《内科护理学-上》期末复习题

《内科护理学上》期末复习题

一、名词解释

1.C0PD2.慢性肾衰竭3.亚健康4.干性支气管扩张症

5.高血压脑病6.体位引流7、肺性脑病8、肝肺综合征

9、消化性溃疡10、慢性肾炎11.Adams-Stokessyndrome12、功能性肾衰

13.肝性脑病14、肾病综合征15、恶性高血压16、肠源性氮质血症

17、脾功能亢进18、慢性心衰19、心绞痛20、尿路刺激征

21.长期氧疗22.HAP23.Grey-TumertiE24.心力衰竭

25.蛋白尿26、缺血性心脏病27、Horner综合征28、菌尿29、心律失常

30、呼吸哀竭

二、简答题

呼吸系统：

I.简述体位引流操作要点。

2.肺炎并发休克后如何进行抢救处理；

3.简述腹式呼吸和缩唇呼吸的方法。

4.试述肺结核化疗原则

5.试述定量雾化吸入器的使用方法。

循环系统：

1.试述典型心绞痛的疼痛特点。

2.试述高钾血症的紧急处理要点。

3.试述洋地黄类药物中毒的表现及预防和处理措施。

4.如何对急性左心衰竭的患者进行抢救

5.有潜在猝死危险和随时有猝死危险的心律失常有哪些？

6.高血压病的健康教育有哪些主要内容？

消化系统：

1.简述上消化道出血患者病情监测指标。

2.简述消化性溃疡患者的用药护理。

3.哪联征象提示上消化道继续出血或出血尚未停止

4.门体分流型脑病常见的诱因

5.肝硬化腹水的机制

泌尿系统：

1、仔脏穿刺活组织检查术后患者应如何护理？

2.对于慢性肾炎患者如何防治引起肾损害

3.慢性肾衰竭患者如何进行饮食护理

4.如何预防尿路感染

5.试述急性肾盂肾炎患者清洁中段尿采集的注意事项。

三、综合分析题

病例1患者男性，45岁，3年前起中上腹部隐痛，呈间歇性，通常于饭前或饭后

4〜5小时发生，偶尔睡眠时发生疼痛，进食后疼痛可好转，有时暧气、反酸，未予

治疗。此后每年冬天出现上述症状，尤其是饮食不当、劳累或心情不佳时易发生。

昨日午夜又腹痛发作，故来院诊治。体检：T36.9C,P96次/min,R22次/min,

BP14.6/9.3kPa,神清，查体合作，面色稍黄，口唇无苍白及紫绢，两肺无异常；心

律齐，无病理性杂音。腹软，中上腹有轻度压痛，肝脾未及，移动性浊音（一）。

实验室检查:WBC5.0X109/L,Hbl00g/L尿常规（―）,大便隐血（++）。问题:

1.患者可能的医疗诊断？（2分）

2.为明确诊断，可做何检查？（2分）

3.列出治疗要点？（8分）

4.列出至少2个主要的护理诊断？（2分）

5、指出饮食护理要点？（6分）

病例2患者，女性,55岁，患风湿性心瓣膜病25年。一周前发生急性上呼吸道感

染，未予重视。4天前开始出现乏力、心慌、呼吸困难逐渐加重，直至休息时也

感到呼吸费力，并伴有食欲不振，咳嗽，咯白色泡沫痰及双踝水肿而入院。查体:

