2025 年高职护理（涉外护理技术）期中测试卷

2025年高职护理（涉外护理技术）期中测试卷

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______一、单项选择题（总共20题，每题2分，每题只有一个正确答案，请将正确答案填在括号内）1.护理程序的理论框架是（）A.系统论B.信息论C.控制论D.解决问题论2.下列哪项不属于护理诊断的组成部分（）A.名称B.定义C.相关因素D.治疗措施3.关于护理目标的陈述，正确的是（）A.护士提供心理支持B.患者了解糖尿病饮食知识C.患者一周内学会皮下注射胰岛素D.患者的血糖水平逐渐下降4.护理计划的制定主要依据是（）A.护理诊断B.医疗诊断C.检查报告D.患者需求5.实施护理措施时，下列哪项是错误的（）A.应根据患者具体情况调整B.可由护士独立完成C.需与其他医务人员合作D.不需要考虑患者意愿6.下列属于主观资料的是（）A.体温38℃B.呼吸困难C.肺部啰音D.白细胞计数升高7.护理评估时，收集资料的主要来源是（）A.患者家属B.其他医务人员C.患者本人D.医疗记录8.关于护理病历书写，错误的是（）A.及时准确B.可随意涂改C.体现护理过程D.具有法律依据9.护理诊断“焦虑与对疾病预后担忧有关”，其相关因素属于（）A.病理生理因素B.治疗因素C.情境因素D.成熟因素10.下列哪项不属于护理措施的类型（）A.依赖性护理措施B.独立性护理措施C.合作性护理措施D.创新性护理措施11.为患者进行身体评估时，首先应（）A.测量生命体征B.进行体格检查C.询问病史D.查看辅助检查结果12.护理诊断排序的基本原则是（）A.按重要性和紧迫性排序B.按患者意愿排序C.按护理人员方便排序D.按疾病严重程度排序13.关于预期目标的陈述，不正确的是（）A.主语是患者或患者的一部分B.谓语是护理行为C.行为标准应具体可测量D.时间限定可不明确14.下列哪项不属于护理记录的内容（）A.护理措施B.患者病情变化C.医生治疗方案D.护理效果15.护理评估时，对患者社会状况的评估不包括（）A.家庭关系B.职业情况C.宗教信仰D.生命体征16.护理诊断“营养失调：低于机体需要量与长期食欲不振有关”，其护理目标正确的是（）A.一周内患者食欲改善B.患者体重逐渐增加C.患者了解合理饮食知识D.以上都是17.实施护理措施后，对效果评价的重点是（）A.患者满意度B.护理人员工作量C.目标达成情况D.医疗费用18.护理病历的首页是（）A.护理评估单B.护理计划单C.护理记录单D.医嘱单19.下列哪项属于护理诊断的思维方法（）A.归纳推理B.演绎推理C.类比推理D.以上都是20.护理计划制定后，应（）A.严格执行，不做调整B.根据患者情况随时调整C.定期调整，每周一次D.由医生决定是否调整二、多项选择题（总共10题，每题3分，每题有两个或两个以上正确答案，请将正确答案填在括号内，少选、多选、错选均不得分）1.护理程序的基本步骤包括（）A.护理评估B.护理诊断C.护理计划D.护理实施E.护理评价2.护理诊断的类型有（）A.现存的护理诊断B.潜在的护理诊断C.健康的护理诊断D.可能的护理诊断E.合作性问题3.护理目标的陈述方式包括（）A.主语+谓语+行为标准+时间限定B.主语+谓语+时间限定C.谓语+行为标准+时间限定D.主语+行为标准+时间限定E.主语+谓语+行为标准4.护理措施的类型包括（）A.依赖性护理措施B.独立性护理措施C.合作性护理措施D.综合性护理措施E.个性化护理措施5.收集资料的方法有（）A.观察B.交谈C.体格检查D.查阅病历E.实验室检查6.护理病历书写的基本原则包括（）A.客观真实B.准确及时C.完整规范D.重点突出E.通俗易懂7.护理诊断的相关因素可来自（）A.病理生理因素B.治疗因素C.情境因素D.成熟因素E.