护士急救药品知识试题

最新护士急救药品知识试题一、单选题（每题2分，共30分）1.肾上腺素用于抢救心脏骤停时，其主要的药理作用是（）A.增强心肌收缩力B.扩张外周血管C.减慢心率D.降低心肌耗氧量答案：A。肾上腺素能激动α和β受体，作用于心脏β₁受体，可增强心肌收缩力、加快心率、增加心输出量，用于心脏骤停的抢救。2.阿托品在眼科的应用是（）A.缩瞳、降低眼压B.扩瞳、降低眼压C.扩瞳、升高眼压D.缩瞳、升高眼压答案：C。阿托品能阻断瞳孔括约肌上的M受体，使瞳孔扩大，同时可使前房角变窄，阻碍房水回流，导致眼压升高。3.下列哪种药物是治疗过敏性休克的首选药（）A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.异丙肾上腺素D.多巴胺答案：B。肾上腺素能兴奋心脏、收缩血管、升高血压、舒张支气管平滑肌等，能迅速缓解过敏性休克的症状，是治疗过敏性休克的首选药。4.呋塞米的利尿作用机制是（）A.抑制远曲小管近端Na⁺Cl⁻共转运子B.抑制髓袢升支粗段Na⁺K⁺2Cl⁻共转运子C.抑制远曲小管和集合管Na⁺K⁺交换D.抑制碳酸酐酶答案：B。呋塞米主要作用于髓袢升支粗段，抑制Na⁺K⁺2Cl⁻共转运子，减少NaCl的重吸收，降低肾的稀释与浓缩功能，从而产生强大的利尿作用。5.地西泮不具有下列哪项作用（）A.抗焦虑B.镇静催眠C.抗惊厥D.麻醉作用答案：D。地西泮具有抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥、抗癫痫及中枢性肌肉松弛作用，但无麻醉作用。6.硝酸甘油治疗心绞痛的主要机制是（）A.减慢心率，降低心肌耗氧量B.扩张冠状动脉，增加心肌供血C.扩张外周血管，降低心脏前后负荷D.增强心肌收缩力答案：C。硝酸甘油能扩张外周血管，降低心脏的前后负荷，减少心肌耗氧量，同时也能扩张冠状动脉，增加缺血区心肌供血，这是其治疗心绞痛的主要机制。7.下列药物中，可用于治疗强心苷中毒所致心律失常的是（）A.苯妥英钠B.阿托品C.肾上腺素D.去甲肾上腺素答案：A。苯妥英钠能与强心苷竞争Na⁺K⁺ATP酶，抑制强心苷中毒所致的迟后除极及触发活动，是治疗强心苷中毒所致快速型心律失常的首选药。8.阿司匹林的解热作用机制是（）A.抑制下丘脑体温调节中枢，使产热减少B.抑制外周前列腺素的合成C.抑制下丘脑体温调节中枢，使散热增加D.抑制中枢前列腺素的合成答案：D。阿司匹林通过抑制下丘脑体温调节中枢前列腺素（PG）的合成，使体温调定点恢复正常，增加散热而起到解热作用。9.青霉素最常见的不良反应是（）A.过敏反应B.肝毒性C.肾毒性D.耳毒性答案：A。青霉素最常见的不良反应是过敏反应，严重时可出现过敏性休克。10.下列哪项不是胰岛素的不良反应（）A.低血糖B.过敏反应C.耐受性D.高血钾答案：D。胰岛素的不良反应包括低血糖、过敏反应、耐受性、局部反应等，使用胰岛素可使细胞外钾内移，导致血钾降低，而不是高血钾。11.治疗军团菌病的首选药物是（）A.青霉素B.红霉素C.链霉素D.四环素答案：B。红霉素对军团菌有强大的抗菌作用，是治疗军团菌病的首选药。12.利多卡因主要用于治疗（）A.心房颤动B.心房扑动C.室性心律失常D.窦性心动过缓答案：C。利多卡因主要作用于心室肌和浦肯野纤维，对室性心律失常疗效显著，是治疗急性心肌梗死引起的室性心律失常的首选药。13.卡托普利的降压作用机制是（）A.抑制血管紧张素转换酶B.阻断α受体C.阻断β受体D.抑制钙离子内流答案：A。卡托普利能抑制血管紧张素转换酶（ACE），使血管紧张素Ⅰ不能转化为血管紧张素Ⅱ，从而降低外周血管阻力，产生降压作用。14.氨茶碱的主要药理作用是（）A.松弛支气管平滑肌B.兴奋呼吸中枢C.强心利尿D.以上都是答案：D。氨茶碱具有松弛支气管平滑肌、兴奋呼吸中枢、强心利尿等作用。15.下列哪种药物可用于治疗有机磷农药中毒（）A.阿托品B.新斯的明C.毛果芸香碱D.肾上腺素答案：A。阿托品能阻断M胆碱受体，迅速解除有机磷农药中毒时的M样症状，是治疗有机磷农药中毒的重要药物。二、多选题（每题3分，共30分）1.下列属于急救药品的有（）A.肾上腺素B.阿托品C.多巴胺D.地塞米松答案：ABCD。肾上腺素用于心脏骤停等急救；阿托品用于有机磷中毒、缓慢性心律失常等急救；多巴胺用于各种休克的治疗；地塞米松具有抗炎、抗过敏、抗休克等作用，常用于急救。2.关于多巴胺的描述，正确的有（）A.小剂量主要兴奋多巴胺受体B.中等剂量主要兴奋β₁受体C.大剂量主要兴奋α受体D.可增加肾血流量答案：ABCD。