T37℃,P80bpm,BPH0/70mmHgo半卧位，肺部清音，听诊双肺底可闻湿罗音。

心脏叩诊向两侧增大，心率110bpm,节律不齐，第一心音强弱不等，心尖部可闻

及舒张期隆隆样杂音。肝脏触诊肋下两指并有压痛，双下肢凹陷性水肿。心肺X

线示心脏向两侧增大，肺纹理增加。心电图如下。

问题：1.此患者完整的医疗诊断是什么？（4分）

2、列出该患者最重要的一个护理诊断，制定完整的护理措施。（16分）

病例3患者，男性,30岁，农民。因畏寒、发热、咳嗽伴右下胸痛二天，今晨起呕

吐两次，头晕明显而急诊入院。体检：T36.2°C,R24次/分，P104次/分，BP

10.6/6.7kPa（80/50mmHg）。神清，口唇轻度发绢，心率104次/分，律齐，未闻病理

杂音。右下胸呼吸运动减弱，可闻管样呼吸音。余无殊。

实验室检查：血白细胞18.7X109（,N>90%,并见中毒性颗粒。X线胸片：右下肺大片密度增高阴影。

1）本例最可能的医疗诊断是什么？（2分）

2）如果你是当班护士，如何配合抢救？（1（）分）

3）列出主要的护理诊断及其诊断依据？（3分）

4）作为一名护士你从哪些方面对患者的病情进行监测？（5分）

病例4患者男性，70岁，因慢性咳喘10年，下肢间断水肿1年，咳大量黄痰，伴

嗜睡1天入院。查体：T37°C,P140次/分，R20次/分，血压正常，轻度嗜睡，口唇

发笫，两肺有干湿锣音，心律齐，P2>A2,未闻杂音，腹部（一），下肢及腰舐部

无水肿，膝反射正常，巴氏征（一）。血白细胞总数正常，中性粒细胞0.85,

PaO250mmHg,PaCO260mmHg,胸片未见炎性阴影。

】•患者入院时的主要医疗诊断及并发症是什么？（3分）

2.叙述治疗要点？（7分）

3.列出入院时3个最主要的护理诊断？（3分）

4、列出主要的护理措施？（7分）

病例5男性，57岁，有心绞痛病史7年。4小时前无明显原因突然出现心前区疼

痛，连续含服3片硝酸甘油疼痛仍不缓解，并伴恶心、呕吐，因疼痛难以忍受且

持续不缓解而入院。查体:Bp88/60mmHg,P110bpm,每分钟5次早搏，心尖部第

一心音减弱。心电图如下。既往有十二指肠溃疡病史14年，近日时有发作。

问题：1.为明确诊断，患者需进行的一项重要检查是什么？（2分）

2.该患者目前的医疗诊断有哪些？（5分）

3、写出患者最重要的一个护理诊断，并制定完整的护理措施。（13分）

病例6患者，男性，56岁，腹胀两月余，呕血伴黑便7天入院。患者20年前发现

乙肝，8年前体检B超发现“肝硬化”，7天前患者食大量西瓜后突感腹胀，呕吐

一次,非喷射性，吐出150毫升紫色带血块液体，无发热，入院查体：PUObpm,

R22次/分,BP13/7.5kPa。一般情况差，面色晦暗，神志欠清，瞳孔反应迟钝，无颈

静脉曲张，两肺未闻及罗音，CT示：肝硬化，大量腹水。入院后再次呕出鲜红色

血性液体500ml,紧急置入三腔二囊管，并积极补液。请问：1.该患者诊断是什

么？（2分）

2、给出目前患者最重要的护理诊断，并制定完整的护理措施。（18分）

四、选择题

（一）单项选择题（每题只有一个正确答案）

I.肺炎球菌肺炎的痰的特点为：B.红棕色胶冻样痰

A.大量脓痰

A.大量脓痰

C.粉红色泡沫样痰D.巧克力样痰

E.铁锈色痰

2.患者进行腹式呼吸锻炼，下列哪项需给B.鼻吸口呼

予纠正：

A.吸气时腹部尽力挺出

A.吸气时腹部尽力挺出

C.呼气时腹部尽力收缩D.深吸慢呼

E.胸廓随呼吸大幅度活动

3.肺炎患者的抗生素使用，下列不正确的B.不宜频繁更换抗生素

是：

A.体温降至正常就可停药

A.体温降至正常就可停药

C.总疗程较长D.耐药者可使用刀古霉素

E.早期、联合、足量、静脉给药

4.下列哪一项自我护理措施对不住院的肺B,环境空气新鲜

结核病人最重要：

A.充分休息

A.充分休息

C.营养丰富D.定期随访

E.遵医嘱服药

5.切断肺结核传播途径的最有效措施是：B,给所有应接种卡介苗者接种

A.增强所有公民的免疫力

A.增强所有公民的免疫力

C.在全民范围内进行科普宣传D.隔离并治疗痰菌涂片阳性病人

E.帮助病人与防跨机构沟通

6.慢性支气管炎最常见的并发症是：B.自发性气胸

A.阻塞性肺气肿

A.阻塞性肺气肿

C.肺源性心脏病D.肺不张

E.呼吸衰竭

7、较早出现淋巴和血性转移的肺癌类型是:B.鳞癌

A.小细胞癌

A.小细胞癌

C.大细胞癌D.支气管肺泡癌

E.腺癌

8、肺癌侵犯交感神经节出现Horner综合征，B.上眼睑下垂、蹄孔缩小

主要表现为：

A.头、面部水肿

A.头、面部水肿

C.满月脸、向心性肥胖D.吞咽困难

E.声音嘶哑

9、对•肺结核患者痰液最简便有效的处理方B.石炭酸浸泡

法：

A.酒精浸泡

A.酒精浸泡

C.痰吐到纸上直接焚烧D.阳光下曝晒

E.煮沸弃去

10、支原体肺炎患者2周后的冷凝集实验B.1：16

多阳性，滴定超过多少有助诊断：

A.1：32

A.1:32

A.1：32

C.I!4D.1：8

E.2：3

11.继发于支气管肺组织感染性病变的支气B.右上叶

管扩张好发部位为：

A.左下叶

A.左下叶

C.右下叶D,左上叶

E.肺尖部

12.大量咯血的患者，绝对卧床休息，无咯B.平卧位

血时，取合适体位为:

