24年第四季度感控考核试题含答案

24年第四季度感控考核试题含答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是（）A.环境消毒B.合理使用抗生素C.洗手D.隔离传染病人答案：C。解析：洗手能有效去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌，是预防和控制医院感染最简单、有效、方便且经济的方法。环境消毒、合理使用抗生素、隔离传染病人都是控制医院感染的重要措施，但相对而言，洗手更为基础和简便。2.近距离接触经空气传播或飞沫传播的呼吸道传染病患者时应戴哪种口罩（）A.纱布口罩B.一次性医用口罩C.外科口罩D.医用防护口罩答案：D。解析：医用防护口罩能有效过滤空气中的微粒，阻隔飞沫、血液、体液、分泌物等，在近距离接触经空气传播或飞沫传播的呼吸道传染病患者时使用可提供较好的防护。纱布口罩防护效果差；一次性医用口罩主要用于一般医疗护理活动；外科口罩用于防止血液、体液飞溅，防护等级不如医用防护口罩。3.各种治疗、护理及换药操作次序应为（）A.清洁伤口感染伤口隔离伤口B.感染伤口隔离伤口清洁伤口C.清洁伤口隔离伤口感染伤口D.隔离伤口感染伤口清洁伤口答案：A。解析：先进行清洁伤口的操作，可避免将感染源带到清洁伤口；再处理感染伤口；最后处理隔离伤口，这样可以减少交叉感染的机会。4.用含氯消毒剂对细菌繁殖体污染物品的消毒的浓度和时间分别是（）A.250mg/L，20minB.50mg/L，40minC.500mg/L，30minD.200mg/L，15min答案：C。解析：含氯消毒剂对细菌繁殖体污染物品进行消毒时，一般使用500mg/L的浓度，作用30分钟可达到较好的消毒效果。5.进入人体无菌组织、器官、腔隙，或接触人体破损皮肤、破损黏膜、组织的诊疗器械、器具和物品应进行（）A.消毒B.灭菌C.清洁D.刷洗答案：B。解析：进入人体无菌组织、器官、腔隙，或接触人体破损皮肤、破损黏膜、组织的诊疗器械、器具和物品必须经过灭菌处理，以杀灭一切微生物，防止感染。消毒只能杀灭或清除传播媒介上病原微生物，使其达到无害化处理；清洁主要是去除物体表面的污垢；刷洗只是清洁的一种方式。6.抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体与启封抽吸的各种溶媒有效期分别为（）A.1小时；12小时B.1小时；24小时C.2小时；12小时D.2小时；24小时答案：D。解析：抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明开启日期和时间，放置时间超过2小时后不得使用；启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用。7.下列哪种情况不属于医院感染（）A.本次感染直接与上次住院有关B.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染C.患者原有的慢性感染在医院内急性发作D.医务人员在医院工作期间获得的感染答案：C。解析：医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染。选项A、B、D均符合医院感染的定义。8.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生（）例以上同种同源感染病例的现象。A.2B.3C.4D.5答案：B。解析：根据相关规定，医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。9.关于医院感染的概念错误的是（）A.入院时处于潜伏期的感染不是医院感染B.医院感染是指在医院内获得的感染C.慢性感染急性发作是医院感染D.与上次住院有关的感染是医院感染答案：C。解析：如前面所述，慢性感染急性发作不属于医院感染，入院时处于潜伏期的感染不是医院感染，医院感染是在医院内获得的感染，与上次住院有关的感染也属于医院感染范畴。