手术室氧气吸入操作规范

手术室氧气吸入操作规范一、概述

手术室氧气吸入操作是保障手术患者生命安全的重要措施之一。规范的氧气吸入操作能够有效提高患者血氧饱和度，降低术中缺氧风险。本规范旨在指导医护人员正确、安全地执行氧气吸入操作，确保患者得到有效氧疗。

二、操作准备

（一）物品准备

1.氧气装置：氧气瓶、氧气表、湿化瓶、输氧管路。

2.患者监护设备：血氧饱和度监测仪。

3.个人防护用品：无菌手套、口罩。

（二）环境准备

1.检查氧气装置是否完好，确保氧气压力在正常范围（如：表压在4-6kg/cm²）。

2.确认氧气管道连接牢固，无泄漏。

3.调整手术室温度，避免患者受凉。

三、操作步骤

（一）核对患者信息

1.核对患者姓名、床号、手术名称。

2.确认患者是否需要氧气吸入治疗。

（二）配置氧气吸入装置

1.连接氧气瓶，打开氧气总阀。

2.调节氧气流量，根据医嘱设置流量（如：成人一般流量为2-4L/min，儿童按体重调整）。

3.安装湿化瓶，加入适量无菌生理盐水（约50-100ml），确保氧气经过湿化。

（三）连接患者

1.为患者佩戴氧气面罩或鼻导管。

-面罩：确保面罩边缘紧密贴合患者面部，避免漏气。

-鼻导管：选择合适尺寸的鼻导管，双侧鼻孔插入深度约1-1.5cm。

2.连接输氧管路，固定于患者头部或床旁。

（四）监测与调整

1.连接血氧饱和度监测仪，观察SpO₂数值（正常值应≥95%）。

2.根据监测结果调整氧气流量，确保血氧饱和度稳定。

3.定时观察患者呼吸困难情况、皮肤颜色及末梢循环。

（五）结束操作

1.停止氧气吸入时，先关闭氧气阀门，再拆除管路。

2.整理用物，清洁氧气装置，记录操作时间及流量。

3.消毒双手，处理医疗垃圾。

四、注意事项

（一）安全操作

1.避免氧气泄漏，禁止在氧气附近吸烟或使用明火。

2.氧气瓶放置平稳，避免倾倒。

3.氧气流量不可过高，防止氧中毒。

（二）患者观察

1.密切关注患者反应，如出现烦躁、意识模糊等异常，及时报告医生。

2.注意鼻导管插入深度，避免损伤鼻腔黏膜。

（三）装置维护

1.定期检查氧气装置，确保无损坏或锈蚀。

2.湿化瓶内的生理盐水需每日更换，防止细菌滋生。

五、记录与交接

1.记录氧气吸入时间、流量、患者反应及SpO₂变化。

2.交班时说明患者氧气治疗情况及注意事项。

一、概述

手术室氧气吸入操作是保障手术患者生命安全的重要措施之一。规范的氧气吸入操作能够有效提高患者血氧饱和度，降低术中缺氧风险。本规范旨在指导医护人员正确、安全地执行氧气吸入操作，确保患者得到有效氧疗。氧气是手术过程中重要的生命支持资源，其正确、高效的吸入对于维持患者生理稳定、支持代谢需求、尤其是应对手术创伤和麻醉药物影响至关重要。规范的流程不仅能提升治疗效果，也能最大限度地减少潜在风险。

二、操作准备

（一）物品准备

1.氧气装置：

(1)氧气瓶：检查氧气瓶标识是否清晰（如氧气生产厂、批号等），瓶体是否有明显损坏、腐蚀或泄漏。确认氧气压力在安全范围内（通常为40-60kg/cm²，具体参考厂家规定），压力过低时不得使用。搬运氧气瓶时应使用专用推车，避免剧烈震动和撞击。

(2)氧气表：包括压力表、流量表、调节阀等组件。检查各连接部分是否密封良好，无松动或漏气现象。确保压力表读数准确。

(3)湿化瓶：选择符合标准的湿化瓶，瓶内应注入适量无菌生理盐水（通常为50-100ml，具体容量依设备设计而定），液面高度适中，避免过多溢出。连接湿化瓶的接头需清洁、无脱落。若使用一次性湿化器，需检查包装是否完好，有效期是否在范围内。