小剂量多巴胺主要兴奋多巴胺受体，使肾、肠系膜血管舒张，增加肾血流量；中等剂量主要兴奋β₁受体，增强心肌收缩力，增加心输出量；大剂量主要兴奋α受体，使血管收缩，血压升高。3.以下哪些是阿托品的临床应用（）A.解除平滑肌痉挛B.抑制腺体分泌C.抗休克D.治疗缓慢型心律失常答案：ABCD。阿托品能阻断M受体，可用于解除平滑肌痉挛、抑制腺体分泌、抗休克以及治疗缓慢型心律失常。4.地西泮的禁忌证包括（）A.重症肌无力B.孕妇C.新生儿D.青光眼答案：ABCD。地西泮可抑制呼吸肌，加重重症肌无力患者的症状；可通过胎盘屏障和乳汁分泌，孕妇和哺乳期妇女禁用；新生儿中枢神经系统对其敏感，慎用；可使青光眼患者眼压进一步升高，禁用。5.硝酸甘油的不良反应包括（）A.搏动性头痛B.体位性低血压C.心率加快D.高铁血红蛋白血症答案：ABC。硝酸甘油可引起搏动性头痛、体位性低血压、心率加快等不良反应，大剂量使用才可能导致高铁血红蛋白血症，一般较少见。6.强心苷的不良反应有（）A.胃肠道反应B.神经系统反应C.心脏毒性D.过敏反应答案：ABC。强心苷的不良反应包括胃肠道反应（如恶心、呕吐、腹泻等）、神经系统反应（如头痛、头晕、视觉障碍等）和心脏毒性（如各种心律失常），一般无过敏反应。7.青霉素的抗菌谱包括（）A.革兰阳性球菌B.革兰阳性杆菌C.革兰阴性球菌D.螺旋体答案：ABCD。青霉素对大多数革兰阳性球菌、革兰阳性杆菌、革兰阴性球菌以及螺旋体有强大的抗菌作用。8.胰岛素的适应证有（）A.1型糖尿病B.2型糖尿病经饮食和口服降糖药治疗未获得良好控制C.糖尿病酮症酸中毒D.高渗性非酮症糖尿病昏迷答案：ABCD。胰岛素适用于1型糖尿病、2型糖尿病经饮食和口服降糖药治疗未获得良好控制者，以及糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症糖尿病昏迷等急性并发症。9.氨基糖苷类抗生素的不良反应有（）A.耳毒性B.肾毒性C.神经肌肉阻滞作用D.过敏反应答案：ABCD。氨基糖苷类抗生素具有耳毒性、肾毒性、神经肌肉阻滞作用和过敏反应等不良反应。10.抗高血压药物的分类包括（）A.利尿药B.钙通道阻滞药C.血管紧张素转换酶抑制药D.血管紧张素Ⅱ受体阻断药答案：ABCD。抗高血压药物可分为利尿药、钙通道阻滞药、血管紧张素转换酶抑制药、血管紧张素Ⅱ受体阻断药、β受体阻断药、α受体阻断药等几大类。三、简答题（每题10分，共40分）1.简述肾上腺素的临床应用及不良反应。临床应用：心脏骤停：用于溺水、麻醉和手术过程中的意外、药物中毒、传染病和心脏传导阻滞等所致的心脏骤停。过敏性疾病：治疗过敏性休克、支气管哮喘急性发作、血管神经性水肿及血清病。与局麻药配伍及局部止血：在局麻药液中加入少量肾上腺素，可延缓局麻药的吸收，延长局麻时间；也可用于鼻黏膜和齿龈出血的止血。不良反应：心悸、烦躁、头痛和血压升高等，剂量过大时，可使血压骤升，有发生脑出血的危险，也可引起心律失常，严重时会发生心室颤动。2.简述阿托品的药理作用及禁忌证。药理作用：腺体：抑制腺体分泌，对唾液腺和汗腺作用最敏感，其次为泪腺及呼吸道腺体。眼：扩瞳、升高眼压、调节麻痹。平滑肌：松弛多种内脏平滑肌，对痉挛状态的平滑肌作用更显著。心脏：加快心率，拮抗迷走神经过度兴奋所致的房室传导阻滞等缓慢型心律失常。血管与血压：大剂量时可扩张血管，改善微循环。中枢神经系统：治疗剂量可轻度兴奋延髓及其高级中枢而引起弱的迷走神经兴奋作用，较大剂量可轻度兴奋延髓和大脑，中毒剂量可见明显中枢中毒症状。禁忌证：青光眼及前列腺肥大者禁用，后者可能加重排尿困难。3.简述硝酸甘油与普萘洛尔联合应用治疗心绞痛的机制及注意事项。机制：协同降低心肌耗氧量：硝酸甘油可通过扩张外周血管，降低心脏前后负荷，减少心肌耗氧量；普萘洛尔通过阻断β受体，减慢心率，减弱心肌收缩力，降低心肌耗氧量。取长补短：硝酸甘油可反射性引起心率加快，普萘洛尔可对抗这一不良反应；普萘洛尔可使心室容积增大，射血时间延长，而硝酸甘油可使心室容积缩小，射血时间缩短，二者合用可相互取长补短。注意事项：两药都有降压作用，合用时剂量不宜过大，以免血压过度下降，导致冠状动脉灌注压过低，反而加重心绞痛。应从小剂量开始逐渐增加剂量，并密切观察血压、心率等变化。4.简述有机磷农药中毒的解救原则。解救原则：清除毒物：立即将患者移离中毒现场，去除污染的衣物，用肥皂水或清水清洗皮肤、毛发等。经口中毒者，应立即用2%碳酸氢钠溶液（敌百虫中毒禁用）或1:5000高锰酸钾溶液（对硫磷中毒禁用）反复洗胃，直至洗出液清亮无味为止，然后再用硫酸