(2025年)检验技师考试真题及答案

(2025年)检验技师考试练习题及答案一、单选题1.下列哪种物质不属于血糖的来源（）A.食物中的糖类消化吸收B.肝糖原分解C.肌糖原分解D.糖异生答案：C解析：血糖的来源主要有食物中糖类的消化吸收、肝糖原分解和糖异生。肌糖原不能直接分解为葡萄糖补充血糖，因为肌肉中缺乏葡萄糖-6-磷酸酶，肌糖原分解产生的葡萄糖-6-磷酸只能进入糖酵解途径供肌肉收缩利用。2.下列关于血沉的说法，错误的是（）A.血沉是指红细胞在一定条件下沉降的速率B.血沉加快可见于生理性原因，如月经期C.血沉加快一定提示有疾病存在D.球蛋白增多可使血沉加快答案：C解析：血沉即红细胞沉降率，是指红细胞在一定条件下沉降的速率。生理性情况下，如月经期、妊娠3个月以上等血沉可加快。血沉加快并非一定提示有疾病存在，一些生理因素也可导致其变化。球蛋白增多时，可使红细胞表面电荷减少，红细胞容易形成缗钱状聚集，从而使血沉加快。3.正常成人外周血涂片经瑞氏染色后，不能见到的是（）A.嗜酸性粒细胞B.嗜碱性粒细胞C.有核红细胞D.淋巴细胞答案：C解析：正常成人外周血中一般见不到有核红细胞。嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞和淋巴细胞在正常成人外周血涂片经瑞氏染色后均可观察到。4.下列哪项不是尿蛋白定性试验的方法（）A.加热乙酸法B.磺基水杨酸法C.干化学试带法D.双缩脲法答案：D解析：尿蛋白定性试验方法有加热乙酸法、磺基水杨酸法、干化学试带法等。双缩脲法是用于血清总蛋白定量测定的方法。5.脑脊液呈毛玻璃样混浊，常见于（）A.化脓性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.病毒性脑膜炎D.蛛网膜下腔出血答案：B解析：化脓性脑膜炎时脑脊液常呈明显混浊，甚至呈脓性；结核性脑膜炎时脑脊液呈毛玻璃样混浊；病毒性脑膜炎时脑脊液多清亮；蛛网膜下腔出血时脑脊液呈血性。6.下列哪种酶在急性心肌梗死时最早升高（）A.肌酸激酶（CK）B.肌酸激酶同工酶（CK-MB）C.乳酸脱氢酶（LDH）D.肌红蛋白（Mb）答案：D解析：在急性心肌梗死时，肌红蛋白（Mb）最早升高，发病后0.5-2小时开始升高，2-12小时达到高峰。肌酸激酶（CK）在发病后3-8小时开始升高，肌酸激酶同工酶（CK-MB）在发病后3-8小时升高，乳酸脱氢酶（LDH）在发病后8-18小时开始升高。7.关于血型抗体，下列说法错误的是（）A.ABO血型系统中天然抗体主要是IgMB.Rh血型系统中抗体主要是IgGC.天然抗体可通过胎盘D.免疫性抗体可通过胎盘答案：C解析：ABO血型系统中天然抗体主要是IgM，分子量大，不能通过胎盘；Rh血型系统中抗体主要是IgG，分子量小，可通过胎盘。免疫性抗体多为IgG型，可通过胎盘。8.粪便隐血试验持续阳性常见于（）A.消化性溃疡B.钩虫病C.胃癌D.食用动物血答案：C解析：消化性溃疡时粪便隐血试验多为间断阳性；钩虫病可导致粪便隐血试验阳性，但经驱虫治疗后可转阴；食用动物血可导致粪便隐血试验假阳性。胃癌时肿瘤持续出血，粪便隐血试验可持续阳性。9.下列哪种细胞在瑞氏染色血涂片中呈圆形或椭圆形，直径7-20μm，胞核大，圆形或椭圆形，居中或稍偏位，染色质细致疏松呈网状，核仁1-2个，清晰可见，胞质丰富，呈蓝色或深蓝色，不透明，有少量嗜天青颗粒（）A.原始粒细胞B.原始淋巴细胞C.原始单核细胞D.原始红细胞答案：C解析：原始粒细胞胞质中可见少量细小的嗜天青颗粒，核仁2-5个；原始淋巴细胞胞质少，呈淡蓝色，一般无颗粒，核仁1-2个；原始单核细胞呈圆形或椭圆形，直径7-20μm，胞核大，圆形或椭圆形，居中或稍偏位，染色质细致疏松呈网状，核仁1-2个，清晰可见，胞质丰富，呈蓝色或深蓝色，不透明，有少量嗜天青颗粒；原始红细胞胞体较大，核仁1-3个，胞质呈油墨蓝或深蓝色。10.下列关于淀粉酶的说法，错误的是（）A.淀粉酶主要由胰腺和唾液腺分泌B.血清淀粉酶在急性胰腺炎发病后2-12小时开始升高C.尿淀粉酶升高比血清淀粉酶升高晚D.淀粉酶升高程度与病情严重程度成正比答案：D解析：淀粉酶主要由胰腺和唾液腺分泌。血清淀粉酶在急性胰腺炎发病后2-12小时开始升高，尿淀粉酶升高比血清淀粉酶升高晚。