A.健侧卧位

A.健侧卧位

C..患侧卧位D.俯卧位

E.半卧位

13.关于长期家庭氧疗错误的是:B.适用于COPD患者

A.2-4L/min

A.2-4L/min

C.每天15小时以上D.PaO2W55mmHg时，可实施

E.持续吸氧

14.关于茶碱类药物叙述不正确的是:B.茶碱缓释片应嚼服

A.与红霉素合用，影响其代谢

A.与红霉素合用，影响其代谢

A.与红霉素合用，影响其代谢

C.注射时间宜在lOmin以上D.有心律失常等副反应

E.严重者可致抽搐死亡

15.呼吸衰竭最重要的诊断指标是：B.电解质监测

A.影像学检查

A.影像学检查

C.血气分析D.肝肾功能

E.肺功能的检查

16.心源性呼吸困难最常见的病因是:B.心包炎

A.左心功能不全

A.左心功能不全

C.右心功能不全D.心脏床塞

E.胸膜炎

17、压迫眼球可终止的心律失常是:B.室颤

A.房颤

A.房颤

C.房室传导阻滞D.室上性阵发性心动过速

E.室性阵发性心动过速

18、心律失常病人护理体检时，下列描述错误的是：

A.室上性阵发性心动过速一一听诊心律快而规则

A.室上性阵发性心动过速一一听诊心律快而规则

B.第三度房室传导阻滞一一听诊心律慢而不规则,S1强度恒定

C.房颤一一，心律绝对不规则，心音强弱不等

D.室性早搏一一听诊心律不齐，室性早搏后出现较长的停歇

E.室性阵发性心动过速一一听诊心律稍不规则，心率多140~220次/分

19、心动过缓患者应避免用力排便等屏气B.防止血压降低

用力动作，其目的是：

A.防止血压增高

A.防止血压增高

C.节省体力D.防止加重心动过缓

E.防止诱发心动过速

20、对一个充血性心力衰竭肺水肿的病人B.皮肤完整性受损/与水肿受压有关

最优先的护理诊断是：

A.有感染的危险/与肺泡淤血有关

A.有感染的危险/与肺泡淤血有关

C.活动无耐力/与氧的供求失衡有关D.营养失调/与制动有关

E.恐惧

21.心衰患者静脉补液速度一般为：B.20-30滴/分

A.10-20滴/分

A.10-20滴/分

C.30-40滴/分D.40-50滴/分

E.50-60滴/分

22.病人忽然心搏停1卜，此种情况下护十首R.按响医院急救呼叫信号

先采取下列哪项措施：

A.心前区扣击

A.心前区扣击

C.给患者连接心电监护D.给患者床旁装配急救装置

E.通知家属

23.心肌梗塞病人入院后首先应：B.给洋地黄类药物

A.止痛

A.止痛

C.给抗凝剂D.给支气管扩张剂

E.物理降温

24.急性心肌梗死患者死亡的主要原因是：B.疼痛性休克

A.心源性休克

A.心源性休克

C.心力哀竭D.脑血管痊事

E.心律失常

25.某患者半小时前急起气短，咳粉红色泡沫痰。查体:HR120次/分，血压170/1OOmmHg.

双肺可闻及散在湿罗音和哮鸣音。下列用药哪组最为合理：

A.度冷丁、西地兰、氨茶碱、硝苯毗陡

A.度冷丁、西地兰、氨茶碱、罐苯毗咤

B.度冷丁、速尿、地塞米松、地高辛

C.吗啡、西地兰、速尿、硝普钠

D.毒毛花式K、速尿、氨茶碱、多巴胺

E.芳胺理咻、多巴酚丁胺、西地兰、氨茶碱

26.货任护士观察全身动脉、静脉栓塞发生B.四肢动脉栓塞可引起剧烈疼痛

的征兆时，下列错误的是：

A.脑栓塞可引起偏瘫

A.脑栓塞可引起偏瘫

C.肠系膜动脉栓塞可致剧烈腰痛D.肾动脉栓塞可引起腰痛、血尿

E.肺栓塞可引起严重胸痛、呼吸困难、咯血等

27、风心病哪类瓣膜损害可引起左心室排B.二尖瓣狭窄

血量显著降低，出现心绞痛、眩晕，甚至猝

死：

A.主动脉瓣关闭不全

A.主动脉瓣关闭不全

C.二尖瓣关闭不全D.主动脉滤狭窄

E.肺动脉瓣关闭不全

28、护士对已经在急诊室确诊为肺水肿的B.四肢轮扎血带

病人采取的护理措施不包括：

A.胸腔穿刺

A.胸腔穿刺

C.使病人处于斜坡卧位D.给予硫酸吗啡

E.测定生命体征

29、急性心梗发生各种心律失常的处理下列哪项不妥：

A.室性心律失常应立即给利多卡因静脉注射

A.室性心律失常应立即给利多卡因静脉注射

B.发生室颤应立刻实施电复律

C.房室传导阻滞可用阿托品

D.严重房室传导阻滞可安装人工起搏器

E.发生房颤伴室率快可用洋地黄制剂

30、植入式心脏起搏器术后护理方法哪一项是不正确的:

