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文档简介

目录QC七大手法组成QC七大手法用途怎样利用QC七大手法2025/11/271第1页在品质活动中所采取统计方法,即我们常讲“品管七大手法”。QC七大手法组成2025/11/272第2页查检表柏拉图层别法特征要因图直方图散布图管制图QC七大手法2025/11/273第3页手法图形用途因果分析图分类清楚寻找引发问题原因柏拉图重点把握确定主要原因查检表简易有效搜集整理及分析数据QC七大手法用途2025/11/274第4页识别波动起源趋势明朗管制图判断对应数据之间相互关系相关易懂散布图从不一样角度来发觉问题比较作用层别法

用途

图形手法UCLCLLCL2025/11/275第5页展示过程分布情况了解品质直方图

用途

图形手法2025/11/276第6页品管圈活动品管手法

步骤主题选定确定活动计划书现状把握目标设定解析对策确定实施与检讨效果确认标准化检讨与改进品管圈七大手法查检表○●●○○散布图○层别法○○●○○直方图○○○○●○柏拉图●●○●○●○鱼骨图○○●○管制图○●○●●○○

注:●表示非常有用;○表示能够用。手法2025/11/277第7页怎样利用QC七大手法(一)查检表

用来系统地搜集资料和积累数据,确认事实并对数据进行粗略整理和分析统计图表。能够促使我们按统一方式搜集资料,便于分析,在质量改进活动中得到了广泛应用。2025/11/278第8页应用步骤:

(1)明确搜集资料目标。(2)确定为到达目标所需搜集资料。

(3)确定对资料分析方法和责任人。(4)依据不一样目标,设计用于统计资料调查表格式,其内容应包含:调查者、调查时间、地点和方式等栏目。(5)对搜集和统计部分资料进行预先检验,目标是审查表格设计合理性。(6)如有必要,应评审和修改该调查表格式。调查表样式各种多样,可依据需要调查项目灵活设计。2025/11/279第9页应用注意事项:

必须按照一定规则对调查项目进行分类,分类规则即考查事务维度,如人年纪、学历、收入情况等

2025/11/2710第10页选项留置针(副)小计患儿配合差、易动正正正正正正一31沟通、宣传教育不到位正正正正20操作不妥正正10静穿刺技能欠佳正正10合计正正正正正正正正正正正正正正一71

应用实例:2025/11/2711第11页主要存在问题留置针(副)百分比(%)累积百分比(%)患儿配合差、易动3143.6743.67沟通、宣传教育不到位2028.1771.84操作不妥1014.185.94静穿刺技能欠佳1014.1100合计71依分类项目,作数据搜集整理,并做成统计表:2025/11/2712第12页

柏拉图又称排列图法,主次原因分析法(ABC法),是为寻找主要问题或影响质量主要原因而采取一个简单而有效图表方法。2025/11/2713第13页是一个按影响程度大小次序排列,表示对某一问题有关键性影响原因图。是一个从很多有意义原因中挑选出最主要几个原因图。是一个依据柏拉图原理(80/20法则)制作图。(找出产生造成最大错误(80%)主要原因(20%),这就是柏拉图精神)定义2025/11/2714第14页柏拉图法则80%问题20%原因假如能够抓住20%关键原因,就能使80%问题得到改进。2025/11/2715第15页

确定影响质量主要原因原因分类累积百分比A类主要原因80%以内B类次要原因80%~90%C类普通原因90%~100%2025/11/2716第16页案例:某病区为分析上六个月影响患者满意度主要原因,制订了患者满意度问卷调查表,对病区全部出院患者进行调查,其中88位患者调查得分较低,从“解释、巡视、服务态度、健康教育、操作技术、就医流程、病区环境、其它”8个方面进行分析。绘制2025/11/2717第17页第一步:搜集数据并分类第二步:数据汇总,由大到小排序,算出累计百分比影响原因频数百分比(%)累计百分比(%)巡视2528.41%28.41%解释2427.27%55.68%服务态度1517.05%72.73%健康教育1011.36%84.09%操作技术66.82%90.91%就医流程33.41%94.32%病区环境33.41%97.73%其它22.27%100%总数88100%绘制2025/11/2718第18页第三步:绘制横轴与纵轴刻度第四步:绘制柱状图第五步:绘制累计曲线A类B类(利用Excel制作柏拉图)绘制2025/11/2719第19页第六步:统计必要事项标题:XX病房患者满意度原因分析调查人数:88人调查时间:20xx年x月x日-x月x日调查者:XXX绘图者:

XXX绘制2025/11/2720第20页第七步:分析柏拉图A类B类C类绘制2025/11/2721第21页第七步:分析柏拉图由柏拉图能够看出,巡视、解释、服务态度是影响患者满意度A类原因,健康教育、操作技术是B类原因,就医流程、病情环境属C类原因我们应该将我们精力重点放在巡视、解释、服务态度这三个方面,而不是全方面开花

2025/11/2722第22页横坐标项目以大到小排列,且柱状图宽度一致在左右纵坐标之间均匀分布不应大于前几项注意事项累计曲线起点可落在左下角或第一根柱子顶部2025/11/2723第23页经过柏拉图能够看出,导管堵塞、患者要求是影响PICC非计划拔管主要问题。

应用实例:2025/11/2724第24页定义分析原因与结果,找到问题原因;又名石川图、因果图、特征要因图。它是一个用于分析质量特征(结果)与可能影响质量特征原因(原因)一个工具。2025/11/2725第25页机械人

方法材料问题环境2025/11/2726第26页2025/11/2727第27页制作鱼骨图分两个步骤:

分析问题原因/结构、绘制鱼骨图。一、分析问题原因/结构●考虑对特征影响大小,和对策可能性,深究要因(不一定是最终要因)。●追查要因时候,要由全员讨论决定。

2025/11/2728第28页分析步骤:

因果分析是一个小组技巧,其基本程序:(1)确定问题(2)确定主要问题类别(3)依据原因类别,确定中间原因(4)确定最有可能原因(5)采取更正办法(6)用试验证实2025/11/2729第29页A、填写鱼头,画出主骨

主要问题特征主骨

二、绘制鱼骨图2025/11/2730第30页B、画出大骨,填写大要因

主要问题特征主骨物方法事人大骨大要因2025/11/2731第31页C、画出中骨、小骨,填写中小要因

主要问题特征主骨物方法事人大骨中骨大要因2025/11/2732第32页D、用特殊符号标识主要原因

关键点:绘图时,应确保大骨与主骨成60度夹角,中骨与主骨平行

主要问题特征主骨物方法事人大要因大骨中骨特殊符号2025/11/2733第33页医源性原因患者本身原因环境原因本身需求提升插管不耐受不舒适患者意识障碍疼痛、舒适改变相关制度未落实镇静不到位专业知识培训不够晚夜交接班时不适当通气模式意外拔管发生与时间段关系夜间计划外拔管率高于白天护理操作不妥缺乏有效约束及导管固定法律法规违医违规行为法律意识淡薄护士病区管理不到位不合作应用实例:-1-11月非计划拔管要因分析

2025/11/2734第34页

为了区分各种不一样要因对于特征值(结果)影响,而以个别原因为主体,分别作统计分析手法,称为层别法。定义2025/11/2735第35页层別1层別2以形状做层别以大小做层别例:按形状和大小等分类

要知道用不一样层别方法会得到不一样数据结果,必须是做符合目标层别

各种事物以持有相同特征组别来分类做比较(层别),使得问题原因明了层别是为整理数据思维方法2025/11/2736第36页患者等候照射CT时间资料统计表(1)时间(分钟)次数11—30431—501051—702171—902791—11024111—13118131—15013151~7累计124患者等候照射CT时间资料统计表(2)

A区B区时间(分钟)次数次数11—303131—507351—7016571—90171091—1101814111—130612131—150310151~16累计6361