淀粉酶升高程度与病情严重程度不一定成正比，重症胰腺炎时淀粉酶可能正常或降低。二、多选题1.下列属于骨髓增殖性肿瘤的有（）A.真性红细胞增多症B.原发性血小板增多症C.原发性骨髓纤维化D.慢性粒细胞白血病答案：ABCD解析：骨髓增殖性肿瘤包括真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、原发性骨髓纤维化、慢性粒细胞白血病等。这些疾病的共同特点是骨髓中一系或多系血细胞异常增殖。2.影响酶活性测定的因素有（）A.底物浓度B.温度C.pH值D.抑制剂和激活剂答案：ABCD解析：底物浓度、温度、pH值、抑制剂和激活剂等都会影响酶活性测定。底物浓度在一定范围内与酶促反应速度成正比；温度对酶活性影响较大，有最适温度；不同的酶有其最适pH值；抑制剂可降低酶活性，激活剂可增强酶活性。3.下列哪些指标可用于评估肾小球滤过功能（）A.血肌酐B.血尿素氮C.内生肌酐清除率D.血尿酸答案：ABC解析：血肌酐、血尿素氮、内生肌酐清除率均可用于评估肾小球滤过功能。内生肌酐清除率是反映肾小球滤过功能较为敏感和准确的指标。血尿酸主要反映嘌呤代谢情况，在肾功能受损时也可升高，但不是评估肾小球滤过功能的特异性指标。4.关于凝血因子，下列说法正确的有（）A.凝血因子Ⅰ是纤维蛋白原B.凝血因子Ⅱ是凝血酶原C.凝血因子Ⅷ是抗血友病球蛋白D.维生素K依赖的凝血因子有Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ答案：ABCD解析：凝血因子Ⅰ是纤维蛋白原，凝血因子Ⅱ是凝血酶原，凝血因子Ⅷ是抗血友病球蛋白。维生素K依赖的凝血因子有Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ，它们的合成需要维生素K的参与。5.下列关于尿液显微镜检查的描述，正确的有（）A.红细胞大于3个/HP称为镜下血尿B.白细胞大于5个/HP称为脓尿C.管型是蛋白质、细胞及其碎片在肾小管、集合管中凝固而成的圆柱形蛋白聚体D.透明管型在正常人尿液中可偶见答案：ABCD解析：在尿液显微镜检查中，红细胞大于3个/HP称为镜下血尿；白细胞大于5个/HP称为脓尿；管型是蛋白质、细胞及其碎片在肾小管、集合管中凝固而成的圆柱形蛋白聚体；透明管型在正常人尿液中可偶见，剧烈运动等情况下可增多。三、案例分析题患者，男性，55岁。因“胸痛2小时”入院。患者2小时前无明显诱因突然出现胸骨后压榨性疼痛，伴大汗、恶心、呕吐，疼痛向左肩部放射，自行含服硝酸甘油后症状无缓解。既往有高血压病史10年，最高血压180/110mmHg，未规律服药。查体：T36.5℃，P100次/分，R20次/分，BP150/90mmHg。神志清楚，痛苦面容，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心界不大，心率100次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。心电图示：V1-V5导联ST段弓背向上抬高。1.该患者最可能的诊断是（）A.稳定型心绞痛B.不稳定型心绞痛C.急性心肌梗死D.心肌病答案：C解析：患者突发胸骨后压榨性疼痛，持续不缓解，含服硝酸甘油无效，心电图示V1-V5导联ST段弓背向上抬高，符合急性心肌梗死的临床表现和心电图特征。稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛疼痛一般持续时间较短，含服硝酸甘油可缓解，心电图多无ST段弓背向上抬高；心肌病一般无典型的胸痛症状。2.为明确诊断，还应首选的检查是（）A.心肌损伤标志物检查B.心脏超声C.胸部X线D.冠状动脉造影答案：A解析：心肌损伤标志物检查如肌红蛋白、肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白等对于急性心肌梗死的诊断具有重要价值，是明确诊断的首选检查。心脏超声主要用于评估心脏结构和功能；胸部X线对急性心肌梗死诊断价值不大；冠状动脉造影是诊断冠心病的“金标准”，但一般不作为首选检查。3.该患者入院后应立即采取的治疗措施有（）A.卧床休息B.吸氧C.心电监护D.