2025年医院医务人员医院感染管理考试试题(含答案)

2025年医院医务人员医院感染管理考试试题(含答案)一、单项选择题（每题1分，共30分）1.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生（）例以上同种同源感染病例的现象。A.2例B.3例C.4例D.5例答案：B解析：根据医院感染管理相关规定，医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。2.控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是（）A.环境消毒B.合理使用抗生素C.洗手D.隔离传染患者答案：C解析：洗手是控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法。通过洗手可以有效去除手部的暂居菌，减少感染的传播。3.下列哪种情况不属于医院感染（）A.本次感染直接与上次住院有关B.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染C.患者原有的慢性感染在医院内急性发作D.医务人员在医院工作期间获得的感染答案：C解析：患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染。医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。4.医疗废物在暂存间暂时贮存的时间不得超过（）A.1天B.2天C.3天D.4天答案：B解析：医疗废物在暂存间暂时贮存的时间不得超过2天，以防止医疗废物在暂存过程中滋生细菌、产生异味等，对环境和人员造成危害。5.多重耐药菌患者采取的隔离措施是（）A.标准预防+空气隔离B.标准预防+飞沫隔离C.标准预防+接触隔离D.标准预防+严密隔离答案：C解析：多重耐药菌主要通过接触传播，所以对多重耐药菌患者应采取标准预防+接触隔离的措施，以防止耐药菌的传播。6.抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体与启封抽吸的各种溶媒有效期分别为（）A.1小时；12小时B.1小时；24小时C.2小时；12小时D.2小时；24小时答案：D解析：抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明开启日期和时间，放置时间超过2小时后不得使用；启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用。7.下列物品中不属于高度危险物品的是（）A.手术器械B.穿刺针C.体温表D.植入物答案：C解析：高度危险物品是指进入人体无菌组织、器官、脉管系统，或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有极高感染风险，如手术器械、穿刺针、植入物等。体温表属于中度危险物品。8.发生医院感染暴发，临床应在（）小时内向医院感染管理科报告。A.12B.24C.48D.72答案：A解析：发生医院感染暴发，临床应在12小时内向医院感染管理科报告，以便医院及时采取措施进行调查和控制，防止感染的进一步扩散。9.关于医院感染的概念错误的是（）A.入院时处于潜伏期的感染不是医院感染B.医院感染是指在医院内获得的感染C.慢性感染急性发作是医院感染D.与上次住院有关的感染是医院感染答案：C解析：如前面所述，患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染。10.关于洗手不正确的描述是（）A.要有充足的水洗手不必考虑是否为流动的B.取适量肥皂或者皂液，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝C.按“六步洗手法”认真揉搓双手至少15秒D.应注意清洗指背、指尖和指缝答案：A解析：洗手时应使用流动水，以保证将手上的污垢和细菌冲洗掉。其他选项都是正确的洗手方法描述。11.预防使用抗菌药物的时机，不正确的是（）A.手术前半小时至2小时内B.手术前0.5-1小时内给药C.清洁-污染手术在术前0.5-2小时内给药D.污染手术在术前24小时给药答案：D解析：预防使用抗菌药物应在手术前0.5-2小时内给药，或麻醉开始时给药，使手术切口暴露时局部组织中已达到足以杀灭手术过程中入侵切口细菌的药物浓度。污染手术也应在手术开始前给药，而不是术前24小时。12.下列哪种消毒剂属于高效消毒剂（）A.碘伏B.