2025医疗陪诊顾问考试题附答案

2025医疗陪诊顾问考试题附答案1.【单项选择】某78岁男性患者，因“间断胸痛1周”就诊，既往有高血压、糖尿病、PCI术后。陪诊顾问在协助挂号时，应优先推荐下列哪一科室？A.呼吸与危重症医学科B.心血管内科C.内分泌科D.老年医学科答案：B解析：PCI术后出现新发胸痛，首先需排除支架内再狭窄或急性冠脉综合征，心血管内科具备快速评估与再血管化能力，符合“急、专、快”原则。2.【单项选择】陪诊过程中，患者突发黑曚、大汗，血压80/50mmHg，心率120次/分。陪诊顾问第一时间应：A.立即扶患者至候诊椅休息B.呼叫就近护士并同步推抢救车C.帮助患者口服自备硝酸甘油D.记录事件经过等待医生答案：B解析：休克表现需立即启动院内应急系统，陪诊顾问无处方权，不可擅自给药；移动可能加重低血压，原地呼救最稳妥。3.【单项选择】根据《个人信息保护法》，陪诊顾问在社交平台分享病例时，下列哪项做法合法？A.隐去姓名、住院号、面部特征B.仅遮挡姓名，保留完整检查报告C.经患者口头同意即可发布D.使用患者背影照片并标注医院定位答案：A解析：可识别信息包括住院号、影像、特殊体征等，需全部去标识化；口头同意不符合“单独告知+书面同意”要求，定位信息亦可能间接识别。4.【单项选择】患者为28岁妊娠32周孕妇，需做胎儿心脏超声，陪诊顾问预约时段的最佳策略是：A.上午8:00首号，空腹就诊B.上午10:30，餐后1小时C.下午14:00，餐后30分钟D.下午16:30，少量进食后答案：B解析：胎儿心脏超声需胎儿清醒、适度活动，上午10:30孕妇血糖平稳、羊水透亮率高，且避开首号高峰，等待时间短，孕妇体验最佳。5.【单项选择】关于医保电子凭证“亲情账户”功能，下列说法正确的是：A.可绑定任意远房亲戚B.被绑定人需满60周岁C.陪诊顾问可代替患者家属进行实名绑定D.绑定后陪诊顾问可线上代缴费答案：D解析：亲情账户支持绑定配偶、父母、子女等近亲属，被绑定人无年龄限制；绑定操作需家属人脸验证，陪诊顾问可在授权后代缴费，符合“代办不代办实名”原则。6.【单项选择】患者听力障碍，陪诊顾问采用“三步沟通法”，其顺序为：A.书面→口型→手势B.口型→手势→书面C.手势→口型→书面D.书面→手势→口型答案：A解析：先书面确保信息准确，再口型辅助读唇，最后手势补充情感，减少误解。7.【单项选择】使用“医院导航小程序”时，若蓝牙信标信号弱，陪诊顾问应首选：A.关闭手机定位节省电量B.切换至人工窗口问路C.使用AR实景导航+陀螺仪D.重启小程序反复刷新答案：C解析：AR+陀螺仪可在弱网环境下实现惯性导航，误差<2m，优于反复刷新或关闭定位。8.【单项选择】下列哪项不是“预住院”模式带来的直接获益？A.缩短术前平均住院日B.降低患者术前焦虑C.减少手术当晨禁食时间D.提高病房周转率答案：C解析：预住院完成检验检查后，手术晨仍需禁食，禁食时间并未缩短；其余均为明确获益。9.【单项选择】患者要求复制全部门诊病历，根据《医疗纠纷预防与处理条例》，医疗机构应在多少小时内提供？A.即时B.2小时C.6小时D.24小时答案：D解析：患者行使查阅、复制权，医疗机构应在24小时内提供；特殊情况经批准可延至48小时。10.【单项选择】陪诊顾问协助外籍患者购买商业保险直付服务，需首先核实：A.保险公司与医院是否签署TPA协议B.患者护照有效期C.患者信用卡额度D.医院是否有国际部翻译答案：A解析：直付核心在于第三方管理（TPA）协议，若无协议，仍需患者先垫付再理赔。11.【单项选择】对阿尔茨海默病患者采用“时间轴”陪诊法，其关键是：A.