2025年医院儿科院感试题及答案

2025年医院儿科院感试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.儿科门急诊候诊区空气净化最佳方式为：A.每日紫外线照射2次，每次30分钟B.自然通风结合机械通风，每小时换气≥8次C.过氧乙酸气溶胶喷雾消毒D.每周使用空气消毒机循环消毒答案：B2.新生儿暖箱内床垫更换频率应为：A.每使用1例患儿后B.连续使用72小时后C.每周一固定时间D.出现肉眼可见污染时答案：A3.儿科病房疑似麻疹患儿转运时，应佩戴的口罩类型是：A.普通医用口罩B.医用外科口罩C.N95口罩D.棉纱口罩答案：C4.儿童静脉输液时，穿刺部位皮肤消毒范围应≥：A.3cm×3cmB.5cm×5cmC.8cm×8cmD.10cm×10cm答案：B5.新生儿病室物体表面清洁消毒应使用含氯消毒液的浓度为：A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L答案：B6.儿科医护人员接触手足口病患儿疱疹液后，手卫生应首选：A.流动水洗手B.含醇类速干手消毒剂C.碘伏擦手D.肥皂洗手答案：B7.儿科内镜诊疗后，软式内镜终末消毒应采用：A.2%戊二醛浸泡10分钟B.邻苯二甲醛浸泡5分钟C.含氯消毒液擦拭D.环氧乙烷灭菌答案：B8.新生儿脐部护理时，消毒顺序应为：A.由脐轮向外螺旋式消毒B.由脐窝中心向外螺旋式消毒C.由左至右直线消毒D.由上至下环形消毒答案：B9.儿科多重耐药菌（MDRO）患儿床单元清洁消毒频率应为：A.每日1次B.每日2次C.每周1次D.接触患儿后即时消毒答案：B10.儿童雾化吸入装置使用后，正确的处理方式是：A.清水冲洗后晾干B.500mg/L含氯消毒液浸泡30分钟，清水冲洗晾干C.高压蒸汽灭菌D.75%乙醇擦拭答案：B11.新生儿暖箱内温湿度监测记录应：A.每4小时记录1次B.每2小时记录1次C.每班记录1次D.出现报警时记录答案：A12.儿科急诊留观室床间距应≥：A.0.8米B.1.0米C.1.2米D.1.5米答案：B13.儿童血培养标本采集时，皮肤消毒应使用：A.碘伏消毒1次B.75%乙醇消毒2次C.碘伏消毒2次，待干后75%乙醇脱碘D.氯己定-乙醇复合消毒剂擦拭2遍，待干30秒答案：D14.儿科医疗废物中，被患儿血液污染的棉球应归类为：A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.药物性废物答案：A15.新生儿病室空气菌落总数应≤：A.4CFU/（5分钟·直径9cm平皿）B.8CFU/（5分钟·直径9cm平皿）C.10CFU/（5分钟·直径9cm平皿）D.15CFU/（5分钟·直径9cm平皿）答案：A二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）1.儿科门急诊感染防控重点环节包括：A.候诊区人员分流B.患儿及家属手卫生指导C.玩具、候诊椅表面消毒D.空气流通管理答案：ABCD2.新生儿病室禁止带入的物品包括：A.患儿个人小毛巾B.未经消毒的探视者手饰C.母乳储存袋（已消毒）D.含绒毛的玩具答案：BD3.儿科医护人员手卫生指征包括：A.接触患儿前B.清洁/无菌操作前C.接触患儿体液后D.接触患儿周围环境后答案：ABCD4.儿童疑似流感患儿隔离措施正确的有：A.单间隔离或同种疾病集中隔离B.医护人员接触时佩戴医用外科口罩C.病房每日通风≥3次，每次≥30分钟D.患儿咳嗽时用纸巾遮盖口鼻答案：ABCD5.新生儿暖箱消毒流程包括：A.每日用500mg/L含氯消毒液擦拭内外表面B.患儿出箱后终末消毒：清水擦拭→含氯消毒液擦拭→清水擦拭C.紫外线照射30分钟D.每周更换过滤棉答案：ABD6.儿科MDRO防控措施包括：A.床旁悬挂接触隔离标识B.医护人员操作时戴手套、穿隔离衣C.专用体温表、血压计D.患儿分泌物及时消毒处理答案：ABCD7.儿童静脉留置针维护时，正确操作有：A.消毒范围直径≥8cmB.透明敷贴污染时立即更换C.冲管使用10ml以上注射器D.封管采用正压封管法答案：ABCD8.儿科医疗废物管理要求包括：A.利器盒满3/4时封闭B.感染性废物使用黄色双层包装袋C.病理性废物需标注“病理性废物”D.交接时双签记录答案：ACD9.新生儿脐炎预防措施包括：A.