2025年寄生虫期末试题及答案

2025年寄生虫期末试题及答案一、单项选择题（每题1分，共10分）1.下列寄生虫中，以囊蚴为感染阶段的是A.疟原虫B.日本血吸虫C.华支睾吸虫D.刚地弓形虫2.溶组织内阿米巴的主要致病阶段是A.包囊B.大滋养体C.小滋养体D.配子体3.钩虫幼虫在人体内移行时，最易引发的病理反应是A.肺组织出血性浸润B.小肠黏膜溃疡C.肝脓肿D.脾肿大4.猪带绦虫成虫的主要寄生部位是A.骨骼肌B.脑组织C.小肠D.肝脏5.间日疟原虫红内期裂体增殖的周期约为A.24小时B.48小时C.72小时D.96小时6.卫氏并殖吸虫的第一中间宿主是A.钉螺B.川卷螺C.豆螺D.扁卷螺7.阴道毛滴虫的传播途径主要是A.经口感染B.经皮肤感染C.性接触传播D.虫媒传播8.杜氏利什曼原虫的无鞭毛体主要寄生在人体的A.红细胞B.巨噬细胞C.肝细胞D.神经细胞9.细粒棘球绦虫的感染阶段是A.虫卵B.囊尾蚴C.棘球蚴D.六钩蚴10.旋毛虫的感染方式是A.误食含活囊包的肉类B.接触疫水C.吸入含虫卵的空气D.蚊虫叮咬二、多项选择题（每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）11.属于土源性蠕虫的有A.蛔虫B.钩虫C.丝虫D.鞭虫12.疟原虫的致病阶段包括A.子孢子B.红内期裂殖体C.配子体D.红外期裂殖体13.日本血吸虫的致病因素有A.尾蚴性皮炎B.童虫移行损伤C.成虫代谢产物D.虫卵肉芽肿14.可引起脑部病变的寄生虫有A.刚地弓形虫B.猪囊尾蚴C.卫氏并殖吸虫D.溶组织内阿米巴15.诊断弓形虫感染的常用方法包括A.涂片镜检B.血清学检测（如ELISA）C.动物接种D.分子生物学检测（如PCR）16.华支睾吸虫的传播环节包括A.虫卵入水B.第一中间宿主（豆螺）C.第二中间宿主（淡水鱼/虾）D.终宿主（人/猫）17.带虫免疫的特点包括A.对再感染有一定抵抗力B.体内寄生虫被完全清除C.免疫力随虫体存在而持续D.仅针对同一种寄生虫18.蛲虫病的主要诊断方法有A.粪便直接涂片法B.透明胶纸法（肛周查卵）C.夜间肛周查成虫D.十二指肠引流法19.黑热病（内脏利什曼病）的主要临床表现有A.长期不规则发热B.肝脾肿大C.全血细胞减少D.皮肤色素沉着20.与寄生虫免疫逃避相关的机制有A.抗原变异B.宿主抗原伪装C.抑制宿主免疫应答D.快速增殖突破免疫防线三、填空题（每空1分，共15分）21.疟原虫红细胞外期发育的场所是________。22.蛔虫成虫的主要寄生部位是________。23.蓝氏贾第鞭毛虫的感染阶段是________。24.丝虫的中间宿主是________。25.隐孢子虫的主要致病阶段是________。26.曼氏迭宫绦虫的裂头蚴可通过________、________和________三种途径感染人体。27.姜片虫的中间宿主是________，传播媒介是________。28.微小膜壳绦虫既可经________感染，也可因________导致自体内重复感染。29.弓形虫的终宿主是________，中间宿主是________。四、名词解释（每题3分，共15分）30.机会致病寄生虫31.伴随免疫32.幼虫移行症33.生物源性蠕虫34.寄生虫的生活史五、简答题（每题6分，共30分）35.简述溶组织内阿米巴的生活史要点及其致病机制。36.列举日本血吸虫的流行环节，并说明其防治原则。37.比较间日疟原虫与恶性疟原虫红内期形态的主要区别（至少列出4点）。38.简述钩虫导致人体贫血的机制。39.简述猪带绦虫与牛带绦虫成虫形态的主要鉴别要点。六、论述题（每题10分，共20分）40.某农村地区近年儿童蛔虫感染率显著升高，结合蛔虫的生物学特性和流行因素，分析可能的原因并提出针对性防治措施。41.患者男性，35岁，长期发热、肝脾肿大、全血细胞减少，骨髓穿刺涂片检出杜氏利什曼原虫无鞭毛体。请结合该病例，阐述黑热病的致病机制、诊断方法及防治策略。答案一、单项选择题1.C2.B3.A4.C5.B6.B7.C8.B9.A10.A二、多项选择题11.ABD12.BD13.ABCD14.ABCD15.ABCD16.ABCD17.ACD18.BC19.ABCD20.ABC三、填空题21.肝细胞22.小肠23.成熟包囊24.蚊虫（中华按蚊、嗜人按蚊等）25.滋养体26.局部贴敷生蛙肉、吞食生/未熟蛙肉、饮用含原尾蚴的生水27.扁卷螺；水生植物（如水红菱、荸荠）28.虫卵；自身肠道内孕节破裂29.猫科动物；人及多种哺乳动物四、名词解释30.