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文档简介

《药理学》心血管系统的药物练习题及答案

一、单选题

1.对阵发性室上性心动过速疗效最好的药物是:

A.普奈洛尔B.维拉帕米C.利多卡因

D.异丙叱胺E.苯妥英钠

2.伴有潜在性糖尿病的患者,下列何药不宜用:

A.普奈洛尔B.氢氯曝嗪C.肺苯哒嗪

D.可乐定E.卡托普利

3.普蔡洛尔抗心绞痛的主要作用机理是:

A.降低心脏前负荷,减少耗氧量

B.降低心脏后负荷,减少耗氧量

C.扩张冠脉血管.增加供氧量

D.扩张心脏,降低室内压,减少耗氧量

E.抑制心肌收缩力,减慢心率,减少耗氧量

4.下列何药不引起血尿酸浓度增加:

A.氢氯曝嗪B.映喃苯胺酸C.利尿酸D.氨茶碱

5.下列何药不宜用于充血性心衰病人:

A.吠喃苯胺酸B.螺内酯C.甘露醵D.氨茶碱

6.下列那种利尿药的作用与肾上腺皮质功能有关:

A.利尿酸B.螺内酯C.氨苯喋咤D.氢氯嗥嗪

7.治疗窦性心动过速宜用:

A.阿托品B.普鲁卡因胺C.美西律

D.普蔡洛尔E.心律平

8.奎尼丁对下列哪种疾病无效:

A.室性心动过速B.房性早搏C.室性早搏

D.心房扑动E.房室交界性早搏

9.血管扩张药改善心脏泵血功能是由于:

A.心率加快B.回心血量增加C.改善冠脉血流

D.减轻心脏的前后负荷E.降低血压

10.强心忒正性肌力作用的同时:

A.不增加或降低正常心脏的耗氧量

B.不增加或降低衰竭心肮耗氧量

C.增加正常心脏心输出量

D.增加心衰心肌耗氧量

E.心界扩大者易诱发心绞痛

11.患溃疡病的高血压患者宜用下列哪种抗高血压药:

A.可乐定氏利血平C.甲基多巴

D.降压灵E.吠喃苯胺酸

12.硝苯地平用于哪类心绞痛效果最好:

A.变异型心绞痛B.劳累型心绞痛C.不稳定型心绞痛

D.急性心肌梗塞E.以上均不是

13.哌II坐嗪的作用原理是:

A.激动脑内a2-RB.阻断脑内a2-R

C.激动外周a-RD.阻断外周arR

14.伴有心绞痛的高血压病人,下列何种药物不能用:

A.硝苯毗咤B.普蔡洛尔C.肝苯哒嗪

D.卡托普利E.氢氯嘎嗪

15.关于硝普钠的描述,哪项是错误的:

A.降压作用发生快,维持持久

B.对小A和小V有同等舒张作用

C.长期大剂量,可引起甲状腺机能减退

D.遇光易破坏E.主要用于高血压危象

16.高血压合并心衰病人,下列何药不能用:

A.眺苯哒嗪B.氢氯噫嗪C.硝普钠

D.普奈洛尔E.可乐定

17.强心忒降低心房纤颤患者的心室率原因是:

A.降低心室肌自律性B.改善心肌缺血状态

C.降低心房肌自律性D.增强房室结中的隐匿性传导

E.降低房室结中的隐匿性传导

18.治疗高血压危象宜选用:

A.可乐定B.普蔡洛尔C.甲基多巴

D.硝普钠E.吠喃苯胺酸

19.下列抗高血药物中,何药最易引起首剂现象:

A.肿醐嗪B.哌嚏嗪C.普泰洛尔

D.可乐定E.硝苯地平

20.下列何药对伴有窦房结功能低下的高血压患者不宜单独应用:

A.普奈洛尔B.可乐定C.甲基多巴

D.双氢氯嘎嗪E.朋肽嗪

21.有溃疡病的高血压病人,下列何药不宜用:

A.硝苯毗咤B.甲基多巴

C.哌理嗪I).利血平E.可乐定

22.在强心忒的适应症中,下列何项是错误的:

A.充血性心衰B.房颤、房扑

C.室上性心律失常D.室性心动过速

23.心肌梗塞患者出现室性心动过速首选下列哪种药物:

A.普蔡洛尔B.维拉帕米C.利多卡因

D.苯妥英钠E.胺碘酮

24.硝酸甘油最常用的给药方法是:

A.口服B.雾化吸入C.皮下注射

D.舌下含服E.保留灌肠

25.可引起低血钾和损害听力的药物是:

A.氨苯喋咤B.螺内酯C.氢氯曝嗪

D.乙酰唾胺E.吠喃苯胺酸

26.室性早搏宜选用哪一药治疗:

A.利多卡因B.乙胺碘吠桐C.维拉帕米D.心得安

27.伴有低血钾的水肿病人,可考虑选用下列哪种药物:

A.强心忒B.速尿C.氢氯嘎嗪D.螺内酯

28.高血压病人以往有抑郁史者禁用下列哪种药物:

A.双明苯哒嗪B.利血平C.M[乙咤

D.哌哩嗪E.拉贝洛尔

29.下列哪种药物可诱发痛风症:

A.利血平B.氨苯喋咤C.氢氯嚷嗪D.胭乙咤

30.能用于治疗心律失常和三叉神经痛的药是:

A.维拉帕米B.普鲁卡因胺

C.苯妥英钠D.奎尼丁E.溟节胺

31.室性早搏或室性心动过速宜选用:

A.普奈洛尔B.维拉帕米C.利多卡因D.胺碘酮

32.甘露醇可使下列何种疾病加重:

A.青光眼B.充血性心衰C,高血压D.急性肾衰

33.峡喃苯胺酸没有下述哪种用途:

A.治疗各型严重水肿B.预防急性肾功能衰竭

C.加速毒物排泄D.治疗肾结石

C.氨苯喋噬D.螺内酯E.甘露醇

45.胺碘酮是:

A.钠通道阻断药B.促钾外流约C.B受体阻断药

D.钙通道阻断药E.延长动作电位时程药

46.下列哪种药属于保钾利尿药:

A.氢氯嘎嗪B.利尿酸C.吠喃苯胺酸

D.氨苯喋咤E.乙酰哇胺

47.下列何药有治疗尿崩症的作用:

A.茉氟嚷嗪B.氢氯唾嗪C.螺内酯D.氨苯喋咤

48.下列何药有升高血糖作用:

A.螺内酯B.氨苯喋咤C.利尿酸D.氢氯睡嗪

49.卡托普利抗高血作用机制是:

A.抑制肾素活性B.抑制血管紧张素I转化酶的活性

C.抑制B-羟化酶的活性

D.抑制血管紧张素I生成E.阻断血管紧张素受体

50.伴心绞痛的高血压宜选用下列何种药治疗:

A.Q-甲基多巴B.可乐定C.硝苯地平D.哌嗖嗪

51.强心宜治疗心力衰竭最主要的作用是:

A.正性肌力作用B.增加自律性C.负性频率作用

D.缩短有效不应期E.加速心房与心室肌传导

52.强心武中毒所致快速型室性心律失常首选下列哪种药治疗:

A.利多卡因B.苯妥英钠C.普蔡洛尔D.乙胺碘吠酮E.奎尼丁

53.应用下列何种药物可使支气管哮喘恶化:

A.妥拉苏林B.利血平C.呱乙咤

D.普蔡洛尔E.疏甲丙脯酸

54.伴有低血钾的水肿病人,可考虑选用下列哪种药物:

A.吠喃苯氨酸B.西地兰C.氢氯曝嗪D.螺内酯

55.下列何种抗高血压药久用突然停药,可出现血压反跳现象:

A.朋醐嗪B.可乐定C.甲基多巴

D.利血平E.双氢克尿喔

56.下列何药长期大量服用可出现全身性红斑狼疮样综合征:

A.可乐定B.硝苯地平C.恩拉普利

D.尼群地平E.腓肽嗪

57.急性左心衰竭患者宜选用下列那种强心贰:

A.毒KB.地高辛C.洋地黄毒贰

D.铃兰毒或E.以上均不是

58.速尿的适应症下列哪项是错误的:

A.低血钾症B.急性肺水肿C.充血性心力衰竭

D.肝性腹水E.肾功能衰竭

59.关于钙通道,下列哪一种说法是错误的:

A.根据激活方式,分为电压门控性和配体门控性两类

B.电压门控性钙通道又分为L、T、N、P型

C.骨骼肌横管中的L型通道由。八。2、B、Y、65个亚

单位组成

D.钙拮抗药对电压门控性钙通道阻滞作用强

E.钙拮抗药对配体门控性钙通道阻滞作用强

60.关于维拉帕米(Verapamil)、硝苯地平(Nifediping)、地尔硫卓(diltiazem)的体内过程,下述哪一项是错

误的:

A.3种药物的口服吸收都较完全

B.3种药物的血浆蛋白结合率均低

C.维拉帕米的生物利用度低,首关消除效应较强

D.硝苯地平生物利用度高

E.维拉帕米在肝中经N-脱甲基生成的去甲基维拉帕米仍有钙拮抗作用

61.治疗心绞痛,下列哪一组药物组合较理想:

A.普奈洛尔和硝苯地平

B.维拉帕米和普奈洛尔

C.普奈洛尔和地尔硫卓

D.地尔硫卓和维拉帕米

E.以上各组均不理想

62.地尔硫卓较维拉帕米特有的心脏作用是:

A.抑制窦房结自律性

B.有非竞争性拮抗心肌P受体的作用

C.减慢房室结传导性

D.适用于治疗阵发性室上性心动过速

E.可防治心绞痛

63.关于地尔硫卓,下列哪一种说法是错误的:

A.能明显抑制窦房结的自律性

B.对房室传导有明显抑制作用

C.治疗心房颤动可使心室频率减慢

D.口服吸收完全

E.对血管舒张作用大大弱于硝亲地平

64.硝苯地平的主要不良反应是:

A.房室传导阻滞

B.降低心肌收缩性

C.低血压D.药疹

E.肝功能损害

65.治疗阵发性室上性心动过速的最佳钙拮抗药是:

A.硝苯地平B.维拉帕米

C.尼莫地平D.氟桂嗪E.尼索地平

66.下列钙拮抗药中,哪一种主要用于治疗脑血管疾病:

A.硝苯地平B.维拉帕米

C.地尔硫卓D.尼莫地平E.尼索地平

67.维拉帕米治疗折返性室上性心动过速的电生理作用是:

A.减慢房室结的传导速度

B.提高窦房结的自律性

C.延长房室结的有效不应期D.A加C

E.降低蒲肯野氏纤维的自律性

68.变异性心绞痛可用下列哪种钙拮抗药治疗:

A.硝苯地平B.维拉帕米C.地尔硫卓

D.尼莫地平E.A加B加C

69.下列何药可用于房颤电复律前准备和复律后维持窦性节律:

A.奎尼丁B.美西律C.利多卡因

D.氟卡尼E.苯妥英钠

70.奎尼丁最严重的毒性反应是:

A.金鸡钠反应

B.药热.血小板减小等过敏反应

C.胃肠道反应D.奎尼丁昏厥

E.治疗房颤时不先用强心戒,可引起心室频率加快

71.奎尼丁治疗心房纤颤,如不先用强心成可造成心室频率加快,其原因是:

A.缩短心房的有效不应期

B.缩短心房的动作电位时程

C.提高蒲肯野氏纤维的自律性

D.提高窦房结自律性

E.使房性冲动减少而加强,反而容易通过房室结下传至心

72.普鲁卡因与奎尼丁药理作用的不同点是:

A.能降低蒲肯野氏纤维自律性

B.仅有微弱的抗胆碱作用,不阻断a受体

C.减慢传导速度

D.延长动作电位时程

E.延长有效不应期

73.利多卡因:

A.为窄谱抗心律失常药,仅用于室性心率失常

B.可治疗阵发性室上性心动过速

C.于心房颤动电转律后用于维持窦性节律

D.可治疗房性早搏

E.可治疗心房扑动

74.下列何药最常用于治疗急性心肌梗死所致室性心率失常:

A.奎尼丁B.利多卡因C.普奈洛尔

D.地高辛E.硝苯地平

75.下列何药有最显著的延长心房肌、心室肌、蒲肯野氏纤维的有效不应期和动作岷电位时程的作用:

A.利多卡因B.胺碘酮C.苯妥英钠

D.奎尼丁E.维拉帕米

76.下列何药半衰期最长:

A.奎尼丁B.利多卡因C.胺碘酮

D.苯妥英钠E.普鲁帕酮

77.关于普蔡洛尔,下列哪一项是错误的:

A.明显延长房室结的有效不应期

B.与强心贰合用治疗室上性心率失常,可减慢心室率

C.对甲状腺功能亢进或焦虑引起的窦性心动过速无效

D.对室性早搏有效

E.较大剂量对缺血性心脏病患者的室性心率失常也有效

78.下列何药对心房颤动无治疗作用:

A.奎尼丁B.胺碘酮C.普蔡洛尔

D.利多卡因E.维拉帕米

79.下列何药不用可于治疗室性心动过速:

A.利多卡因B.苯妥英钠

C.普鲁卡因胺D.地高辛E.氟卡尼

80.下列何约治疗房室结折返所致的室上性心率失常显效快而佳:

A.氟卡尼B.利多卡因C.维拉帕米

D.普鲁卡因胺E.苯妥英钠

81.中毒量强心贰严重抑制Na\k*-ATP酶,可:

A.使心肌细胞内K增加,Ca*增加

B.使心肌细胞内Na'增加,Ca”降低

C.使心肌细胞内K'降低,C/增加

D.使心肌细胞内K.增加,CH?.降低

E.使心肌细胞内Na'降低,Ca"增加

82.强心宜对于下列哪种原因引起的慢性心功能不全疗效良好:

A.甲状腺功能亢进,严重贫血及维生素Bi缺乏症

B.肺源性心脏病C.活动性心肌炎

D.瓣膜病.高血压.先天性心脏病

E.缩窄性心包炎

83.强心或对心房颤动的治疗作用是:

A.停止房颤,转变为窦性节律

B.减慢窦性频率

C.抑制房室传导,减慢心室频率

D.延长心房有效不应期

E.减慢心房颤动频率

84.强心忒中毒所引起的心动过缓或房室传导阻滞,可用:

A.利多卡因氏钾盐口服C.苯妥英钠

D.阿托品E.钾盐静脉滴注

85.下列哪•项不是强心贰的毒性作用

A.各种类型的心律失常

B.胃肠道反应C.再生障碍性贫血

D.神经系统反应如眩晕、头疼等

E.黄视、绿视症

86.强心试所引起的哪种心律失常不可用钾盐治疗:

A.室性早搏B.房性心动过速

C.房性结性心动过速D.室性二联律

E.心动过缓.房室传导严重阻滞

87.强心忒可治疗阵发性室上性心动过速,是因为:

A.延长心房不应期

B.兴奋迷走神经,减慢房室传导

C.提高窦房结自律性D.增强心肌收缩力

E.降低蒲肯野氏纤维的自律性

88.强心贰加强心肌收缩性的作用来自:

A.贰元B.糖部分

C.留核

D.不饱和内酯环E.上述全部结构

89.关于强心戒的给药方法,哪一项是正确的:

A.不管病情缓急,必须按传统方法先给全效量,再给维持量

B.病情不急者,逐日给予恒量地高辛6-7d能达到稳定的有效血浓度

C.强心忒的剂量恒定不变,不因人而异

D.强心贰的剂量不随病情而变

E.强心武与其他药合用,也不需调整剂量

90.主要舒张静脉,降低心脏前负荷的扩血管药物是:

A.硝苯地平B.硝酸酯类

C.硝普钠D.胧屈嗪E.哌喋嗪

91.下列哪种因为能防止和逆转慢性心功能不全的心室肥厚并降低病死率:

A.地高辛B.米力农

C.血管紧张素I转化酶抑制药

D.氢氯嘿嗪E.以上均可

92.抗心绞痛药发挥治疗作用都是通过:

A.扩张血管B.抑制心肌收缩力

C.降低心肌耗氧量及增加冠脉供血

D.减慢心率E.减少心室容积

93.硝酸酯类舒张血管的作用机制是:

A.直接松弛血管平滑肌

B.兴奋血管平滑肌a受体

C.阻断血管平滑肌B2受体

D.在平滑肌细胞及血管内皮细胞中产生N0

E.阻断血管平滑肌电压依赖性钙通道

94.用于中止心绞痛发作的药物是:

A.阿替洛尔B.硝酸甘油

C.奎尼丁D.利多卡因E.普鲁帕酮

95.硝酸甘油没有下列哪一项作用:

A.扩张容量血管B.增加心率

C.减少回心血量D.增加室壁肌张力

E.降低心肌耗氧量

96.硝酸酯类缓解变异型心绞痛的主要作用机制是:

A.扩张狭窄的冠脉血管以及侧支血管

B.外周阻力血管扩张,血压下降

C,减轻心脏的前后负荷

D.降低心肌耗氧量

E.改善心肌代谢,提高心肌耐乏氧力

97.普蔡洛尔常与硝酸甘油合用治疗心绞痛是由于:

A.两者均明显减慢心率

B.两者均能明显扩张冠脉血管

C.两者间在作用上互相取长补短

D.两者均增加侧支循环

E.两者均抑制心肌收缩力

98.考来烯胺主要用于下列何种高脂血症:

A.I型B.Ila型C.11b型D.IV型E.V型

99.关于烟酸的作用与用途,哪个叙述是错误的:

A.大量烟酸能使三酰甘油.极低密度脂蛋白浓度下降

B.可提高血中高密度脂蛋白胆固醇含量

C.对II.III.IV.V型高脂血症均有效

D.有抑制血小板和扩张血管作用

E.对糖尿病性.肾性高脂血症均为首选药物

100.影响胆固醇吸收的药物是:

A.氯贝特B.塞伐他汀C.烟酸

D.考来烯胺E.普罗布考

101.减少胆固醇合成的药物是:

A.普罗右考B.烟酸C.乐伐他汀

D.考来烯胺E.亚油酸

102.下列何药是通过保护动脉内皮细胞而起到抗动脉粥样硬化作用:

A.硫糖铝B.氯贝特C.普伐他汀

D.硫酸多糖E.烟酸

103.可乐定口服给药:

A.仅有降压作用而无升压效应

B.先短暂升压,继之降压

C.仅有升压作用而无降压作用

D.血压不改变,仅有镇静作用

E,可明显影响肾血流量和肾小球滤过率

104.有关噬嗪类利尿药的降压机制,描述错误的是:

A.诱导动脉壁产生扩血管物质

B.减少缓激肽的降解

C.排钠利尿,使细胞外液和血容量减少

D,因排钠,使动脉壁细胞内低钠,通过Na'-Ca”交换,使胞内Ca‘量减少

E.降低血管平滑肌对血管收缩剂的反应性

105.降压时伴有心率加快,心输出量增加和肾素活性增加的药物是:

A.依那普利B.可乐定C.哌隆嗪

D.硝苯地平E.普奈洛尔

106.单独使用易诱发心绞痛的药物是:

A.哌嗖嗪B.卡托普利C.脱屈嗪

D.普蔡洛尔E.地尔硫卓

107.能引起“首剂现象”的药物是:

A.可乐定B.硝苯地平C.朋:屈嗪

D.卡托普利E.哌睡嗪

108.朋屈嗪的降压机制是:

A.抑制肾脏肾素分泌

B.抑制中枢交感活性

C.减少心输出量和减慢心率

D.直接松弛血管平滑肌

E.使细胞外液和血容量减少

109.通过抑制血管紧张素I转化酶而产生作用的药物是:

A.依那普利B.米诺地尔

C.可乐定D.普莱洛尔E.氢氯曝嗪

110.肾性高血压最好选用:

A.胧屈嗪B.卡托普利C.吠嚷米

D.硝酸甘油E.可乐定

111.有中枢神经系统抑制作用的降压药物是:

A.朋屈嗪B.美托洛尔

C.可乐定D.二氮嗪E.硝苯地平

112.可作为各期高血压的降压约是:

A.可乐定B.利血平C.肺屈嗪

D.硝苯地平E.甲基多巴

113.主要作用于髓襟开支粗段的利尿药是:

A.螺内酯B.氨苯喋咤C.甘露醇

D.吠嚎米E.乙酰噗胺

114.关于吠曦米的不良反应,下列哪些是错误的:

A.耳毒性B.高血钾C.胃肠道反应

D.高尿酸血症E.低氯碱血症

115.下列哪项不是睡嗪类利尿药的药理作用:

A.抗醛固酮作用B.抗利尿作用

C.利尿作用

D.轻度抑制碳酸酢酶作用

E.降压信用

116.关于螺内酯,下列哪项是错误的:

A,具有抗醛固酮作用

B.阻碍能调控Na-K'通透性蛋白质合成

C.作用与远端小管曲部胞质内的醛固酮受体

D.减少15的再吸收和K’的分泌

E.利尿作用与肾上腺皮质功能无关

117.脱水药不具备下列哪项特点:

A.易经肾小球滤过B,不被肾小管重吸收

C.通过代谢变成有活性的物质

D.静脉注射可升高血浆渗透压

E.不宜从血管渗入组织液中

118.无对抗醛固酮作用的保钾利尿药是:

A.氨苯喋噬B.螺内酯

C.氢氯曝嗪D.n夫曝米E.乙酰喋胺

119.下列哪种利尿药不宜与氨基成类抗生素合用:

A.嚷嗪类B.陕睡米C.螺内酯

D.氨苯喋唾E.乙酰口坐胺

120.曝嗪类利尿药的作用部位是:

A.髓襟升支粗段的皮质部

B.髓襟升支粗段的髓质部

C.近曲小管I).髓禊降支

E.稽核管及远曲小管

二、多选题

L钙拮抗药对心肌的作用包括:

A.负性肌力作用

B.降低窦房结的自律性

C,减慢房室结的传导速度

D.延长房室结的有效不应期

E.对缺血心肌有保护作用

2.钙拮抗药对血管的作用包括:

A.舒张冠脉血管,包括输送血管和阻力血管

B.舒张脑血管,能增加脑血流量

C.舒张外周血管,治疗外周血管痉挛性疾病如雷诺病

D.显著舒张静脉减轻心脏前负荷

E.舒张静脉作用大于舒张动脉作用

3.除心血管作用外,钙拮抗药还有:

A.抗动脉粥样硬化作用

B.松弛支气管平滑肌

C.促进血小板聚集

D.减少红细胞变形能力,增加血液粘滞度

E.较大剂量能抑制多种内分泌功能

4.钙拮抗药的临床作用包括:

A.各型心绞痛B.心律失常

C.高血压D.肥厚性心肌病

E.脑血管疾病

5.维拉帕米的临床应用包括:

A.治疗房室结折返性阵发性室上性心动过速首选药

B.治疗心房颤动或扑动能减少心室频率

C.治疗各型心绞痛

D.对室性心律失常有特别优越性,故广泛应用

E.治疗轻.中度高血压

6.尼莫地平:

A.对脑血管有选择性作用

B.降血压作用较弱

C.用于治疗脑血管痊挛及脑供血不足等疾病

D.用于治疗阵发性室上性心动过速

E.也可防治偏头痛

7.氟桂嗪:

A.对脑血管有选择性舒张作用

B.能防止缺血缺氧后神经细胞内C/聚集所致的细胞损害

C.促进红细胞的变形能力,改善微循环,保护大脑功能

D.主要用于治疗脑血管功能障碍

E.可用于治疗偏头痛和各种眩晕

8.抗心律失常药的基本电生理作用包括:

A.降低自律性

B.减少后除极与触发活动

C.增加后除极与触发活动

D.改变膜反应性而改变传导性

E.改变有效不应期和动作电位时程而减少折返

9.抗心律失常药改变有效不应期和动作电位时程而减少折返的途径有:

A.延长APD.ERP,但ERP延长更显著,即绝对延长ERP

B.ERP/APD比值减小

C.缩短APD、ERP,而APD缩短更显著,ERP/APD比值增大,即相对延长ERP

D.使邻近细胞不均一的ERP均一化

E.使邻近细胞均一的ERP改变成不均一化

10.抗心律失常药分为下列几类:

A.钠通道阻滞药

B.N胆碱受体阻断药

C.6肾上腺受体阻断药

D.选择性延长复极过程的药物

E.钙拮抗药

11.奎尼丁:

A.对钠通道有直接阻滞作用

B.降低蒲肯野氏纤维的自律性

C,治疗量可降低正常窦房结的自律性

D,可降低心房.心室.蒲肯野氏纤维的传导速度

E.可延长心房.心室.蒲肯野氏纤维的有效不应期

12.奎尼丁中止折返性心律失常的机制有:

A.减慢传导速度,使单向阻滞变为双向阻滞

B.加速传导C.绝对延长有效不应期

D.延长蒲肯野氏纤维末梢部位某些因病变而缩短的有效不应期,使有效不应期均•化

E.相对延长有效不应期

13.普鲁卡因胺的不良反应有:

A.长期应用可致胃肠道反应.皮疹.药热等

B.视觉障碍如黄视症.绿视症

C.大量可致窦性停搏.房室阻滞

D.久用部分患者出现红斑性狼疮样综合征

E.可引起甲状腺功能紊乱

14.利多卡因:

A.对心脏的直接作用是抑制钠内流、促进钾外流

B.降低蒲肯野氏纤维的自律性

C.对传导速度的作用受药物浓度及体液电解质状态的影响

D.相对延长有效不应期

E.常用静脉给药

15.苯妥英钠:

A.降低蒲肯野氏纤维自律性

B.抑制强心忒中毒时迟后除极引起的触发活动

C.相对延长有效不应期

D.改善被强心或所抑制的房室传导

E.治疗癫痫和三叉神经痛

16.胺碘酮可以:

A.治疗心房颤动

B.治疗阵发性室上性心动过速

C.治疗室性心律失常

D.治疗慢性心功能不全

E.治疗高血压

17.胺碘酮的不良反应包括:

A.甲状腺功能亢进或低下

B.影响肝功能,引起肝炎

C.角膜黄色微型沉着

D.震颤及皮肤对光敏感

E.间质性肺炎,形成肺纤维化

18.笨妥英钠治疗强心甘弋毒性引起的心律失常:

A.控制室性早搏

B.控制室性心动过速

C.增加心肌收缩力

D.与强心贰竞争性争夺Na>k'-ATP酶

E.改善被强心忒所抑制的房室传导

19.强心忒正性肌力作用的特点有:

A.选择性作用于心肌细胞

B.对心房肌及心室肌均有作用

C.对正常心和已衰竭心均有效

D.对心肌耗氧量的影响与心功能状态无关

E.心肌收缩最高张力和最大缩短速率均提高

20.强心贰的负性频率作用:

A.是强心求取得疗效的必要条件

B.有利于心脏较好休息

C.有利于增加冠状动脉的血供

D.使静脉回心血量更充分而能博出更多血液

E.是强心贰增敏窦弓压力感受器的结果

21.强心忒中毒引起心律失常与下列心肌电生理特性改变有关:

A.浦肯野氏纤维自律性增高

B.窦房结自律性增高

C.迟后除极触发活动所致的异位节律的出现

D.房室传导性严重抑制

E.窦房结自律性的显著降低

22.治疗量强心贰对心电图的影响为:

A.T波改变,幅度减小,甚至倒置

B.各种心律失常C.P-R间期延长

D.Q-T间期缩短E.S-T段降低呈鱼钩状

23.地高辛与洋地黄毒试比较:

A.结构中心位.G4位各有一羟基,极性略高

B.原形经肾排泄略多

C.口服吸收稳定完全,生物利用度高

D.肝内代谢转化较少E.半衰期较长

24.毒毛花成K:

A.结构中含羟基较多,极性高

B.口服吸收仅5%,故仅作静脉注射

C.几无肝脏代谢,以原形从肾排泄

D.半衰期短E.现己少用

25.强心忒可用于治疗:

A.慢性心功能不全B.心房纤颤

C.心房扑动

D.阵发性室上性心动过速

E.室性心动过速

26.强心忒毒性所致过速型心律失常,可用下列哪些药物治疗:

A.静脉滴注或口服钾盐

B.利多卡因C.苯妥英钠

D.阿托品E.地高辛抗体

27.米力农:

A.可抑制磷酸二酯酶,增加细胞内cAMP含量

B.有正性肌力作用和血管舒张作用

C.不会引起心律失常

D,可抑制Na',K'-ATP酶

E.疗效显著优于地高辛

28.用于治疗慢性心功能不全的血管扩张药有:

A.硝酸酯类B.硝普钠C.脱屈嗪

D.哌唾嗪E.硝苯地平

29.血管紧张素I转化酶抑制剂:

A.有血管扩张作用B.有利尿作用

C.可引起心律失常

D,可防止和逆转慢性心功能不全的左室肥厚

E.不良反应有低血压、肾功能下降

30.可乐定可引起的不良反应是:

A.水钠潴留B.诱发心绞痛

C.口干D.镇静.嗜睡

E.突然停药可出现心悸.血压突然升高

31.能引起心率减慢的降压药是:

A.氢氯嗥嗪B.可乐定C.甲基多巴

I).硝苯地平E.普奈洛尔

32.关于哌唾嗪的叙述哪些是正确的:

A.通过降压反射性加快心率

B.首次给药可致严重的体位性低血压

C.对血脂无明显影响

D.能拮抗NA的升压作用

E.选择性阻断突触后膜。।受体

33.某高血压病人出现心律失常(过速型)伴心绞痛时,宜选择哪些药物:

A.利多卡因B.维拉帕米C.硝酸甘油

D.普蔡洛尔E.硝苯地平

34.关于卡托普利的叙述哪些是正确的:

A.降压时醛固酮分泌减少

B.降压时伴有心率加快

C.使缓激肽分解减少

D.对高肾素型高血压有良效

E.易引起电解质紊乱和脂质代谢障碍

35.降压同时伴心率加快的药物是:

A.雷米普利B.拉贝洛尔

C.胡屈嗪D.哌喋嗪E.硝苯地平

36.高血压并发充血性心力衰竭,可供选择的降压药包括:

A.卡托普利B.硝普钠C.维拉帕米

D.普蔡洛尔E.氢氯噫嗪

37.普秦洛尔降压的可能机制是:

A.使心肌收缩力减弱,心输出量减少

B.抑制肾素分泌,使血管阻力下降

C.具有中枢性降压作用

D.阻断突触前膜B2受体,使NA释放减少

E.内在拟交感活性,兴奋外周B受体

38.具有中枢降压作用的药物是:

A.普蔡洛尔B.哌唾嗪C.可乐定

D.米诺地尔E.甲基多巴

39.可乐定的降压作用机制是

A.激动延髓咪唾咻受体,降低外周交感张力

B.激动中枢。।受体

C.激动外周交感神经突触前膜a।受体

D.激动外周交感神经突触前膜a2受体

E.激动外周味睡咻受体

40.有关抗高血压药的不良反应,正确的是:

A.明屈嗪可引起全身性红斑狼疮样综合症

B.卡托普利久用可致血锌降低而致皮疹,味觉.嗅觉缺损,脱发

C.二氮嗪能抑制胰岛素释放而致血糖升高

D.可乐定可引起水钠潴留,常需合用利尿药

E.哌哇嗪首次给药可致严重的体位性低血压

41.可引起低血钾的利尿药是:

A.吠睡米B.螺内酯C.氨苯喋咤

D.氢氯嚷嗪E.阿米洛利

42.吠嘎米利尿作用与以下哪些叙述有关:

A.抑制髓襟升支粗段对NaCl的再吸收

B.抑制远端小管曲部和集合管Na'-K交换

C.影响肾脏的稀释功能

D.影响肾脏的浓缩功能

E.拮抗醛固酮的作用

43.下列哪些组合能增强利尿效果并减少K+的丧失:

A.曝嗪类和螺内酯

B.吠曝米和螺内酯

C.嘎嗪类和氨苯喋陡

D.吠噬米和氨苯喋咤

E.吠睡米和睡嗪类

44.氨苯喋咤有以下哪些作用:

A.作用于远端小管曲部和集合管

B.留钾利尿作用

C.抑制远端小管曲部和集合管对K'的分泌

D.抑制而'的再吸收,使管腔负电位减少

E.K‘的分泌减少是由于Na‘再吸收减少所致

45.吠噫米的适应症有:

A.急、慢性肾功能衰竭

B.急性肺水肿和脑水肿

C.轻症高血压

I).高钙血症E.青光眼

46.抗心律失常药的基本电生理作用是:

A.降低心肌自律性B.延长ERP

C.使心肌ERP均一化

D.增高或降低膜反应性E.增强心肌兴奋性

47.普蔡洛尔禁用于:

A.支气管哮喘B.窦性心动过速

C.窦性心动过缓D.心绞痛E.高血压

48.长期大剂量使用产生耳毒性的药物有:

A.啖喃苯氨酸B.利尿酸C.链霉素

D.卡那霉素E.乙基西梭霉素

49.拉贝洛尔抗高血压的机理包括:

A.阻断j受体、使阻力血管扩张,外周阻力降低

B.阻断脑受体、使心率减慢,心收缩力减弱,心输出量减少

C.阻断肾小球的B2受体.减少肾素分泌

D.减少血管紧张素II生成

E.对。।受体的阻断作用强于a2受体

50.普蔡洛尔的降压机理包括:

A.阻断心脏8।受体B.减少肾素释放

C.取消递质(NA)释放的正反馈

D.直接扩张血管

E.阻断中枢B受体,降低血管运动中枢活性

51.硝酸甘油剂量过大,可引起:

A.眼内压升高B.体位性低血压

C.心律减慢D.颅内压升高

52.硝酸甘油可引起;

A.心率加快B.外周阻力升高C.心室壁张力降低

D.心室容积增大E.血管平滑肌松弛

三、填空题

1.高血压患者伴有心悸及情绪激动宜选(),();合并心绞痛者宜选用()或(),

禁用();合并心力衰竭或支气管哮喘者宜选用(),()或(),禁用();

伴有潜在性糖尿病者禁用();伴有精神抑郁不用()和(

2.地高辛可用于某些心律失常治疗,包括()、()、();禁用于

()的治疗。

3.常用降压药中,中枢性降压药有(),血管平滑肌松弛约枸(),Q1

受体阻断药有(),B受体阻断药有(),a、B受体阻断药有

(),外周抗去甲肾上腺素能神经末梢药有(),钙拮抗药有

(),利尿降压药有()o

4.强心贰中毒的主要表现主要有(),()和()。

5.普奈洛尔的临床应用为()、()、()、

(()等,主要不良反应为()、

()等,故禁用于()、()等病人。

6.吠喃苯胺酸利尿作用强大是因为(),

干扰()和()功能。用于治疗().()、

X)O

7.硝酸甘油治疗心绞痛的主要药理学基础是()

在治疗剂量时可由于血压下降引起()和()的作用,与(

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