A.术后卧床休息24h,以利恢复

A.术后卧床休息24h,以利恢复

A.术后卧床休息24h,以利恢复

B.术后嘱患者保持平卧或左侧卧位休息

C.术后描记12导联心电图，并进行心电监护

D.术后肢体避免屈曲或活动过度

E.注意观察局部伤口，及时发现出血、感染等

31.左心功能不全发展至全心功能不全时，B.食欲不振

下列哪项症状会减轻：

A.疲乏、无力

A.疲乏、无力

C.口唇、指甲紫绢D.呼吸困难

E.下肢水肿

32.慢性肺心病、心肺功能失代偿期治疗最R.捽制感染

重要的是：

A.改善通气

A.改善通气

C.合理氧疗D.祛痰、平喘

E.严格控制输液量和速度

33.急性心肌炎康复期患者，下列健康指导B.避免服用曾引起中毒的药物

哪项错误：

A.注意休息，避免劳累

A.注意休息，避免劳累

A.注意休息，避免劳累

C.为减轻心脏负担，停止锻炼D.预防呼吸道感染

E.进食高蛋白、高维生素饮食，，足进心肌代谢和修复

34.肝硬化最常见的并发症:B.感染

A._L消化道出血

A.上消化道出血

C.肝仔综合征D.肝性脑病

E.电解质紊乱

35.慢性肾炎必有的表现是:B.大量蛋白尿

A.轻、中等量尿蛋白

A.轻、中等量尿蛋白

C.高热D.重度高血压

E.血脂升高

36.静脉肾盂造影术患者术前最重要的护理B.清洁肠道

措施是：

A.术日保证充足的液体摄入

A.术日保证充足的液体摄入

C.检查患者是否对碘制剂过敏D.测定最后一次肠蠕动

E.告知患者术中有发生膀胱痉挛的可能性

37、护士告知患者正确收集清洁中段尿的B.保留第一次尿液

要求是：

A.尿液直接排在无菌的容器里

A.尿液直接排在无菌的容器里

C.膀胱排空后即停止收集尿液D.采集尿液前清洗尿道

E.为防I卜细菌干扰，标本中加入适量防腐剂

38、慢性肾炎患者给予低蛋白低璘饮食治B.控制高血压

疗的目的是：

A.减轻肾性水肿

A.减轻肾性水肿

C.预防低钙血症D.预防高钠血症

E.减轻肾小球内三高状态

39、患者,李某，高热2日,伴尿频，尿急,B.每天饮水量＞2000ml

尿痛，尿常规示真性菌尿，下列护理措施

中不妥的是：

A.卧床休息

A.卧床休息

C.物理降温D.不可饮茶水

E.给予喳诺酮类抗生素

40、女,36岁，因“头痛、食欲不佳、乏力、B.体液过多

水肿”就诊，确诊“慢性肾衰竭”患者情绪

低落，整日以泪洗面，不吃不唾，目前最主

要的护理诊断是：

A.营养失调：低于机体需求量

A.营养失调：低F机体需求量

A.营养失调：低于机体需求量

C.焦虑D.活动无耐力

E.有感染的危险

1.医院获得性肺炎主要由哪类细菌引起B.肺炎支原体

A.肺炎球菌

A.肺炎球菌

C.金黄色葡萄球菌D.革兰阴性杆菌

E.病毒

2.初诊患者，胸透发现右下肺炎性改变，为氏支气管造影

排除肺癌，首先应采用哪种检查

A.支气管镜

A.支气管镜

C.胸部CTD,痰脱落细胞检查

E.肺组织活检

3.在支气管扩张的治疗中，下列哪项与抗B.痰液引流

生素治疗同等重要

A.激素药物的使用

A.激素药物的使用

C.咯血的护理D.防止窒息和肺不张

E.营养的补充

4.关于肺结核咯血的处理，不正确的是B.可静滴垂体后叶素

A.安静卧床休息

A.安静卧床休息

C.咯血较多时患侧卧位D.避免情绪紧张

E.对年老体弱，肺功能不全者可应用强镇咳药物以减少咯血

5.患者，男性，62岁，肺心病II型呼衰，应氏控制心衰

避免使用以下哪项护理措施

A.持续低流量给氧

A.持续低流量给氧

C.控制感染D.保持呼吸道通畅，促进排痰

E.烦躁不安时，使用镇静剂，催眠药

6.张先生，咳嗽发热三天，住院后咯大量铁B.支气管扩张

锈色痰，考虑何病？

A.慢性支气管炎

A.慢性支气管炎

C.支气管哮喘D.克雷伯杆菌肺炎

E.肺炎球菌肺炎

7、支气管扩张合并充血性心力衰竭者饮食应特别注意

A.低脂饮食B.低蛋白饮食

C.低盐饮食D,粗纤维饮食

E.多摄入水分

8、肺结核传播的主要途径为

A.呼吸道B.泌尿生殖系统

C.消化道D.血液传播

E.皮肤

9、对于I型呼衰，给氧的原则是B.低浓度持续给氧

A.高浓度给氧

A.高浓度给氧

C.中流量持续给氧D.湿化给氧

E.间断给氧

10、当利用风流速仪监测到PEFR为小于B.哮喘控制理想

50%时，提示为

A.安全区

A.安全区

C.危险区D.警告区

E.哮喘严重

