2025年护理使用理论考核题目及答案

2025年护理使用理论考核题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）1.马斯洛提出的人类基本需要层次理论中，最基本的需要是（）A.生理需要B.安全需要C.爱与归属的需要D.自尊的需要答案：A答案解析：马斯洛将人类基本需要按其重要性和发生的先后顺序由低到高分为五个层次，依次为生理需要、安全需要、爱与归属的需要、自尊的需要、自我实现的需要。生理需要是维持生命与生存的最基本、最低层次的需要，包括空气、水分、食物等。所以最基本的需要是生理需要。举一反三：在护理工作中，要优先满足患者的生理需要，如对于急诊患者，首先要保证其呼吸、循环等生理功能的稳定。2.奥伦自理理论中，根据患者的自理需要和自理能力的不同，护理系统不包括以下哪种（）A.完全补偿系统B.部分补偿系统C.支持-教育系统D.主动干预系统答案：D答案解析：奥伦自理理论的护理系统分为完全补偿系统、部分补偿系统和支持-教育系统。完全补偿系统适用于没有自理能力的患者；部分补偿系统适用于有部分自理能力，但在某些方面缺乏自理能力的患者；支持-教育系统适用于有自理能力，但需要指导、教育或提供最佳环境才能达到自理最佳水平的患者。不存在主动干预系统。举一反三：在临床护理实践中，对于昏迷患者应采用完全补偿系统，对于术后患者可能采用部分补偿系统等。3.罗伊适应模式中，刺激分为三种，其中能对机体产生最强刺激的是（）A.主要刺激B.相关刺激C.固有刺激D.环境刺激答案：A答案解析：罗伊适应模式中，刺激分为主要刺激、相关刺激和固有刺激。主要刺激是指当时面对的、需要立即适应的刺激，是对机体产生最强刺激的因素；相关刺激是指所有内在的或外部的对当时情景有影响的其他刺激；固有刺激是指那些可能引起机体反应，但未经证实的刺激。举一反三：例如在患者因骨折入院时，骨折带来的疼痛就是主要刺激，而患者的既往病史、住院环境等属于相关刺激。二、多项选择题（每题5分，共15分）1.下列属于纽曼健康系统模式中压力源的有（）A.个体内压力源B.个体外压力源C.人际间压力源D.组织压力源E.社会压力源答案：ABC答案解析：纽曼健康系统模式将压力源分为个体内压力源、人际间压力源和个体外压力源。个体内压力源是指来自个体内部的各种压力，如愤怒、悲伤等情绪；人际间压力源是指发生在两个或多个个体之间的压力，如夫妻关系紧张等；个体外压力源是指发生在个体外、距离比人际间压力源更远的压力，如经济状况不佳等。举一反三：在护理工作中，要识别患者面临的不同类型压力源，对于个体内压力源，可通过心理疏导等方式帮助患者应对。2.下列关于佩皮劳人际关系模式的说法，正确的有（）A.护理是帮助人们满足现有需要的、建立治疗性人际关系的过程B.护患关系在护理过程中起关键作用C.佩皮劳将护患关系的发展分为四个阶段D.确认期患者会主动表达自己的需要E.解决期患者的需要得到满足，护患关系结束答案：ABCDE答案解析：佩皮劳认为护理是帮助人们满足现有需要的、建立治疗性人际关系的过程，护患关系在护理过程中起关键作用。她将护患关系的发展分为认识期、确认期、开拓期和解决期四个阶段。在确认期患者会主动表达自己的需要，到解决期患者的需要得到满足，护患关系结束。举一反三：护士在与患者建立护患关系时，要依据不同阶段的特点，采取合适的沟通和护理措施。3.以下属于系统论基本概念的有（）A.系统B.要素C.结构D.功能E.环境答案：ABCDE答案解析：系统论的基本概念包括系统、要素、结构、功能和环境。系统是由若干相互联系、相互作用的要素所组成的具有一定结构和功能的整体；要素是构成系统的基本组成部分；结构是系统中各要素之间的排列组合方式；功能是系统与外部环境相互联系和作用过程的秩序和能力；环境是系统存在和发展的外部条件。举一反三：在护理管理中，可将医院护理系统视为一个整体，各科室护理单元是要素，通过合理的结构设置实现护理服务的功能，同时要考虑外部医疗环境的影响。三、判断题（每题5分，共20分）1.南丁格尔的环境理论强调环境对患者康复的重要性。（）答案：正确答案解析：南丁格尔的环境理论认为良好的环境是促进患者康复的重要因素，她强调病房的通风、采光、温度等环境条件对患者健康的影响。举一反三：在现代护理中，依然重视为患者创造舒适、安静、整洁的病房环境，以利于患者康复。2.莱宁格跨文化护理理论中，文化关怀分为文化关怀保存、文化关怀调适和文化关怀重建三种形式。（）答案：正确答案解析：莱宁格跨文化护理理论中，文化关怀分为文化关怀保存、文化关怀调适和文化关怀重建三种形式。文化关怀保存是指帮助患者保持其文化中有利于健康的方面；文化关怀调适是指对患者的文化进行调整，以更好地适应医疗护理；文化关怀重建是指引导患者改变原有的文化习惯，建立新的有利于健康的行为方式。举一反三：在护理不同文化背景的患者时，要依据这三种形式提供针对性的护理。