2021年初级输血技术师考试专业知识真题

2021年初级输血技术师考试专业知识真题精选一、A1/A2型题1.不规则抗体筛选试验所用谱细胞通常是（

）。

A.与患者同型2～3人份的洗涤红细胞

B.O型2～3人份的洗涤红细胞

√

C.AB型2～3人份的洗涤红细胞

D.O型3～5人份的洗涤红细胞

E.与患者同型3～5人份的洗涤红细胞不规则抗体筛选由2或3人份的O型红细胞组成为一套试剂。2.导致输血所致免疫性溶血反应的主要原因是（

）。

A.献血者自身红细胞遗传缺陷

B.献血者红细胞体外获得缺陷

C.受血者自身红细胞遗传缺陷

D.受血者、献血者血型不相合输血

√

E.受血者脾亢所致红细胞损伤导致输血所致免疫性溶血反应的主要原因是受血者、献血者血型不相合。3.下列关于输血相关性疾病病原体的描述，错误的是（

）。

A.HIV是单链DNA病毒

√

B.HCV是单链RNA病毒

C.HBV是一种DNA病毒

D.梅毒是苍白螺旋体所致

E.弓形虫是细胞内寄生的原虫HIV是RNA病毒。4.红细胞制剂输注速度一般成人为每小时（

）。

A.0.5ml/kg

B.1.0ml/kg

C.2.0ml/kg

D.3.0ml/kg

√

E.4.0ml/kg红细胞制剂输注速度一般成人为每小时3.0ml/kg。输注过快发生免疫反应时会更加严重，输注过慢过导致红细胞制剂失效。5.有免疫缺陷或免疫抑制的患者需输注红细胞制剂时，应尽量输注（

）。

A.全血

B.悬浮红细胞

C.辐照红细胞

√

D.洗涤红细胞

E.低温保存红细胞辐照红细胞主要用于有免疫缺陷或免疫抑制的患者输血、新生儿换血、宫内输血、选择近亲供者血液输血等。6.我国规定多长时间内患过疟疾的人不能献血（

）。

A.半年

B.一年

C.一年半

D.两年

E.三年

√某些传染病如痢疾病愈未满半年者、伤寒病愈未满一年者、布氏杆菌病愈未满二年者以及疟疾病愈未满三年者都不能献血。7.女性献血者体重不应低于（

）。

A.40公斤

B.45公斤

√

C.50公斤

D.55公斤

E.60公斤女生献血对体重的要求是不低于45kg，男性不得低于50kg。8.影响离心效果的因素不包括（

）。

A.离心机半径

B.离心机重量

√

C.离心加速度

D.离心刹车强度

E.离心时间影响离心效果的因素包括：离心机半径、离心加速度、离心刹车强度、离心时间等。与离心机的重量无关。9.无偿献血教育、动员和招募工作效果的评价指标不包括（

）。

A.公民中参加献血人数是否增加

B.公民中家庭互助献血者人数是否增加

√

C.无偿献血人数是否增加

D.再次献血和连续献血人数是否增加

E.由于输血传染病而永久排除献血的人数是否减少无偿献血教育、动员和招募工作效果的评价指标包括：公民中参加献血的人数是否增加；无偿献血人数是否增加；再次献血和连续献血人数是否增加；由于输血传染病而永久排除献血的人数是否减少。10.输血不良反应是指在输血过程中或输血后，受血者发生了用原来疾病不能解释的、新的症状和体征。按免疫学分类，可分为免疫性和非免疫性。以下属于免疫性相关输血不良反应的是（

）。

A.细菌污染反应

B.输血相关急性肺损伤

√

C.循环负荷过重

D.输血后出血倾向

E.枸橼酸盐中毒输血相关性急性肺损伤发病机制可能是由于粒细胞特异性同种抗原（3b）与抗3b抗体在补体激活下，使中性粒细胞在肺毛细血管内聚集并被激活，从而导致毛细血管内皮细胞损伤、肺毛细血管通透性增加、肺泡间质水肿，影响了气体交换并出现低氧血症。11.美国首先在男同性恋者中发现艾滋病是（

）。

A.1981年

√

B.1982年

C.1983年

D.1984年

E.1985年美国1981年在男同性恋者中首次发现艾滋病。12.哪种情况下血液不再用于血液成分制备（

）。

A.轻度脂血

B.血浆中有悬浮红细胞

C.采血量不足

D.血细胞与血浆分层不清

√

E.血细胞与血浆分层不清若血液成分分层不清，脂血严重，以及血细胞比容太低等不合格者，应重新离心或不再用于成分制备。13.献血者捐献单采血小板后再捐献全血的间隔期至少为（