机会致病寄生虫：某些寄生虫在宿主免疫功能正常时处于隐性感染状态，当宿主免疫功能低下时（如HIV感染、长期使用免疫抑制剂），虫体大量增殖、致病力增强，引起严重临床症状，此类寄生虫称为机会致病寄生虫（如弓形虫、隐孢子虫）。31.伴随免疫：宿主感染寄生虫后，对再感染的虫体（如血吸虫童虫）产生一定免疫力，但对体内已存在的成虫无清除作用，成虫仍可存活并产卵，这种免疫状态称为伴随免疫。32.幼虫移行症：某些蠕虫幼虫侵入非适宜宿主（人）后，不能发育为成虫，但可长期移行，造成局部或全身性病变，根据侵犯部位分为皮肤幼虫移行症（如犬钩虫幼虫）和内脏幼虫移行症（如广州管圆线虫幼虫）。33.生物源性蠕虫：生活史需要中间宿主，幼虫需在中间宿主体内发育至感染阶段才能感染终宿主的蠕虫（如血吸虫、丝虫）。34.寄生虫的生活史：寄生虫完成一代生长、发育和繁殖的整个过程，包括寄生虫在宿主体内外的发育阶段、宿主种类（终宿主、中间宿主）及传播途径等。五、简答题35.生活史要点：溶组织内阿米巴生活史包括包囊和滋养体两个阶段。感染阶段为4核包囊，经口感染后在小肠脱囊为4核滋养体，分裂为8个小滋养体（肠腔型）；小滋养体可侵入肠壁转变为大滋养体（组织型），破坏肠壁组织并随血流至肝、肺等部位形成脓肿；肠腔内滋养体可随肠内容物下移，形成包囊排出体外。致病机制：大滋养体通过接触溶解作用（黏附素、蛋白水解酶）破坏肠黏膜及组织，导致肠壁溃疡（“烧瓶样”溃疡）；侵入血流可引起肝脓肿（最常见）、肺脓肿等肠外阿米巴病。36.流行环节：①传染源：患者、病畜（牛、羊等）；②传播途径：含虫卵的粪便污染水源→虫卵在水中孵出毛蚴→毛蚴侵入中间宿主钉螺→在钉螺体内发育为尾蚴→尾蚴逸出至水（疫水）→人接触疫水时尾蚴经皮肤感染；③易感人群：普遍易感，尤其是接触疫水的农民、渔民。防治原则：①控制传染源：治疗患者（吡喹酮）、管理病畜；②切断传播途径：灭螺（氯硝柳胺）、粪便无害化处理（沼气池）、保护水源；③保护易感人群：避免接触疫水，接触时使用防护剂（如氯硝柳胺涂肤剂）。37.主要区别：①间日疟原虫环状体较大（约为红细胞直径1/3），恶性疟原虫环状体较小（约1/5）；②间日疟原虫滋养体呈阿米巴样，有空泡，恶性疟原虫滋养体常集中于红细胞边缘（“环状体”）；③间日疟原虫裂殖体含12-24个裂殖子，恶性疟原虫裂殖体含8-36个裂殖子；④间日疟原虫配子体呈圆形/椭圆形，恶性疟原虫配子体呈新月形/腊肠形；⑤间日疟原虫感染的红细胞常胀大、有薛氏小点，恶性疟原虫感染的红细胞大小正常或缩小，有茂氏小点。38.钩虫导致贫血的机制：①钩虫成虫以口囊咬附肠黏膜吸血，且边吸边排，造成直接失血；②钩虫分泌抗凝素（如钩虫抗凝肽），使咬附部位持续渗血；③虫体频繁更换咬附部位，导致肠黏膜多部位出血；④长期失血导致铁和蛋白质丢失，引起低色素小细胞性贫血（缺铁性贫血）；⑤儿童严重感染可因贫血影响生长发育。39.主要鉴别要点：①虫体长：猪带绦虫2-4m，牛带绦虫4-8m；②节片数：猪带绦虫700-1000节，牛带绦虫1000-2000节；③头节：猪带绦虫头节有顶突和小钩（2圈），牛带绦虫头节无顶突和小钩；④成节卵巢：猪带绦虫卵巢分3叶（左右大叶+中央小叶），牛带绦虫卵巢分2叶；⑤孕节子宫分支数：猪带绦虫每侧7-13支，牛带绦虫每侧15-30支；⑥囊尾蚴寄生：猪囊尾蚴可寄生于人体（引起囊尾蚴病），牛囊尾蚴不寄生于人体。六、论述题40.可能原因：①生物学特性：蛔虫产卵量大（每条雌虫每日产卵24万），虫卵抵抗力强（在土壤中存活1-5年，耐低温、一般消毒剂）；②流行因素：农村地区卫生条件较差，粪便管理不当（如露天厕所、粪便直接施肥），虫卵污染土壤、蔬菜；儿童卫生习惯差（如饭前不洗手、啃咬手指、生食未洗净的瓜果）；健康教育不足，家长和儿童对蛔虫感染的危害认识不足。防治措施：①治疗患者：集体驱虫（阿苯达唑、甲苯咪唑），重点人群（儿童）每半年查治1次；②切断传播途径：推广无害化厕所（如三格式沼气池），禁止生粪施肥；加强蔬菜、水果清洗指导（用安全水清洗或去皮）；③保护易感人群：开展健康教育（如“饭前便后洗手”“不喝生水”“不吃不洁瓜果”）；改善环境卫生（清除儿童活动场所的粪便污染）。41.致病机制：杜氏利什曼原虫无鞭毛体寄生在巨噬细胞内，抑制巨噬细胞的溶酶体融合，逃避杀伤；虫体大量增殖导致巨噬细胞破裂，释放的无鞭毛体被新的巨噬细胞吞噬，引起巨噬细胞增生（肝、脾、淋巴结肿大）；单核-巨噬细胞系统增生及虫体代谢产物作用，导致骨髓造血功能抑制（全血细胞减少）、免疫复合物沉积（蛋白尿、血尿）；晚期因免疫力下降易继发细菌感染（如肺炎）。诊断方法：①病原学检查：骨髓/淋巴结穿刺涂片，瑞氏染色查无鞭毛体（金标准）；脾穿刺阳性率高但有风险；②血清学检测：ELISA检测