2024年专升本临床医学试题库（附答案解析）

2024年专升本临床医学试题库（附答案解析）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.女性，30岁，下腹压痛，白带增多，白细胞、中性粒细胞增高；超声检查见盆腔囊性肿块。最可能的诊断为（）A、宫颈炎B、盆腔囊性肿瘤C、慢性盆腔炎D、盆腔脓肿E、结核性盆腔炎正确答案：D答案解析：超声检查见盆腔囊性肿块，结合下腹压痛、白带增多、白细胞及中性粒细胞增高等表现，提示盆腔有炎症且形成了脓肿，所以最可能的诊断为盆腔脓肿。宫颈炎主要表现为宫颈局部症状，一般无盆腔囊性肿块；结核性盆腔炎多有低热、盗汗等结核中毒症状，且肿块性质多较复杂；慢性盆腔炎一般无明显的囊性肿块；盆腔囊性肿瘤一般无炎症相关表现。2.输尿管扩张的最常见原因是（）A、输尿管肿瘤B、腹膜后肿瘤压迫C、输尿管先天性畸形D、输尿管结石E、输尿管结核正确答案：D答案解析：输尿管结石是输尿管扩张最常见的原因。结石可导致输尿管梗阻，引起梗阻上方输尿管扩张。输尿管肿瘤、结核相对结石来说不是最常见导致输尿管扩张的原因。腹膜后肿瘤压迫输尿管可引起输尿管扩张，但不如结石常见。输尿管先天性畸形也可导致输尿管扩张，但发病率也低于输尿管结石。3.背向散射回声强度的射频法测定在超声造影技术上的用途是（）A、增强超声造影效果B、消除超声造影的副作用C、提高血流速度D、定量评定超声造影效果E、增大血流量正确答案：D答案解析：超声造影剂的散射回声强度可通过仪器的射频通道测定，进而可对造影效果进行定量分析，背向散射回声强度的射频法测定可定量评定超声造影效果。提高血流速度、增大血流量不是背向散射回声强度射频法测定的用途。增强超声造影效果主要是通过造影剂等实现，而非该测定方法。超声造影本身一般无副作用，也不存在用此方法消除副作用的情况。4.肾上腺营养不良性脑白质病CT多表现为两侧大脑半球白质内对称性低密度，最早多发生于（）A、侧脑室额角周围B、侧脑室枕角周围C、侧脑室颞角周围D、三脑室周围E、双侧内囊前肢正确答案：B答案解析：肾上腺营养不良性脑白质病最早多发生于侧脑室枕角周围，然后逐渐向前发展累及顶叶、额叶等白质，表现为两侧大脑半球白质内对称性低密度影。5.CT扫描示：左下肺后基底段实性肿块，其内可见液性成分，边缘光滑，实性部分强化明显，病灶内侧可见异常供血动脉，应首先考虑为（）A、肺结核B、肺脓肿C、炎性假瘤D、肺癌E、肺隔离症正确答案：E答案解析：肺隔离症是一种先天性肺发育异常，多表现为下叶后基底段的实性肿块，内可见液性成分，边缘光滑，实性部分强化明显，常可见异常供血动脉。肺结核多有典型的结核中毒症状及影像学特征如卫星灶等；肺脓肿多有高热、咳脓臭痰等表现，早期为大片状模糊影，后期可出现空洞；炎性假瘤一般无异常供血动脉；肺癌多表现为分叶、毛刺等恶性征象。6.关于胆管结石的超声表现，下列错误的是（）A、典型时结石与管壁之间有明确的分界B、结石近端胆管不同程度扩张C、结石可随体位改变而移动D、胆管内显示形态恒定的强回声团E、结石后可伴声影正确答案：C7.B型动态扫查仪的类型：①程序；②电子；③机械，上述正确的是（）A、①②B、①②③C、②③D、①③E、②正确答案：C答案解析：B型动态扫查仪分为电子和机械两种类型。