2025年中药学综合性试题及答案

2025年中药学综合性试题及答案一、单项选择题（每题1分，共15分）1.下列药物中，性温而能“引火归元”的是：A.附子B.肉桂C.干姜D.吴茱萸2.既能润肺止咳，又能润肠通便的药物是：A.苦杏仁B.紫苏子C.火麻仁D.瓜蒌仁3.生地黄经黄酒久蒸后变为熟地黄，其主要炮制目的是：A.增强清热凉血作用B.改变药性，滋阴补血C.降低毒性D.便于贮藏4.下列哪味药物的归经不涉及肝经？A.钩藤B.天麻C.石决明D.远志5.“十九畏”中，人参畏：A.五灵脂B.硫黄C.赤石脂D.狼毒6.善治乳痈的药物是：A.蒲公英B.紫花地丁C.败酱草D.鱼腥草7.具有“止血不留瘀”特点的药物是：A.三七B.白及C.仙鹤草D.蒲黄8.下列药物中，醋制后能增强疏肝止痛作用的是：A.香附B.木香C.沉香D.薤白9.治疗风寒表实证，症见无汗而喘者，首选的药物配伍是：A.麻黄配桂枝B.桂枝配白芍C.紫苏配生姜D.荆芥配防风10.下列哪项不是黄芪的功效？A.补气升阳B.固表止汗C.托毒生肌D.养血安神11.既能利水消肿，又能健脾宁心的药物是：A.泽泻B.茯苓C.猪苓D.薏苡仁12.下列药物中，孕妇禁用的是：A.白术B.杜仲C.麝香D.桑寄生13.治疗湿浊中阻，脘腹痞满，首选的药物是：A.苍术B.厚朴C.藿香D.佩兰14.下列药物中，主入肾经，善治肾虚腰痛的是：A.续断B.独活C.秦艽D.防己15.具有“回阳救逆第一品药”之称的是：A.干姜B.附子C.肉桂D.吴茱萸二、多项选择题（每题2分，共10分，多选、少选、错选均不得分）1.下列属于“十八反”内容的是：A.甘草反甘遂B.乌头反贝母C.藜芦反细辛D.人参反五灵脂2.既能清热泻火，又能滋阴润燥的药物有：A.石膏B.知母C.天花粉D.芦根3.下列药物中，炮制后可降低毒性的有：A.生半夏（姜半夏）B.生川乌（制川乌）C.生麻黄（蜜麻黄）D.生何首乌（制何首乌）4.具有安胎作用的药物有：A.紫苏B.黄芩C.砂仁D.桑寄生5.下列关于中药归经的描述，正确的是：A.归经是药物对机体特定部位的选择性作用B.归经理论以脏腑经络学说为基础C.归经可通过药物疗效反推D.归经与药物的性味无关三、填空题（每空1分，共20分）1.中药的“四气”是指______、______、______、______。2.麻黄的功效是______、______、______。3.黄连的炮制品种有______、______、______（写出三种），其中清肝胆火宜用______。4.川芎被称为“______”，其功效是______、______。5.鸡内金的功效是______、______、______。6.麝香的用法是______，入丸散，每次______g。7.补骨脂的功效是______、______、______。四、简答题（每题6分，共30分）1.简述中药“七情”的具体内容及其临床意义。2.比较附子与肉桂在功效、主治上的异同。3.简述炮制对中药药性的影响（举例说明）。4.试述半夏的功效、主治及使用注意。5.举例说明“血行风自灭”的理论在中药配伍中的应用。五、论述题（每题12.5分，共25分）1.结合具体药物，论述“治痰先治气”的理论依据及临床应用。2.从中药性能角度，分析“苦寒药”的共性与个性，并举例说明其使用注意。