2025年中医执业助理医师考试试题历年真题及答案

2025年中医执业助理医师考试试题历年练习题及答案一、选择题（每道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）1.下列各项中，体现阴阳互根互用关系的是A.阴胜则阳病，阳胜则阴病B.阳中求阴，阴中求阳C.热者寒之，寒者热之D.动极者镇之以静，阴亢者胜之以阳E.寒极生热，热极生寒答案：B解析：阴阳互根指阴阳双方互为存在的前提，互用指阴阳双方相互促进。“阳中求阴”“阴中求阳”是在补阴或补阳时适当配伍对方药物，体现了阴阳互根互用的关系。2.按五行生克规律，“木”的所不胜是A.火B.土C.金D.水E.木答案：C解析：五行相克顺序为木克土、土克水、水克火、火克金、金克木。“所不胜”即克我者，故木的所不胜为金。3.与血液运行关系最密切的脏是A.心、肺、脾B.心、肝、脾C.心、肝、肾D.肺、脾、肾E.肝、脾、肾答案：B解析：心主血脉，推动血液运行；肝主疏泄，调畅气机助血行，又主藏血；脾主统血，防止血液溢出脉外。三者共同维持血液正常运行。4.下列各项中，属于湿邪致病特点的是A.善行数变B.耗气伤津C.凝滞收引D.黏滞重浊E.升发向上答案：D解析：湿邪的致病特点包括重浊、黏滞、趋下。善行数变为风邪特点，耗气伤津为火邪特点，凝滞收引为寒邪特点，升发向上为风邪或火邪特点。5.七情内伤导致气机逆乱，其中“恐”可致A.气上B.气下C.气缓D.气结E.气消答案：B解析：《素问·举痛论》言“恐则气下”，指过度恐惧使肾气不固，气泄于下，可见二便失禁、遗精等症。6.手三阴经的走向规律是A.从手走头B.从胸走手C.从足走腹D.从头走足E.从手走足答案：B解析：十二经脉走向规律为：手三阴经从胸走手，手三阳经从手走头，足三阳经从头走足，足三阴经从足走腹胸。7.绛舌的主病是A.阴虚火旺B.气血两虚C.热入营血D.痰饮内停E.瘀血内阻答案：C解析：绛舌较红舌颜色更深，主热入营血或阴虚火旺。但阴虚火旺之绛舌多为舌绛少苔或无苔，而热入营血之绛舌多为舌绛有苔，故本题最佳答案为热入营血。8.下列脉象中，主肝胆病、疼痛、痰饮的是A.弦脉B.滑脉C.紧脉D.涩脉E.洪脉答案：A解析：弦脉端直以长，如按琴弦，主肝胆病、疼痛、痰饮，或为胃气衰败。滑脉主痰湿、食积、实热；紧脉主实寒证、疼痛、食积；涩脉主气滞、血瘀、精伤、血少；洪脉主热盛。9.下列药物中，具有“辛温解表，宣肺平喘，利水消肿”功效的是A.桂枝B.紫苏C.麻黄D.荆芥E.防风答案：C解析：麻黄功效为发汗解表（辛温）、宣肺平喘、利水消肿，符合题干描述。桂枝发汗解肌、温通经脉、助阳化气；紫苏解表散寒、行气宽中；荆芥解表散风、透疹消疮、止血；防风祛风解表、胜湿止痛、止痉。10.下列方剂中，以当归为君药的是A.当归补血汤B.四物汤C.生化汤D.归脾汤E.补中益气汤答案：C解析：生化汤主治血虚寒凝、瘀血阻滞之产后恶露不行，方中重用全当归补血活血、化瘀生新，为君药。当归补血汤君药为黄芪；四物汤君药为熟地黄；归脾汤君药为黄芪、龙眼肉；补中益气汤君药为黄芪。二、A2型题（每道题以一个病例形式出现，其下有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）1.患者，男，32岁。3天前因淋雨受凉，现症见：恶寒重，发热轻，无汗，头痛，肢节酸痛，鼻塞声重，流清涕，咽痒，咳嗽，痰吐稀薄色白，口不渴或渴喜热饮，舌苔薄白而润，脉浮紧。其治法是A.