(4)输氧管路：包括连接氧气表与湿化瓶的软管、连接湿化瓶与患者吸氧装置的导管（如鼻导管、面罩管路等）。检查管路有无扭结、破裂、老化或连接件松动。鼻导管应备有不同型号（成人、儿童），检查管壁柔软度及末端滤网是否完好。面罩应检查弹性是否良好，面部密封垫是否平整无破损。

2.患者监护设备：

(1)血氧饱和度监测仪（SpO₂监测仪）：检查设备功能是否正常，探头类型（指夹式、额带式等）是否与患者情况匹配。确保探头与患者皮肤接触良好，信号稳定。

(2)其他监护设备：根据患者情况，可能还需准备心电监护仪、无创血压监测仪等，确保其工作正常。

3.个人防护用品：

(1)手套：佩戴一次性无菌手套，进行无菌操作时需确保手套完整无损。

(2)口罩：佩戴医用外科口罩或N95口罩（根据环境要求和个人防护需求选择），确保完全遮盖口鼻。

(二)环境准备

1.氧气装置检查：

(1)确认氧气瓶已竖直固定在指定位置，阀门处于关闭状态。

(2)打开氧气总阀，缓慢开启氧气瓶阀门，检查压力表读数是否正常。同时观察减压阀是否起作用，流量表指针是否移动。

(3)检查从氧气瓶到患者吸氧装置的整个管路连接是否牢固、通畅，各接口处有无漏气（可用湿布擦拭接口处，观察有无气泡）。

2.环境确认：

(1)确认手术区域已按要求进行消毒和铺巾，无菌状态维持良好。

(2)检查氧气装置放置位置是否安全、平稳，周围无易燃物品，保持安全操作距离。

(3)调节手术台附近区域的温度和湿度，避免患者暴露在过冷或过热的环境中，保持患者舒适。

三、操作步骤

（一）核对患者信息

1.身份识别：在床旁，使用至少两种患者身份识别方式（如姓名、出生日期、床号、手腕带信息等），核对患者身份信息与医嘱、手术通知单上的信息完全一致。确保患者身份无误是防止医疗差错的首要步骤。

2.治疗目的确认：向患者（若意识清醒）或其家属解释吸氧的目的和注意事项，获取必要的知情同意。同时，再次确认医嘱中关于氧气吸入的具体要求（如流量、持续时间等）。

3.过敏史询问：简要询问患者有无对氧气或相关材料（如鼻导管硅胶、面罩材质）的过敏史。

（二）配置氧气吸入装置

1.连接氧气源：

(1)稳妥地连接氧气瓶阀门与氧气表之间的连接软管，确保螺纹连接紧固，无松动。

(2)打开氧气瓶阀门，缓慢调节减压阀，设定所需氧气流量。成人一般手术麻醉期间流量为2-4L/min，但需根据患者具体情况（如年龄、术前状况、手术类型、麻醉方式等）和医嘱进行调整。儿童流量需按体重计算（通常为0.5L/kg/min，但需遵循医嘱）。

