高职精神科护理考试题库及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页高职精神科护理考试题库及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分

一、单选题（共20分）

1.精神科护理中，以下哪项不属于患者病情观察的重点内容？

（）A.情绪波动与行为异常

（）B.生命体征变化

（）C.个人生活习惯

（）D.药物不良反应

2.在使用约束带时，以下哪项操作不符合《精神科护理技术规范》要求？

（）A.约束前需评估患者病情必要性

（）B.每2小时松解一次，保持局部血液循环

（）C.约束部位应记录在护理记录单上

（）D.允许患者自行调整约束松紧度

3.精神科患者出现急性躁动时，护士首先应采取的措施是？

（）A.立即使用镇静药物

（）B.单独隔离至安静环境

（）C.高声呵斥制止行为

（）D.确保环境安全后立即报告医生

4.关于精神科药物“锥体外系反应”，以下描述正确的是？

（）A.主要表现为失眠、多梦

（）B.长期用药必然导致永久性损伤

（）C.常见于抗精神病药物，需定期监测

（）D.通过减少剂量可完全避免

5.护理具有攻击性行为的患者时，以下哪项是错误的做法？

（）A.保持适当距离，避免直接对视

（）B.使用封闭式语言命令其停止行为

（）C.优先使用非语言沟通方式

（）D.确保周围环境无危险物品

6.精神科护理风险评估中，“Braden压疮风险量表”主要用于评估？

（）A.患者自杀风险

（）B.患者跌倒风险

（）C.患者皮肤完整性风险

（）D.患者药物依从性风险

7.患者出院后，护士进行家庭护理指导时，以下哪项内容不属于重点？

（）A.药物按时按量服用方法

（）B.家庭成员如何进行心理支持

（）C.如何使用家用电器

（）D.复发早期症状的识别

8.精神科护理文件记录中，以下哪项内容需遵循“及时、准确、客观”原则？

（）A.患者亲属的口头意见

（）B.患者自述的梦境内容

（）C.医生开具的医嘱执行情况

（）D.护士主观臆断的病情判断

9.护理抑郁症患者时，以下哪项行为可能加重患者负面情绪？

（）A.鼓励患者参加工娱治疗

（）B.主动倾听患者内心感受

（）C.强调“想开点”等说教式语言

（）D.帮助患者制定小目标

10.精神科患者康复训练中，“社交技能训练”的主要目的是？

（）A.提高患者药物耐受性

（）B.改善患者的沟通能力

（）C.降低患者住院时间

（）D.减少患者幻觉妄想症状

11.护理焦虑症患者时，以下哪项措施可能无效？

（）A.安静环境休息

（）B.深呼吸放松训练

（）C.强制性活动转移注意力

（）D.逐渐暴露于恐惧情境

12.精神科患者突发癫痫时，护士应立即采取的措施是？

（）A.牵引患者强行躺下

（）B.口对口吹气助呼吸

（）C.保护患者头部免受撞击

（）D.立即喂服镇静药物

13.关于精神科护理伦理，以下哪项表述不正确？

（）A.尊重患者自主权需在医疗决策中体现

（）B.护士有义务对患者病情保密

（）C.患者有权拒绝治疗

（）D.护士可因隐私保护拒绝医生查房

14.精神科小组活动中，以下哪项是治疗性沟通的体现？

（）A.护士主导讨论，强调规则执行

（）B.鼓励成员分享个人感受

（）C.对冲突成员进行隔离惩罚

（）D.讽刺表达负面情绪的成员

15.护理具有冲动控制障碍的患者时，以下哪项措施需优先考虑？

（）A.责骂其行为不当

（）B.安排单调重复任务

（）C.制定行为契约

（）D.立即使用约束

16.精神科护理中，“知情同意”原则适用于？

（）A.患者拒绝检查

（）B.患者拒绝治疗

（）C.患者拒绝出院

（）D.以上均适用

17.护理老年精神科患者时，以下哪项是常见风险？

（）A.药物代谢减慢

（）B.记忆力下降

（）C.压疮发生率降低

（）D.躯体疾病并发症减少

18.精神科护理中，以下哪项属于“支持性心理疗法”的范畴？

（）A.行为矫正技术

（）B.认知重建训练

（）C.人际交往技巧指导

（）D.药物调整方案

19.护理受虐患者时，以下哪项是首要任务？

（）A.立即报警处理

（）B.详细询问受虐细节

（）C.保护患者安全，避免二次伤害

（）D.安抚患者情绪

20.精神科护理质量评价中，以下哪项指标反映护理效果？