）。

A.2周

B.4周

√

C.2个月

D.4个月

E.6个月根据《献血者健康检查要求》规定：单采血小板献血间隔不少于2周，不大于24次/年。单采血小板后与全血献血间隔不少于4周。14.决定生物性状的遗传物质是（

）。

A.DNA

√

B.RNA

C.ABO

D.RH

E.DHA脱氧核糖核酸（DNA）是生物细胞内携带有合成RNA和蛋白质所必需的遗传信息的一种核酸，决定生物的性状。15.目前输血传染病筛查实验室检测Anti-HCV的方法为（

）。

A.凝集试验

B.酶联免疫吸附试验

√

C.免疫印迹试验

D.放射免疫试验

E.聚合酶链反应酶联免疫吸附试验特异性和敏感性高，操作方便，广泛应用于许多病毒感染的检测，输血传染病筛查实验室检测Anti-HCV，即用该方法。16.血液成分制备是指将采集出来的全血分离成单一血液成分的技术，其所采用的分离方法是（

）。

A.分层方法

B.化学方法

C.比重方法

D.沉淀方法

E.物理方法

√血液成分制备多采用离心、过滤等物理方法。17.采集出的单采血小板应（

）。

A.静置在一定量的血浆中

B.悬浮在一定量的生理盐水中

C.悬浮在大量的保养液中

√

D.悬浮在少量的血浆中

E.悬浮在一定量的血浆中采集出的单采血小板存放于大量的保养液中，22℃±2℃，水平振荡悬浮保存，室温、静置或低温，都会激活血小板，发生聚集黏附，使血小板质量受损。18.克雅病的主要侵袭部位是（

）。

A.脑组织

√

B.肌肉

C.血液

D.骨骼

E.心脏克雅病又称皮质-纹状体-脊髓变性或亚急性海绵状脑病，是一种朊蛋白相关的慢性、进展性脑病。19.发生献血不良反应后，对献血者的处理措施错误的是（

）。

A.让献血者平躺

B.保持呼吸道通畅

C.适量饮用饮料

D.监测心跳、血压和呼吸

E.可继续献血，但要降低采血速度

√无论发生何种献血不良反应，首先应采取的措施是立即停止采血。20.单采血小板的保存条件为（

）。

A.18℃～20℃，震荡保存

B.20℃～24℃，震荡保存

√

C.18℃～20℃，静止保存

D.20℃～24℃，静止保存

E.37℃，震荡保存单采血小板保存温度为20～24℃，持续轻缓振摇。21.ABO血型基因在染色体上定位于（

）。

A.第1号染色体

B.第7号染色体

C.第9号染色体

√

D.第17号染色体

E.第18号染色体人的血型是具有遗传性的，它是由染色体中的基因所控制的，决定ABO血型的基因就位于9号染色体。22.感冒治愈后规定延期献血的时间为（

）。

A.不需延期

B.7天

√

C.1月

D.2月

E.4周感冒时不能献血，人体感冒时血液里的白细胞会增多，而白细胞属于特异性抗体，白细胞过多会对用血者产生严重的输血反应。感冒治愈后规定延期献血的时间为7天。23.输血传播疾病最严重的是（

）。

A.乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎

B.乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒

C.艾滋病、乙型肝炎、梅毒

D.艾滋病、乙型肝炎、丙型肝炎

√

E.艾滋病、丙型肝炎、丁型肝炎通过输血传播的疾病与感染已知有二十几种，其中最严重的是艾滋病、乙型肝炎和丙型肝炎。24.血红蛋白低于60g/L的慢性贫血患者，输血治疗时通常选择（