11.判断肺结核患者有无传染性，最主要的B.痰中带血

依据是

A.病灶有空洞

A.病灶有空洞

C.血沉增快D.痰菌阳性

E.PPD试验阳性

12.为大量胸腔积液病人抽胸水时，一般选B.肩胛线7-8肋间隙

取部位

A.锁骨中线第2肋间隙

A.锁骨中线第2肋间隙

C.腋前线4-5肋间隙D.腋中线4-5肋间隙

E.腋后线5-6肋间隙

、慢性浅表性

13.关于支气管哮喘患者服用糖皮质激素B.指导患者不得自行减药或停药17

药物指导不正确的是胃炎最主要的病

因是

A.可出现口腔念珠菌感染

A.前朗蒯加腔念珠菌感染氏幽门螺杆菌感染18、胃溃疡好发

部位

C.口服用药宜在饭后服用D.喷药后不得立即清水漱口

、肝硬化患者

6.吸娴部B.怪珊粒港第小弯19

出现蜘蛛痣的原

E.可有声音嘶哑、呼吸道不适等副反应

因为

E.服用部物D.幽门部

、肝硬化患者

M脚瞰翻龈光引起的表现有B.腕痢尿激素增多20

氏度热弯一次放腹水量不

超过

6J懒高压D.侧支循环的开放

6.初0mlB.4加斯*降

E.上腔静脉阻塞

E.5旗好J撕哑D.6000ml

E5.即向镜检查术前术后护理不正痈的是B.术后2小时内禁食、禁水

A.术前4小时禁食、禁水

AL.涿腑郴射播1舔瞬附J是B.氮质血症

6.我尿避免吸烟D.术后避免说话

A.少尿或无尿

E.麻腑朋最器质进损锲促进舒适D.稀释性低钠血症

怅•僚琅钠DPD描述不正确的是B.感染是其发展的重要因素

A.气流受限是可逆的

丸.肝硼侬龈做呦幽!正确的是B.沐浴后使用柔和的润肤品

6.流皤时帙用切松的水D.吸烟其重要的发病因素

A.沐浴时使用较热的水

e.搔悔怖圉笊•轻轻抓棍关D.禁止使用肥皂

E.禁止使用沐浴露

23.原发性肝癌发生最早、最常见的转移途B.淋巴转移

径是

A,血行转移

A.血行转移

C.种植转移D.局部扩散

E.播散转移

24.膜腺炎患者剧烈腹痛时，禁用哪种药物B.吗啡29、心肌病患者

A.哌替咤最根本的治疗措

A.哌替咤施是

£：里算锦息R：快*次水30、急性心肌梗

死最早、最突出

&隰般噬素的表现是

D.早期应用糖皮质激素

A.心源性休克B.心律失常

笆・锹僦娜炎患者合适的体位B.仰卧位

&礴位

D.心力衰竭

A.俯卧位

邑僭瓢I熊膝侧卧位D.中凹位

反急体那麻偃死患者死亡的主要原因是

B.疼痛性休克

A.心源性休克

9觇瞬限建.灌肠禁用B.醋酸溶液

&生梯觥

D.心力衰竭

A.生理盐水

g：fWifD.温水

勃愚萦坳，监护发现心室颤动，此时

ICUB.非同步电复律

责任护士采取的首要措施是

口怖獭情懒卿理，错误的是B.检查前禁食、禁药、禁烟8h

艮.花舱树触榴，取得配合

士裔赭病辄检查方法，取得配合

D.同步电除颤

A.术前介绍检查方法，取得配合

£.量辑据莒咽部后嘱病人吞咽D.检查前用2%利多卡因麻醉咽部

施.鼠源蟹宓刎'时血隹骊7解序率育或省.河曲诟成平卧，以防发生低血压

来间断胸骨后或心前区疼痛，入院诊为冠

名病^屡籍?提擀喃幡锵市（里御屈B.拔除前应停用用素至少8-12小时

蝌幡情觥咆正确护理措施是

强触腌神初被前可拔除

机触牖被觥龈铺I可拔除

&琳假反同耆英旗止疑於、々臭鸿B:轴血黑道隹也确糜淋措瑜胪

四搬为胸画犍，翻硼触T张外周血管，减轻心脏负荷

34.慢性肺源性心脏病患者给予低浓度吸氧B.便于应用呼吸兴奋剂

的依据是

A,呼吸中枢对C02的刺激仍很敏感

A.呼吸中枢对CO2的刺激仍很敏感

C.高浓度氧疗容易使病人呼吸兴奋D.氧浓度大于30%易引起氧中毒

E.缺氧是维持病人呼吸的重要刺激因子

35.有症状的病态窦房结综合征患者，最适B.心得安E.人工起搏器

宓帽铺裱屐撷行溶栓治疗，可能出现的B.颅内出血37、干咳是哪类

强声的黄症为降压药最突出的

耻立副作用

%.翩施庾素R：懒学拮抗剂38、下列哪种疾

C.血压降低D.脑栓塞病不引起血尿

fi.泌髭侬敬滞剂B.班毓案缴絮核换酶抑制剂39、肾病综合征

E.再灌注心律失常服用激素类药物

E.泌保紧张联噌体拮抗剂D.肾病综合征应注意

A.饭后服用，同时补充VitD及钙剂B.口腔含化40、膀胱穿刺尿

E.肾血管炎定性培养有细菌

C.用药后大量饮水同时碱化尿液D.长期服用营养神经性药物生长提示

A.假性菌尿B.真性菌尿

E.避免与链霉素、氨基唐4类药物同时使用

CJ胸状割魔攵死原因为：加脓挪感染

A.肺不张

E.®«