程序不属于B型动态扫查仪的分类类型。8.频谱多普勒超声可直接测量的血流参数是（）A、阻力指数（RI）B、压力阶差（PG）C、搏动指数（PI）D、收缩/舒张期速度比（S/D）E、收缩期峰值速度（Vs）正确答案：E答案解析：频谱多普勒超声可直接测量的血流参数包括收缩期峰值速度（Vs）、舒张期峰值速度（Vd）、平均血流速度（Vm）等。而阻力指数（RI）=(Vs-Vd)/Vs、搏动指数（PI）=(Vs-Vd)/Vm，压力阶差（PG）一般需要通过其他公式结合测量的血流速度等参数计算得出，收缩/舒张期速度比（S/D）=Vs/Vd，这些都不是直接测量的参数。9.下列不引起EPSS增大的是（）A、左心衰竭B、左心室扩大C、扩张型心肌病D、肥厚型心肌病E、二尖瓣关闭不全正确答案：D答案解析：肥厚型心肌病主要以心肌肥厚为特征，一般不会导致左心室明显扩大及射血分数降低等引起EPSS（左室射血分数与左室舒张末期内径比值）增大的情况。而左心衰竭、左心室扩大、扩张型心肌病、二尖瓣关闭不全等情况常可导致左心室功能改变，出现左心室扩大、射血分数下降等，进而引起EPSS增大。10.月经过多的常见病因是（）A、浆膜下子宫肌瘤B、黏膜下子宫肌瘤C、Asherman综合征D、卵巢子宫内膜异位症E、异位妊娠正确答案：B答案解析：黏膜下子宫肌瘤可使子宫内膜面积增大、子宫收缩不良或子宫内膜增生过长等，从而导致月经过多。浆膜下子宫肌瘤一般不会影响子宫的内膜及收缩，较少引起月经过多；Asherman综合征主要是由于宫腔粘连导致月经量减少；卵巢子宫内膜异位症主要表现为进行性加重的痛经等，对月经量影响不典型；异位妊娠一般不会导致月经过多，且多有停经后阴道流血等表现。11.频谱多普勒超声检测血流的用途是（）A、测定血管壁厚度B、可直接测得血流量C、确定是什么脏器的动脉血管D、精确测定血流宽度E、确定血流方向正确答案：E答案解析：频谱多普勒超声可以通过血流信号的方向来判断血流是朝向探头还是背离探头，从而确定血流方向。而精确测定血流宽度不是频谱多普勒超声检测血流的主要用途；测定血管壁厚度一般用二维超声等方法；频谱多普勒超声不能直接确定是什么脏器的动脉血管，需要结合解剖结构等综合判断；也不能直接测得血流量，一般需要通过一定的计算方法得出。12.超声诊断肺动脉狭窄的依据，不包括（）A、肺动脉瓣增厚，瓣膜开放受限B、主肺动脉扩张C、肺动脉瓣反流D、右心室壁增厚E、肺动脉前向血流速度增快正确答案：C答案解析：超声诊断肺动脉狭窄的依据包括右心室壁增厚、主肺动脉扩张、肺动脉瓣增厚及瓣膜开放受限、肺动脉前向血流速度增快等，而肺动脉瓣反流不是诊断肺动脉狭窄的直接依据。13.卵巢囊性肿瘤占卵巢肿瘤的（）A、50%B、50%~60%C、60%~70%D、80%E、80%~90%正确答案：D答案解析：卵巢囊性肿瘤较为常见，在卵巢肿瘤中所占比例较高，约占卵巢肿瘤的80%，所以答案选[D]。14.肝脏尾状叶位于（）A、肝右叶内B、肝后的下面C、肝后的上面D、肝前的下面E、肝前的上面正确答案：C15.继发孔型房间隔缺损最常见的是（）A、中央型B、上腔型C、冠状静脉窦型D、混合型E、下腔型正确答案：A答案解析：继发孔型房间隔缺损按部位可分为中央型、上腔型、下腔型、冠状静脉窦型及混合型，其中中央型最常见。