答案一、单项选择题1.B2.D3.B4.D5.A6.A7.A8.A9.A10.D11.B12.C13.B14.A15.B二、多项选择题1.ABC2.BC3.ABD4.ABCD5.ABC三、填空题1.寒、热、温、凉2.发汗解表、宣肺平喘、利水消肿3.酒黄连、姜黄连、萸黄连；萸黄连4.血中气药；活血行气、祛风止痛5.消食健胃、涩精止遗、通淋化石6.入丸散；0.03-0.17.补肾壮阳、固精缩尿、温脾止泻四、简答题1.中药“七情”包括单行、相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反。单行指单用一味药治疗疾病（如独参汤）；相须指性能功效相似的药物配伍，增强疗效（如麻黄配桂枝）；相使指主辅配伍，提高疗效（如黄芪配茯苓）；相畏指一种药的毒性被另一种药减轻（如半夏畏生姜）；相杀指一种药能减轻另一种药的毒性（如生姜杀半夏）；相恶指一种药削弱另一种药的功效（如人参恶莱菔子）；相反指配伍后产生毒性（如乌头反贝母）。临床意义：利用相须、相使增强疗效；通过相畏、相杀降低毒性；避免相恶、相反保证安全。2.相同点：均为温里药，性温热，能温肾助阳、散寒止痛，用于肾阳虚证、寒凝血滞诸痛。不同点：附子回阳救逆力强，为“回阳救逆第一品药”，主治亡阳证；肉桂长于温通经脉、引火归元，善治虚阳上浮、寒凝血滞的胸痹、闭经等，且能鼓舞气血生长。3.炮制可改变药性：如生地黄性寒，清热凉血；熟地黄性微温，滋阴补血。可增强功效：如蜜炙麻黄，润肺止咳作用增强；醋制香附，疏肝止痛作用增强。可降低毒性：如制川乌通过蒸煮降低乌头碱含量，毒性减弱。可改变归经：如醋制柴胡，引药入肝，增强疏肝解郁作用。4.半夏功效：燥湿化痰、降逆止呕、消痞散结；外用消肿止痛。主治：湿痰寒痰（二陈汤）、呕吐（小半夏汤）、心下痞（半夏泻心汤）、梅核气（半夏厚朴汤）、瘿瘤痰核（配贝母）。使用注意：阴虚燥咳、血证、热痰慎用；生品有毒，内服需炮制；反乌头。5.“血行风自灭”指通过养血活血，使血充风散，用于血虚生风或风邪夹瘀之证。如治疗风疹瘙痒，若因血虚风燥，用当归、熟地黄养血活血（如消风散中当归、生地黄）；治疗痹证日久血瘀，用川芎、桃仁活血祛风（如身痛逐瘀汤）。五、论述题1.理论依据：痰的提供与气机失调密切相关，“气行则津行，气滞则津停成痰”（《景岳全书》）。肺主通调水道，脾主运化水湿，肝主疏泄气机，肾主气化，任何一脏气机不畅均可聚湿成痰。临床应用需结合理气药与化痰药：①肺失宣降：配宣肺理气药（如桔梗、杏仁），如杏苏散中桔梗宣肺、杏仁降气，助半夏化痰。②脾失健运：配健脾理气药（如陈皮、木香），如二陈汤中陈皮理气健脾、燥湿化痰，“治痰先理脾，脾复健运，痰自消”。③肝失疏泄：配疏肝理气药（如香附、青皮），如半夏厚朴汤中紫苏叶疏肝理气，助半夏、厚朴化痰散结。④肾不纳气：配温肾纳气药（如沉香、蛤蚧），如苏子降气汤中沉香温肾纳气，助苏子、半夏降逆化痰。2.共性：苦寒药多具清热泻火、燥湿解毒之功，性属阴，主入肺、胃、肝、大肠经。个性：①归经不同：黄芩主入肺经，善清肺火（如泻白散）；黄连主入心经、胃经，善清心胃之火（如黄连解毒汤）；黄柏主入肾、膀胱经，善清下焦湿热（如二妙散）。②功效侧重：栀子清热利湿（黄疸）、凉血解毒（吐血）；龙胆草清肝利胆（胁