断脐时严格无菌操作B.每日用75%乙醇消毒脐部C.保持脐部干燥D.尿布避免覆盖脐部答案：ACD10.儿科内镜诊疗后清洗消毒质量监测内容包括：A.细菌菌落总数≤20CFU/件B.不得检出致病微生物C.戊二醛浓度监测D.内镜测漏试验答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分，正确打“√”，错误打“×”）1.儿科病房可以使用含氯消毒液对患儿玩具进行浸泡消毒。（√）2.新生儿病室工作人员每年健康体检应重点检查乙肝、结核等传染病。（√）3.儿童雾化面罩可重复使用，只需清水冲洗即可。（×）4.儿科护士为腹泻患儿更换尿布后，可仅用速干手消毒剂消毒。（×）5.新生儿暖箱内湿度应维持在50%-60%。（√）6.儿科门急诊应设置独立的发热患儿候诊区，与普通候诊区距离≥2米。（√）7.儿童血培养标本采集时，皮肤消毒后需待干再穿刺。（√）8.儿科多重耐药菌患儿的床单元清洁工具可与其他患儿共用。（×）9.新生儿病室空气消毒机使用时，可关闭门窗连续运行。（√）10.儿科医疗废物暂存时间不得超过48小时。（√）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述儿科门急诊“三区两通道”设置要求。答案：三区指清洁区（医护办公、更衣室）、潜在污染区（护士站、治疗室）、污染区（候诊区、诊室）；两通道指患儿通道（含发热患儿专用通道）和医护人员通道，避免交叉。2.列出新生儿病室环境清洁消毒的5项关键措施。答案：①每日湿式清洁物体表面2次，用500mg/L含氯消毒液；②暖箱每例患儿使用后终末消毒；③地面每日清洁消毒2次，污染时即时消毒；④空气采用自然通风+机械通风，每小时换气≥12次；⑤诊疗器械（如听诊器）一用一消毒。3.简述儿童疑似手足口病患儿的隔离防控要点。答案：①单间隔离或同种疾病集中隔离；②接触患儿时戴手套、穿隔离衣；③疱疹液污染物品立即用1000mg/L含氯消毒液擦拭；④患儿餐具单独清洗，500mg/L含氯消毒液浸泡30分钟；⑤指导家长避免患儿接触其他儿童，直至疱疹结痂后1周。4.说明儿科医护人员穿脱隔离衣的注意事项。答案：①穿隔离衣前检查有无破损；②隔离衣长度需覆盖工作服；③穿脱时避免污染内面；④接触不同患儿需更换隔离衣；⑤脱隔离衣后立即进行手卫生；⑥一次性隔离衣用后按感染性废物处理，reusable隔离衣送洗衣房消毒。5.简述儿科病房爆发诺如病毒感染的应急处置流程。答案：①立即隔离所有腹泻患儿，同种疾病集中安置；②暂停病房收新患儿；③环境消毒：呕吐物用含有效氯5000-10000mg/L消毒液覆盖30分钟后清理，物体表面用1000mg/L含氯消毒液擦拭，每日3次；④医护人员严格手卫生，接触患儿戴手套；⑤患儿粪便用含氯消毒液按1:2比例浸泡2小时后处理；⑥72小时无新发病例后解除隔离。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：某儿科病房3天内连续出现5例新生儿发热，血培养均为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）。问题：请分析可能的感染来源，并提出防控措施。答案：可能感染来源：①医护人员手卫生执行不到位；②暖箱、蓝光灯等共用设备清洁消毒不彻底；③脐部护理时无菌操作不规范；④探视人员带入病原菌。防控措施：①对所有MRSA患儿实施接触隔离，床旁悬挂标识；②医护人员操作时戴手套、穿隔离衣，每接触1例患儿后更换手套并手消毒；③对暖箱、蓝光灯、听诊器等设备进行终末消毒（500mg/L含氯消毒液擦拭，作用30分钟）；④加强手卫生监测，重点检查接触患儿前后、清洁操作前的手消毒执行率；⑤暂停病房探视，必要时限制探视人数并指导手卫生；⑥对病房环境（地面、床头柜、门把手）进行高频次消毒（每日3次）；⑦对医护人员进行咽拭子、手拭子培养，筛查带菌者并干预。案例2：8月龄患儿因“支气管肺炎”收入院，入院第4天出现腹泻（10次/日，稀水样便），粪便检测为艰难梭菌阳性。问题：请列出该患儿的隔离措施及医护人员防护要求。答案：隔离措施：①单间隔离（无单间时与其他艰难梭菌感染患儿同室）；②床旁放置快速手消毒剂、手套、隔离衣；③患儿使用专用便盆，用后用1000mg/L含氯消毒液浸泡30分钟；④污染的床单、