心理社会因素8.护理评估时，对患者心理状况的评估内容包括（）A.情绪状态B.认知功能C.应对能力D.人格特征E.睡眠情况9.护理效果评价的内容包括（）A.目标达成情况B.护理措施的有效性C.患者满意度D.护理人员工作效率E.医疗费用合理性10.护理记录的要求包括（）A.及时准确B.内容完整C.重点突出D.有连续性E.可随意涂改三、判断题（总共10题，每题2分，请在括号内打“√”或“×”）1.护理程序是一种系统的解决问题的方法，适用于所有护理工作。（）2.护理诊断一经确定，就不能再更改。（）3.护理目标应尽可能由护士独立完成，不需要患者参与。（）4.实施护理措施时，应优先执行独立性护理措施。（）5.主观资料只能由患者本人提供，他人提供的均为客观资料。（）6.护理病历书写时，可用医学术语代替通俗易懂的语言。（）7.护理诊断排序时，应首先解决现存的护理诊断。（）8.预期目标的实现程度是护理效果评价的唯一指标。（）9.护理记录应在护理措施实施后及时记录，不得提前或延后。（）10.护理评估时，只需关注患者的生理状况，不需要评估心理社会状况。（）四、简答题（总共3题，每题10分）1.简述护理程序的概念及各步骤之间的关系。2.如何进行护理诊断的排序？3.简述护理记录的内容及书写要求。五、病例分析题（总共1题，20分）患者，女性，56岁，因“反复咳嗽、咳痰10年，加重伴呼吸困难3天”入院。患者10年前开始出现咳嗽、咳痰，每年发作持续3个月以上，近3天上述症状加重，伴有呼吸困难，不能平卧。查体：体温37.5℃，脉搏98次/分，呼吸28次/分，血压130/80mmHg。神志清楚，口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减弱，可闻及散在湿啰音。血常规：白细胞12×10⁹/L。胸部X线片：两肺透亮度增加，纹理增多。初步诊断为慢性阻塞性肺疾病急性加重期。请根据上述病例，回答以下问题：1.列出患者的主要护理诊断。2.针对其中一个护理诊断，制定护理计划（包括护理目标、护理措施及评价）。答案：一、单项选择题1.A2.D3.C4.A5.D6.B7.C8.B9.C10.D11.C12.A13.D14.C15.D16.D17.C18.A19.D20.B二、多项选择题1.ABCDE2.ABCDE3.A4.ABC5.ABCDE6.ABCD7.ABCDE8.ABCD9.ABC10.ABCD三、判断题1.√2.×3.×4.√5.×6.×7.√8.×9.√10.×四简答题1.护理程序是护士在为护理对象提供护理照顾时所应用的工作程序，是一种系统地解决问题的方法。包括护理评估、护理诊断、护理计划、护理实施和护理评价五个步骤。这五个步骤相互联系、相互依赖、相互影响，形成一个循环往复的过程，以满足患者的健康需求，解决患者现存的或潜在的健康问题，促进患者康复。2.护理诊断排序的基本原则是按重要性和紧迫性排序。首先解决对患者生命有威胁的问题；其次解决那些虽不直接威胁生命，但能导致身体上的不健康或情绪上变化的问题；然后解决有助于患者恢复健康的问题。同时，还需考虑患者的意愿和价值观，以及护理人员的工作安排和资源利用等因素。3.护理记录的内容包括患者的基本信息、护理评估资料、护理诊断、护理目标、护理措施、护理效果等。书写要求及时准确、内容完整、重点突出、有连续性、使用规范的医学术语，不得随意涂改。护理记录应能反映患者的病情变化和护理过程，为后续的护理工作提供依据。五、病例分析题1.主要护理诊断：-气体交换受损与气道阻塞、通气不足有关。-清理呼吸道无效与痰液黏稠、咳嗽无力有关。-活动无耐力与呼吸困难、氧供不足有关。-焦虑与病情加重、担心预后有关。2.以“气体交换受损”为例制定护理计划：-护理目标：患者呼吸困难缓解，动脉血氧分压和二氧化碳分压恢复正常范围。-护理措施：-给予患者半卧位，利于呼吸。