）。

A.悬浮红细胞

√

B.辐照悬浮红细胞

C.少白细胞红细胞

D.全血

E.洗涤红细胞悬浮红细胞适用于慢性贫血，尤其是伴有充血性心力衰竭的贫血患者。25.Rh血型基因在染色体上定位于（

）。

A.第1号染色体

√

B.第7号染色体

C.第9号染色体

D.第17号染色体

E.第18号染色体Rh血型基因在染色体上定位于人体的第1号染色体上。26.为避免血液细菌污染，工作人员在采血时需要做一些准备工作，不包括（

）。

A.检查采血袋是否破损

B.采血室室内空气消毒

C.献血者血液中细菌感染指标的化验检测

√

D.献血者表面皮肤的清洗、消毒

E.采血者双手清洗献血者血液中细菌感染指标的化验检测为采血后的工作。27.我国规定对献血者进行病原学检测的试剂盒检定的方式是（

）。

A.抽样检定

B.批批检定

√

C.随机检定

D.定期检定

E.飞行检查在当前我国各厂家试剂质量良莠不齐，有关机制不健全，并难以实施的情况下，较为可靠的措施是以较高的标准对用于供血员血样检验的体外免疫诊断试剂实行批批国家检定，其程序和要求按所附《用于供血员血样检验的体外免疫诊断试剂实行批批国家检定的程序和要求》执行。28.以CPD为保养液的全血其血细胞比容应（

）。

A.≥0.50

B.≥0.45

C.≥0.40

D.≥0.35

√

E.≥0.30全血保养液为ACD-B时，血细胞比容≥0.30；全血保养液为CPD、CPDA-1时，血细胞比容≥0.35。29.以AS-3红细胞添加液制备的红细胞悬液在4℃±2℃条件下的保存期限为（

）。

A.14天

B.21天

C.28天

D.28天

E.42天

√添加液为MAP、SAGM、CPDA-1，保存期为35天；添加液为AS-1、AS-3、AS-5，保存期为42天；添加液为0.9%氯化钠溶液，保存期为24h。30.用慢速冷冻法冰冻保存红细胞，红细胞中的甘油终浓度应达到（

）。

A.10%（W/V）

B.20%（W/V）

C.30%（W/V）

D.40%（W/V）

√

E.50%（W/V）高度甘油慢速冷冻法（甘油浓度40%）存入－80℃低温冰箱保存，可保存3年。低浓度甘油超速度冷冻法（甘油浓度20%），存入－196℃液态罐中，可保存十年以上。31.关于输血相关传染病的预防，描述错误的是（

）。

A.严格筛选献血者

B.对血液制品进行病毒灭活

C.加强患者的病毒检测

√

D.严格掌握输血适应证

E.加强消毒制度和工作人员的自身防护输血相关传染病的预防：①严格筛选献血者。②加强采血和血液制品制备的无菌技术操作。③对血液制品进行病毒灭活。④严格掌握输血适应证。⑤加强消毒制度和工作人员的自身防护。32.根据《全国无偿献血表彰奖励办法2009年修订）》，以下对固定献血者的定义正确的是（

）。

A.至少献过2次血，且近12个月内献血至少1次，并承诺未来1年之内再次献血

B.至少献过3次血，且近12个月内献血至少1次，并承诺未来1年之内再次献血

√

C.至少献过3次血，且近6个月内献血至少1次，并承诺未来1年之内再次献血

D.至少献过3次血，且近12个月内献血至少1次，并承诺未来2年之内再次献血

E.至少献过3次血，且近12个月内献血至少2次，并承诺未来1年之内再次献血《全国无偿献血表彰奖励办法2009年修订）》中，定义我国的固定献血者是至少献过3次血，且近12个月内献血至少1次，并承诺未来一年之内再次献血的献血者。33.根据1971年世界卫生组织的建议，若某个医院其急诊床位数为2500张，则其一年所的血液单位数约为（以450ml/单位计）需（

）。

A.12500单位

B.13750单位

C.15000单位

D.16750单位

√

E.19000单位世界卫生组织建议急诊需血量为一年每张床位要使用6.7个单位血液，急诊床位数为2500张，所需的血液单位数约为16750单位。34.下列血液成分中相对密度最小的是（

）。

A.血浆

√

B.红细胞

C.粒细胞

D.淋巴细胞

E.血小板各种血液成分的相对密度为：血小板为1.03～1.06，淋巴细胞为1.05～1.078，粒细胞为1.08～1.095，红细胞为1.09～1.111，血浆为1.025～1.03。故血浆的相对密度最小。35.在血液成分制备中使用5000g离心速度是（

）。

A.通常采用的离心速度

B.最低的离心速度

C.最高的离心速度

√

D.制备浓缩红细胞的离心速度

E.制备浓缩血小板的离心速度根据制备各种血液成分的要求，按不同规格型号的离心机，经实验摸索，设定不同转速、时间、温度进行离心。最高离心速度不能超过5000g。36.19世纪60年代第一次提出“遗传因子”的概念的是（

）。

A.Landersteiner

B.Mendel

√

C.Hardy

D.Weinberg

E.Wiener19世纪60年代，遗传学家孟德尔（Mendel）就提出了生物的性状是由遗传因子控制的观点，但这仅仅是一种逻辑推理的产物。37.为提高单位粒细胞采集率，通常会采取的措施是（