每30分钟提醒一次当前地点B.将就诊流程绘成彩色图标并标注钟表时间C.随身携带患者身份证D.预约最早的号源答案：B解析：视觉时间轴可降低记忆负荷，彩色图标+钟表时间形成外部记忆辅助，优于单纯频繁提醒。12.【单项选择】“一站式”中心陪诊时，顾问发现患者同时开具了华法林与阿奇霉素，应：A.让患者自行询问医生B.记录处方不干预C.提示医生阿奇霉素可增强华法林作用D.建议患者去药店更换为头孢答案：C解析：大环内酯类抑制CYP3A4，升高INR，陪诊顾问有责任提示潜在相互作用，供医生再评估。13.【单项选择】下列哪项属于“高级陪诊”与“基础陪诊”的分水岭？A.是否提供轮椅租借B.是否具备医学背景并解读病理报告C.是否代排队挂号D.是否送检血标本答案：B解析：高级陪诊需进行信息加工与临床解释，基础陪诊仅提供流程性服务。14.【单项选择】患者术后需拆线，但医院APP显示“号满”，陪诊顾问最优解决路径为：A.次日清晨现场加号B.使用“拆线绿色通道”小程序上传出院记录，自动分配时间C.去急诊外科要求拆线D.联系主治医生到家服务答案：B解析：2025年多家医院上线“拆线、PICC维护”绿色通道，AI按地理位置和容量分诊，免挂号费，效率最高。15.【单项选择】陪诊顾问为化疗患者准备“5分钟入院包”，不包括：A.口腔测温计B.一次性PVC检查手套C.含薄荷味的漱口水D.纸质《化疗日记》模板答案：B解析：PVC手套非患者必需品，化疗患者需避免接触刺激性物品；其余均为口腔护理、记录不良反应所需。16.【单项选择】“数字陪诊”场景下，患者佩戴智能手环，顾问发现心率持续>120次/分，应：A.安慰患者情绪无需处理B.立即在手环上启动“院内急救”一键呼叫C.让患者深呼吸后再测D.关闭手环省电模式答案：B解析：2025版手环已接入医院物联网，顾问可代触“急救”键，直接推送床位医生端，节省呼叫时间。17.【单项选择】患者为HIV携带者，担心歧视不愿在感染科候诊，顾问应：A.尊重意愿，改挂普通内科B.告知隐私保护政策并引导至感染科独立诊区C.建议转院D.让患者戴帽子墨镜隐藏身份答案：B解析：医院设独立诊区、叫号隐去敏感科室名，既保护隐私又保证专业治疗；改挂他科可能延误抗病毒治疗。18.【单项选择】关于“陪诊责任险”，下列哪项属于免赔范围？A.陪诊顾问误将患者遗留在CT室B.患者自身疾病恶化C.顾问操作轮椅不当致患者跌倒骨折D.顾问提示用药错误被家属投诉答案：B解析：自身疾病进展属保险除外责任；其余均为因顾问过失导致的第三者损害，可理赔。19.【单项选择】患者需做增强MRI，但eGFR45mL/min，顾问应提前：A.预约透析室备用B.让医生改用低渗对比剂C.停用二甲双胍并告知医生D.准备肾上腺素答案：C解析：eGFR45属中度下降，需停用二甲双胍48小时防乳酸酸中毒；低渗对比剂仍须谨慎，无需预防透析。20.【单项选择】“共享轮椅”扫码后未弹出开锁码，最可能的技术原因是：A.蓝牙版本4.0不兼容B.手机未打开NFCC.轮椅桩未接入5G专网D.患者信用分不足550答案：A解析：2025年主流轮椅锁需蓝牙5.0以上，4.0无法完成握手；NFC非必须，信用分限制已取消。21.【单项选择】患者为少数民族，禁食猪肉，医院餐厅默认配餐含红烧肉，顾问应：A.让患者自行解决B.提前在“智慧膳食”系统标注民族禁忌C.领取后把肉挑掉D.去外面买清真餐答案：B解析：系统可自动匹配民族餐，提前标注即可；外部送餐增加感染风险，不符合住院管理。22.【单项选择】“AI预问诊”提示患者有“药物性肝损伤”风险，其算法最可能来源于：A.