16.超声检查于胸锁乳突肌内侧深部的颈总动脉分叉处见低回声包块，大小为5cm×3cm，边界清楚、规整，包块使颈内及颈外动脉向两侧推移，包块内部有较丰富的动、静脉血流，并可见颈外动脉的分支进入包块内，请就此声像图表现做出诊断（）A、颈部神经纤维瘤B、颈部交感神经节瘤C、颈部神经鞘瘤D、颈动脉体瘤E、颈动脉瘤正确答案：D答案解析：颈动脉体瘤多位于颈总动脉分叉处，超声表现为低回声包块，边界清楚、规整，可使颈内及颈外动脉向两侧推移，内部血流丰富，且可见颈外动脉分支进入包块内，符合本题描述。颈部神经纤维瘤、神经鞘瘤一般无使血管推移及血管分支进入瘤体等表现；颈部交感神经节瘤较少见，且超声表现多无特征性符合本题描述；颈动脉瘤多有动脉壁局限性扩张等表现，与本题表现不符。17.胰岛素的作用不包括（）A、促进糖的氧化B、促进糖变脂肪C、抑制糖异生D、抑制血糖进入肌肉、脂肪组织细胞内E、促进肝葡萄糖激酶的活性正确答案：D答案解析：胰岛素能促进血糖进入肌肉、脂肪组织细胞内进行氧化分解、合成糖原或转化为脂肪等，而不是抑制血糖进入这些细胞。胰岛素可以促进糖的氧化（选项A），促进糖转变为脂肪（选项B），抑制糖异生（选项C），促进肝葡萄糖激酶的活性（选项E）。18.下列“结肠癌”的造影表现，哪项也可见于良性病变（）A、结肠壁局限性僵硬B、环堤C、充盈缺损D、半月征E、苹果核征正确答案：C答案解析：充盈缺损是指钡剂涂布的轮廓有局限性向内凹陷的表现，可由肿块、息肉、溃疡等多种原因引起，不仅可见于结肠癌，也可见于良性病变，如结肠息肉等。而环堤、半月征、结肠壁局限性僵硬、苹果核征多见于结肠癌等恶性病变，较少见于良性病变。19.室间隔的解剖要点，下述错误的是（）A、分为肌部与膜部B、位于两心室之间C、大部分由心肌组成D、膜部在下，肌部在上E、其上部紧邻主动脉正确答案：D答案解析：室间隔分为肌部和膜部，位于两心室之间，大部分由心肌组成。膜部位于室间隔的上部，肌部位于下部，其上部紧邻主动脉。所以选项D描述错误。20.不同的含液器官或病变，后方回声增强的强度不尽相同，下列后方回声增强相对不明显的是（）A、囊肿液体B、膀胱内尿液C、胆囊内胆汁D、血管内血液E、胸腔积液正确答案：D答案解析：血管内血液中红细胞对超声有散射等作用，与无回声的液体不同，其后方回声增强相对不明显。而胆囊内胆汁、囊肿液体、胸腔积液、膀胱内尿液均为典型的无回声区，后方回声增强明显。21.诊断超声的强度范围，一般是（）A、0.05~2.0W/cm2SPTAB、50~100W/cm2SPTAC、0.002~0.5W/cm2SPTAD、100~200W/cm2SPTAE、任意的强度范围正确答案：C答案解析：诊断超声的强度范围一般是大于0.002～0.5W/cm²SPTA。这个强度范围是在安全有效的前提下，用于医学超声诊断检查等操作的，既能够保证获得清晰的图像以辅助诊断，又能尽量减少对人体组织可能造成的潜在不良影响。22.降低总增益会引起的变化，下列正确的是（）A、施加于患者的能量降低B、所有回声的强度都降低相同水平C、可使探头频率降低D、仅远场的回声亮度降低E、使图像分辨力降低正确答案：B23.