某医院品管圈改进活动题目是“缩短患者等候照射CT时间”按照查检表所取得资料发觉患者等候时间大多分布于71-110分钟如图(1)所表示,不过经过对策实施后发觉,无法到达改进效果。因为该院有CT两台,分别放置在A、B两区,品管圈人员再次以“层别法”方式进行数据搜集,如图(2)所表示,由层别法数据统计发觉:A区等候时间集中在51-90分钟,而B区等候时间则集中在91-130分钟,显著高于A区,由此可知影响患者等候CT时间原因A、B区应有不一样,应针对其不一样情况了解两区问题点,来确定详细明确改进方案,由以上说明可知“层别法”分析可使问题显得愈加详细和明确。2025/11/2737第37页A、使含糊不清全部数据变为愈加明朗

B、从数据中得到准确有效情报C、依据特征原因分类,轻易找出对策作用2025/11/2738第38页定义:

散布图就是把相互相关联对应数据,在方格纸上以纵轴表示结果,横轴表示原因,然后以点表示出分布形态,依据分布形态来判断对应数据之间相互关系。其功效与鱼骨图类似,主要是了解原因与结果关系是否有相关,相关程度怎样。也有些人称之为"散点图"或"相关图"。鱼骨图能够看作是定性查找原因工具;散布图能够看作是定量查找原因工具。鱼骨图普通能够大致了解哪些要因会影响最终结果,散布图也是以这种因果关系方式来表示其关联性,并将因果关系所对应改变数据分别点绘在X、Y轴坐标象限上,以观察其中相关性是否存在。2025/11/2739第39页用途:

(一)能大约掌握原因与结果之间是否有相关及相关程度怎样。比如患者满意度与候诊时间关系。(二)原因与结果相关性高时,二者可互为替换变量。对于参数特征掌握,可从原因或结果中对一个较易观察变量给予监测,从而可依据所观察变量改变来推断另一个变量改变情况。2025/11/2740第40页点击这里开始演示导航视窗1.将数据(提议大于等于30个)输入到Excel中,并标注出该组数据最大值与最小值散布图制作范例2025/11/2741第41页点击这里开始演示导航视窗1.将数据(提议大于等于30个)输入到Excel中,并标注出该组数据最大值与最小值2.将数据放两列(或行)当中,在“插入”“图表”中选择“XY散点图”,点“下一步”散布图制作范例2025/11/2742第42页点击这里开始演示导航视窗1.将数据(提议大于等于30个)输入到Excel中,并标注出该组数据最大值与最小值2.将数据放两列(或行)当中,在“插入”“图表”中选择“XY散点图”,点“下一步”3.在“数据产生区域”中框选输入内容,在“系列产生在”勾选“列”,点“完成”散布图制作范例2025/11/2743第43页点击这里开始演示导航视窗1.将数据(提议大于等于30个)输入到Excel中,并标注出该组数据最大值与最小值2.将数据放两列(或行)当中,在“插入”“图表”中选择“XY散点图”,点“下一步”3.在“数据产生区域”中框选输入内容,在“系列产生在”勾选“列”,点“完成”4.双点“左坐标轴”在“刻度”中将调整最小值、最大值调整至适当数值,点“确定”散布图制作范例2025/11/2744第44页点击这里开始演示导航视窗1.将数据(提议大于等于30个)输入到Excel中,并标注出该组数据最大值与最小值2.将数据放两列(或行)当中,在“插入”“图表”中选择“XY散点图”,点“下一步”3.在“数据产生区域”中框选输入内容,在“系列产生在”勾选“列”,点“完成”4.双点“左坐标轴”在“刻度”中将调整最小值、最大值调整至适当数值,点“确定”5.双点“横坐标轴”在“刻度”中将调整最小值、最大值调整至适当数值,点“确定”散布图制作范例2025/11/2745第45页点击这里开始演示导航视窗1.将数据(提议大于等于30个)输入到Excel中,并标注出该组数据最大值与最小值2.将数据放两列(或行)当中,在“插入”“图表”中选择“XY散点图”,点“下一步”3.在“数据产生区域”中框选输入内容,在“系列产生在”勾选“列”,点“完成”4.双点“左坐标轴”在“刻度”中将调整最小值、最大值调整至适当数值,点“确定”5.双点“横坐标轴”在“刻度”中将调整最小值、最大值调整至适当数值,点“确定”6.在图表中空白区域点右键,在菜单中选择“图表选项”,选择“标题”“图表标题”输入温度与落尘量散布图分析;“分类X轴”输入温度(华氏度);“数值Y轴”输入落尘量(粒/升).点“确定”散布图制作范例2025/11/2746第46页点击这里开始演示导航视窗1.将数据(提议大于等于30个)输入到Excel中,并标注出该组数据最大值与最小值2.将数据放两列(或行)当中,在“插入”“图表”中选择“XY散点图”,点“下一步”3.在“数据产生区域”中框选输入内容,在“系列产生在”勾选“列”,点“完成”4.双点“左坐标轴”在“刻度”中将调整最小值、最大值调整至适当数值,点“确定”5.双点“横坐标轴”在“刻度”中将调整最小值、最大值调整至适当数值,点“确定”6.在图表中空白区域点右键,在菜单中选择“图表选项”,选择“标题”“图表标题”输入温度与落尘量散布图分析;“分类X轴”输入温度(华氏度);“数值Y轴”输入落尘量(粒/升).点“确定”7.在任意单元格内输入公式“=CORREL()”,在“()”中“,”前框选X(温度),后框选Y(落尘量),“确定”散布图制作范例2025/11/2747第47页点击这里开始演示导航视窗1.将数据(提议大于等于30个)输入到Excel中,并标注出该组数据最大值与最小值2.将数据放两列(或行)当中,在“插入”“图表”中选择“XY散点图”,点“下一步”3.在“数据产生区域”中框选输入内容,在“系列产生在”勾选“列”,点“完成”4.双点“左坐标轴”在“刻度”中将调整最小值、最大值调整至适当数值,点“确定”5.双点“横坐标轴”在“刻度”中将调整最小值、最大值调整至适当数值,点“确定”6.在图表中空白区域点右键,在菜单中选择“图表选项”,选择“标题”“图表标题”输入温度与落尘量散布图分析;“分类X轴”输入温度(华氏度);“数值Y轴”输入落尘量(粒/升).点“确定”8.将计算出相关系数标注在图表之上7.在任意单元格内输入公式“=CORREL()”,在“()”中“,”前框选X(温度),后框选Y(落尘量),“确定”散布图制作范例1)提供因果分析架构2)确定分析范围3)用脑激荡法确定问题原因和相互关系2025/11/2748第48页定义直方图又名柱形图,是将所搜集数据.性质或结果值,用一定范围在橫轴上加以区分成几个相等区间,將各区间內測定值所出現次数累积起來面积用柱形画出图形.2025/11/2749第49页七种常见类型2025/11/2750第50页定义控制图(ControlChart)是1924年由美国品管大师休哈特(W.A.She-whart)博士所创造。是对过程或过程中各特征值进行测定、统计、评定和监察过程是否处于控制状态一个用统计方法设计图,也叫管制图。2025/11/2751第51页X控制图UCLLCLUCLXR这就是X-R控制图!2025/11/2752第52页甘特图

又叫横道图、条状图。甘特图简单,基本是一条线条图,横轴表示时间,纵轴表示活动(项目),线条表示在整个期间上计划和实际活动完成情况。它直观地表明任务计划在什么时候进行,及实际进展与计划要求对比。补充(其它惯用手法)2025/11/2753第53页甘特图优缺点优点:计划内容一目了然,易于了解,对项目易于管理。缺点:只关注时间进度,对人力、物力、决议方式上有约束性。2025/11/2754第54页制订活动计划表(甘特图)月份项目周期3月4月5月6月1234123412341234确定圈名圈徽主题确定计划确定P现实状况把握目标设定原因分析对策确定D对策实施C效果确认A标准化检讨改进发表整理2025/11/2755第55页甘特图示例(按PDCA分配时间)30%40%20%10%2025/11/2756第56页

表明:工作计划中各“事件”之间在时间上相互关系

强调:

时间和成本在计划和控制中主要性

甘特思想把总计划目标看成人们能够了解和执行,含有相互关系一系列计划或各项事件。

甘特贡献表达一个既简单又基本控制原理从计划中选取关键内容并给予亲密注视。

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