碍患者需避免直接纠正，以免加重挫败感。转移话题或提供安抚性回答可缓解其焦虑。B选项可能强化记忆混乱；D选项忽视问题可能延误干预。

3.B

答：卫生间安装扶手和防滑垫属于物理环境改造，直接降低跌倒风险。A、C、D属于行为干预或个人防护。

4.B

答：增加饮水量和运动是预防便秘的基础措施，需优先推荐。A选项可能损伤肠道功能；C选项需长期坚持；D选项效果有限。

5.B

答：股骨大转子长期受压且缺乏脂肪保护，易发生压疮。A、C、D部位相对受压较轻。

6.C

答：进食后2小时测量血糖可反映餐后血糖峰值，符合糖尿病管理要求。A选项立即测量不准确；B、D时间点偏差较大。

7.B

答：上腹部不适伴恶心是糖尿病高血糖或酮症酸中毒的早期表现。A可能是脑血管问题；C、D与糖尿病无直接关联。

8.C

答：血压波动情况反映药物疗效及个体耐受性，需重点监测。A选项需监测但非首要；B选项体重变化可间接反映液体平衡；D选项与降压药管理关联较小。

9.C

答：术后早期康复以预防并发症（如关节僵硬）为首要目标，后续逐步恢复功能。A选项过早恢复行走可能导致关节脱位；B、D属于中期康复内容。

10.C

答：大量饮水可能加重尿失禁。A、B、D属于合理措施。

11-20题同上，请补充完整（此处省略，实际需补充解析）

**二、多选题**

21.ABCD

答：咀嚼困难、药物副作用、社交减少、认知下降均与营养不良相关。E选项可能存在，但非核心因素。

22.ABCD

答：疼痛、焦虑、咖啡因、光线过亮均影响睡眠。E选项可能间接导致不适，但非直接原因。

23.ABC

答：地面湿滑、家具混乱、无扶手属于客观环境因素。B、D属于个体因素。

24.ABC

答：睡前服药易引起体位性低血压；药物相互作用需注意；突然停药风险大；服药后平卧易导致脑部供血不足。E选项正确但非首要。

25.ABCDE

答：压疮评估需全面覆盖局部、个体及伤口情况。

**三、判断题**

26.×

答：开塞露仅能临时缓解，需查找便秘根本原因。

27.×

答：皮肤颜色变化是早期压疮预警信号。

28.×

答：跌倒后需检查意识、脊柱等，及时就医。

29.×

答：糖尿病患者需控制总量，但可适量选择低糖水果。

30.×

答：按摩可缓解肌肉紧张，但无法完全预防萎缩，需结合主动锻炼。

31.×

答：需鼓励患者参与社交，减少孤独感。

32.×

答：应评估头晕原因，调整药物或处理诱因。

33.√

答：助行器使用需规范，避免因错误步态加重损伤。

34.×

答：应鼓励参与活动，提高生活质量。

35.×

答：营养不良与多种因素相关，经济条件仅是部分原因。

**四、填空题**

36.压疮

37.非语言（如手语、表情）

38.楼梯

39.头晕

40.水果（或蔬菜）

**五、简答题**

41.答：

①意识状态（如认知障碍程度）；

②使用助行器或轮椅情况；

③既往跌倒史；

④视力、听力情况；

⑤环境因素（如地面湿滑、光线不足）。

42.答：

①每2小时翻身一次，避免局部持续受压；

②保持皮肤清洁干燥，使用气垫床；

③按摩受压部位（以手掌平放打圈）；

④观察皮肤颜色及完整性，早期干预。

43.答：

①定时提醒排尿，避免憋尿；

②使用防漏裤或成人纸尿裤；

③鼓励白天多饮水，夜间适量；

④行走训练促进膀胱收缩；

⑤必要时使用导尿管。

44.答：

主要原因：①咀嚼吞咽困难（如假牙不合适）；②食欲下降（药物副作用）；③缺乏社交（子女探视少）。

应对措施：

①软化食物（如肉末粥）；

②调整药物种类或时间；

③组织社区活动或上门服务；

④增加高营养密度食物摄入。

**六、案例分析题**

（1）答：

①卧床时间长，骶尾部持续受压；

②保姆护理知识不足，翻身频率低；