（）A.患者住院天数

（）B.护理记录完整性

（）C.患者满意度

（）D.护士工作负荷

二、多选题（共15分，多选、错选不得分）

21.精神科护理中，患者出现“听幻觉”时，护士可采取的措施包括？

（）A.转移话题，分散注意力

（）B.保持冷静，不与幻觉争辩

（）C.提供现实性信息

（）D.立即使用药物控制

22.护理物质依赖患者时，以下哪些属于戒断症状？

（）A.恶心呕吐

（）B.肌肉震颤

（）C.情绪低落

（）D.心率加快

23.精神科护理操作中，以下哪些属于基础护理内容？

（）A.病情观察

（）B.药物管理

（）C.个人卫生护理

（）D.康复训练

24.护理具有被害妄想的患者时，以下哪些做法需避免？

（）A.表达怀疑态度

（）B.主动提供证据反驳

（）C.保持中立立场

（）D.鼓励其与人交流验证

25.精神科患者安全护理中，以下哪些属于环境管理措施？

（）A.移除环境中危险物品

（）B.安装安全门

（）C.定期进行安全巡查

（）D.限制患者外出活动

26.护理进食障碍患者时，以下哪些属于重点关注内容？

（）A.饮食行为记录

（）B.体重变化监测

（）C.营养状况评估

（）D.心理干预

27.精神科护理中，以下哪些属于法律文书？

（）A.护理记录单

（）B.知情同意书

（）C.评估量表

（）D.医嘱执行单

28.护理具有自伤行为风险的患者时，以下哪些措施需立即执行？

（）A.安抚情绪

（）B.加强巡视

（）C.移除危险物品

（）D.立即报告医生

29.精神科护理中，以下哪些属于非语言沟通技巧？

（）A.微笑

（）B.触摸

（）C.保持眼神接触

（）D.身体距离

30.护理躯体疾病合并精神障碍的患者时，以下哪些需特别关注？

（）A.药物相互作用

（）B.躯体症状对心理的影响

（）C.精神症状对治疗依从性的影响

（）D.器官功能损害程度

三、判断题（共10分，每题0.5分）

31.精神科护理中，患者拒绝治疗时，护士可强制执行治疗。

32.护理具有攻击性行为的患者时，应优先使用言语控制而非非言语沟通。

33.精神科患者病情好转后，可完全恢复社会功能。

34.护理记录单中，患者自述症状需记录在“患者主诉”栏。

35.精神科药物“抗抑郁药”可立即缓解焦虑症状。

36.护理具有被害妄想的患者时，可故意制造“证据”使其放弃妄想。

37.精神科护理中，患者隐私仅限于病情信息。

38.护理老年精神科患者时，跌倒风险需重点关注。

39.精神科患者出现幻觉时，护士需立即使用药物控制。

40.护理受虐患者时，需先报警再安抚患者。

四、填空题（共15空，每空1分，共15分）

41.精神科护理中，对患者进行安全评估时，需重点观察______、______和______三个维度。

42.护理抑郁症患者时，常用______量表评估抑郁严重程度。

43.精神科患者用药时，需严格遵循______原则，避免______和______。

44.护理具有冲动控制障碍的患者时，可采取______、______和______等干预措施。

45.精神科护理伦理中，“不伤害”原则要求护士在______、______和______方面注意避免对患者造成伤害。

46.护理进食障碍患者时，需记录______、______和______等指标。

47.精神科小组活动中，常用的沟通技巧包括______、______和______。

48.护理老年精神科患者时，需关注______、______和______三个主要健康问题。

49.精神科患者出院后，社区支持系统包括______、______和______。

50.护理具有自伤行为风险的患者时，需实施______、______和______三级防护措施。

五、简答题（共30分，每题6分）

51.简述精神科护理中“安全护理”的要点。

52.简述精神科患者“药物管理”的主要职责。

53.简述护理具有攻击性行为患者的注意事项。

54.简述精神科患者“心理支持”的主要内容。

55.简述精神科护理中“沟通技巧”的重要性及常用方法。

六、案例分析题（共10分）

案例：患者王某，男，68岁，诊断为“阿尔茨海默病合并抑郁症”，近1个月出现夜间游走、无故打人行为，家属反映其白天服用“阿立哌唑”和“舍曲林”药物。护士在夜间巡视时发现患者独自在走廊徘徊，试图推开其他患者。

