2025年雇主责任险合同保险合同履行义务

2025年雇主责任险合同保险合同履行义务保险合同投保人（被保险人）信息投保人名称/姓名：[被保险公司全称或个人姓名]法定代表人/负责人：[法定代表人或负责人姓名]投保人地址：[投保人详细地址]联系电话：[投保人联系电话]统一社会信用代码/身份证号：[投保人统一社会信用代码或身份证号码]保险人信息保险人名称：[保险公司全称]保险人地址：[保险公司详细地址]联系电话：[保险公司联系电话]投保内容第一条保险标的本保险合同旨在承保被保险人作为雇主，对其名下雇员在保险期间内因工作原因遭受人身伤害或死亡时，依法应承担的赔偿责任。第二条保险期间本保险合同的保险期间自______年______月______日起至______年______月______日止。第三条保险金额本保险合同项下的累计赔偿限额为人民币______元（大写：______）。第四条保险费投保人应按照本保险合同约定，向保险人支付保险费共计人民币______元（大写：______）。保险费支付方式为：[一次性支付/分期支付]。投保人应在______年______月______日前支付首期保险费，后续保险费支付日期及方式按照[约定方式]确定。第五条保险责任在保险期间内，若被保险人对其名下雇员在保险单载明的地点从事与工作相关的活动时遭受人身伤害或死亡，且该事故的发生是由于被保险人存在过失（以最终裁决或判决为准）造成的，保险人依据本保险合同约定，在累计赔偿限额内承担赔偿责任。赔偿责任范围包括但不限于：（一）医疗费用损失：以最终医疗费用票据为限，包括但不限于门诊费、住院费、手术费、医药费、康复费、整容费等与治疗工伤有关的合理且必要的费用。（二）误工收入损失：根据雇员受伤前的实际工资收入、误工天数及当地相关规定计算，以合同约定的上限为限。（三）护理费：根据雇员受伤后实际发生的护理人数、护理期限及当地相关规定计算，以合同约定的上限为限。（四）交通费：根据雇员及其必要的陪护人员因就医实际发生的交通费用票据为限，以合同约定的上限为限。（五）残疾赔偿金：若雇员因工伤导致残疾，根据伤残等级鉴定结果及当地相关规定计算，以合同约定的上限为限。（六）死亡赔偿金及丧葬费：若雇员因工伤死亡，根据当地相关规定计算死亡赔偿金和丧葬费，以合同约定的上限为限。（七）法律费用：被保险人因处理工伤索赔所支付的合理且必要的律师费、诉讼费、仲裁费等，以合同约定的上限为限。上述赔偿责任以被保险人根据法律法规或雇佣合同应承担的赔偿责任为限，且以保险单载明的累计赔偿限额为上限。第六条除外责任除本保险合同第五条约定的保险责任外，下列情况造成的雇员人身伤害或死亡，保险人不负赔偿责任：（一）战争、军事行动、暴乱、恐怖活动、武装叛乱、核爆炸、核辐射或核污染及污染危害。（二）雇员故意行为、犯罪行为、违法行为或自杀、自残行为。（三）雇员受到酒精、毒品、药物影响导致或与其使用相关的行为。（四）雇员从事本合同除外责任列举的活动或超出其工作范围的行为。（五）职业病，但法律法规另有规定的除外。（六）雇员因患有先天性疾病、旧伤复发（非本次工作原因导致）或分娩、流产造成的伤害或死亡。（七）未按照安全操作规程操作或未佩戴、未正确使用劳动防护用品造成的伤害。（八）工作场所已存在的已知安全隐患未采取整改措施而导致的伤害。（九）被保险人未履行本合同第五条所述的投保人/被保险人义务，特别是未尽到合理的安全生产管理职责，且该过失与事故发生有直接因果关系。（十）保险单特别约定不予承保的情况。（十一）其他不属于本保险责任范围的情况。第七条被保险人/投保人义务（一）如实告知：投保人在投保时，应向保险人如实陈述本合同第六条所述的保险责任、除外责任以及投保人/被保险人所知与风险相关的重要情况。如故意或因重大过失未如实告知，由此产生的影响，保险人有权解除合同或拒绝赔偿。（二）缴纳保费：投保人应按照本保险合同第五条的约定，按时足额缴纳保险费。（三）安全责任：投保人/被保险人应切实履行安全生产主体责任，建立健全安全生产管理制度，提供安全的工作环境和必要的劳动防护用品，对危险作业进行特殊管理，对雇员进行安全教育培训，并采取措施消除工作场所的危险源。投保人/被保险人应遵守国家及地方有关安全生产的法律法规。（四）及时通知：保险期间内，一旦发生本合同第五条所述的保险事故，投保人/被保险人应立即通知保险人，通知方式为[电话/书面/在线平台等]，并保护事故现场及有关证据。（五）提供协助：投保人/被保险人应积极配合保险人进行事故调查、核实损失，并根据保险人要求，及时提供有关事故、雇员情况、医疗记录、工资证明、安全生产记录等文件和资料。（六）提交索赔资料：投保人/被保险人应在保险事故发生后，按照保险人要求，准备并提交完整的索赔申请材料，包括但不限于事故证明、医疗费用单据、误工证明、伤残鉴定报告、死亡证明、死亡赔偿金及丧葬费计算依据等。（七）遵守法律与合同：投保人/被保险人应遵守与工作相关的法律法规，并按照本保险合同的约定履行义务。第八条保险事故的通知与处理（一）通知：发生保险事故时，投保人/被保险人应在[例如：事故发生后24小时内]以书面或保险人认可的其他方式通知保险人。通知内容应包括事故发生时间、地点、人员、简要经过等。（二）查勘：保险人有权对保险事故进行调查核实，并可派员进行现场查勘。投保人/被保险人应给予必要的配合。（三）定损：保险人根据调查核实的情况及相关证据，对损失进行核定。对于医疗费用等实际发生的费用，以最终结算票据或合理估算为准；对于误工损失、护理费等，根据提供证明及当地规定计算。（四）赔付：保险人在核定责任后，按照本合同约定计算出应赔付的金额，并在收到投保人/被保险人提供的完整索赔资料及必要的证明文件后[例如：10个工作日内]，向投保人/被保险人支付保险金。第九条争议处理因本保险合同引起的或与本保险合同有关的任何争议，双方应首先通过友好协商解决。协商不成的，任何一方均有权向保险人住所地有管辖权的人民法院提起诉讼。第十条其他约定（一）本合同未尽事宜，按照中国保险监督管理委员会（现国家金融监督管理总局）颁布的相关法律法规和保险行业习惯执行。（二）本合同条款内容如与法律法规后续出台的规定不一致，以法律法规为准。（三）保险人提供的保险条款、保险单特别约定等文件是本保险合同的组成部分，与本保险合同具有同等法律效力。（四）[其他双方协商一致的特殊约定]投保人（被保险人）声明本人/本单位已仔细阅读并充分理解本保险合同的全部内容，知悉并同意履行本合同约定的各项义务，并按本合同投保。投保人（被保险人）名称/姓名（盖章/签字）：__