2025年护士资格实践能力考试试题及答案

2025年护士资格实践能力考试试题及答案一、选择题（每小题1分，共20分）1.无菌包在未被污染的情况下，打开后未用完的物品可保留的最长时间是A.4小时B.12小时C.24小时D.48小时E.72小时2.新型冠状病毒感染患者使用过的体温计，正确的消毒方法是A.2%戊二醛浸泡30分钟B.含氯消毒液（500mg/L）浸泡15分钟C.75%乙醇擦拭2遍D.高压蒸汽灭菌E.紫外线照射30分钟3.成人正常窦性心律的心率范围是A.50-90次/分B.60-100次/分C.70-110次/分D.80-120次/分E.90-130次/分4.为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是A.头偏向一侧B.使用开口器从臼齿处放入C.棉球湿度以不滴水为宜D.擦洗后取出活动义齿E.禁忌漱口5.某患者需输注血小板，输注前应确认的关键信息不包括A.患者姓名、住院号B.血小板血型C.血小板有效期D.患者过敏史E.血小板保存温度（22±2℃）6.胰岛素注射的最佳部位是A.腹部（脐周5cm外）B.上臂三角肌C.大腿前侧D.臀部外上象限E.前臂外侧7.新生儿Apgar评分中，评估内容不包括A.皮肤颜色B.心率C.肌张力D.体温E.呼吸8.破伤风患者的病房环境要求中，最重要的是A.保持室温22-24℃B.定期空气消毒C.光线充足D.减少声音刺激E.湿度50%-60%9.静脉补钾时，每500ml液体中氯化钾的最大剂量是A.1gB.1.5gC.2gD.2.5gE.3g10.为尿潴留患者导尿时，首次放尿量不应超过A.500mlB.800mlC.1000mlD.1200mlE.1500ml11.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行呼吸功能锻炼时，正确的方法是A.深快呼吸B.缩唇呼吸（呼气时口唇缩成吹哨状）C.胸式呼吸为主D.吸气与呼气时间比为2:1E.每次锻炼30分钟，每日1次12.糖尿病患者足部护理中，错误的做法是A.每日温水清洗（水温≤40℃）B.修剪指甲时横向修剪C.选择宽松透气的棉质袜子D.避免赤足行走E.出现水疱时由医护人员处理13.急性左心衰竭患者的典型临床表现是A.咳大量白色泡沫痰B.端坐呼吸伴粉红色泡沫痰C.午后低热、盗汗D.腹胀、双下肢水肿E.胸痛伴咳嗽、咯血14.烧伤患者补液时，第一个24小时成人每1%Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积每公斤体重应补充胶体液和电解质液的总量是A.1mlB.1.5mlC.2mlD.2.5mlE.3ml15.产后出血的定义是胎儿娩出后24小时内出血量超过A.200mlB.300mlC.400mlD.500mlE.600ml16.婴儿腹泻中度脱水时，失水量占体重的百分比是A.3%-5%B.5%-10%C.10%-15%D.15%-20%E.20%以上17.护士为患者进行青霉素皮试，注射后观察的时间是A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.20分钟E.30分钟18.颅内压增高患者的典型“三主征”是A.头痛、呕吐、视神经乳头水肿B.头痛、抽搐、意识障碍C.呕吐、抽搐、血压升高D.头痛、呕吐、血压降低E.呕吐、视神经乳头水肿、呼吸减慢19.食管癌患者术后早期最严重的并发症是A.吻合口瘘B.肺部感染C.乳糜胸D.切口感染E.反流性食管炎20.早产儿暖箱的温度设置主要依据是A.出生体重B.胎龄C.日龄D.体温E.呼吸频率二、A2型题（每小题2分，共40分）21.患者女性，65岁，因“反复咳嗽、咳痰10年，加重伴气促3天”入院。查体：桶状胸，双肺叩诊过清音，听诊呼吸音减弱，可闻及散在湿啰音。动脉血气分析：pH7.35，PaO₂55mmHg，PaCO₂68mmHg。该患者最可能的诊断是A.支气管哮喘B.肺炎C.慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期D.