2.安装湿化装置：

(1)将连接好氧气表的输氧软管连接至湿化瓶的进气口。

(2)检查湿化瓶内生理盐水的量是否合适，必要时补充至指定刻度线。

(3)将连接湿化瓶出气口的输氧软管延伸至患者吸氧装置。

3.选择并准备患者吸氧装置：

(1)评估选择：根据患者年龄、病情、意识状态、手术部位及医嘱选择合适的吸氧装置。通常成人手术中常用鼻导管或面罩。

-鼻导管：适用于意识清醒、能够配合、呼吸道通畅的患者。根据患者鼻孔大小选择合适型号的鼻导管，过粗可能引起不适，过细则影响氧流量。

-面罩：适用于意识不清、婴幼儿、需要较高氧浓度或需要紧闭口鼻进行手术的患者。确保面罩大小适合患者面部。

(2)装置检查与准备：检查所选面罩或鼻导管的材质是否柔软、无破损，管路是否通畅，末端连接件是否完好。如使用面罩，检查面罩边缘的密封垫是否平整、无老化。

（三）连接患者

1.协助患者体位：根据手术需要，协助患者调整至合适体位，确保吸氧装置能够顺利放置且不影响手术操作。同时注意为患者保暖。

2.放置鼻导管：

(1)清洁患者鼻腔（若需要且可行），去除鼻毛。

(2)将鼻导管轻轻插入患者一侧鼻孔，深度约1-1.5cm，另一端连接至湿化瓶出气口软管。确保导管插入舒适，患者无呼吸阻力感。避免过度插入或用力过猛损伤鼻腔黏膜。

(3)用胶布或专用固定装置将鼻导管稳妥地固定在患者鼻梁和耳后，防止移位或脱落。

3.佩戴面罩：

(1)将患者面部对准面罩的中央区域，使口鼻完全被面罩覆盖。

(2)调整面罩两侧的调节带，松紧适度，既能确保氧气有效进入呼吸道，又不会过紧压迫面部导致不适或损伤。确认面罩边缘与患者面部贴合良好，无漏气（可向面罩内轻轻吹气，观察边缘有无明显气流逸出）。

(3)确保面罩稳固地固定在患者头部。

4.连接并固定管路：将连接患者吸氧装置的软管与湿化瓶出气口连接好。根据需要，将多余管路合理放置在床旁，避免受压、打折或阻碍患者活动。确保管路通畅，无扭结。

（四）监测与调整

1.连接监护设备：将血氧饱和度监测仪的探头轻柔地夹在患者指端（通常选择拇指或食指，避开手术侧或循环障碍部位），确保探头与皮肤接触紧密，读数稳定。

2.观察SpO₂数值：密切关注监护仪上显示的血氧饱和度（SpO₂）数值。正常情况下，手术期间SpO₂应维持在95%以上。若数值下降，需及时查找原因并处理。

3.评估患者反应：观察患者的呼吸频率、节律、深度，听诊双肺呼吸音是否清晰。观察患者皮肤颜色（尤其口唇、甲床）是否呈正常色泽，有无紫绀。评估患者有无烦躁、意识状态改变等缺氧或氧疗不适的表现。

4.流量与装置调整：

(1)若SpO₂持续低于94%，或患者出现明显缺氧迹象，应检查整个氧疗装置有无泄漏，必要时重新调整流量（在医生指导下进行，避免盲目增加流量导致氧中毒风险）。

(2)检查鼻导管是否通畅，鼻孔有无分泌物堵塞。

(3)检查面罩密封性，确保持续无漏气。

5.定时观察与记录：在氧疗过程中，应每隔一定时间（如30分钟或遵医嘱）再次评估患者情况、SpO₂数值及装置状况，并做好相关记录。

（五）结束操作

1.停用氧气：当患者血氧状况稳定，或医生决定停止氧疗时，执行停用操作。

(1)先缓慢关闭湿化瓶上的流量调节阀，停止向患者供氧。

(2)观察患者几分钟，确认停止供氧后SpO₂仍能维持在可接受水平，且患者无不适。

(3)按照先关闭局部阀门、再关闭总阀的顺序，关闭氧气装置。先关闭连接患者管路的阀门，再关闭氧气瓶阀门和氧气总阀。

2.拆卸与整理：

(1)轻柔地取下鼻导管或面罩，注意动作轻柔，避免引起患者不适。

(2)按照无菌原则或操作规程处理患者用过的吸氧装置（如一次性装置直接丢弃，可重复使用装置进行清洁消毒）。

(3)整理用物，清洁操作区域，确保环境整洁。

3.记录与交班：

(1)在护理记录单上详细记录氧疗开始和结束时间、氧气流量、患者SpO₂变化、患者反应及操作过程中的重要事项。

(2)如有需要，向接班医护人员或下一阶段负责的医护人员交代清楚患者氧疗情况及注意事项。

四、注意事项

（一）安全操作

1.防火灾：严格遵守手术室内禁火规定。氧气是助燃气体，严禁在氧气附近吸烟、使用明火（如打火机、酒精灯等）。操作和存放氧气瓶时，远离易燃易爆物品（如乙醇、乙醚等易燃麻醉剂）。使用电刀等设备时，应选择合适的电刀类型（如低频电刀），并保持安全距离，防止电火花引燃氧气。