）。

A.给献血者服用羟乙基淀粉

B.控制采集前外周血白细胞计数

C.给献血者注射输入羟乙基淀粉

√

D.给献血者注射粒细胞集落刺激因子

E.给献血者服用糖皮质类激素为提高单位粒细胞采集率通常会给单采者输入羟乙基淀粉，以增加红细胞和粒细胞的分离程度，减少红细胞对粒细胞制成品的污染。38.全血保存一般是指（

）。

A.红细胞的保存

√

B.全部血液成分的保存

C.血小板的保存

D.血浆的保存

E.白细胞的保存全血保存条件是指适合红细胞保存的条件，并不适合血小板、血浆及其他血液成分的保存。39.我国献血法规定，献血者每次献血量是（

）。

A.50mL～100mL

B.100mL或200mL

C.200mL～400mL

√

D.450mL

E.600mL血站对献血者每次采集血液量一般为200mL，最多不得超过400mL，两次采集间隔期不少于六个月。40.巨细胞病毒（CMV）可经输血传播，目前未进行血液常规检测的主要原因是（

）。

A.免疫正常的受血者感染后大多数人不发病，没有不良后果

√

B.没有相应的检测设备

C.检测试剂质量达不到要求

D.血站检测的管理上存在困难

E.可以通过除白细胞过滤等其他方法预防CMV经血传播在我国一般人群中，抗-CMV阳性率高达90%以上，免疫正常的受血者感染后大多数人不发病，没有不良后果，一般情况下不考虑检测，但对免疫损伤的患者、低体重新生儿、器官骨髓移植的患者等要进行预防。41.孟买型的人缺乏的基因是（

）。

A.ABO基因

B.Rh基因

C.CisAB基因

D.H基因

√

E.Jk基因除罕见的孟买型外，几乎所有人的红细胞表面都有H抗原，因为孟买型缺乏H抗原对应的H基因。42.红细胞类运血箱内温度必须控在（

）。

A.2℃～6℃范围内

√

B.5℃～15℃范围内

C.5℃～20℃范围内

D.0℃～10℃范围内

E.10℃以下红细胞类的保存温度为2℃～6℃。43.新鲜冰冻血浆和普通冰冻血浆的主要区别是（

）。

A.Ⅳ凝血因子活性不同

B.Ⅴ、Ⅷ凝血因子含量不同

√

C.白蛋白含量不同

D.抗体含量不同

E.球蛋白含量不同普通冰冻血浆中缺乏不稳定的凝血因子Ⅴ、Ⅷ。44.输注冷沉淀的主要适应证是（

）。

A.急性白血病患者

B.慢性白血病患者

C.特发性血小板减少性紫癜患者

D.DIC患者

√

E.急性再生障碍性贫血患者冷沉淀输注适应证：①先天性凝血因子缺乏甲型血友病、血管性假血友病。②获得性凝血因子缺乏严重肝病、尿毒症、DIC、重症创伤、手术后出血等。③纤维结合蛋白（FN）含量降低。45.造血干细胞移植主要包括（

）。

A.骨髓移植、肝移植

B.脐血干细胞移植、肾移植

C.骨髓移植、肝移植、肾移植

D.肝移植、肾移植

E.骨髓移植、脐血干细胞移植和外周血干细胞移植

√造血干细胞移植主要包括骨髓移植、外周血干细胞移植、脐血干细胞移植。46.对于有偿或职业供血者，以下描述正确的是（

）。

A.他们不可能作为替代献血者

B.他们的献血动机是从所献出的血液中获利而并非帮助他人

√

C.他们只为特定的一个血站供血

D.他们不可能转变为志愿无偿献血者

E.是指为了获得个人荣誉而献血的供血者有偿或职业供血者是指为了获得钱或其他报酬而献血的供血者。他们定期献血，有的甚至同血站达成献血协议，有的可能为几个血站供血，有的会同患者家属联系作为替代献血者提供有偿服务。47.下列不属于白细胞相关输血反应的是（