问题：

（1）分析患者出现夜间游走行为的可能原因。

（2）护士应采取哪些措施处理当前情况？

（3）针对患者情况，提出长期护理建议。

参考答案及解析

一、单选题

1.C

解析：个人生活习惯属于一般生活护理范畴，不属于精神科病情观察重点。

2.D

解析：约束带需严格遵医嘱使用，患者不可自行调整松紧度，需护士定期检查。

3.D

解析：急性躁动时需立即评估病情，确保环境安全后报告医生，不可盲目用药或隔离。

4.C

解析：锥体外系反应是抗精神病药物的常见副作用，需定期监测，长期用药可能发生但可控。

5.B

解析：直接对视或封闭式语言可能激化矛盾，应使用非语言沟通和适当距离。

6.C

解析：Braden压疮量表评估皮肤风险，其他量表各有侧重。

7.C

解析：家庭护理指导重点为疾病管理，电器使用不属于精神科护理范畴。

8.C

解析：医嘱执行情况需准确记录，体现护理工作规范性。

9.C

解析：说教式语言可能加重患者负面情绪，应采用共情沟通。

10.B

解析：社交技能训练核心是改善沟通能力，其他选项为辅助效果。

11.C

解析：强制性活动可能加重焦虑，应采用放松训练或转移注意力。

12.C

解析：癫痫发作时需保护患者头部，避免外伤，其他选项可能延误处理或导致二次伤害。

13.D

解析：护士需配合医生查房，隐私保护不排除必要医疗活动。

14.B

解析：鼓励分享感受体现治疗性沟通，其他选项偏向控制或惩罚。

15.B

解析：单调任务可减少冲动行为，惩罚可能激化矛盾，约束需谨慎使用。

16.D

解析：知情同意适用于所有医疗行为，包括检查、治疗和出院等。

17.B

解析：老年患者记忆力下降，需加强监护，其他选项是老年常见问题但非精神科特有。

18.C

解析：人际交往技巧指导属于支持性心理疗法，其他选项为行为或药物治疗。

19.C

解析：首要任务是确保患者安全，避免二次伤害，其他选项可后续进行。

20.C

解析：患者满意度直接反映护理质量，其他选项是结果或影响因素。

二、多选题

21.ABC

解析：转移话题、分散注意力、提供现实性信息是有效处理幻觉的方法，药物需谨慎使用。

22.ABD

解析：恶心呕吐、肌肉震颤、心率加快是典型戒断症状，情绪低落非特异性。

23.ABC

解析：病情观察、药物管理、个人卫生护理属于基础护理，康复训练偏专业。

24.AB

解析：表达怀疑或反驳会加剧妄想，需保持中立，鼓励交流需有条件。

25.ABC

解析：环境管理包括移除危险品、安全巡查，限制外出属于行为干预。

26.ABC

解析：饮食行为、体重变化、营养状况是重点关注内容，心理干预需结合评估。

27.BCD

解析：知情同意书、评估量表、医嘱执行单属于法律文书，记录单偏工作记录。

28.ABCD

解析：处理自伤风险需安抚情绪、加强巡视、移除危险品并报告医生。

29.ABD

解析：微笑、触摸、保持眼神接触属于非语言沟通，身体距离是行为表现而非技巧。

30.ABCD

解析：合并躯体疾病时需关注药物相互作用、心理影响、器官功能及躯体症状。

三、判断题

31.×

解析：患者拒绝治疗需沟通解释，不可强制执行，需医生评估后处理。

32.×

解析：非言语沟通（如触摸）可缓解攻击性行为，言语控制可能激化矛盾。

33.×

解析：阿尔茨海默病患者完全恢复社会功能困难，需长期护理支持。

34.×

解析：患者主诉需记录个人感受，病情观察栏记录症状出现时间等。

35.×

解析：抗抑郁药需足疗程使用，不能立即缓解焦虑症状。

36.×

解析：故意制造“证据”违背治疗原则，需科学评估后处理妄想。

37.×

解析：隐私包括病情、治疗及个人信息，需全面保护。

38.√

解析：老年患者跌倒风险高，需加强防跌倒措施。

39.×

解析：需先评估幻觉性质，再采取针对性措施，不可盲目用药。

40.×

解析：需先安抚情绪再报警，避免患者因情绪激动导致意外。

四、填空题

41.行为、情绪、心理

解析：安全评估需全面观察患者状态，避免遗漏关键维度。

42.PHQ-9

解析：PHQ-9是常用抑郁症筛查量表，需培训护士掌握评分方法。

43.医嘱、错服、漏服

解析：严格遵医嘱是核心，需避免用药错误影响疗效。

44.行为矫正、心理疏导、环境管理

解析：多管齐下干预冲动行为，需结合个体情况选择方法。

45.技术操作、环境布置、语言行为

解析：不伤害原则贯穿护理全过程，需细节把控。

46.饮食行为、体重变化、营养状况

解析：需系统记录指标，动态评估患者情况。

47.积极倾听、共情回应、非语言沟通

解析：治疗性沟通需掌握技巧，建立良好关系。

48.跌倒、压疮、感染

解析：老年患者易发问题需重点预防。

49.社区医疗、家庭支持、社会资源

解析：整合资源提供长期支持，改善患者预后。

50.巡视、防护、约束

解析：三级防护体系是精神科安全护理标准。

五、简答题

51.答：①评估患者风险等级；②确保