2.氧气泄漏：操作中如发现氧气泄漏，应立即查找原因并消除。泄漏处可用湿布覆盖，防止形成爆炸性混合气体。及时维修或更换损坏部件。

3.氧气瓶安全：氧气瓶应定期检查压力，达到最低工作压力（通常为5kg/cm²）时应及时更换。搬运和使用时避免撞击，防止氧气瓶爆炸。氧气瓶不得与其他气体（如氮气、空气）混放。

4.流量控制：严格控制氧气流量，根据医嘱和患者情况调整。避免长时间高流量吸氧，以防氧中毒（表现为肺部并发症、中枢神经系统症状等）。对于婴幼儿和老年人等特殊人群，需更加谨慎控制流量。

（二）患者观察

1.缺氧指标监测：密切关注SpO₂、心率、呼吸频率、血压以及患者主观感受（如呼吸困难、胸闷、意识状态）。任何异常变化均需及时评估和处理。

2.鼻导管护理：定时检查鼻导管插入深度和位置，观察鼻腔有无红肿、渗血或分泌物堵塞。对于长时间使用鼻导管者，注意预防鼻腔干燥，可使用生理盐水滴鼻。

3.面罩舒适度：确保面罩佩戴舒适，松紧适宜，避免长时间压迫导致面部皮肤损伤或影响血液循环。注意观察口唇颜色，防止长时间闭口呼吸或面罩过紧引起黏膜干燥。

4.意识状态：对于接受麻醉或使用镇静药物的患者，意识状态是重要的监测指标。注意观察患者有无烦躁不安、意识模糊或逐渐苏醒等变化。

（三）装置维护与感染控制

1.湿化液：湿化瓶内的生理盐水必须使用无菌水，并每日更换一次，防止细菌滋生导致感染。一次性湿化器应一次性使用。

2.管路清洁：可重复使用的氧气管路应按照规定进行清洁、消毒和灭菌，确保无菌。连接患者前需确认管路已干燥且灭菌有效。

3.设备检查：定期对氧气表、湿化瓶、监护仪等设备进行检查和维护，确保其功能正常、准确。氧气表的压力表应定期校准。

4.手卫生：在操作前后、接触患者前后、处理污染物后，均需严格执行手卫生规范。

五、记录与交接

1.详细记录：在护理记录单上清晰、准确地记录整个氧疗过程，包括：

(1)操作时间、执行者姓名。

(2)患者基本信息及核对情况。

(3)吸氧开始和结束时间。

(4)使用的氧气装置型号、流量设定。

(5)患者在氧疗过程中的SpO₂监测数值变化、呼吸循环状况及主要反应。

(6)操作中遇到的问题及处理措施。

(7)停止氧疗的原因及患者当时状况。

(8)其他需要说明的事项。

2.规范交接：在交班时，向接班医护人员或相关医疗团队成员清晰口头交接以下内容：

(1)患者当前氧合状况（SpO₂、呼吸等）。

(2)当前是否仍在吸氧，氧气流量是多少。

(3)氧疗过程中有无异常情况及处理结果。

(4)下一步氧疗计划或医生指示（如是否需要继续吸氧、流量调整等）。

(5)氧气装置的使用情况和状态。

(6)需特别注意观察的患者情况或潜在风险。确保信息传递准确、完整，避免因信息不清导致治疗中断或差错。

一、概述

手术室氧气吸入操作是保障手术患者生命安全的重要措施之一。规范的氧气吸入操作能够有效提高患者血氧饱和度，降低术中缺氧风险。本规范旨在指导医护人员正确、安全地执行氧气吸入操作，确保患者得到有效氧疗。