）。

A.急性溶血反应

√

B.非溶血性发热反应

C.血小板输注无效

D.输血相关急性肺损伤

E.输血相关移植物抗宿主病溶血反应是红细胞输血不良反应。48.与枸橼酸钠相比较，肝素抗凝的优点是（

）。

A.不会导致血钾降低

B.不会导致血钾升高

C.不会导致血钙降低

√

D.不会导致血钙升高

E.不会导致血糖降低枸橼酸钠可与血中游离钙结合而降血钙，肝素不会导致血钙降低。49.与TA-GVHD有关的免疫细胞主要是（

）。

A.中性粒细胞

B.淋巴细胞

√

C.NK细胞

D.巨噬细胞

E.单核细胞如受血者存在免疫缺陷，当输入的血液制品存在具有免疫活性的淋巴细胞时，这些免疫活性如受血者存在免疫缺陷，当输入的血液制品存在具有免疫活性的淋巴细胞时，这些免疫活性击靶细胞，即发生TA-GVHD。50.不属于HIV抗体检测方法的是（

）。

A.ELISA法

B.快速法

C.NAT检测

√

D.明胶颗粒凝集法

E.免疫印迹法HIV抗体检测方法有：酶联免疫吸附试验，应用的ELISA法有8种之多，如颗粒凝集法；快速法；免疫印迹试验等。NAT检测为病原体核酸检测技术，不属于抗体检测方法。51.献血者与患者人类白细胞抗原（HLA）相合，所献血液专为此患者输血，称为（

）。

A.稀有血型献血

B.缺乏抗原献血

C.HLA同型献血

√

D.造血干细胞献血

E.特异抗体献血HLA献血：献血者与患者人类白细胞抗原（HLA）相合，所献血液专为此患者输血称为HLA献血。稀有血型献血：我国汉族人群中（RhoD）抗原阴性者约占0.3%，所以称为稀有血型。ABO血型系统以外的红细胞血型系统如MN等均称为稀有血型。特异抗体献血：某些含有特异性抗体如麻疹、白喉、乙肝、D抗体的献血者，其血浆可以制备特异性免疫球蛋白，供临床治疗用。干细胞献血：通过特定的细胞分离机，为患者提供自己的造血干细胞，称为干细胞献血。52.献血者在接种哪种疫苗4周后才能进行单采血小板（

）。

A.麻疹活疫苗

B.风疹活疫苗

√

C.腮腺炎活疫苗

D.黄热病活疫苗

E.脊髓灰质炎活疫苗接受麻疹、腮腺炎、黄热病、脊髓灰质炎活疫苗最后一次免疫接种二周后，或风疹活疫苗、狂犬病疫苗最后一次免疫接种四周后可献血；被狂犬咬伤后经狂犬病疫苗最后一次免疫接种一年后方可献血。53.按规定机采血小板应每隔4周采集一次，如少于4周间隔时，采集前血小板计数应（

）。

A.≥140×109/L

B.≥150×109/L

√

C.≥160×109/L

D.≥170×109/L

E.≥180×109/L采血小板如少于4周间隔时，采集前血小板计数应≥150×109/L。54.不属于急性溶血性输血反应的临床表现是（

）。

A.皮肤巩膜黄染

B.血压升高

√

C.头晕、乏力

D.寒战、高热

E.呼吸困难发生急性溶血性输血反应时血压下降。55.血小板表面具有复杂的血型抗原，下列不属于血小板血型抗原的是（

）。

A.ABO

B.Rh

√

C.HLA

D.血小板特异抗原

E.血小板相关抗原血小板表面有2类抗原：一类是为非特异性抗原或血小板相关抗原，与ABO血型系统和HLA有关，另一类是血小板特异的抗原。56.盐水介质凝集试验主要用于检测的抗体类型是（

）。

A.IgG

√

B.IgE

C.IgM

D.IgD

E.IgA盐水介质凝集试验的原理为：在盐水介质中的红细胞上的抗原决定簇与相应抗体分子上的抗原结合部分结合，交叉连接形成肉眼可见的凝集块，主要用于检测IgM抗体。57.输血引起的输血相关急性肺损伤的主要原因是供者血浆中含有（

）。

A.粒细胞抗体

√

B.病原微生物

C.凝血因子

D.淋巴细胞

E.纤维蛋白原输血相关急性肺损伤发病机制可能是由于粒细胞特异性同种抗原3b）与抗3b抗体在补体激活下，使中性粒细胞在肺毛细血管内聚集并被激活，从而导致毛细血管内皮细胞损伤、肺毛细血管通透性增加、肺泡间质水肿，影响了气体交换并出现低氧血症。58.含40%甘油的冰冻红细胞储存在－65℃或更低，自采血日起可保存（