3.奥瑞姆认为自理缺陷结构是护理的核心。（）答案：正确答案解析：奥瑞姆自理理论包括自理结构、自理缺陷结构和护理系统结构。自理缺陷结构是指个体的自理能力无法满足其治疗性自理需求的一种状态，奥瑞姆认为自理缺陷结构是护理的核心，正是因为存在自理缺陷，才需要护理的介入。举一反三：护士通过评估患者的自理缺陷，选择合适的护理系统为患者提供护理服务。4.罗伊认为人是一个适应系统，具有生物、心理和社会属性。（）答案：正确答案解析：罗伊认为人是一个适应系统，人通过生理、心理和社会文化三个层面的调节机制应对各种刺激，以达到适应的状态，人具有生物、心理和社会属性。举一反三：在护理实践中，要从这三个层面全面评估患者的适应状态，提供综合护理。四、简答题（每题15分，共30分）1.简述纽曼健康系统模式中三级预防的内容。答案：-一级预防：当怀疑或发现压力源确实存在而压力反应尚未发生时，一级预防便可开始。目的是防止压力源侵入正常防线，主要措施包括减少或避免与压力源接触、巩固弹性防线和正常防线来进行干预，如进行健康宣教、预防接种等。通过这些措施增强个体对压力的抵抗能力，保持身心健康。-二级预防：当压力源穿过正常防线，个体表现出压力反应即出现症状体征时，就可开始二级预防。目的是减轻和消除反应、恢复个体的稳定性并促使其恢复到健康状态。主要措施有早期发现病例、及时治疗、增强抵抗线等。例如对患病患者及时进行诊断和治疗，帮助患者缓解症状，提高身体的抵抗力。-三级预防：三级预防是在个体经过二级预防措施处理后，达到了相当程度的稳定性时进行。目的是进一步维持个体的稳定性、防止复发。措施包括康复训练、健康教育、定期复查等，帮助患者恢复并维持最佳健康状态。答案解析：纽曼健康系统模式的三级预防是根据个体面临压力源的不同阶段采取的针对性措施，旨在维护和促进个体的健康。举一反三：在社区护理中，可针对不同人群开展相应的三级预防工作，如对健康人群开展一级预防，对患病初期人群进行二级预防，对康复期患者进行三级预防。2.简述佩皮劳人际关系模式中护患关系四个阶段的主要特点。答案：-认识期：是护患关系的初始阶段。在此阶段，护士和患者开始互相认识，患者将其基本健康信息告知护士，护士通过观察、询问等方式收集资料，了解患者的需求。同时，护士向患者介绍医院环境、规章制度等，建立起初步的信任关系。-确认期：患者对护士产生了一定的信任，主动表达自己的需要和问题。护士对患者的问题进行分析和确认，明确患者的护理问题，并制定相应的护理计划。此阶段护患双方在信任的基础上进一步沟通和合作。-开拓期：护士根据护理计划为患者提供具体的护理服务，满足患者的各种需求。患者积极配合护理工作，主动参与自我护理，护患之间的合作更加默契。护士还会给予患者更多的信息和支持，帮助患者提高自我护理能力。-解决期：患者的健康问题得到解决，需要逐渐得到满足，患者恢复健康或达到预期的康复目标。此时护患关系进入结束阶段，护士对患者进行出院指导，帮助患者做好回归社会的准备，护患关系也随之结束。答案解析：佩皮劳人际关系模式中护患关系的四个阶段是一个动态发展的过程，每个阶段都有其独特的特点和任务，对建立良好的护患关系和促进患者康复至关重要。举一反三：护士在不同阶段要依据阶段特点采取合适的沟通技巧和护理行为，以确保护患关系的顺利发展。五、讨论题（每题20分，共20分）在临床护理工作中，如何综合运用多种护理理论为患者提供优质护理服务？请结合实际案例进行讨论。答案：在临床护理工作中，综合运用多种护理理论可以为患者提供全面、个性化的优质护理服务。例如，对于一位因心肌梗死入院的患者：首先，运用马斯洛的人类基本需要层次理论。患者心肌梗死发作，生理需要如氧气、舒适等成为首要问题。护士要迅速给予患者吸氧，调整舒适的体位，满足其生理需要。同时，患者因疾病可能产生焦虑、恐惧等情绪，这涉及到安全需要和爱与归属的需要。护士要耐心安慰患者，告知其治疗和护理措施，让患者感到安全，并且鼓励家属陪伴，满足其爱与归属的需要。其次，运用奥伦自理理论。评估患者的自理能力，由于心肌梗死患者在急性期自理能力受限，护士可采用完全补偿系统，如协助患者洗漱、进食等。随着病情稳定，患者自理能力逐渐恢复，可过渡到部分补偿系统，如指导患者进行适量的活动，患者自己完成部分生活护理。到患者康复后期，采用支持-教育系统，教会患者出院后的自我护理知识，如合理饮食、按时服药等。再次，运用罗伊适应模式。患者面临心肌梗死这一主要刺激，护士要观察患者在生理功能、自我概念、角色功能和相互依赖四个方面的适应情况。例如，在生理功能方面，监测患者的生命体征、心电图等指标；在自我概念方面，关注患者对疾病的认知和心理状态；在角色功能方面，了解患者因疾病对工作、家庭角色的影响；在相互依赖方面，评估患者与家属、医护人员之间的关系。根据评估结果，采取相应的护理措施，如提供心理支持、帮助患者调整角色等，促进患者的适应。通过综合运用这些护理理论，