10.接触传染病患者后刷洗双手，正确的顺序是（）A.前臂，腕部，手背，手掌，手指，指缝，指甲B.手指，指缝，手背，手掌，腕部，前臂C.前臂，腕部，指甲，指缝，手指，手背，手掌D.手掌，腕部，手指，前臂，指甲，指缝，手背答案：A。解析：接触传染病患者后刷洗双手，正确顺序是先洗前臂，再到腕部，然后依次是手背、手掌、手指、指缝、指甲，这样可以保证全面清洁双手，防止交叉感染。11.预防导尿管相关尿道感染措施错误的是（）A.集尿袋应保持低于膀胱水平，及时清空袋中尿液B.保持引流的密闭性，不轻易打开导尿管与集尿袋接口C.应常规使用含消毒剂或抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗D.应每天评估留置导尿管的必要性，尽早拔出导尿管答案：C。解析：不推荐常规使用含消毒剂或抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗来预防导尿管相关尿道感染，因为这可能会导致细菌耐药和其他并发症。选项A、B、D都是预防导尿管相关尿道感染的正确措施。12.医院感染主要发生在（）A.门诊、急诊患者B.探视者C.医务人员D.住院患者答案：D。解析：医院感染主要发生在住院患者，因为住院患者自身抵抗力相对较低，且在医院环境中接触各种诊疗操作和感染源的机会较多。门诊、急诊患者停留时间短；探视者一般停留时间不长且不直接参与诊疗操作；医务人员虽有感染风险，但不是医院感染的主要发生人群。13.被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤，应注射乙肝免疫高价球蛋白的剂量为（）A.200IUB.300IUC.400IUD.500IU答案：B。解析：被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤后，应在24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白300IU，并同时进行乙肝疫苗接种。14.下列物品中不属于医疗废物的是（）A.使用后的一次性医疗器械B.使用后的（一次性塑料）输液瓶（袋）C.过期消毒剂D.病理标本答案：B。解析：使用后的（一次性塑料）输液瓶（袋），未被病人血液、体液、排泄物污染的，不属于医疗废物。使用后的一次性医疗器械、过期消毒剂、病理标本都属于医疗废物范畴。15.对收治多重耐药菌感染患者和定植患者的病房（）A.随便进行清洁和消毒B.不用使用专用的物品进行清洁和消毒C.应当使用专用的物品进行清洁和消毒D.没必要使用专用的物品进行清洁和消毒答案：C。解析：收治多重耐药菌感染患者和定植患者的病房，应当使用专用的物品进行清洁和消毒，以防止交叉感染，避免多重耐药菌的传播。16.关于洗手不正确的描述是（）A.要有充足的水洗手不必考虑是否为流动的B.取适量肥皂或者洗手液，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝C.按“六步洗手法”认真揉搓双手至少15秒D.应注意清洗指背、指尖和指缝答案：A。解析：洗手时应使用流动水，以保证将手上的污垢和细菌冲洗掉。选项B、C、D都是正确的洗手方法描述。17.飞沫传播是一种近距离传播，近距离是指（）A.1米以内B.1.2米以内C.1.5米以内D.2米以内答案：A。解析：飞沫传播是指带有病原微生物的飞沫核（＞5μm），在空气中短距离（1米以内）移动到易感人群的口、鼻黏膜或眼结膜等导致的传播。18.医院感染管理委员会主任委员由（）担任。A.医院感染管理科主任B.医务科科长C.护理部主任D.医院院长答案：D。解析：医院感染管理委员会主任委员由医院院长担任，以确保医院感染管理工作得到足够的重视和支持，便于协调各部门开展工作。19.下列哪种消毒剂属于高效消毒剂（）A.碘伏B.乙醇C.含氯消毒剂D.氯己定答案：C。解析：高效消毒剂能杀灭一切细菌繁殖体（包括分枝杆菌）、病毒、真菌及其孢子等，对细菌芽孢也有一定杀灭作用。