乙醇C.含氯消毒剂D.氯己定答案：C解析：高效消毒剂能杀灭一切细菌繁殖体（包括分枝杆菌）、病毒、真菌及其孢子等，对细菌芽胞也有一定杀灭作用，如含氯消毒剂、过氧乙酸等。碘伏、乙醇属于中效消毒剂，氯己定属于低效消毒剂。13.医院感染监测收集资料时，病例查阅的内容不包括（）A.体温单B.医嘱单C.护理记录单D.患者社交活动资料答案：D解析：医院感染监测收集资料时，病例查阅主要是查阅与患者医疗相关的资料，如体温单、医嘱单、护理记录单等，以了解患者的病情、治疗情况等，而患者社交活动资料与医院感染监测无关。14.下列不属于医院感染的是（）A.无明显潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染B.本次感染直接与上次住院有关C.有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染D.患者原有的慢性感染在医院内好转答案：D解析：患者原有的慢性感染在医院内好转不属于医院感染，医院感染强调的是在医院内获得的新的感染。15.进行诊疗护理操作时，可能发生血液、分泌物喷溅时执行标准预防措施包括哪些防护用品的使用（）A.口罩、帽子B.口罩、帽子、手套C.口罩、帽子、手套、防护面罩D.口罩、帽子、手套、防护面罩、隔离衣答案：D解析：进行诊疗护理操作时，可能发生血液、分泌物喷溅时，应执行标准预防措施，使用口罩、帽子、手套、防护面罩、隔离衣等防护用品，以保护医务人员免受感染。16.被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤，应注射乙肝免疫高价球蛋白的剂量为（）A.200IUB.300IUC.400IUD.500IU答案：B解析：被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤，应在24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白300IU，并同时进行血液乙肝标志物检查，阴性者皮下注射乙肝疫苗10μg、5μg、5μg（按0、1、6月间隔）。17.下列哪种情况不需进行特殊口腔护理（）A.昏迷B.禁食C.高热D.血压低答案：D解析：昏迷、禁食、高热等患者由于口腔自洁能力下降或口腔黏膜易受损，需要进行特殊口腔护理。而血压低与口腔护理并无直接关联，一般不需要因为血压低而进行特殊口腔护理。18.医院感染管理委员会主任委员由（）担任。A.院长B.主管副院长C.医务科科长D.护理部主任答案：A解析：医院感染管理委员会主任委员由院长或分管医疗工作的副院长担任，以确保医院感染管理工作得到足够的重视和支持。19.空气微生物学监测方法首选（）A.自然沉降法B.空气采样器法C.平板暴露法D.过滤法答案：B解析：空气微生物学监测方法首选空气采样器法，它能更准确地采集空气中的微生物，结果更可靠。自然沉降法（平板暴露法）虽然操作简单，但准确性相对较低。20.灭菌后的物品在何种情况下视为已被污染（）A.手感潮湿B.与潮湿物接触C.在有效期内D.包装松散答案：C选项错误，正确答案应为ABD解析：灭菌后的物品若手感潮湿、与潮湿物接触、包装松散等情况，都可能导致物品被污染。而在有效期内的灭菌物品一般是合格的，但如果出现上述情况则视为已被污染。21.预防导尿管相关尿道感染措施错误的是（）A.应根据患者年龄、性别、尿道情况选择合适的导尿管B.医务人员要认真洗手，戴无菌手套实施导尿术C.置管过程中指导患者深呼吸，尽量放松D.导尿后应尽快拔出导尿管，无需固定答案：D解析：导尿后应妥善固定导尿管，防止导尿管移位、脱出等，以避免尿道损伤和感染。其他选项都是预防导尿管相关尿道感染的正确措施。22.医院感染管理工作的基础是（）A.抗生素使用监测B.消毒灭菌制度监测C.隔离制度监测D.医院感染监测答案：D解析：医院感染监测是医院感染管理工作的基础，通过监测可以及时发现医院感染的流行趋势、危险因素等，为制定有效的防控措施提供依据。23.对多重耐药菌感染患者或定植患者应采取的防控策略是（）A.标准预防+空气隔离B.标准预防+飞沫隔离C.标准预防+接触隔离D.标准预防+严密隔离答案：C解析：同第5题，多重耐药菌主要通过接触传播，采取标准预防+接触隔离的防控策略。24.手术切口部位的皮肤消毒范围直径应在（）以上。A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm答案：C解析：手术切口部位的皮肤消毒范围直径应在15cm以上，以保证手术区域的无菌，减少手术感染的发生。25.