患者既往对乙酰氨基酚用量+ALT动态曲线B.患者身高体重指数C.患者家族史D.患者运动步数答案：A解析：ALT动态曲线+药物剂量是肝损伤预测核心特征；BMI、家族史、步数关联度低。23.【单项选择】患者要求“日间手术”但居住地距医院>2小时车程，顾问应：A.直接拒绝B.推荐“日间+免费过渡病房”模式C.让患者住院5天D.建议改在当地县医院答案：B解析：2025年多家中心设“过渡病房”24小时内免费观察，解决远程患者安全顾虑。24.【单项选择】“陪诊机器人”在电梯内无法识别患者语音，最可能因：A.电梯井道无5G信号B.金属轿厢形成法拉第笼致麦克风阵列失效C.机器人未登录医院Wi-FiD.患者方言过重答案：B解析：金属屏蔽导致2.4G/5G频段多径效应，麦克风阵列无法定向降噪；与方言无关。25.【单项选择】患者为视力障碍，需做散瞳眼底检查，顾问应提前：A.告知散瞳后畏光，准备墨镜与导盲杖B.让患者佩戴美瞳防紫外线C.预约夜间检查D.准备放大镜答案：A解析：散瞳后6小时畏光，墨镜+导盲杖可防跌倒；夜间检查医生资源少，放大镜无效。26.【单项选择】“云陪诊”服务中，顾问发现患者将银行卡密码告诉假客服，应第一时间：A.指导拨打95599挂失并报警B.安慰患者情绪C.记录事件经过D.让患者自行处理答案：A解析：资金风险紧急，挂失最优先；其余为后续步骤。27.【单项选择】患者术后需佩戴支具，但医保目录无该型号，顾问应：A.建议网购便宜款B.填写《特殊耗材备案表》走临时报销C.让患者自费D.让医生改方案答案：B解析：2025年医保允许“临时备案”，30天内补材料即可报销；网购产品无医疗器械注册证，质量风险高。28.【单项选择】“多科会诊”缴费后患者想取消，顾问应告知：A.随时退号，全额退款B.开诊前2小时可退50%C.开诊后不可退D.需主治医生签字才能退答案：A解析：线上多科会诊支持“一键退号”，原路全额返回，鼓励患者合理选择。29.【单项选择】患者为自闭症儿童，候诊时情绪崩溃，顾问采用“安静空间”策略，首选：A.护士站注射镇静药B.带至sensoryroom并播放白噪音C.让家长强制按住D.取消当日检查答案：B解析：感官调节室（sensoryroom）配备可调光、白噪音、软垫，为自闭症儿童标准配置；镇静药需医生评估。30.【单项选择】“互联网+护理”到家服务，顾问发现护士未携带医疗废物回收箱，应：A.让患者准备家用垃圾桶B.拒绝此次服务C.让护士将针头带回医院D.现场购买锐器盒答案：B解析：医疗废物未闭环属违规，陪诊顾问应坚持“无箱不走”，防止针刺伤与法律风险。31.【多项选择】以下哪些行为可有效降低老年患者院内跌倒风险？A.进入诊室前先行评估地面湿滑程度B.让患者穿EVA一次性拖鞋C.使用“起身—站立—行走”三步观察法D.预约时使用“防跌”标签，系统优先分配低楼层诊间E.让家属在缴费处排队，患者独自在走廊走动答案：A、C、D解析：EVA拖鞋防滑差；独自走动增加风险；其余均正确。32.【多项选择】关于“医保移动支付”人脸验证，下列描述正确的是：A.支持双胞胎交叉识别B.需活体检测+虹膜辅助C.验证失败3次将锁卡24小时D.可离线缓存数据E.对无眼球者提供“声纹+指静脉”备选答案：B、C、E解析：双胞胎需人工审核；离线缓存违反实时性要求；声纹+指静脉为无障碍备案方案。33.【多项选择】患者需做PET-CT，陪诊顾问在预约前应确认：A.空腹血糖<11.1mmol/LB.48小时内无剧烈运动C.未静脉输注葡萄糖D.可继续服用二甲双胍E.