C.窒息D.情绪紧张

E.左心衰

下叶后基底段支气管扩张应采用的引流体位B.头高脚低,俯卧位

为：

A.头低脚高,俯卧位

A.头低脚高,俯卧位

C.头低脚高,仰卧位D.头高脚低,仰卧位

E.平卧位

关于缩唇腹式呼吸的作用机制哪项最恰B.增强呼气力量

当：

A.增强吸气力量

A.增强吸气力量

C.降低气道内压，延缓小气道的陷闭D.增加气道内压，延缓小气道的陷闭

E.增强隔肌收缩力

支气管哮喘最典型的临床表现是：B.端坐呼吸

A.流清鼻涕，连打喷嚏

A.流清鼻涕，连打喷嚏

A.流清鼻涕，连打喷嚏

C.发作性混合性呼吸困难D.发作性吸气性呼吸困难

E.发作性呼气性呼吸困难

诱发呼吸衰竭的重要因素是：B.过敏因素

A.精神因素

A.精神因素

C.长期吸烟D.呼吸道感染

E.过度劳累

护理高血压的患者，下列哪项措施不妥B.沐浴时水温不宜过高

A.改变体位动作宜缓慢

A.改变体位动作宜缓慢

C.协助用药尽快将血压降至正常D.保持大便通畅

E.头晕，恶心时协助其平卧并抬高下肢

提示心肌细胞坏死的心电图表现是：B.ST段呈弓背向上型抬高

A.异常宽而深的Q波

A.异常宽而深的Q波

C.P-R间期延长D.T波倒置

E.ST段压低

对肥厚性梗阻性心肌病最有诊断价值的是：B.反好心力衰竭

A.反复胸痛晕厥

A.反复胸痛晕厥

C.心电图D.心超

E.胸骨左缘粗糙收缩期杂音

急性左心衰发生时，病人需采取的体位是：B.头高脚低位

A.平卧位

A.平卧位

C.半卧位D.头高脚高位

E.坐位，两腿下垂

10、导致心力衰竭最常见的诱发因素为：B.摄入盐过多

A.过度疲劳

A.过度疲劳

C.感染D.心律失常

E.洋地黄应用不当

11.如发现室性阵发性心动过速，应首选：B.肌肉或静脉注射阿托品0.5-1mg

A.同步直流电复律

A.同步直流电欠律

C.静脉注射利多卡因50-lOOmgD.应用洋地黄类或维拉帕米药物14.心绞痛发作

的典型部位在：

S:日震前西律15mg、普鲁卡因胺250-讯Omg.湍南麻电如段之后

心前区

松•题唉阚逑，因“心慌、胸闷待查”收住B.房颤

朝幅体：P78次/分，HR13()次/分,

怦襦傣1I蹿遇2管，该患者可能的诊断

是：

》5.籍卷嚏健舌密者的护理措施中，下列哪B.观察神志、肢体活动

领:^代心律不齐

此婉然电击局部皮肤有无灼伤D.房速

A.观察电击局部皮肤有无灼伤

区超崔瀛翁年抗心律失常药D.植入侧的手博、肩部应制动

心豳初的楙筋鳞病峥晦a躲监施除准B.硝普钠，西地兰，速尿

泡沫痰。血压195/90mmHg,心率.136bpm。

阳留襁嘴期无系吸维维解进行健康教育B.防治原发病、避免诱因

忸咋蜘轴询慢八异丙肾上腺素

A：强然袜息承若逸星班肯由躺菱查

A：座麟息弼逸繇融触查

&遥度源拗吐魂触常螭族B:啰食磐餐不曝施胭，西地兰

B：邮幽热瞿蟠择意腺安易消化食物增加营养

17、风湿性心瓣膜病首要潜在并发症，也是B.栓塞

本病就诊及致死的主要原因是：

A.心律失常

A.心律失常

C.亚急性感染性心内膜炎1).肺部感染

E.充血性心力衰竭

18、风心病最多见的心律失常是:B.房性早搏

A.室性早搏

A.室性早搏

C.心房颤动1).阵发性室上性心动过速

E.心房扑动

19、护士给心肌梗塞病人注射硫酸吗啡止B.心率

痛前应评估下列哪项指标：

A.瞳孔的大小

A.瞳孔的大小

C.呼吸频率D.血压

E.体温

20、急性心梗发生各种心律失常的处理下

列哪项不妥：

A.发生室颤应立刻实施电复律

A.发生室颤应立刻实施电复律

B.房室传导阻滞可用阿托品

C.严重房室传导阻滞可安装人工起搏器

I).室性心律失常应立即给利多卡因静脉注射

E.发生快速率房颤可用洋地黄制剂

21.患者，男，60岁。患冠心病15年，近几B.可轻微活动，增加活动间歇时间

年活动后易发生心悸、气短，医生诊断心功

能二级，责任护士指导病人正确的活动和

休息原则是：

A.可不限制活动，增加午休时间

A.可不限制活动，增加午休时间

A.可不限制活动，增加午休时间

C.卧床休息，限制活动量D.卧床休息为主，间断起床活动

E.绝对卧床休息，可采取半坐卧位

22.患者，男，冠心病伴左心衰3年，与家人B.活动无耐力

争吵后心悸气短，不能平卧，咯粉红色泡

沫痰，目前最主要的护理诊断是：

A.焦虑

A.焦虑

C.气体交换受损D.清理呼吸道无效

E.体液过多

