2025年运动疗法康复医学知识练习题库附答案

2025年运动疗法康复医学知识练习题库附答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.以下哪项不属于运动疗法的核心目标？A.改善关节活动度B.增强肌肉力量C.提高静息心率D.促进功能恢复答案：C2.关于主动运动与被动运动的区别，正确的是？A.主动运动需治疗师全程辅助完成B.被动运动患者需主动发力C.主动运动更有利于神经肌肉控制训练D.被动运动适用于肌力5级患者答案：C3.下列哪项是等速运动训练的特点？A.运动速度固定，阻力随肌力变化B.运动速度可变，阻力固定C.仅适用于关节活动度训练D.无需专业设备即可完成答案：A4.脑卒中患者早期进行Bobath疗法的主要目的是？A.强化患侧肌肉力量B.抑制异常运动模式C.提高步行速度D.改善认知功能答案：B5.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行呼吸训练时，首选的呼吸方式是？A.胸式呼吸B.腹式呼吸C.浅快呼吸D.屏气呼吸答案：B6.腰椎间盘突出症急性期运动疗法的禁忌是？A.仰卧位核心稳定性训练B.站立位前屈弯腰动作C.俯卧位双下肢后伸训练D.坐位下骨盆前倾调整答案：B7.儿童脑瘫患者运动疗法中，抑制尖足畸形的关键训练是？A.踝关节背屈牵伸B.小腿三头肌抗阻训练C.膝关节过伸矫正D.髋关节外展训练答案：A8.膝关节置换术后24小时内，最适宜的运动疗法是？A.直腿抬高训练（0°-30°）B.主动屈膝至90°C.股四头肌等长收缩D.负重步行训练答案：C9.评估老年患者平衡功能时，最常用的量表是？A.FIM量表B.Berg平衡量表C.MMSE量表D.Barthel指数答案：B10.糖尿病周围神经病变患者运动疗法的注意事项不包括？A.避免赤脚运动B.选择软底运动鞋C.运动前检查足部皮肤D.高强度抗阻训练答案：D11.脊髓损伤患者（T6平面）进行呼吸训练时，重点训练的肌肉是？A.胸大肌B.肋间肌C.膈肌D.背阔肌答案：C12.肩周炎“冻结期”运动疗法的核心是？A.避免肩关节活动B.强化三角肌力量C.进行主动-助力关节牵伸D.冰敷缓解疼痛答案：C13.下列哪项属于运动疗法的禁忌症？A.术后切口愈合良好B.急性心肌梗死发病后2周C.关节急性化脓性炎症D.慢性心力衰竭稳定期答案：C14.等长收缩训练的主要适用场景是？A.术后早期关节制动期B.提高动作速度C.改善关节活动度D.增强爆发力答案：A15.核心稳定性训练中，“死虫式”主要针对的肌肉是？A.腹直肌B.腹横肌C.竖脊肌D.背阔肌答案：B16.运动疗法中，RPE量表（主观用力程度）的评分范围是？A.1-10分B.6-20分C.0-5分D.1-5分答案：B17.儿童发育性髋关节脱位术后运动疗法的重点是？A.快速恢复跑跳能力B.维持髋关节外展角度C.强化股四头肌力量D.训练单腿站立平衡答案：B18.帕金森病患者运动疗法中，改善“冻结步态”的有效方法是？A.快速步行训练B.视觉提示（如地面横线）C.抗阻下肢训练D.闭眼平衡训练答案：B19.运动疗法中，“渐进性抗阻训练”的原则是？A.固定阻力，增加次数B.逐渐增加阻力，保持次数C.减少阻力，增加组数D.固定次数，减少阻力答案：B20.运动疗法后出现延迟性肌肉酸痛（DOMS），最合理的处理是？A.立即停止所有运动B.进行低强度有氧运动（如散步）C.局部冰敷20分钟D.服用大剂量非甾体抗炎药答案：B二、简答题（每题6分，共60分）1.简述运动疗法的基本原则。答：①个体化原则：根据患者年龄、疾病类型、功能状态制定方案；②循序渐进原则：从低强度、短时间逐步过渡到高强度、长时间；③全面性原则：兼顾肌力、耐力、柔韧性、平衡等多维度；④安全性原则：避免过度训练导致损伤，实时监测生命体征；⑤主动性原则：鼓励患者主动参与，提高神经肌肉控制能力。2.核心稳定性训练的常用方法有哪些？答：①静态训练：平板支撑（肘撑/手撑）、侧桥、鸟狗式；②动态训练：死虫式（对侧肢体交替伸展）、药球转体；③功能性训练：单腿站立抛接球、深蹲转体；④呼吸配合训练：腹式呼吸下进行核心激活（如“吸-缩-保持”）。3.脑卒中后偏瘫患者早期（发病1-2周）运动疗法的主要目标是什么？答：①预防并发症：如关节挛缩、压疮、深静脉血栓；②抑制异常运动模式（如上肢挎篮、下肢划圈）；③促进低级运动反射向高级运动模式转化；④维持健侧肢体功能，避免废用性萎缩；⑤建立患者康复信心，为后续训练奠定基础。4.COPD患者运动康复的注意事项有哪些？