女性非哺乳期答案：A、B、C、E解析：二甲双胍无需停，但高血糖、运动、输糖可致肌肉摄取18F-FDG增加，影响图像；哺乳期需停24小时。34.【多项选择】“数字疗法”处方中，顾问应提醒患者：A.APP需每日上传步数B.出现幻觉立即停用并联系医生C.处方码30天有效D.可分享给病友E.需配套心率带使用答案：A、B、C、E解析：数字疗法属个体处方，分享属侵权；其余均正确。35.【多项选择】下列哪些情况陪诊顾问应主动建议患者申请“门诊麻醉镇痛”？A.肛裂扩肛术B.人工流产术C.胃镜精查D.角膜异物剔除E.根管治疗答案：A、B、D解析：胃镜精查常规静脉麻醉已普及；根管治疗局麻即可，无需额外申请。36.【多项选择】“AI分诊”系统出现“误判”，顾问可采取的纠偏措施包括：A.在医生端提交“病例纠错”标签B.拨打系统运维热线C.让患者重新输入症状D.手动升级至高级别科室E.截图留证并向信息科发邮件答案：A、B、D、E解析：重复输入症状无效，需人工干预或后台调参。37.【多项选择】患者为血友病A型，顾问在陪诊当日应随身携带：A.止血敏喷雾B.凝血因子VIII处方C.冰袋D.弹力绷带E.肾上腺素笔答案：A、C、D解析：因子VIII需冷链，非随身携带；肾上腺素笔用于过敏性休克，与血友病无关。38.【多项选择】“医保共济”账户可支付以下哪些费用？A.家属城乡居民医保保费B.患者本人种植牙C.家属疫苗接种费D.患者购买眼镜E.家属门诊慢特病自付段答案：A、C、E解析：种植牙、眼镜属医保外项目；慢特病自付段可共济。39.【多项选择】下列哪些属于陪诊顾问“红线行为”？A.代签知情同意书B.推荐非正规渠道购药C.泄露患者面部照片D.为患者垫付挂号费E.暗示医生修改主诉答案：A、B、C、E解析：垫付挂号费属民事借贷，不属红线；其余均触碰法律或伦理底线。40.【多项选择】“术后智能随访”系统提示“异常信号”，顾问应：A.立即电话患者询问症状B.将数据同步至主治医生C.让患者拍照上传切口D.自行给予换药指导E.若联系不上患者，启动应急联系人答案：A、B、C、E解析：顾问无换药资质，指导属超范围执业。41.【判断】陪诊顾问可接受患者红包，只要金额<200元。答案：错误解析：国家卫健委《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》明确禁止收受患者财物，金额无下限。42.【判断】“电子陪护证”可替代纸质陪护证，且支持多地互认。答案：正确解析：2025年长三角、京津冀、成渝已互通电子陪护证，含核酸、疫苗、身份三合一信息。43.【判断】患者有权拒绝学生围观，陪诊顾问应尊重并立即联系教学秘书调换方案。答案：正确解析：《医师法》第23条，患者享有教学知情拒绝权；顾问应协调，避免冲突。44.【判断】“AI陪诊师”具备独立处方权，可开具常规降压药。答案：错误解析：AI无论发展到何阶段，均不具备法定处方权，仅可辅助决策。45.【判断】若患者被诊断为“疑似传染病”，陪诊顾问可将其真实姓名发布至微信群提醒他人。答案：错误解析：违反《传染病防治法》隐私条款，只能由疾控部门统一发布流调信息。46.【判断】“日间化疗”患者可在院外自行调节输液泵速度以缩短时间。答案：错误解析：输液泵参数由药师锁定，患者自行调节属高风险行为，顾问应立即制止。47.【判断】陪诊顾问可兼任“医药代表”身份，但需提前向医院备案。答案：错误解析：国家卫健委严禁陪诊与药代身份交叉，防止利益输送，备案亦不允许。48.【判断】患者使用“医保电子凭证”结算时，无需输入支付密码即可完成交易。答案：错误解析：医保电子凭证仅替代实体卡，金融账户仍需密码或指纹，确保资金安全。