23.肺心病急性加重期的治疗关键是:B.利用呼吸机改善呼吸功能

A.低流量吸氧

A.低流量吸氧

C.强心、利尿、扩血管D.积极控制感染

E.纠正电解质紊乱

24.确诊慢性胃炎的主要依据是：B.血清学检查

A.免疫检查

A.免疫检查

C.胃液分析D.纤维胃镜检查

E.胃肠钢餐检查

25.十二指肠溃疡的好发部位是：B.十二指肠球部

A.十二指肠降部

A.十二指肠降部

C.十二指肠与空肠连接部D.十二指肠水平部

E.十二指肠升部

26.上消化道出血量大于多少时，就可出B.70ml

现大便潜血试验阳性：

A.5ml

A.5ml

C.20mlD.50ml

E.15ml

27、与消化性溃疡发病相关的损害性因素B.吸烟

中，占主导的是：

A.胃酸、胃蛋白酣

A.胃酸、胃蛋白酶

C.精神因素D.饮食失调

E.幽门螺杆菌感染

28、用三腔二囊管压迫止血过程中需定时B.每30分钟

放气，一般间隔时间是：

A.每8小时

A.每8小时

C.每12-24小时D.每48小时

E.每36小时

29、做纤维胃镜术时，患者宜取：B.右侧卧位头稍后仰

A.左侧卧位头稍后仰

A,左侧卧位头稍后仰

C.头高脚低位D.头低脚高位

E.颈后仰平卧位

30、最能提示急性出血坏死型胰腺炎的指B.低血磷

标是：

A.低血脂

A.低血脂

C.白细胞计数显著提高D.低血糖

E.血清淀粉能显著提高

31.早期诊断肝癌的群众性普查方法是：B.CT检查

A.放射性核素检查

A.放射性核素检查

C.甲胎蛋白测定D.B型超声检查

E.血清碱性磷酸酶测定

32.肝昏迷患者饮食护理，不妥的是：

A.肝性脑病者限制蛋白摄入

A.肝性脑病者限制蛋白摄入

B.意识障碍者禁食蛋白

C.神志清醒后可由进少量蛋白(23g/d)开始

D.隔3~5天增加10g蛋白,不超过50g/d

E.蛋白质选用动物蛋白为宜，因含必需氨基酸

33.腹部触诊有揉面感可见于：B.严重脱水

A.肝硬化

A.肝硬化

C.肝性昏迷D.饥饿

E.结核性腹膜炎

34.关于肝动脉栓塞化疗护理不妥的是：B.术后禁食2-3天

A.术前6小时禁食水

A.术前6小时禁食水

C.保持穿刺侧肢体屈曲位[).鼓励病人深呼吸

E.穿刺部位沙袋压迫6小时

35.下列关于肾性水肿的饮食护理错误的是：

A.低蛋白饮食者应保证充足热量摄入，每日30k-35kcaL/kg

A.低蛋白饮食者应保证充足热量摄入，每日30k-35kcaL/kg

A.低蛋白饮食者应保证充足热量摄入，每Fl30k-35kcaL/kg

B.轻度水肿尿量＞1000ml,,不用过分限水,钠盐限制在3g/d以内

C.严重水肿伴少尿每日摄水量应限制在1()()(加1以内，给予无盐饮食

D.严重水肿伴低蛋白血症且无氮质潴留者给予蛋白质量为0.5-0.6g/d.Kg

E.轻中度水肿有氮质血症者给予蛋白质量为0.5-0.6g/d.Kg

36.肾病综合征患者易自发形成血嚏的主要B.组织因子易糅放

原因是：

A.血管内皮易受损伤

A.血管内皮易受损伤

C.血液多呈高凝状态D.红细胞增多

E.继发感染

37、引起肾盂肾炎最常见的致病菌为：B.大肠杆菌

A.变形杆菌

A.变形杆菌

C.葡萄球菌D.真菌

E.粪链球菌

38、引起尿路感染最主要的感染途径是：B.血行感染

A.上行感染

A.上行感染

C.直接感染I).下行感染

E.淋巴管感染

39、慢性肾衰最早最突出的临床表现是：B.尿毒症性心肌病

A.急性左心衰

A.急性左心衰

C.代谢性酸中毒，呼吸深而长D.高血压

E.胃肠道症状如食欲不振、恶心、呕吐等

40、急性肾功能衰竭防治高血钾症的措施，

哪项不妥：

A.尽量避免食用含钾较多的食品

A.尽量避免食用含钾较多的食品

B.可口服钾离子交换树脂以利排钾

C.尽量避免使用含钾多的药物，禁用库存血

D.发生高血钾时若做透析，以腹膜透析疗效最好

E.发生高血钾时应通知医生，按医嘱给予静注10%葡萄糖酸钙

1.对于肺炎患者抗菌药物治疗后，体温下B.抗生素使用无效

降后又复升，提示：

A.肺外感染或其他疾病存在

A.肺外感染或其他疾病存在

C.患者免疫缺陷D.应更换抗生素

E.药物副反应

2.周围性肺癌多见于:B.小细胞未分化癌

A.腺癌

A.腺癌

C.鳞癌D.支气管肺泡癌

E.大细胞未分化癌

3.阴分干性支气管犷张的患者的唯一症状B.咯痰

为：

A.咳嗽

A.咳嗽

C.略血D.呼吸困难