给予吗啡止痛答案：ABCD解析：急性心肌梗死患者入院后应立即卧床休息，减少心肌耗氧量；吸氧改善心肌缺氧；心电监护密切观察心率、心律等变化；给予吗啡止痛，缓解患者疼痛和焦虑情绪，同时可减轻心脏负担。4.若该患者心肌损伤标志物检查结果显示肌红蛋白、肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白均升高，在治疗过程中，下列哪些药物可用于改善心肌重构（）A.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）B.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）C.β受体阻滞剂D.他汀类药物答案：ABC解析：血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）、β受体阻滞剂可用于改善心肌重构，降低急性心肌梗死患者的死亡率和再发心血管事件的风险。他汀类药物主要用于调脂、稳定斑块。患者，女性，30岁。因“尿频、尿急、尿痛3天”就诊。患者3天前无明显诱因出现尿频、尿急、尿痛，伴下腹部坠胀不适，无发热、腰痛等症状。既往体健。查体：T36.8℃，P80次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。神志清楚，心肺未见异常。腹软，下腹部轻压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及。双肾区无叩击痛。尿常规：白细胞满视野/HP，红细胞5-10个/HP，尿蛋白（±）。1.该患者最可能的诊断是（）A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.尿道炎D.肾小球肾炎答案：A解析：患者出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，伴下腹部坠胀不适，无发热、腰痛等全身症状及肾区叩击痛，尿常规示白细胞满视野/HP，红细胞5-10个/HP，尿蛋白（±），符合急性膀胱炎的临床表现。急性肾盂肾炎常有发热、腰痛、肾区叩击痛等；尿道炎主要表现为尿道外口红肿、疼痛等；肾小球肾炎主要表现为蛋白尿、血尿、水肿、高血压等。2.为明确病原体，应首选的检查是（）A.尿细菌培养B.尿涂片找细菌C.血培养D.肾功能检查答案：A解析：尿细菌培养可明确病原体，并进行药敏试验，指导抗生素的选择，是明确尿路感染病原体的首选检查。尿涂片找细菌阳性率相对较低；血培养一般用于有全身感染症状时；肾功能检查主要用于评估肾脏功能，对明确病原体意义不大。3.该患者的治疗原则包括（）A.多饮水，勤排尿B.应用抗生素治疗C.碱化尿液D.症状消失后即可停药答案：ABC解析：急性膀胱炎患者应多饮水，勤排尿，以冲洗尿路；应用抗生素治疗是关键；碱化尿液可减轻尿路刺激症状。症状消失后不能立即停药，应在完成疗程后复查尿常规等，确保治愈，防止复发。患者，男性，60岁。因“乏力、面色苍白1个月”入院。患者1个月前无明显诱因出现乏力、面色苍白，活动后心悸、气短，食欲减退。既往有胃溃疡病史10年。查体：T36.2℃，P90次/分，R20次/分，BP110/70mmHg。贫血貌，皮肤黏膜无出血点及瘀斑，浅表淋巴结未触及肿大。心肺未见异常。腹软，上腹部轻压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及。血常规：Hb70g/L，RBC2.5×10¹²/L，MCV70fl，MCH22pg，MCHC28%，WBC5.0×10⁹/L，PLT150×10⁹/L。1.该患者最可能的贫血类型是（）A.巨幼细胞贫血B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.地中海贫血答案：B解析：患者血常规显示Hb降低，MCV、MCH、MCHC均降低，提示为小细胞低色素性贫血。结合患者有胃溃疡病史，可能存在慢性失血导致缺铁，最可能的贫血类型是缺铁性贫血。巨幼细胞贫血为大细胞性贫血；再生障碍性贫血表现为全血细胞减少；地中海贫血多有家族史。2.为明确诊断，还应进一步检查的项目是（）A.血清铁、铁蛋白B.叶酸、维生素B₁₂C.骨髓穿刺