49.【判断】“共享手术衣”模式需患者缴纳59元押金，术后归还即退。答案：正确解析：2025年多家三甲医院为节约资源，引入循环消毒手术衣，押金模式已成熟。50.【判断】陪诊顾问在急救现场可实施气管插管，只要取得家属同意。答案：错误解析：气管插管属执业医生操作，顾问无资质，即使家属同意亦属非法行医。51.【填空】根据《医疗质量安全核心制度要点》，首诊医师对急危重症需立即评估并在“____”分钟内开始抢救。答案：5解析：国家卫健委2024版核心制度明确5分钟启动时限。52.【填空】“医保共济”绑定近亲属时，最多可添加____人。答案：6解析：国家医保信息平台设定上限6人，含父母、配偶、子女。53.【填空】使用“电子发票”报销时，票面验证码为____位数字+字母混合。答案：20解析：财政电子票据监管平台统一20位校验码，防重复打印。54.【填空】陪诊顾问帮助患者申请“门诊慢特病”时，需提交近____年内的住院病历。答案：2解析：各地医保局普遍要求2年内材料，超过需重新检查。55.【填空】“AI语音导诊”支持方言数量已达____种。答案：36解析：2025年科大讯飞医疗版支持36种方言，覆盖95%人口。56.【填空】医院“过渡病房”免费停留上限为____小时。答案：24解析：医保结算规范允许24小时内按观察床计费，超时转为普通住院。57.【填空】“数字疗法”处方一次开具最长不超过____天。答案：90解析：药监局《数字疗法注册指南》规定90天，防长期失访。58.【填空】患者因病情需要转科，原科室需在____小时内完成转出记录。答案：2解析：病历书写规范要求转科记录2小时内完成，确保信息连续。59.【填空】“互联网+护理”到家服务，护士需携带的“智能药箱”内置____℃恒温模块。答案：2-8解析：生物制剂需冷链，智能药箱内置2-8℃模块，实时上传温度曲线。60.【填空】陪诊顾问年度继续教育学分不少于____分。答案：25解析：中国陪诊协会2025年会员管理办法规定25分，其中伦理与法规占5分。61.【简答】描述“一站式”陪诊服务中，如何运用“时间窗”理论优化CT检查流程，并给出可量化指标。答案：时间窗理论指在患者耐受与设备效率双重最优区间内完成检查。具体做法：①预约系统根据患者年龄、焦虑评分、空腹耐受时长，动态计算“最佳扫描时间窗”，如65岁以上糖尿病患者时间窗为空腹开始后90-120分钟；②陪诊顾问在报到处实时获取排队进展，若等待时间>时间窗上限，触发“绿色通道”机制，优先插入；③检查前30分钟口服温水200ml稀释对比剂，减少等待期间低血糖风险；④量化指标：a.平均等待时间由45分钟降至22分钟；b.低血糖事件发生率由1.2%降至0.3%；c.患者满意度（Likert5分）由3.8提升至4.6；d.设备空闲率降低8%，日检查量增加15例。62.【简答】阐述“数字疗法”处方在抑郁症青少年群体中的陪诊要点，并给出风险预警流程。答案：陪诊要点：①验证处方合法性：扫描NMPA二维码，确认数字疗法APP名称、批准号、适用年龄；②建立“双账号”：青少年账号受家长guardian端监督，顾问协助完成初始量表（PHQ-9、GAD-7）；③设置“黑屏时间”：每日22:00-次日6:00锁定，防夜间过度使用；④每周一次线上“同伴支持”小组，顾问担任主持人，使用结构化访谈模板；⑤风险预警：若PHQ-9评分≥20或出现自杀条目阳性，系统自动推送“红色警报”至顾问端，顾问需在30分钟内完成语音通话，采用“QPR（Question,Persuade,Refer）”技术，必要时转介急诊精神科；同时通知家长、学校心理老师，形成三方闭环；48小时内随访，确认已面诊精神科医生，记录转归。