E.胸痛

4.浸润性肺结核的典型X征象为:B.磨玻璃状阴影

A.哑铃状阴影

A.哑铃状阴影

C.片状云絮状阴影D.斑点、条索、结节状阴影

E.不规则透光区

5.关于咯血窒息的抢救，错误的是：B.头低脚高45°俯卧位

A.嘱其屏住呼吸

A.嘱其屏住呼吸

C.必要时机械吸引D.直接刺激咽部以咯出血块

E.可轻拍背部

6.使用洋地黄类药物的绝对禁忌证是:B.严重房室传导阻滞

A.急性心肌梗死24小时内

A.急性心肌梗死24小时内

C.肥厚型梗阻型心肌病D.洋地黄中毒或过量

E.心房颤动或扑动

7、急性肺水肿的处理措施中，下列哪项不B.皮下注射或静推吗啡

妥：

A.两腿下垂，坐位或半卧位

A.两腿下垂，坐位或半卧位

A.两腿卜.垂，坐位或半卧位

C.遵医嘱西地兰缓慢静脉注射D.吸氧，流量2-4L/min

E.利尿剂、血管扩张剂及氨茶碱缓慢静脉滴注

8、风湿性心瓣膜病最常受累的瓣膜为：B.肺动脉瓣

A.主动脉瓣

A.主动脉瓣

C.二尖瓣D.主动脉瓣及肺动脉瓣

E.三尖瓣

9、心肌梗塞病人应用吗啡是为了：B.缓解疼痛和休克

A.减慢呼吸频率

A.减慢呼吸频率

C.减慢心率D.增强心肌收缩力

E.控制心力衰竭

10、急性心肌梗死心律失常发生率最高的B.2-3天

时间为急性心梗后：

A.24小时内

A.24小时内

C.4-5天I).1周

E.2周

II.病毒性心肌炎患者最根本的治疗措施B.大量饮水

是：

A.充分休息

A.充分休息

C.抗感染D.预防接种

E.早期应用糖皮质激素

12.急性心梗治疗期间为防止便秘，采取的B.多食粗纤维食物

护理措施中哪项不妥：

A.多饮水

A.多饮水

C.可使用润肠、缓泻剂0.低压肥皂水灌肠

E.高压肥皂水灌肠

13.患者，女,65岁，高血压心脏病10年，近B.一级

半年体力活动明显受限，日常活动即可引

起呼吸困难、心悸，此病人目前心功能处

于：

A.代偿期

A.代偿期

C.二级D.三级

E.四级

14.引起左心室后负荷增加的主要因素是：B.肺动脉高压

A.体循环动脉高压

A.体循环动脉高压

C.输液过多过快D.房间隔缺损

E.室间隔缺损

15.心衰患者，服用洋地黄后，出现下列哪B.疲乏无力

种症状可以确定洋地黄中毒：

A.心悸、气急

A.心悸、气急

C.黄视或绿视D.恶心呕叶

E.室性心律失常

16.应用下列哪种药物时，最需密切观察血B.硝普钠

乐变化：

A.利多卡因

A.利多卡因

C.奎尼丁D.多巴酚丁胺

E.洋地黄

17、对长期卧床的心衰病人，应鼓励其在床B.防止肌肉萎缩

上多做下肢活动，或用温水定时浸泡下肢.

其主要目的是：

A.减少回心血量

A.减少回心血量

C.防止压疮发生D.防止下肢血栓形成

E.增加活动耐力

18、慢性肺心病肺、心功能代偿时，护理中B.通气功能锻炼

心环节是：

A.积极心理护理

A.积极心理护理

C.防止呼吸道感染D.预防心衰

E.纠正缺氧和二氧化碳潴留

19、男，62岁，突起呼吸困难，双肺满布哮B.氨茶碱

鸣音，心率快，听不清有无心脏杂音，既往

病史不详，应选用下列何药：

A.肾上腺皮质激素

A.肾上腺皮质激素

C.肾上腺素D.去甲肾上腺素

E.舒喘灵

20、治疗肥厚型心肌病心前区疼痛，下列何B.硝苯地平

种药物应尽量•避免使用：

A.普奈洛尔

A.普蔡洛尔

C.维拉帕米I).胺碘酮

E.硝酸甘油

21.PTCA术后患者的护理措施中，不正确B.持续监测心电图血压1-2天

的是：

A.保持静脉通路24小时以上

A.保持静脉通路24小时以上

C.禁食24小时D.持续静脉滴注肝素3-5天

E.每天两次检查出凝血时间

22.阵发性室上性心动过速的特点是:B.HR160-220bpm,律齐，突发突止

A.HR100-140bpm,律齐

A.HR100-140bpm,律齐

A.HR100-140bpm,律齐

C.HR30-40bpm,常伴有晕厥D.HR50-60bpm,无自觉不适

E.HR100-200bpm,律不齐，有心音脱漏现象

23.风湿性心脏病二尖瓣狭窄随着心衰的加B.心率增快

重，下列哪项临床表现会减轻：

A.肝肿大

A.肝肿大

C.急性肺水肿发作D.心尖部舒张期隆隆样杂音

E.胃肠道淤血症状

24.慢性肾功能衰竭最常见的病因为：B.慢性肾盂肾炎

A.急性肾盂肾炎

A.急性肾盂肾炎

C.肾结核【).肾结石

E.慢性肾炎

25.有