关于医院感染的预防和控制，下列说法错误的是（）A.严格执行无菌技术操作规程B.合理使用抗生素C.只要做好消毒就可以杜绝医院感染D.加强医院感染监测答案：C解析：虽然消毒是预防医院感染的重要措施之一，但仅做好消毒并不能杜绝医院感染。医院感染的发生是多因素的，还需要严格执行无菌技术操作规程、合理使用抗生素、加强医院感染监测等综合措施来预防和控制。26.下列哪项不是医院感染的传播途径（）A.空气传播B.飞沫传播C.接触传播D.垂直传播答案：D解析：医院感染的传播途径主要有空气传播、飞沫传播、接触传播等。垂直传播是指病原体通过胎盘、产道或哺乳等方式从母体传给子代，一般不属于医院感染的传播途径。27.医疗机构收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾属于什么废物（）A.病理性废物B.严重污染性废物C.生活垃圾D.感染性废物答案：D解析：医疗机构收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾，由于可能携带病原体，属于感染性废物。28.医院感染暴发流行时，以下哪项措施不正确（）A.先将发病患者转移到安全区B.先将未发病患者转移到安全区C.进行流行病学调查D.对感染源进行隔离答案：A解析：医院感染暴发流行时，应先将未发病患者转移到安全区，以防止未感染患者被感染，同时进行流行病学调查，对感染源进行隔离等措施。将发病患者转移到安全区不能有效控制感染的传播。29.以下哪种物品不属于医疗废物（）A.使用后的一次性医疗器械B.使用后的（一次性塑料）输液瓶（袋）C.过期消毒剂D.病理标本答案：B解析：使用后的（一次性塑料）输液瓶（袋），未被病人血液、体液、排泄物污染的，不属于医疗废物，按照生活垃圾处理。而使用后的一次性医疗器械、过期消毒剂、病理标本等都属于医疗废物。30.关于医院感染病例监测，以下正确的是（）A.医院应建立医院感染病例监测制度B.医院感染病例监测只需要监测住院患者C.医院感染病例监测只需要监测手术患者D.医院感染病例监测只需要监测重症患者答案：A解析：医院应建立医院感染病例监测制度，对所有住院患者进行监测，而不仅仅局限于手术患者、重症患者等特定人群，以全面了解医院感染的发生情况。二、多项选择题（每题2分，共20分）1.医院感染的易感人群主要有（）A.机体免疫功能严重受损者B.婴幼儿及老年人C.营养不良者D.接受各种免疫抑制剂治疗者E.长期使用广谱抗菌药物者答案：ABCDE解析：机体免疫功能严重受损者、婴幼儿及老年人、营养不良者、接受各种免疫抑制剂治疗者、长期使用广谱抗菌药物者等人群，由于自身免疫力低下或身体状况特殊，容易受到病原体的侵袭，是医院感染的易感人群。2.下列哪些情况属于医院感染（）A.无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染B.本次感染直接与上次住院有关C.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染D.患者原有的慢性感染在医院内急性发作E.医务人员在医院工作期间获得的感染答案：ABCE解析：如前面所述，患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染，其他选项都符合医院感染的定义。3.医疗废物分为以下几类（）A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.药物性废物E.化学性废物答案：ABCDE解析：医疗废物分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物五类。感染性废物是指携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物；病理性废物是指诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等；损伤性废物是指能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器；药物性废物是指过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品；化学性废物是指具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。4.医院感染的传播途径主要有（）A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.医源性传播E.