含氯消毒剂属于高效消毒剂；碘伏、乙醇属于中效消毒剂；氯己定属于低效消毒剂。20.发生医院感染暴发，临床应在（）小时内向医院感染管理科报告。A.12B.24C.48D.72答案：B。解析：发生医院感染暴发，临床应在24小时内向医院感染管理科报告，以便及时采取防控措施，控制感染的扩散。二、多项选择题（每题3分，共30分）1.医院感染的传播途径主要包括（）A.接触传播B.空气传播C.水、食物传播D.医源性传播E.生物媒介传播答案：ABCDE。解析：医院感染的传播途径多种多样。接触传播包括直接接触和间接接触；空气传播可通过飞沫、飞沫核、尘埃等传播病原体；水、食物被污染可引起感染；医源性传播如医疗器械消毒不严等；生物媒介传播如蚊虫等可传播疾病。2.医务人员在下列哪些情况下应当洗手（）A.直接接触患者前后B.接触特殊易感患者前后C.从同一患者身体污染部位移动到清洁部位时D.接触不同患者之间E.摘手套后答案：ABCDE。解析：以上选项均是医务人员应当洗手的情况。直接接触患者前后洗手可防止病原体传播；接触特殊易感患者前后洗手能保护患者免受感染；从同一患者身体污染部位移动到清洁部位时洗手可避免自身携带的病原体转移；接触不同患者之间洗手可防止交叉感染；摘手套后洗手可去除手套上可能沾染的病原体。3.医院感染的易感人群主要有（）A.机体免疫功能严重受损者B.婴幼儿及老年人C.营养不良者D.接受各种免疫抑制剂治疗者E.长期使用广谱抗菌药物者答案：ABCDE。解析：机体免疫功能严重受损者抵抗力低下，易发生感染；婴幼儿免疫系统发育不完善，老年人身体机能衰退，免疫功能下降；营养不良者身体各方面功能受影响，免疫能力差；接受各种免疫抑制剂治疗者会抑制自身免疫反应；长期使用广谱抗菌药物者可能导致菌群失调，增加感染风险。4.医院感染管理的三级管理组织包括（）A.医院感染管理委员会B.医院感染管理科C.临床科室医院感染管理小组D.后勤保障部门E.设备管理部门答案：ABC。解析：医院感染管理的三级管理组织包括医院感染管理委员会，负责全面领导医院感染管理工作；医院感染管理科，具体负责医院感染管理的日常工作；临床科室医院感染管理小组，负责本科室的医院感染管理工作。后勤保障部门和设备管理部门不属于医院感染管理的三级管理组织，但在医院感染防控工作中也承担一定的支持和保障职责。5.下列属于医疗废物的有（）A.废弃的疫苗B.废弃的血液制品C.使用后的一次性注射器D.病人的生活垃圾E.手术切除的组织器官答案：ABCE。解析：废弃的疫苗、废弃的血液制品、使用后的一次性注射器、手术切除的组织器官都属于医疗废物。病人的生活垃圾一般不属于医疗废物，但如果被病人血液、体液、排泄物污染等则应按医疗废物处理。6.预防手术部位感染的措施正确的是（）A.尽量缩短患者术前住院时间B.术前一天沐浴、备皮C.术前预防性应用抗菌药物D.及时更换切口敷料E.术后保持引流通畅答案：ABCDE。解析：尽量缩短患者术前住院时间可减少患者在医院环境中接触感染源的机会；术前一天沐浴、备皮可减少皮肤表面的细菌；术前预防性应用抗菌药物可降低手术部位感染的风险；及时更换切口敷料能保持切口清洁；术后保持引流通畅可防止积液，减少感染机会。7.医院感染监测的类型包括（）A.全面综合性监测B.目标性监测C.医院感染病例监测D.消毒灭菌效果监测E.环境卫生学监测答案：ABCDE。解析：医院感染监测包括全面综合性监测，对医院各科室、各部门进行全面监测；目标性监测，针对特定部位、特定人群等进行监测；医院感染病例监测，对发生医院感染的病例进行追踪和分析；消毒灭菌效果监测，确保消毒灭菌措施的有效性；环境卫生学监测，监测医院环境的卫生状况。8.关于口罩的使用事项，以下说法正确的是（）A.建议每24小时更换一次口罩B.一旦污染，应第一时间更换C.佩戴时，避免手接触口罩内面D.口罩越厚，防病毒效果越好E.摘口罩时，不要接触口罩外面答案：ABCE。解析：建议每24小时更换一次口罩，以保证防护效果；口罩一旦污染应及时更换；佩戴口罩时避免手接触口罩内面，防止污染口罩内面；摘口罩时不接触口罩外面，防止手上沾染病原体。