）。

A.1年

B.5年

C.10年

√

D.15年

E.20年保存和运输含40%甘油的冰冻红细胞储存在－65℃或更低，自采血日起10年，在冰冻状态下运输。59.引起血小板输注无效的最主要的免疫因素是（

）。

A.抗核抗体

B.抗HLA-Ⅰ类抗原的抗体

√

C.抗HLA-Ⅱ类抗原的抗体

D.抗ABH抗原的抗体

E.抗P抗原的抗体引起PTR（血小板输注无效）的主要原因可分两类，分别为非免疫性因素和免疫性因素。大多数PTR是由非免疫性因素引起，如血小板成分制品的质量、脾亢、弥散性血管内凝血、发热感染、抗生素应用等。免疫性因素包括ABO血型不合，抗HLA、HPA抗体，自身抗体，药物抗体等。HLA-Ⅰ类抗体是导致PTR最常见的免疫因素，占所有免疫因素的80%和所有病因的11.7%。60.生物材料快速降温过程中出现的“玻璃化”是指生物材料由液态向固态转化的过程中（

）。

A.冰晶快速形成的现象

B.出现“甘油化”现象

C.没有冰晶生成的现象

√

D.电解质快速浓集的现象

E.胶体液形成凝胶的现象玻璃化是将某种物质转变成玻璃样无定形体（玻璃态）的过程，是一种介于液态与固态之间的状态，在此形态中没有任何的晶体结构存在。61.抗D免疫球蛋白适合于下列哪类患者使用（

）。

A.Du型患者

B.Rh阴性孕妇

√

C.Rh溶血病患儿

D.带有抗D的严重贫血患者

E.Rh阴性输血反应患者抗D免疫球蛋白适用于Rh阴性的母亲分娩或流产Rh阳性胎儿时，破坏进入母体血液的D抗原。62.下列肝炎病毒基因组呈环状双股的是（

）。

A.HAV

B.HBV

√

C.HCV

D.HDV

E.HEVHBV病毒基因组呈环状双股DNA。63.一般情况下，血液要保存多长时间即不具有HTLV传播能力（

）。

A.5天以上

B.8天以上

C.10天以上

D.12天以上

E.14天以上

√血液制品如全血、红细胞等，保存14天以上则HTLV不再有传播能力。64.血液成分单采机可单独或混合采集血液成分，但不包括（

）。

A.血小板

B.血浆和红细胞

C.2份的红细胞

D.血小板和白细胞

√

E.血小板和红细胞血液成分单采机现在已能单独或混合采集各种血液成分，如血小板，血浆，红细胞，红细胞和血浆，2份的红细胞（2RBC），血小板和红细胞，血小板和血浆等。65.在全血的保存中，部分血液成分会很快丧失其应发挥的生理功能，其主要原因为（

）。

A.温度变化

√

B.体积变化

C.比重变化

D.采集时间

E.抗凝剂影响全血保存主要关注全血中红细胞的保存效果，红细胞保存的温度不适合其他血液成分的保存。66.采集单采粒细胞时，使用羟乙基淀粉是为了（

）。

A.在采集者循环中增加淋巴细胞和粒细胞的分离程度，减少淋巴细胞对粒细胞成品的污染

B.在采集者循环中增加红细胞和粒细胞的分离程度，减少红细胞对粒细胞成品的污染

√

C.在采集者循环中减少红细胞和粒细胞的分离程度，降低红细胞对粒细胞成品的污染

D.在采集这循环中增加粒细胞的分离率，增加粒细胞成品的纯度

E.在采集者循环中增加红细胞和粒细胞的分离程度，减少循环次数采集单采粒细胞时，使用羟乙基淀粉是为了在采集者循环中增加红细胞和粒细胞的分离程度，减少红细胞对粒细胞成品的污染。67.引起过敏性输血反应的主要血液成分是（

）。

A.红细胞

B.血浆

√

C.淋巴细胞

D.血小板

E.中性粒细胞输血引起的过敏性反应实际上包括单纯荨麻疹、血管神经性水肿和呼吸障碍、休克等临床表现。50%患者是由血浆蛋白过敏所致，包括多次输血刺激患者产生IgA抗体，当再次输血可引起严重反应。或由于IgE抗体特异性所致的过敏体质。68.经输血传播传染病发生几率最小的献血模式为（

）。

A.自愿无偿献血

√

B.家庭互助献血

C.职业献血

D.固定无偿献血

E.有偿献血无偿献血能大大降低输血感染的风险，因为没有利益报酬的情况下，不会出现卖血时代卖血者为了能卖血隐瞒病情甚至找人代替体检的情况。69.下列血液细胞中平均体积为80～98fl的是（