生物媒介传播答案：ABCDE解析：医院感染的传播途径主要有接触传播（包括直接接触和间接接触）、空气传播、飞沫传播、医源性传播（如医疗器械污染、输血等）、生物媒介传播（如蚊虫叮咬等）。5.手卫生包括（）A.洗手B.卫生手消毒C.外科手消毒D.消毒剂泡手E.戴手套答案：ABC解析：手卫生是为医务人员在从事职业活动过程中的洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。消毒剂泡手不属于规范的手卫生概念，戴手套不能替代手卫生。6.医院感染管理委员会的主要职责包括（）A.制定医院感染管理规章制度B.对医院感染管理科拟订的工作计划进行审定C.对医院感染暴发事件进行调查分析，提出控制措施并组织实施D.对医务人员进行预防和控制医院感染的培训E.参与药事管理委员会关于抗感染药物应用的管理答案：ABCDE解析：医院感染管理委员会的主要职责包括制定医院感染管理规章制度、审定医院感染管理科拟订的工作计划、对医院感染暴发事件进行调查分析并提出控制措施、对医务人员进行相关培训、参与抗感染药物应用的管理等，以全面加强医院感染管理工作。7.预防血管内导管相关感染的措施正确的是（）A.严格执行无菌技术操作规程B.置管部位应铺大无菌单，严格遵守最大限度的无菌屏障要求C.应保持穿刺点干燥，密切观察穿刺部位有无感染征象D.应根据患者病情尽可能缩短导管留置时间E.应常规使用抗生素封管预防感染答案：ABCD解析：预防血管内导管相关感染应严格执行无菌技术操作规程，置管时铺大无菌单，保持穿刺点干燥，密切观察穿刺情况，根据病情尽可能缩短导管留置时间。不建议常规使用抗生素封管预防感染，以免增加耐药菌的产生。8.医院感染监测的内容包括（）A.医院感染病例监测B.消毒灭菌效果监测C.环境卫生学监测D.抗菌药物使用监测E.医务人员手卫生监测答案：ABCDE解析：医院感染监测的内容包括医院感染病例监测、消毒灭菌效果监测、环境卫生学监测、抗菌药物使用监测、医务人员手卫生监测等多个方面，以全面了解医院感染的发生情况和防控措施的落实效果。9.下列属于高度危险物品的有（）A.手术器械B.心导管C.体温表D.植入物E.腹腔镜答案：ABDE解析：手术器械、心导管、植入物、腹腔镜等进入人体无菌组织、器官、脉管系统，属于高度危险物品。体温表属于中度危险物品。10.发生针刺伤后正确的处理流程是（）A.立即从近心端向远心端挤出伤口血液B.用肥皂水和流动水冲洗伤口C.用75%乙醇或0.5%碘伏消毒伤口D.向科室负责人报告E.进行血源性传播疾病的检查和随访答案：ABCDE解析：发生针刺伤后，应立即从近心端向远心端挤出伤口血液，用肥皂水和流动水冲洗伤口，再用75%乙醇或0.5%碘伏消毒伤口，然后向科室负责人报告，并进行血源性传播疾病的检查和随访，以确保医务人员的健康。三、判断题（每题1分，共10分）1.医院感染就是交叉感染。（）答案：错误解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括交叉感染，但不限于交叉感染，还包括自身感染等情况。2.灭菌物品存放架或柜应距地面高度20-25cm，离墙5-10cm，距天花板50cm。（）答案：正确解析：这样的存放要求有利于保持灭菌物品的清洁和干燥，减少污染的机会。3.只要手套没有破就不用担心有害微生物会污染到手。（）答案：错误解析：即使手套没有破，在脱手套等操作过程中也可能导致手部被污染，且手套不能替代手卫生，所以仍需注意手卫生。4.医院感染管理部门必须履行对一次性使用无菌医疗用品的采购管理、临床使用和回收处理的监督检查职责。（）答案：正确解析：医院感染管理部门有责任对一次性使用无菌医疗用品的采购、使用和回收处理进行监督检查，以确保其符合相关规定，防止医院感染的发生。5.抽出的药液如未能及时注射，应放在冰箱内保存，再次使用时无需重新消毒。（）答案：错误解析：抽出的药液放置时间超过2小时后不得使用，即使放在冰箱内保存也不能延长其有效期，且再次使用时应按规定处理。6.隔离的传染病患者产生的具有传染性的排泄物、分泌物、体液等应严格消毒后排入污水处理系统。（）答案：正确解析：这样可以防止传染病病原体通过污水传播，保护环境和公众健康。7.医务人员发生职业暴露后，应立即采取相应的处理措施，及时报告医院感染管理科，并填写职业暴露登记表。（）答案：正确解析：及时处理和报告职业暴露情况，有助于采取有效的预防措施，减少感染的发生，并便于对职业暴露事件进行统计和分析。8.普通病房的物体表面细菌菌落总数应≤10cfu/cm²。（）答案：正确解析：这是普通病房物体表面卫生学标准的要求，以保证病房环境的清洁和安全。