二、操作准备

（一）物品准备

1.氧气装置：氧气瓶、氧气表、湿化瓶、输氧管路。

2.患者监护设备：血氧饱和度监测仪。

3.个人防护用品：无菌手套、口罩。

（二）环境准备

1.检查氧气装置是否完好，确保氧气压力在正常范围（如：表压在4-6kg/cm²）。

2.确认氧气管道连接牢固，无泄漏。

3.调整手术室温度，避免患者受凉。

三、操作步骤

（一）核对患者信息

1.核对患者姓名、床号、手术名称。

2.确认患者是否需要氧气吸入治疗。

（二）配置氧气吸入装置

1.连接氧气瓶，打开氧气总阀。

2.调节氧气流量，根据医嘱设置流量（如：成人一般流量为2-4L/min，儿童按体重调整）。

3.安装湿化瓶，加入适量无菌生理盐水（约50-100ml），确保氧气经过湿化。

（三）连接患者

1.为患者佩戴氧气面罩或鼻导管。

-面罩：确保面罩边缘紧密贴合患者面部，避免漏气。

-鼻导管：选择合适尺寸的鼻导管，双侧鼻孔插入深度约1-1.5cm。

2.连接输氧管路，固定于患者头部或床旁。

（四）监测与调整

1.连接血氧饱和度监测仪，观察SpO₂数值（正常值应≥95%）。

2.根据监测结果调整氧气流量，确保血氧饱和度稳定。

3.定时观察患者呼吸困难情况、皮肤颜色及末梢循环。

（五）结束操作

1.停止氧气吸入时，先关闭氧气阀门，再拆除管路。

2.整理用物，清洁氧气装置，记录操作时间及流量。

3.消毒双手，处理医疗垃圾。

四、注意事项

（一）安全操作

1.避免氧气泄漏，禁止在氧气附近吸烟或使用明火。

2.氧气瓶放置平稳，避免倾倒。

3.氧气流量不可过高，防止氧中毒。

（二）患者观察

1.密切关注患者反应，如出现烦躁、意识模糊等异常，及时报告医生。

2.注意鼻导管插入深度，避免损伤鼻腔黏膜。

（三）装置维护

1.定期检查氧气装置，确保无损坏或锈蚀。

2.湿化瓶内的生理盐水需每日更换，防止细菌滋生。

五、记录与交接

1.记录氧气吸入时间、流量、患者反应及SpO₂变化。

2.交班时说明患者氧气治疗情况及注意事项。

一、概述

手术室氧气吸入操作是保障手术患者生命安全的重要措施之一。规范的氧气吸入操作能够有效提高患者血氧饱和度，降低术中缺氧风险。本规范旨在指导医护人员正确、安全地执行氧气吸入操作，确保患者得到有效氧疗。氧气是手术过程中重要的生命支持资源，其正确、高效的吸入对于维持患者生理稳定、支持代谢需求、尤其是应对手术创伤和麻醉药物影响至关重要。规范的流程不仅能提升治疗效果，也能最大限度地减少潜在风险。

二、操作准备

（一）物品准备

1.氧气装置：

(1)氧气瓶：检查氧气瓶标识是否清晰（如氧气生产厂、批号等），瓶体是否有明显损坏、腐蚀或泄漏。确认氧气压力在安全范围内（通常为40-60kg/cm²，具体参考厂家规定），压力过低时不得使用。搬运氧气瓶时应使用专用推车，避免剧烈震动和撞击。

(2)氧气表：包括压力表、流量表、调节阀等组件。检查各连接部分是否密封良好，无松动或漏气现象。确保压力表读数准确。

(3)湿化瓶：选择符合标准的湿化瓶，瓶内应注入适量无菌生理盐水（通常为50-100ml，具体容量依设备设计而定），液面高度适中，避免过多溢出。连接湿化瓶的接头需清洁、无脱落。若使用一次性湿化器，需检查包装是否完好，有效期是否在范围内。

(4)输氧管路：包括连接氧气表与湿化瓶的软管、连接湿化瓶与患者吸氧装置的导管（如鼻导管、面罩管路等）。检查管路有无扭结、破裂、老化或连接件松动。鼻导管应备有不同型号（成人、儿童），检查管壁柔软度及末端滤网是否完好。面罩应检查弹性是否良好，面部密封垫是否平整无破损。