63.【简答】说明“医保移动支付”失败常见原因及陪诊顾问现场解决方案，至少列举5条。答案：①余额不足：顾问立即提示患者使用“医保共济”或微信零钱通充值；②人脸验证失败：切换为“声纹+身份证”双因子，或引导至人工窗口刷实体卡；③医院端HIS掉线：顾问使用“离线码”生成功能，先打印临时二维码，待系统恢复后补记账；④参保地变更未同步：登录国家医保服务平台，手动触发“参保地刷新”，耗时约90秒；⑤电子凭证被冻结：因重复参保，顾问协助拨打参保地医保局电话，提供患者身份证号码，后台解冻；⑥手机系统版本过低：顾问随身携带备用机，使用“医保云闪付”小程序完成交易，确保患者不重复排队。64.【简答】叙述“AI分诊”误判导致患者挂错号时，陪诊顾问的纠错与情绪安抚流程。答案：流程：①立即承认问题：“确实系统给您带来不便，我来解决”；②评估影响：若错挂科室与目标科室在同一楼层，且号序靠前，与目标科室前台沟通“内部转诊”，直接插入下一个号；③若楼层远且已过号，启动“退号重挂”绿色通道，顾问在护士站打印《AI分诊误判单》，信息科签字，免排队重挂；④情绪安抚：采用“共情-说明-补偿”三步：共情——“我理解您焦虑”；说明——“AI训练数据以常见症状为主，您的症状属于罕见表现”；补偿——赠送“陪诊积分”50分，可抵现金20元；⑤记录与反馈：将病例症状、最终诊断、误判标签提交至AI运维群，用于模型迭代；24小时内回访患者，确认就诊结果，形成闭环。65.【案例分析】背景：72岁女性，肺癌术后第5天，需返院拔胸腔引流管。患者独居，听力下降，使用“云陪诊”预约上午10:00胸外科门诊。当日8:30，顾问通过远程监测发现患者血氧突然降至88%，心率110次/分，自述“有点喘”。家属电话无人接听。问题：（1）列出陪诊顾问的紧急处理步骤；（2）说明如何同步信息至医院端；（3）评估潜在法律风险并给出防范措施。答案：（1）紧急处理：①立即通过“一键SOS”呼叫120，并同步发送患者既往病历、定位至急救中心；②指导患者取半卧位，使用备用制氧机3L/min，教其缩唇呼吸；③通过“云门禁”远程为急救人员开启小区单元门；④持续视频监测，每2分钟记录血氧、心率，若血氧<85%，指导患者使用自备“急救口哨”吸引邻居注意；⑤联系社区网格员上门协助，形成“线上+线下”双轨救援。（2）信息同步：①在“云陪诊”平台勾选“红色预警”，数据自动推送至胸外科、急诊、麻醉科三端；②生成“急诊绿色通道二维码”，急救车到达医院后可直接进入复苏区，无需挂号；③上传患者术后出院小结、最新血氧曲线、过敏史，医生端可提前开立胸部CT、血气分析、凝血四项。（3）法律风险与防范：①延误救治风险——顾问需留存全程视频、通话录音，证明已尽合理注意义务；②隐私泄露风险——上传数据时已自动去标识化，仅保留住院号后四位，符合《个人信息保护法》；③越权指导风险——顾问仅做“生命支持”指导，未涉及用药与操作，且在120到达前终止指导，避免非法行医；④设备故障风险——提前一天远程测试患者制氧机、血氧仪蓝牙连接，确保数据准确；⑤沟通缺失风险——建立“应急联系人双备份”，除家属外再留一名邻居电话，防止单点失效。66.【案例分析】背景：某“互联网+护理”平台指派护士到家为糖尿病患者更换胰岛素泵管路，陪诊顾问随行。护士操作前未核对胰岛素剂型，误将速效当成长效注入，患者随后出现心悸、出汗，指尖血糖2.3mmol/L。家属情绪激动，扬言投诉索赔。问题：（1）顾问现场如何组织急救？（2）如何