下列使凝血酶时间延长的疾病是（）A、Ⅺ因子缺乏症B、Ⅶ因子缺乏症C、血友病AD、血友病BE、原发性纤溶正确答案：E答案解析：原发性纤溶时，由于纤溶酶原激活物增多，纤溶酶活性增强，可降解纤维蛋白原和纤维蛋白，导致凝血酶时间延长。而Ⅺ因子缺乏症、Ⅶ因子缺乏症、血友病A、血友病B主要影响内源性凝血途径或外源性凝血途径，一般不会使凝血酶时间延长。24.2021版《规范》中，医学科研人员在研究结束后，对于（）要遵循相应的生物安全和科研管理规定（）A、人体或动物样本B、毒害物质C、数据或资料的储存D、分享和销毁E、以上均是正确答案：E答案解析：2021版《规范》中规定，医学科研人员在研究结束后，对于人体或动物样本、毒害物质、数据或资料的储存、分享和销毁等都要遵循相应的生物安全和科研管理规定，所以答案是E，以上均是。25.输尿管结核患着，静脉肾盂造影的典型表现为（）A、输尿管扭曲B、输尿管囊样扩张C、输尿管内见圆形致密影D、输尿管内见不规则透光影E、输尿管不规则狭窄和扩大，呈串珠状，边缘呈虫蚀状正确答案：E答案解析：输尿管结核时，静脉肾盂造影典型表现为输尿管黏膜破坏，管腔狭窄，可呈不规则狭窄和扩大，呈串珠状，边缘呈虫蚀状。输尿管囊样扩张多见于先天性巨输尿管等；输尿管内见圆形致密影多为结石表现；输尿管扭曲可因多种原因引起，并非输尿管结核典型表现；输尿管内见不规则透光影一般不是输尿管结核的典型造影表现。26.急性肩袖撕裂的声像图表现，下列错误的是（）A、肌腱回声中断，断端向中心端回缩B、三角肌下滑囊与肱骨头间距变小，断端间可有低或无回声区C、肌腱回声不均匀，变薄、不连续D、肌腱回声增强，边缘不清，断端有低或强回声伴声影E、肩峰下滑囊积液是急性肩袖撕裂的重要间接征象正确答案：D答案解析：1.选项A：急性肩袖撕裂时肌腱回声中断，断端向中心端回缩，这是常见的声像图表现，A选项正确。2.选项B：三角肌下滑囊与肱骨头间距变小，断端间可有低或无回声区，符合急性肩袖撕裂的情况，B选项正确。3.选项C：肌腱回声不均匀，变薄、不连续，也是肩袖撕裂的声像图特点，C选项正确。4.选项D：急性肩袖撕裂一般是肌腱回声中断等表现，而不是肌腱回声增强，边缘不清，断端有低或强回声伴声影，这种表现不符合急性肩袖撕裂，D选项错误。5.选项E：肩峰下滑囊积液是急性肩袖撕裂的重要间接征象，E选项正确。27.CT探测器的作用是（）A、探测中心线是否准直B、探测病人位置是否准确C、探测扫描时散射线的多少D、探测透过射线以获得正确曝光量E、探测透过射线以获得测量数据正确答案：E答案解析：CT探测器的主要作用是探测透过人体后的射线，并将其转换为电信号等，从而获得用于图像重建等的测量数据。选项A探测中心线是否准直不是探测器的主要作用；选项B探测病人位置是否准确一般不是探测器的功能；选项C探测器不能直接探测扫描时散射线的多少；选项D探测器主要目的不是获得正确曝光量，而是获取测量数据来进行后续处理成像。28.下列缺乏神经氨酸酶活性的呼吸道病毒是（）A、呼吸道合胞病毒B、副流感病毒C、腮腺炎病毒D、流感病毒E、仙台病毒正确答案：A答案解析：呼吸道合胞病毒缺乏神经氨酸酶活性。流感病毒具有神经氨酸酶活性；副流感病毒具有神经氨酸酶活性；腮腺炎病毒不具有神经氨酸酶活性；仙台病毒属于副流感病毒1型，也具有神经氨酸酶活性。