肺结核E.肺癌22.患儿男性，2岁，因“高热40℃，抽搐1次”急诊入院。查体：意识不清，牙关紧闭，四肢强直。首要的护理措施是A.立即静脉注射地西泮B.保持呼吸道通畅，头偏向一侧C.物理降温（冰袋冷敷大血管处）D.吸氧E.约束四肢防止受伤23.患者男性，45岁，因“上腹部剧烈疼痛6小时”入院。查体：腹肌紧张呈“板状腹”，全腹压痛、反跳痛明显。立位腹平片示膈下游离气体。最可能的诊断是A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.消化性溃疡穿孔D.急性阑尾炎E.肠梗阻24.孕妇女性，30岁，孕32周，血压150/100mmHg，尿蛋白（+），下肢水肿（++）。主诉头痛、视物模糊。该患者最可能的诊断是A.妊娠期高血压B.轻度子痫前期C.重度子痫前期D.子痫E.慢性高血压并发子痫前期25.患者男性，70岁，因“突发胸痛2小时”入院。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高，肌钙蛋白I（cTnI）升高。首要的护理措施是A.绝对卧床休息，吸氧，心电监护B.准备行冠状动脉造影C.给予吗啡镇痛D.建立静脉通路E.指导患者深呼吸26.患者女性，50岁，因“甲状腺功能亢进症”行甲状腺大部切除术。术后2小时出现呼吸困难、烦躁不安，颈部肿胀明显。首先考虑的原因是A.喉头水肿B.双侧喉返神经损伤C.切口内出血D.气管塌陷E.痰液阻塞27.患儿女性，6个月，因“腹泻3天，每日10余次蛋花汤样便”入院。查体：精神萎靡，皮肤弹性差，前囟及眼窝凹陷，哭时无泪，四肢稍凉。血钠130mmol/L。判断该患儿脱水程度及性质为A.轻度等渗性脱水B.中度低渗性脱水C.中度等渗性脱水D.重度低渗性脱水E.重度等渗性脱水28.患者男性，35岁，因“开放性骨折”急诊行清创缝合术。术后第3天，切口红肿、有脓性分泌物，局部皮温升高。最可能的诊断是A.切口脂肪液化B.切口感染C.切口血肿D.切口裂开E.异物反应29.患者女性，28岁，哺乳期，因“左乳胀痛、发热3天”入院。查体：左乳外上象限红肿，可触及波动感。最有效的治疗措施是A.局部热敷B.应用抗生素C.停止哺乳D.切开引流E.吸奶器排空乳汁30.患者男性，60岁，因“慢性肾功能衰竭”行血液透析治疗。透析过程中出现头晕、心悸、出汗，血压80/50mmHg。首先考虑的并发症是A.失衡综合征B.低血压C.心律失常D.热源反应E.出血31.患者女性，40岁，因“乳腺癌”行乳腺癌改良根治术。术后护士指导患者进行患侧上肢功能锻炼，正确的开始时间是A.术后24小时内（手指、腕部活动）B.术后3-5天（肘部活动）C.术后1周（肩部活动）D.术后2周（手臂爬墙运动）E.术后1个月（全范围关节活动）32.患者男性，80岁，因“前列腺增生”行经尿道前列腺电切术（TURP）。术后6小时，患者主诉下腹胀痛，膀胱冲洗液颜色加深呈深红色，伴有血块。首先应采取的措施是A.加快膀胱冲洗速度B.通知医生C.给予止痛药D.暂停冲洗E.按摩下腹部33.患者女性，25岁，因“停经45天，阴道少量出血伴下腹痛2天”入院。血hCG升高，B超示宫腔内未见孕囊，右侧附件区可见混合性包块。最可能的诊断是A.先兆流产B.难免流产C.异位妊娠D.葡萄胎E.功能失调性子宫出血34.患儿男性，1岁，因“发热、咳嗽3天，气促1天”入院。查体：呼吸60次/分，鼻翼扇动，三凹征阳性，双肺可闻及固定中细湿啰音。最可能的诊断是A.急性支气管炎B.支气管哮喘C.肺炎D.肺结核E.急性喉炎35.患者男性，55岁，因“肝硬化失代偿期”入院。今晨呕血约800ml，排黑便2次，伴头晕、心悸。查体：血压90/60mmHg，心率110次/分。首要的护理措施是A.建立两条静脉通路，快速补液B.三腔二囊管压迫止血C.口服去甲肾上腺素冰盐水D.输血E.禁食禁水36.患者女性，30岁，因“系统性红斑狼疮”服用泼尼松（20mg/d）治疗。护士应重点观察的不良反应是A.血糖升高B.脱发C.口腔真菌感染D.肾功能损害E.白细胞减少37.患者男性，75岁，因“帕金森病”入院。护士观察到患者呈“慌张步态”，表现为A.