辛凉解表，宣肺清热B.益气解表，调和营卫C.辛温解表，宣肺散寒D.滋阴解表，润肺止咳E.清暑祛湿解表答案：C解析：患者因淋雨受凉起病，恶寒重发热轻、无汗、流清涕、痰白稀、舌苔薄白、脉浮紧，属风寒束表证，治法应为辛温解表、宣肺散寒，方选荆防败毒散或麻黄汤加减。2.患者，女，45岁。近1周因饮食生冷出现胃脘疼痛，痛势较剧，得温痛减，遇寒加重，口淡不渴，舌淡苔白，脉弦紧。其首选方剂是A.保和丸B.黄芪建中汤C.失笑散合丹参饮D.良附丸E.柴胡疏肝散答案：D解析：患者因饮食生冷致胃脘冷痛，得温痛减，遇寒加重，属寒邪客胃证，治法温胃散寒、行气止痛，首选良附丸（高良姜、香附）。3.患者，男，58岁。咳嗽反复发作10余年，近半月加重，咳声重浊，痰多，痰黏腻色白，晨起为甚，胸闷脘痞，食少体倦，大便时溏，舌苔白腻，脉濡滑。其辨证是A.风寒袭肺证B.风热犯肺证C.风燥伤肺证D.痰湿蕴肺证E.痰热郁肺证答案：D解析：患者咳嗽反复发作，痰多黏腻色白，胸闷脘痞，食少便溏，舌苔白腻，脉濡滑，属痰湿蕴肺证，因脾失健运，聚湿生痰，上渍于肺所致。4.患者，女，60岁。眩晕2年，加重3天。症见眩晕耳鸣，头胀痛，每因烦劳或恼怒而增剧，急躁易怒，少寐多梦，口苦，舌红苔黄，脉弦数。其治法是A.补益气血，调养心脾B.滋养肝肾，益精填髓C.化痰祛湿，健脾和胃D.平肝潜阳，清火息风E.祛瘀生新，活血通窍答案：D解析：患者眩晕因烦劳、恼怒加重，头胀痛，急躁易怒，少寐多梦，口苦，舌红苔黄，脉弦数，属肝阳上亢证，治法平肝潜阳、清火息风，方选天麻钩藤饮。5.患者，男，72岁。突发左侧肢体活动不利2小时，伴言语謇涩，口角歪斜，神志清楚，头晕头痛，面红目赤，口苦咽干，心烦易怒，尿赤便干，舌红绛，苔黄腻，脉弦滑数。其辨证是A.风痰入络证B.风阳上扰证C.阴虚风动证D.痰热腑实证E.气虚血瘀证答案：B解析：患者突发肢体不利、言语謇涩，伴头晕头痛、面红目赤、口苦咽干、心烦易怒，舌红绛、苔黄腻、脉弦滑数，属中风中经络之风阳上扰证，因肝阳上亢，风阳夹痰上扰清窍，横窜经络所致。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择）（1-2题共用备选答案）A.麻黄汤B.桂枝汤C.小青龙汤D.大青龙汤E.麻杏石甘汤1.外感风寒表实证的首选方剂是2.外感风寒、内有停饮证的首选方剂是答案：1.A2.C解析：麻黄汤主治外感风寒表实证（恶寒发热、无汗而喘、脉浮紧）；小青龙汤主治外寒内饮证（恶寒发热、无汗、喘咳、痰多而稀、舌苔白滑、脉浮）。（3-4题共用备选答案）A.合谷B.太冲C.足三里D.内关E.三阴交3.治疗头痛、牙痛、目赤肿痛的首选腧穴是4.治疗胃痛、呕吐、腹胀、泄泻的首选腧穴是答案：3.A4.C解析：合谷为手阳明大肠经原穴，善治头面五官诸疾（头痛、牙痛、目赤肿痛）；足三里为足阳明胃经合穴、胃之下合穴，善治脾胃病证（胃痛、呕吐、腹胀、泄泻）及虚劳诸证。（5-6题共用备选答案）A.心B.肝C.脾D.肺E.肾5.被称为“生气之源”的脏是6.被称为“气之主”的脏是答案：5.C6.D解析：脾为后天之本，气血生化之源，故“生气之源”指脾；肺主气司呼吸，主一身之气，故“气之主”指肺。（7-8题共用备选答案）A.寒者热之B.热者寒之C.虚则补之D.实则泻之E.热因热用7.阴偏衰所致虚热证的治疗原则是8.阴偏盛所致实寒证的治疗原则是答案：7.C8.A解析：阴偏衰（阴虚）致虚热证，治宜“壮水之主，以制阳光”，即虚则补之（补阴）；阴