2025年手外伤康复护理题目及答案

2025年手外伤康复护理题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题，总计15分）1.手外伤后早期康复治疗的重点是（）A.预防感染B.促进伤口愈合C.恢复关节活动度D.增强肌肉力量答案：A解析：手外伤后早期，若发生感染会严重影响后续康复进程，所以预防感染是首要重点。促进伤口愈合也是重要任务，但预防感染是基础和前提；恢复关节活动度和增强肌肉力量多在后期进行。举一反三：在各类外伤后早期，预防感染都是关键环节，比如烧伤、骨折开放性伤口等情况。2.手外伤患者进行握拳训练时，最主要锻炼的肌肉是（）A.拇短展肌B.骨间肌C.肱二头肌D.三角肌答案：B解析：握拳动作主要依靠骨间肌的收缩来完成。拇短展肌主要参与拇指的外展动作；肱二头肌主要作用于肘关节的屈曲；三角肌主要负责肩关节的运动。知识拓展：不同的手部动作对应不同肌肉的收缩舒张，了解这些有助于制定针对性康复训练计划，如拇指对掌动作主要锻炼拇对掌肌。3.手外伤康复护理中，物理治疗不包括以下哪种方法（）A.超声波治疗B.红外线照射C.按摩D.蜡疗答案：C解析：按摩属于手法治疗，并非物理治疗范畴。超声波治疗、红外线照射、蜡疗都属于利用物理因子作用于人体达到治疗目的的物理治疗方法。类似物理治疗方法在很多康复领域都有应用，如颈椎病康复中也常用到红外线照射来改善局部血液循环。二、多项选择题（每题5分，共3题，总计15分）1.手外伤康复护理的目标包括（）A.恢复手部功能B.减轻疼痛C.预防并发症D.提高患者生活质量答案：ABCD解析：手外伤康复护理的综合目标就是要最大程度恢复手部功能，在康复过程中减轻患者疼痛，预防如感染、关节僵硬等并发症，最终提高患者整体生活质量，使其能更好地回归正常生活和工作。在其他疾病康复护理中，同样围绕功能恢复、减轻不适、预防并发症、提升生活质量等目标，比如脑卒中康复护理。2.手外伤后可能出现的并发症有（）A.肌腱粘连B.关节僵硬C.感染D.肌肉萎缩答案：ABCD解析：手外伤后，由于组织损伤修复过程中的纤维组织增生等原因，容易出现肌腱粘连；长时间制动会导致关节僵硬；开放性伤口若处理不当易引发感染；肢体活动减少会造成肌肉萎缩。在骨折康复过程中也常出现类似并发症，如关节僵硬、肌肉萎缩等。3.对手外伤患者进行心理护理时，以下措施正确的有（）A.耐心倾听患者的担忧B.向患者介绍成功康复案例C.鼓励患者积极参与康复训练D.告知患者康复过程中可能遇到的困难答案：ABC解析：耐心倾听患者担忧能让患者释放情绪，建立信任；介绍成功康复案例可增强患者康复信心；鼓励患者积极参与康复训练有助于提高其主观能动性。而告知患者康复过程中可能遇到的困难，若方式不当可能增加患者心理负担，不利于心理康复。在其他疾病心理护理中，倾听、鼓励和提供正面案例同样是重要手段，如癌症患者心理护理。三、判断题（每题5分，共4题，总计20分）1.手外伤患者在伤口未愈合前应避免进行任何康复训练。（）答案：错误解析：在伤口未愈合前，并非完全避免康复训练，可在医生指导下进行一些不影响伤口愈合的简单活动，如未受伤关节的主动活动等，目的是防止关节僵硬和肌肉萎缩等并发症。在其他伤口愈合期，也有类似原则，如腹部手术后早期可进行下肢的简单活动。2.康复护理过程中，患者疼痛时应立即停止所有康复训练。（）答案：错误解析：患者疼痛时，应根据疼痛的原因和程度来决定是否停止训练。如果是轻微疼痛且在可耐受范围内，可能是康复训练过程中的正常反应，可适当调整训练强度和方式继续训练；若疼痛剧烈或因训练不当引起，应及时停止并查找原因。在运动损伤康复训练中也遵循类似原则，不能一疼痛就完全停止训练。3.手外伤康复后期，应着重进行精细动作训练。（）答案：正确解析：手外伤康复后期，手部的基本功能如关节活动度、肌肉力量等有一定恢复后，着重进行精细动作训练，有助于恢复手部的灵活性和协调性，提高日常生活能力，如捏取物品、系纽扣等训练。在脑卒中后手功能康复后期同样注重精细动作训练。4.手外伤患者康复后不需要进行定期复查。