）。

A.红细胞

√

B.中性粒细胞

C.淋巴细胞

D.血小板

E.单核细胞平均红细胞体积80～98fl；平均血小板体积MPV正常参考值：9～13fl。70.下列关于ABO血型系统说法正确的是（

）。

A.A和B基因对于O基因来说是隐性基因

B.H基因的遗传与ABO基因无关

C.A、B及H抗原是从各自不同的前身物质形成的

D.ABO基因是产生ABO抗原的遗传密码

√

E.表型为A的个体基因型可能是AA或AB在ABO抗原的生物合成中三个等位基因ABO，H控制着A、B抗原的形成。ABO抗原的前体是H抗原；A和B基因是显性基因。AB基因型表型为AB血型。71.临床输注粒细胞有效的判断标准是（

）。

A.外周血粒细胞计数增加

B.患者体温正常

C.患者尿量增加

D.患者体温下降，感染被控制

√

E.血压升高输注粒细胞后，临床疗效的观察主在是看感染是否被控制、体温是否下降、而不是观察粒细胞数量增加与否。72.血液安全度依次降低的献血模式排列顺序是（

）。

A.有偿献血、家庭互助献血、无偿献血

B.家庭互助献血、无偿献血、有偿献血

C.有偿献血、无偿献血、家庭互助献血

D.家庭互助献血、有偿献血、无偿献血

E.无偿献血、家庭互助献血、有偿献血

√血液安全度依次降低的献血模式排列顺序是无偿献血、家庭互助献血、有偿献血。其中有偿献血最危险，献血人为了利益，瞒报可能的传染病。其次为家庭互助献血，某些遗传学血液病也可能存在于其他家庭成员。73.近年来流行于美国的一种新发输血相关传染病是（

）。

A.弓形虫病

B.埃博拉出血热

C.西尼罗病毒病

√

D.锥虫病

E.B19感染输血相关传染病已知有二十几种，埃博拉出血热、B19、西尼罗病毒均是输血相关传染病。2012年8月22日美国联邦卫生官员报告称，由蚊子传播的西尼罗病毒在美国爆发，故本题C为最佳选项。74.下列属于血小板相关的输血反应是（

）。

A.急性溶血反应

B.非溶血性发热反应

√

C.输血相关移植物抗宿主病

D.输血相关急性肺损伤

E.过敏反应由于输血使患者产生了白细胞抗体和（或）血小板抗体和（或）血浆蛋白抗体，当再次输血时可发生发热反应，故血小板相关的输血反应包括发热反应。而其余几项输血反应的发生与血小板没有直接关系。75.为球形病毒，直径90～130nm，属逆转录病毒科。这类病毒是（

）。

A.HAV

B.HCV

C.HDV

D.HGV

E.HIV

√艾滋病病毒（HIV）病毒颗粒呈球形，直径90nm～130nm。病毒的核心呈中空锥形，由两条相同的单链RNA链、逆转录酶和蛋白质组成。76.人类目前发现的血型系统中，最为复杂的是（

）。

A.ABO

B.Rh

√

C.MNS

D.Lewis

E.Diego随着对Rh血型的不断研究，研究者认为Rh血型系统可能是红细胞血型中最为复杂的一个血型系统。77.患者男，30岁。因黑便2天、大量呕血半小时急诊入院。入院后紧急给予输血治疗，当开始输血后10分钟时突然出现腰背疼痛、寒战、高热、恶心和呕吐，血压为70/50mmHg，导尿发现尿呈酱油色。该患者最可能发生的输血反应是（

）。

A.非溶血性发热反应

B.过敏性休克反应

C.细菌污染血反应

D.急性溶血反应

√

E.输血相关急性肺损伤急性溶血反应典型临床表现为输入异型血10～20ml后病人即感头痛、胸痛、心前区压迫感、全身不适、腰背酸痛、寒战、高热、恶心、呕吐、脸色苍白、烦躁不安、呼吸急迫、脉搏细速，甚至休克；随后出现血红蛋白尿及异常出血。78.对于CCR5突变型者，以下说法正确的是（