答：①运动前评估血氧饱和度（SPO₂），低于88%时暂停训练；②选择低强度、长时间有氧运动（如步行、踏车），避免剧烈咳嗽；③呼吸训练时采用“吸-缩唇-呼”模式，呼气时间为吸气的2倍；④运动中出现胸痛、严重气促需立即停止；⑤合并肺心病者需监测心率（不超过静息心率+20次/分）。5.等长收缩与等张收缩的主要区别是什么？答：①关节活动：等长收缩无关节活动（静态），等张收缩有关节活动（动态）；②适用阶段：等长收缩用于术后早期制动期，等张收缩用于恢复期功能训练；③代谢特点：等长收缩以无氧代谢为主（易疲劳），等张收缩以有氧代谢为主（可持久）；④训练目标：等长收缩侧重维持肌力，等张收缩侧重提高肌肉耐力和动作协调性。6.儿童脑瘫运动疗法的重点干预方向有哪些？答：①抑制异常姿势反射（如紧张性迷路反射、非对称性紧张性颈反射）；②促进正常运动模式（如对称性支撑、重心转移）；③改善关节活动度（重点处理跟腱、髋内收肌挛缩）；④增强核心稳定性（避免躯干过屈/过伸）；⑤结合游戏化训练提高患儿依从性；⑥关注粗大运动功能（如翻身、坐、爬、站）的阶段性发育。7.肩周炎“冻结期”的运动疗法方案应如何设计？答：①牵伸训练：钟摆运动（前后/左右/画圈）、爬墙法（手指沿墙缓慢上移）、滑轮牵拉（健侧带动患侧）；②关节松动术：采用MaitlandⅢ-Ⅳ级手法（前向、后向滑动）；③主动运动：棍棒操（双手持棍上举/外展）、弹力带抗阻训练（外旋/内旋）；④注意事项：训练后冰敷10分钟缓解疼痛，每日2-3次，每次20分钟，避免暴力牵拉。8.糖尿病周围神经病变患者运动疗法的禁忌证有哪些？答：①足部存在未愈合溃疡或感染；②严重神经痛（VAS评分＞7分）；③合并严重血管病变（如静息痛、间歇性跛行）；④关节活动度严重受限（如夏科关节）；⑤近期发生过糖尿病足截肢手术；⑥运动时出现下肢麻木加重或刺痛。9.脊髓损伤（C5平面）患者呼吸训练的具体方法包括哪些？答：①膈肌训练：仰卧位，双手放于上腹部，深吸气时腹部隆起，呼气时缓慢下沉（每日3组，每组10次）；②肋间肌训练：坐位，双手叉腰，深吸气时扩张肋骨（可用弹力带轻绑胸廓辅助感知）；③咳嗽训练：深吸气后短暂闭气，用力咳嗽（配合手法按压上腹部增强咳嗽力度）；④呼吸肌耐力训练：使用呼吸训练器（如阈值阻力器），逐渐增加阻力。10.运动疗法中疼痛管理的核心原则是什么？答：①区分“训练痛”与“损伤痛”：训练痛为肌肉酸胀（RPE12-16），可继续；损伤痛为尖锐刺痛（RPE＞18），需停止；②疼痛日记记录：记录疼痛部位、性质、持续时间及与训练的关系；③调整训练参数：疼痛明显时降低强度（如减少阻力、缩短时间）；④综合干预：结合物理因子治疗（如超声波、经皮电刺激）、手法放松（如筋膜松解）缓解疼痛；⑤心理支持：通过认知行为疗法减轻患者对疼痛的恐惧。三、案例分析题（每题20分，共40分）案例1：患者男性，45岁，诊断为“腰椎间盘突出症（L4-5右侧型）”，主诉腰痛伴右下肢放射痛（VAS评分6分），直腿抬高试验右侧30°阳性，MRI显示L4-5椎间盘向右后突出约5mm，未压迫马尾神经。目前处于急性期（发病7天）。问题：（1）该患者急性期运动疗法的主要目标是什么？（2）请设计急性期具体运动方案（至少3项）。（3）需注意哪些禁忌？答案：（1）急性期目标：缓解疼痛、减轻神经根水肿、预防腰部肌肉萎缩、避免加重神经压迫。（2）具体方案：①仰卧位核心激活：屈膝仰卧，双手放于腹部，收缩腹横肌（肚脐向脊柱方向轻压），保持5秒，重复10次（每日2组）；②仰卧位下肢滑动训练：一侧下肢伸直缓慢向足端滑动（至大腿前侧有牵拉感），保持3秒后收回，双侧交替（每组10次，每日2组）；③俯卧位腰部放松：腹部垫软枕，保持10分钟（每日2次），缓解腰椎前凸。（3）禁忌：避免弯腰搬重物、坐位前屈（如系鞋带）、站立位直腿前屈；禁止使用振动类腰部训练器；训练中若下肢放射痛加重（VAS＞7分）需立即停止。案例2：患者女性，68岁，行“右膝关节置换术”术后3天，主诉右膝肿胀（周径较左侧大3cm），主动屈膝角度30°，被动屈膝角度50°，股四头肌肌力2级。问题：（1）术后3天运动疗法的主要目标是什么？（2）请设计此阶段具体康复措施（至少4项）。（3）需重点监测哪些指标？答案：（1）目标：减轻膝关节肿胀、维持/改善关节活动度（ROM）、预防下肢深静脉血栓（DVT）、促进股四头肌收缩功能恢复。（2）康复措施：①股四头肌等长收缩：仰卧位，患侧下肢伸直，用力收缩股四头肌（髌骨上移），保持5秒，放松2秒，重复20次（每日3组）；②踝泵运动：主动背屈-跖屈踝关节（每次10秒，