2.患者监护设备：

(1)血氧饱和度监测仪（SpO₂监测仪）：检查设备功能是否正常，探头类型（指夹式、额带式等）是否与患者情况匹配。确保探头与患者皮肤接触良好，信号稳定。

(2)其他监护设备：根据患者情况，可能还需准备心电监护仪、无创血压监测仪等，确保其工作正常。

3.个人防护用品：

(1)手套：佩戴一次性无菌手套，进行无菌操作时需确保手套完整无损。

(2)口罩：佩戴医用外科口罩或N95口罩（根据环境要求和个人防护需求选择），确保完全遮盖口鼻。

(二)环境准备

1.氧气装置检查：

(1)确认氧气瓶已竖直固定在指定位置，阀门处于关闭状态。

(2)打开氧气总阀，缓慢开启氧气瓶阀门，检查压力表读数是否正常。同时观察减压阀是否起作用，流量表指针是否移动。

(3)检查从氧气瓶到患者吸氧装置的整个管路连接是否牢固、通畅，各接口处有无漏气（可用湿布擦拭接口处，观察有无气泡）。

2.环境确认：

(1)确认手术区域已按要求进行消毒和铺巾，无菌状态维持良好。

(2)检查氧气装置放置位置是否安全、平稳，周围无易燃物品，保持安全操作距离。

(3)调节手术台附近区域的温度和湿度，避免患者暴露在过冷或过热的环境中，保持患者舒适。

三、操作步骤

（一）核对患者信息

1.身份识别：在床旁，使用至少两种患者身份识别方式（如姓名、出生日期、床号、手腕带信息等），核对患者身份信息与医嘱、手术通知单上的信息完全一致。确保患者身份无误是防止医疗差错的首要步骤。

2.治疗目的确认：向患者（若意识清醒）或其家属解释吸氧的目的和注意事项，获取必要的知情同意。同时，再次确认医嘱中关于氧气吸入的具体要求（如流量、持续时间等）。

3.过敏史询问：简要询问患者有无对氧气或相关材料（如鼻导管硅胶、面罩材质）的过敏史。

（二）配置氧气吸入装置

1.连接氧气源：

(1)稳妥地连接氧气瓶阀门与氧气表之间的连接软管，确保螺纹连接紧固，无松动。

(2)打开氧气瓶阀门，缓慢调节减压阀，设定所需氧气流量。成人一般手术麻醉期间流量为2-4L/min，但需根据患者具体情况（如年龄、术前状况、手术类型、麻醉方式等）和医嘱进行调整。儿童流量需按体重计算（通常为0.5L/kg/min，但需遵循医嘱）。