）。

A.可以增强T嗜性HIV-1进入靶细胞

B.可以增强M嗜性HIV-1进入靶细胞

C.可以抵抗T嗜性HIV-1进入靶细胞

D.可以抵抗M嗜性HIV-1进入靶细胞

√

E.同时增强T、M嗜性HIV-1进入靶细胞第二受体以CXCR4和CCR5最重要。在早期感染阶段，HIV-1毒株主要是巨噬细胞嗜性（M嗜性）的毒株。在晚期感染阶段，HIV毒株主要是T细胞嗜性（T嗜性）的毒株。T细胞嗜性HIV-1进入靶细胞需要CXCR4，而巨噬细胞嗜性HIV-1进入靶细胞需要CCR5。缺乏第二受体表达的人对HIV-1感染有一定抵抗力。二、A3/A4型题（共用题干）

患者男，38岁。因全身皮肤瘀点、癣斑20余天入院。检查贫血貌，全身皮肤散在出血点、瘀斑，浅表淋巴结不大，肝牌不大。体温36.8℃，WBC317×109/L，Hb72g/L，Plt18×109/L。骨髓活检骨髓增生极度低下。入院后给予红细胞、血小板输注。机采血小板每次1袋（2.5×1011/L），每周1次，逐步增加到每日1次，但血小板计数一直维持在＜20×109/L，症状无改善。（1）.患者血小板输注无效的原因最可能是（

）。

A.合并感染

B.血小板数量不够

C.血小板质量不好

D.患者产生抗白细胞或/和抗血小板抗体

√

E.脾功能亢进患者多次血小板输注，但症状没有改善，应该是患者产生抗白细胞或/和抗血小板抗体。（2）.解决输注无效的主要办法是（

）。

A.输注辐照血小板

B.输注新鲜全血

C.选择HLA或/和血小板相匹配的供者

√

D.增加抗菌素剂量

E.增加肾上腺腺皮质激素剂量选择HLA或/和血小板相匹配的供者可以消除自身产生的免疫反应。（共用题干）

献血后护理包括血站工作人员对献血者的护理以及献血者的自我护理两大方面。（1）.以下血站工作人员对献血者的护理事项中不适宜的是（

）。

A.献血后献血者应在原座椅（床）上休息片刻，然后慢慢起来

B.若发现献血者有头晕、面色苍白、出冷汗等现象，应立即送入紧邻的处置室，使其平卧、头低位，饮一些糖水，稍加休息

C.用胶布固定好覆盖静脉穿刺孔的棉球

D.为献血者的静脉穿刺孔部位给予热敷处理

√

E.静脉穿刺孔部位如有渗血或出血等异常现象，应嘱咐献血者抬高手臂，用手指继续压迫渗血或出血部位，并更换被血污染的棉球热敷会加快血液流动速度，不利于穿刺部位止血。（2）.以下献血者的自我护理事项中不适宜的是（

）。

A.4小时内不要去掉静脉穿刺孔上的敷料

B.24小时内避免剧烈运动、重体力劳动及高空作业

C.及时补充水或饮料

D.献血后宜食用些高脂肪的食物

√

E.保证充足的睡眠献血后应食用高蛋白，易消化吸收的食物，高脂肪的食物不易消化。（共用题干）

某献血者在健康征询时告知曾经2年前进行过眼角膜移植，目前状况良好。（1）.血站工作人员正确的献血适宜性判断应是（

）。

A.已过延期献血期限且目前状况良好，可以献血

B.因眼睛做过手术，从献血者健康的角度考虑，应由医院出具康复证明后方可献血

C.角膜移植后应延期3年献血，所以现在不可献血

D.角膜移植后应延期5年献血，所以现在不可献血

E.应永久不宜献血

√（2）.做出以上献血适宜性判断的原因主要是因为（

）。

A.有细菌感染的风险

B.有西尼罗病毒感染的风险

C.有克-雅病原体感染的风险

√

D.有真菌感染的风险

E.有查加病原体感染的风险（3）.对该病原体感染的描述正确的是（

）。

A.国外已开始在血站进行常规检测

B.主要侵害人体的造血系统

C.属于朊病毒的一种

√

D.通过南美锥虫进行传播

E.可以通过注射大剂量的抗生素进行治疗眼角膜移植有克-雅病原体感染的风险，是一种通过输血传播的高危传染病。克雅氏病及变异型克雅氏病的认识是，有传染性的朊病毒，也就是神经细胞表面上的一种正常蛋白质PrP的突变体，也叫做普里朊或蛋白质侵染因子。（共用题干）

某患者因贫血输注1单位悬浮红细胞后出现咳嗽、剧烈胸痛、咯血等临床症状。（1）.应首先怀疑的疾患是（

）。

A.心肌梗死

B.支气管扩张

C.肺微血管栓塞