9.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生2例以上同种同源感染病例的现象。（）答案：错误解析：医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。10.抗菌药物的联合应用要有明确指征，单一药物可有效治疗的感染，不需联合用药。（）答案：正确解析：合理使用抗菌药物，避免不必要的联合用药，可以减少耐药菌的产生和药物不良反应的发生。四、简答题（每题10分，共20分）1.简述医务人员在医院感染预防与控制中的职责。答案：（1）严格执行手卫生规范：医务人员在接触患者前后、进行无菌操作前后、接触患者体液后等情况下，都应按照正确的方法洗手或进行手消毒，以减少手部携带的病原体，降低医院感染的传播风险。（2）严格执行无菌技术操作规程：在进行各种侵入性操作，如手术、注射、穿刺等时，必须严格遵守无菌技术原则，确保操作过程的无菌，防止病原体的侵入。（3）正确使用个人防护用品：根据不同的操作和可能的暴露风险，正确选择和使用口罩、帽子、手套、护目镜、隔离衣等个人防护用品，保护自己和患者免受感染。（4）做好医疗废物管理：按照医疗废物分类标准，将医疗废物正确分类收集、存放和处理，防止医疗废物对环境和人员造成污染和危害。（5）加强医院感染监测：及时发现医院感染的迹象，如患者出现发热、感染症状等，按照规定报告医院感染病例，并协助医院感染管理部门进行调查和监测工作。（6）参与医院感染防控知识培训：不断学习和掌握医院感染预防与控制的新知识、新技能，提高自身的防控意识和能力，并向患者及家属进行相关知识的宣传教育。（7）遵守医院感染防控规章制度：严格遵守医院制定的各项医院感染防控规章制度，如消毒隔离制度、探视制度等，确保医院感染防控措施的有效落实。（8）合理使用抗菌药物：严格掌握抗菌药物的使用指征，避免滥用抗菌药物，减少耐药菌的产生。在使用抗菌药物时，应按照规定进行细菌培养和药敏试验，根据结果合理选择药物。2.简述医院感染暴发的报告流程。答案：（1）临床科室发现医院感染暴发迹象：临床医务人员在日常工作中，如发现短时间内出现3例以上同种同源感染病例等情况，应立即意识到可能发生医院感染暴发。（2）初步评估与科室内部科室负责人接到报告后，应立即组织人员对病例进行初步评估，包括患者的临床表现、感染类型、可能的感染源等，并在科室内部进行报告和讨论。（3）报告医院感染管理科：科室负责人应在12小时内向医院感染管理科报告医院感染暴发情况，报告内容包括感染患者的基本信息、感染情况、初步调查结果等。（4）医院感染管理科核实与调查：医院感染管理科接到报告后，应立即对报告内容进行核实，并组织相关人员进行调查，包括流行病学调查、环境卫生学监测等，以确定感染的范围、可能的传播途径和感染源。（5）报告医院领导及相关部门：医院感染管理科在调查过程中，应及时将调查进展情况报告医院领导及相关部门，如医务科、护理部等。如果确认发生医院感染暴发，医院应在2小时内向所在地的县级地方人民政府卫生行政部门报告，并同时向疾病预防控制机构报告。（6）上级部门响应与指导：卫生行政部门和疾病预防控制机构接到报告后，应及时组织专家进行评估和指导，协助医院采取有效的防控措施，防止感染的进一步扩散。（7）持续报告与总结：医院在处理医院感染暴发事件的过程中，应持续向卫生行政部门和疾病预防控制机构报告事件的进展情况，包括感染病例的变化、防控措施的实施效果等。事件处理结束后，医院应进行总结分析，提出改进措施，防止类似事件的再次发生。五、案例分析题（每题20分，共20分）某医院外科病房在一周内连续发生5例手术切口感染病例，这些患者均为同一手术医生主刀，手术时间相近。1.你认为可能的感染原因有哪些？2.应采取哪些控制措施？答案：1.可能的感染原因：（1）手术医生方面：-手卫生不规范：手术医生在手术前后如果没有严格按照手卫生规范洗手或进行手消毒，手上携带的病原体可能会污染手术切口，导致感染。-无菌技术操作不当：在手术过程中，如手术器械的传递、手术野的暴露等操作不符合无菌技术要求，可能会将外界的病原体带入手术切口。-个人卫生习惯不良：手术医生如果头发、皮肤等清洁不到位，可能会成为感染源。（2）手术环境方面：-手术室空气质量不达标：手术室的通风系统故障、空气净化设备效果不佳等，导致空气中的细菌、尘埃等污染物增多，容易污染手术切口。-手术器械和物品消毒灭菌不彻底：手术器械、敷料等如果没有经过严格的消毒灭菌处理，可能会携带病原体，引发感染。-手术间清洁不彻底：手术间的地面、墙面、手术床等表面清洁不到位，残留的污垢和细菌可能会在手术过程中污染手术区域。