29.2021版《医学科研诚信和相关行为规范》第二条删除了（）等领域（）A、临床医学、护理B、中医学、计划生育C、基础医学、中药学D、口腔、护理、计划生育E、计划生育、临床医学正确答案：D答案解析：《医学科研诚信和相关行为规范》2021版第二条的修订内容中删除了口腔、护理、计划生育等领域。30.如果准直为10mm，螺距为0.75，那么球管旋转1周，扫描床应当前进（）A、15mmB、5mmC、2.5mmD、1.75mmE、7.5mm正确答案：E31.关于脾淋巴管瘤超声表现，应除外（）A、边界清楚B、壁薄可有间隔C、强回声区D、无回声区E、后壁回声增强正确答案：C答案解析：脾淋巴管瘤超声表现多为无回声区，边界清楚，壁薄可有间隔，后壁回声增强，一般不会是强回声区。32.正常肺动脉口脉冲多普勒血流频谱，不具有的特点是（）A、呈单峰频谱B、从基线向下的负向频谱C、血流速度小于主动脉瓣口D、从基线向上的正向频谱E、窄状对称三角形或抛物线形脉冲波正确答案：D答案解析：正常肺动脉口脉冲多普勒血流频谱是从基线向下的负向频谱，呈单峰频谱，为窄状对称三角形或抛物线形脉冲波，血流速度小于主动脉瓣口，不具有从基线向上的正向频谱特点。33.学术委员会认真履行科研诚信建设职责，切实发挥作用中描述错误的是（）A、审议、评定B、咨询C、改革D、受理、调查E、监督正确答案：C答案解析：学术委员会的职责主要包括审议、评定、受理、调查、监督、咨询等方面，改革并不在其直接履行的科研诚信建设职责范围内。34.目前超声检查眼部最常采用的方法是（）A、眼睑法B、间接法C、加压法D、探头法E、水囊法正确答案：A答案解析：超声检查眼部最常采用的方法是眼睑法。眼睑法操作简便，可清晰显示眼前段结构，是眼部超声检查常用的基本方法。间接法主要用于眼球后段及眼眶疾病检查；水囊法、探头法、加压法相对应用不如眼睑法广泛。35.《中华人民共和国生物安全法》已由中华人民共和国第十三届全国人民代表大会常务委员会第二十二次会议于()通过，现予公布，自()起实施（）A、2020年10月1日；2021年1月1日B、2020年10月17日；2021年4月15日C、2020年10月11日；2021年3月20日D、2020年10月15日；2021年3月1日正确答案：B答案解析：《中华人民共和国生物安全法》已由中华人民共和国第十三届全国人民代表大会常务委员会第二十二次会议于2020年10月17日通过，现予公布，自2021年4月15日起施行。所以答案选B。36.多普勒组织成像可用于检测心肌或横纹肌运动速度的技术是（）A、多普勒脉冲波频谱型成像B、速度型多普勒二维成像C、加速度型多普勒二维成像D、能量型多普勒二维成像E、多普勒M型组织成像正确答案：E37.在CT横断面上肝内门静脉与肝静脉的鉴别点，下述哪项是错误的（）A、肝静脉与门静脉走行相反B、肝静脉在肝叶间或段间走行，而肝门静脉分支则出现于叶内或段内C、门静脉属支多较直，而肝静脉分支多弯曲或具有多种形状D、肝静脉越近膈肌其口径越大E、门静脉越近肝门其口径越大正确答案：C答案解析：肝门静脉分支多较直，而肝静脉分支多弯曲或具有多种形状，C选项说法错误。肝静脉与门静脉走行相反，肝静脉在肝叶间或段间