（）答案：错误解析：手外伤患者康复后也需要定期复查，以便及时了解手部功能恢复情况，发现潜在问题如复发疾病、并发症等，并根据复查结果调整康复方案或给予进一步的康复建议。在骨折康复后也需要定期复查了解骨愈合情况等。四、简答题（每题15分，共2题，总计30分）1.简述手外伤康复护理中运动疗法的主要内容。答案：-早期运动疗法：在伤口稳定、疼痛可耐受的情况下，进行未受伤关节的主动活动，如握拳、伸展手指等，目的是防止关节僵硬和肌肉萎缩。同时可进行轻柔的肌肉按摩，促进血液循环。-中期运动疗法：随着伤口愈合，逐渐增加受伤部位关节的活动度训练，包括主动和被动活动。主动活动如主动屈伸受伤手指关节；被动活动由康复人员或家属辅助进行，注意动作要轻柔，避免引起疼痛和损伤。还可进行抗阻训练，如使用握力器等，增强手部肌肉力量。-后期运动疗法：着重进行精细动作训练，如捡豆子、捏橡皮泥、系扣子等，提高手部的灵活性和协调性。此外，进行功能性活动训练，模拟日常生活中的动作，如抓握餐具、使用工具等，帮助患者更好地回归日常生活和工作。解析：运动疗法是手外伤康复护理的重要组成部分，分阶段进行不同训练有助于手部功能全面恢复。早期以预防为主，中期注重关节活动度和肌肉力量恢复，后期着重提高手部精细动作和功能应用能力。在不同疾病康复中运动疗法都需根据病情发展阶段进行调整，如膝关节损伤康复。2.手外伤康复护理过程中，如何预防感染？答案：-伤口护理：保持伤口清洁干燥，按照医护人员指导定期更换敷料。观察伤口有无红肿、渗液、异味等感染迹象，如有异常及时报告医生处理。-严格无菌操作：无论是换药、康复训练操作还是其他护理操作，都要严格遵循无菌原则，防止细菌带入伤口。-提高患者自身抵抗力：鼓励患者摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，保证充足睡眠，以增强身体抵抗力，有助于预防感染。-环境管理：保持病房或康复环境清洁卫生，定期通风换气，减少病房内细菌滋生。解析：预防感染贯穿手外伤康复护理全过程。从伤口本身护理、操作规范、患者自身抵抗力提升到环境管理多方面入手，才能有效降低感染风险。在其他外科手术康复护理中，同样从这些方面预防感染，如骨科手术后康复。五、讨论题（每题20分，共1题，总计20分）手外伤康复护理过程中，多学科协作的重要性体现在哪些方面？请结合实际案例进行分析。答案：多学科协作在手外伤康复护理中具有极其重要的意义。手外伤康复涉及多个方面的专业知识和技能，单一学科难以全面满足患者的康复需求。以下从不同角度阐述其重要性，并结合实际案例分析。从医疗专业角度看，外科医生负责手外伤的初期手术治疗，确保受伤部位得到正确修复。例如，对于严重的肌腱断裂患者，外科医生精湛的缝合技术是后续康复的基础。而康复医生则根据患者术后情况制定个性化的康复方案，包括运动疗法、物理治疗等。如案例中的患者小李，手部肌腱断裂术后，康复医生根据手术情况和愈合进度，制定了分阶段的康复训练计划，从早期的关节活动度训练到后期的力量和精细动作训练，促进手部功能恢复。护理人员在整个康复过程中发挥着关键的日常照顾和病情监测作用。他们负责伤口护理，预防感染，像小李住院期间，护士严格按照无菌操作进行伤口换药，密切观察伤口情况，及时发现并处理了轻微的红肿问题，避免了感染的进一步发展。同时，护理人员还能对患者进行心理疏导，缓解患者因手外伤带来的焦虑情绪，提高患者康复的依从性。物理治疗师通过运用各种物理治疗手段，如超声波、红外线等，促进局部血液循环，减轻肿胀和疼痛，加速组织修复。对于小李，物理治疗师在康复中期进行超声波治疗，有效缓解了肌腱粘连引起的疼痛，为后续的康复训练创造了更好的条件。职业治疗师则帮助患者恢复日常生活和工作能力，通过针对性的训练，如模拟工作场景的操作练习，让患者能够更好地回归工作岗位。在小李康复后期，职业治疗师根据他的工作性质，设计了一系列手部操作训练，提高了他手部的灵活性和协调性，使其能较快适应工作。心理医生关注患者的心理健康，手外伤患者可能因手部功能受限产生自卑、抑郁等心理问题，心理医生通过