起步困难，一旦启动则小步加速前冲B.行走时身体摇晃，如醉酒状C.下肢拖曳，呈划圈样D.行走时双上肢无摆动E.步幅宽大，重心不稳38.患者女性，60岁，因“脑梗死”右侧肢体偏瘫。护士为其进行患侧肢体被动运动时，错误的操作是A.从近端到远端B.每个关节活动3-5次C.活动幅度由小到大D.用力牵拉关节E.动作轻柔，避免疼痛39.患者男性，40岁，因“一氧化碳中毒”急诊入院。查体：意识模糊，皮肤黏膜呈樱桃红色。首要的治疗措施是A.高压氧治疗B.静脉注射甘露醇C.给予呼吸兴奋剂D.保暖E.氧气吸入（高流量）40.患者女性，28岁，因“再生障碍性贫血”入院。血常规：血红蛋白60g/L，白细胞2.0×10⁹/L，血小板20×10⁹/L。护士应重点观察的并发症是A.感染B.贫血性心脏病C.出血D.肝脾肿大E.黄疸三、A3/A4型题（每小题2分，共40分）（41-44题共用题干）患者男性，68岁，因“突发胸痛4小时”急诊入院。既往有高血压病史10年，吸烟史30年。查体：T36.5℃，P105次/分，R22次/分，BP150/90mmHg；神志清楚，痛苦面容，大汗淋漓；心电图示V1-V4导联ST段弓背向上抬高；肌钙蛋白I（cTnI）3.2ng/ml（正常<0.04ng/ml）。41.该患者最可能的诊断是A.不稳定型心绞痛B.急性广泛前壁心肌梗死C.急性下壁心肌梗死D.主动脉夹层E.肺栓塞42.护士为患者制定护理措施时，错误的是A.绝对卧床休息，限制探视B.给予高流量吸氧（6-8L/min）C.疼痛剧烈时遵医嘱给予吗啡D.24小时内鼓励患者床上排便E.监测心电图、血压、心率43.患者入院后2小时突然出现意识丧失，抽搐，心音消失，大动脉搏动消失。首先应采取的措施是A.立即电除颤B.胸外心脏按压C.静脉注射肾上腺素D.开放气道E.人工呼吸44.患者病情稳定后，护士指导其进行康复锻炼，正确的建议是A.发病后24小时内开始床上被动运动B.发病后3天可在室内缓慢行走C.1周后可进行中等强度有氧运动D.避免任何体力活动E.康复锻炼以患者不感疲劳为度（45-48题共用题干）患者女性，32岁，因“停经38周，规律腹痛6小时”入院。查体：宫高34cm，腹围100cm，胎心率140次/分；宫缩30秒/5-6分钟，强度中等；肛查：宫口开大3cm，胎头先露，S-1。45.该患者目前处于产程的哪个阶段A.潜伏期B.活跃期C.第二产程D.第三产程E.胎盘娩出期46.护士为患者进行产程监护时，重点观察的内容不包括A.宫缩频率及强度B.胎心变化C.宫口扩张速度D.产妇心理状态E.24小时尿量47.2小时后，患者宫口开大6cm，宫缩40秒/3-4分钟，胎心率155次/分。此时应采取的护理措施是A.每15-30分钟听胎心1次B.每2小时肛查1次C.指导产妇屏气用力D.给予温肥皂水灌肠E.准备接生48.患者产后2小时，阴道出血量约400ml，子宫底脐下1指，质软。首要的处理措施是A.按摩子宫B.应用宫缩剂（缩宫素）C.检查软产道D.输血E.清宫术（49-52题共用题干）患儿男性，3岁，因“发热、咳嗽5天，加重伴呼吸困难2天”入院。查体：T39.2℃，P160次/分，R60次/分；精神萎靡，鼻翼扇动，三凹征阳性；双肺可闻及大量细湿啰音；血常规：白细胞20×10⁹/L，中性粒细胞85%；胸片示双肺斑片状阴影。49.该患儿最可能的诊断是A.急性支气管炎B.支气管哮喘C.肺炎D.肺结核E.急性喉炎50.护士为患儿进行氧疗时，最适宜的方式是A.鼻导管吸氧（1-2L/min）B.面罩吸氧（3-5L/min）C.头罩吸氧（4-6L/min）D.无创正压通气E.气管插管机械通气51.患儿突然出现烦躁不安，面色发绀，呼吸70次/分，心率180次/分，肝脏肋下3cm。首先考虑的并发症是A.脓胸B.中毒性脑病C.心力衰竭D.呼吸衰竭E.中毒性肠麻痹52.针对该并发症，首要的护理措施是A.限制液体入量B.应用利尿剂C.给予洋地黄类药物D.保持呼吸道通畅E.物理降温（53-56题共用题干）患者男性，50岁，因“反复上腹痛3年，加重1周”入院。胃镜检查示胃窦部溃疡，幽门螺杆菌（Hp）阳性。53.该患者的治疗