口罩的防护效果不是取决于厚度，而是取决于材质和防护等级等。9.控制医院感染的措施包括（）A.加强医院感染监测B.加强抗菌药物管理C.加强医院消毒、灭菌D.加强医务人员手卫生E.加强医院隔离技术答案：ABCDE。解析：加强医院感染监测可以及时发现感染情况并采取措施；加强抗菌药物管理可防止滥用导致耐药菌产生；加强医院消毒、灭菌能杀灭病原体；加强医务人员手卫生可减少病原体传播；加强医院隔离技术可防止感染扩散。10.下列哪些属于医院感染（）A.新生儿在分娩过程中获得的感染B.入院48小时后发生的感染C.住院患者因诊疗措施激活的潜在性感染D.患者原有的慢性感染在医院内急性发作E.医务人员在医院工作期间获得的感染答案：ABCE。解析：新生儿在分娩过程中获得的感染属于医院感染；入院48小时后发生的感染一般可认定为医院感染；住院患者因诊疗措施激活的潜在性感染也属于医院感染；医务人员在医院工作期间获得的感染同样属于医院感染。如前面所述，患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染。三、判断题（每题2分，共20分）1.只要手套没有破就不用担心有害微生物污染到手。（）答案：错误。解析：手套可能存在肉眼看不见的破损，而且在脱手套过程中也可能导致手部被污染，所以不能仅以手套是否破损来判断手部是否会被有害微生物污染，即使戴着手套，也应注意正确的操作和防护，脱手套后要及时洗手。2.医院感染就是交叉感染。（）答案：错误。解析：医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。交叉感染是指患者与患者、患者与医务人员、医务人员之间通过直接或间接传播引起的感染。医院感染的范围更广，交叉感染只是医院感染的一种传播方式导致的感染，二者不能等同。3.抽出的药液如未能及时注射，应放在无菌容器中保存，在2小时内使用。（）答案：正确。解析：抽出的药液须注明开启日期和时间，放置时间超过2小时后不得使用，如未能及时注射，应放在无菌容器中保存以保证药液的无菌状态。4.医疗机构收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾，按照医疗废物进行管理和处置。（）答案：正确。解析：医疗机构收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾可能携带病原体，具有传染性，按照医疗废物进行管理和处置可防止病原体传播，保障公共卫生安全。5.灭菌包外应注明物品名称、包装者等内容，灭菌前注明灭菌日期和失效期。（）答案：错误。解析：灭菌包外应注明物品名称、包装者等内容，灭菌后应注明灭菌日期和失效期，而不是灭菌前。6.接触患者黏膜、破损皮肤或伤口之前可以不洗手，接触之后必须洗手。（）答案：错误。解析：接触患者黏膜、破损皮肤或伤口之前和之后都必须洗手，接触前洗手可防止将自身携带的病原体传播给患者，接触后洗手可避免被患者的病原体污染。7.输液输血器材、注射器、针头、导尿管、活检钳等属于高度危险性物品，必须严格灭菌。（）答案：正确。解析：输液输血器材、注射器、针头、导尿管、活检钳等进入人体无菌组织、器官、腔隙，或接触人体破损皮肤、破损黏膜、组织，属于高度危险性物品，必须经过严格灭菌处理，以防止感染。8.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生5例以上同种同源感染病例的现象。（）答案：错误。解析：医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象，而不是5例以上。9.多重耐药菌患者采取的隔离措施是标准预防+接触隔离。（）答案：正确。解析：对于多重耐药菌患者，应采取标准预防，即认定患者的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜，接触上述物质者，必须采取防护措施；同时采取接触隔离，以防止多重耐药菌通过直接或间接接触传播给其他患