2.安装湿化装置：

(1)将连接好氧气表的输氧软管连接至湿化瓶的进气口。

(2)检查湿化瓶内生理盐水的量是否合适，必要时补充至指定刻度线。

(3)将连接湿化瓶出气口的输氧软管延伸至患者吸氧装置。

3.选择并准备患者吸氧装置：

(1)评估选择：根据患者年龄、病情、意识状态、手术部位及医嘱选择合适的吸氧装置。通常成人手术中常用鼻导管或面罩。

-鼻导管：适用于意识清醒、能够配合、呼吸道通畅的患者。根据患者鼻孔大小选择合适型号的鼻导管，过粗可能引起不适，过细则影响氧流量。

-面罩：适用于意识不清、婴幼儿、需要较高氧浓度或需要紧闭口鼻进行手术的患者。确保面罩大小适合患者面部。

(2)装置检查与准备：检查所选面罩或鼻导管的材质是否柔软、无破损，管路是否通畅，末端连接件是否完好。如使用面罩，检查面罩边缘的密封垫是否平整、无老化。

（三）连接患者

1.协助患者体位：根据手术需要，协助患者调整至合适体位，确保吸氧装置能够顺利放置且不影响手术操作。同时注意为患者保暖。

2.放置鼻导管：

(1)清洁患者鼻腔（若需要且可行），去除鼻毛。

(2)将鼻导管轻轻插入患者一侧鼻孔，深度约1-1.5cm，另一端连接至湿化瓶出气口软管。确保导管插入舒适，患者无呼吸阻力感。避免过度插入或用力过猛损伤鼻腔黏膜。

(3)用胶布或专用固定装置将鼻导管稳妥地固定在患者鼻梁和耳后，防止移位或脱落。

3.佩戴面罩：

(1)将患者面部对准面罩的中央区域，使口鼻完全被面罩覆盖。

(2)调整面罩两侧的调节带，松紧适度，既能确保氧气有效进入呼吸道，又不会过紧压迫面部导致不适或损伤。确认面罩边缘与患者面部贴合良好，无漏气（可向面罩内轻轻吹气，观察边缘有无明显气流逸出）。

(3)确保面罩稳固地固定在患者头部。

4.连接并固定管路：将连接患者吸氧装置的软管与湿化瓶出气口连接好。根据需要，将多余管路合理放置在床旁，避免受压、打折或阻碍患者活动。确保管路通畅，无扭结。

（四）监测与调整

1.连接监护设备：将血氧饱和度监测仪的探头轻柔地夹在患者指端（通常选择拇指或食指，避开手术侧或循环障碍部位），确保探头与皮肤接触紧密，读数稳定。

2.观察SpO₂数值：密切关注监护仪上显示的血氧饱和度（SpO₂）数值。正常情况下，手术期间SpO₂应维持在95%以上。若数值下降，需及时查找原因并处理。

3.评估患者反应：观察患者的呼吸频率、节律、深度，听诊双肺呼吸音是否清晰。观察患者皮肤颜色（尤其口唇、甲床）是否呈正常色泽，有无紫绀。评估患者有无烦躁、意识状态改变等缺氧或氧疗不适的表现。

4.流量与装置调整：

(1)若SpO₂持续低于94%，或患者出现明显缺氧迹象，应检查整个氧疗装置有无泄漏，必要时重新调整流量（在医生指导下进行，避免盲目增加流量导致氧中毒风险）。

(2)检查鼻导管是否通畅，鼻孔有无分泌物堵塞。

(3)检查面罩密封性，确保持续无漏气。

5.定时观察与记录：在氧疗过程中，应每隔一定时间（如30分钟或遵医嘱）再次评估患者情况、SpO₂数值及装置状况，并做好相关记录。

（五）结束操作

1.停用氧气：当患者血氧状况稳定，或医生决定停止氧疗时，执行停用操作。

(1)先缓慢关闭湿化瓶上的流量调节阀，停止向患者供氧。

(2)观察患者几分钟，确认停止供氧后SpO₂仍能维持在可接受水平，且患者无不适。

(3)按照先关闭局部阀门、再关闭总阀的顺序，关闭氧气装置。先关闭连接患者管路的阀门，再关闭氧气瓶阀门和氧气总阀。

2.拆卸与整理：

(1)轻柔地取下鼻导管或面罩，注意动作轻柔，避免引起患者不适。

(2)按照无菌原则或操作规程处理患者用过的吸氧装置（如一次性装置直接丢弃，可重复使用装置进行清洁消毒）。

(3)整理用物，清洁操作区域，确保环境整洁。

3.记录与交班：

(1)在护理记录单上详细记录氧疗开始和结束时间、氧气流量、患者SpO₂变化、患者反应及操作过程中的重要事项。

(2)如有需要，向接班医护人员或下一阶段负责的医护人员交代清楚患者氧疗情况及注意事项。

四、注意事项

（一）安全操作

1.防火灾：严格遵守手术室内禁火规定。氧气是助燃气体，严禁在氧气附近吸烟、使用明火（如打火机、酒精灯等）。操作和存放氧气瓶时，远离易燃易爆物品（如乙醇、乙醚等易燃麻醉剂）。使用电刀等设备时，应选择合适的电刀类型（如低频电刀），并保持安全距离，防止电火花引燃氧气。

2.氧气泄漏：操作中如发现氧气泄漏，应立即查找原因并消除。泄漏处可用湿布覆盖，防止形成爆炸性混合气体。及时维修或更换损坏部件。