骨科规培考试及答案

骨科规培考试及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.骨折的专有体征是（）A.疼痛B.肿胀C.畸形D.功能障碍2.最容易发生骨缺血性坏死的是（）A.股骨干骨折B.股骨颈骨折C.胫骨骨折D.桡骨骨折3.下列哪种骨折属于不完全骨折（）A.斜形骨折B.螺旋骨折C.裂缝骨折D.粉碎骨折4.骨折愈合过程中，原始骨痂形成期一般需要（）A.1-2周B.2-3周C.4-8周D.8-12周5.治疗成人股骨干骨折最常用的方法是（）A.手法复位，夹板固定B.手法复位，石膏固定C.切开复位内固定D.持续牵引6.脊柱骨折最常见的部位是（）A.颈椎B.胸椎C.胸腰段D.腰椎7.肱骨髁上骨折易损伤（）A.正中神经B.桡神经C.尺神经D.腋神经8.下列哪项不是骨折的早期并发症（）A.休克B.脂肪栓塞综合征C.骨筋膜室综合征D.创伤性关节炎9.骨折急救处理中，最重要的是（）A.包扎伤口B.妥善固定C.迅速转运D.创口消毒10.手部创口清创处理，一般不迟于（）A.8小时B.10小时C.12小时D.14小时答案：1.C2.B3.C4.C5.C6.C7.A8.D9.B10.A二、多项选择题（每题2分，共20分）1.骨折的治疗原则包括（）A.复位B.固定C.康复治疗D.抗感染2.影响骨折愈合的因素有（）A.年龄B.健康状况C.骨折部位的血液供应D.骨折类型3.下列属于骨折晚期并发症的有（）A.关节僵硬B.缺血性肌挛缩C.坠积性肺炎D.尿路感染4.脊髓损伤的并发症包括（）A.呼吸衰竭与呼吸道感染B.泌尿生殖道的感染和结石C.压疮D.体温失调5.骨盆骨折的并发症有（）A.腹膜后血肿B.膀胱或尿道损伤C.直肠损伤D.神经损伤6.肩关节脱位的临床表现有（）A.肩部疼痛B.肿胀C.方肩畸形D.搭肩试验阳性7.腰椎间盘突出症的体征有（）A.直腿抬高试验及加强试验阳性B.腰椎侧凸C.椎旁压痛及放射痛D.下肢感觉异常8.骨与软组织肿瘤的治疗方法包括（）A.手术治疗B.化疗C.放疗D.生物治疗9.开放性骨折的处理原则包括（）A.正确处理创口B.彻底清创C.合理使用抗生素D.尽早闭合创口10.骨折切开复位的适应证有（）A.骨折端间有软组织嵌入，手法复位失败者B.关节内骨折，手法复位后对位不良，将影响关节功能者C.手法复位未能达到功能复位的标准，将严重影响患肢功能者D.骨折并发主要血管、神经损伤者答案：1.ABC2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判断题（每题2分，共20分）1.骨折急救时，为减轻疼痛，应先复位骨折。（）2.所有骨折都需要切开复位内固定。（）3.骨筋膜室综合征好发于前臂和小腿。（）4.骨折愈合过程中，血肿机化演进期约需2-3周。（）5.颈椎骨折脱位合并脊髓损伤的患者，应尽早进行颅骨牵引。（）6.关节脱位的特有体征是畸形、弹性固定、关节盂空虚。（）7.腰椎间盘突出症患者，一般先采取手术治疗。（）8.骨肉瘤的主要治疗方法是单纯手术切除。（）9.开放性骨折现场处理时，应将外露的骨折端立即回纳。（）10.骨折功能复位的标准之一是骨折部位的旋转移位必须完全矫正。（）答案：1.×2.×3.√4.√5.√6.√7.×8.×9.×10.√四、简答题（每题5分，共20分）1.简述骨折的急救处理原则。答案：①抢救休克，维持生命体征平稳；②包扎伤口，避免进一步污染；③妥善固定，减少疼痛和损伤；④迅速转运，尽快送往医院治疗。2.简述骨折愈合的分期。答案：分为血肿机化演进期，约需2-3周；原始骨痂形成期，约4-8周；骨痂改造塑形期，约8-12周。3.简述腰椎间盘突出症的非手术治疗方法。答案：绝对卧床休息；持续牵引；理疗、推拿、按摩；糖皮质激素硬膜外注射；髓核化学溶解法等。4.简述开放性骨折的分度。答案：Ⅰ度：皮肤由骨折端自内向外刺破，软组织损伤轻；Ⅱ度：皮肤破裂或压碎，皮下组织与肌组织中度损伤；Ⅲ度：广泛的皮肤、皮下组织与肌肉严重损伤，常合并血管、神经损伤。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论骨折后康复治疗的重要性。答案：康复治疗能促进血液循环，利于骨折愈合。可预防肌肉萎缩、关节僵硬等并发症。还能恢复肢体功能，提高患者生活质量，促进患者早日回归正常生活与工作，是骨折治疗不可或缺的环节。2.分析骨盆骨折容易导致严重并发症的原因。答案：骨盆部位有丰富的血管丛，骨折易引发腹膜后血肿。其与泌尿系统、肠道、神经毗邻，骨折移位易损伤膀胱、尿道、直肠及神经，加上患者活动受限，长期卧床还易出现其他系统并发症。3.探讨骨肿瘤治疗中多学科综合治疗的意义。答案：骨肿瘤治疗复杂，多学科综合治疗，如手术、化疗、放疗、生物治疗结合。手术直接切除肿瘤，化疗、放疗辅助消灭残留肿瘤细胞，生物治疗增强机体免疫，各学科协同，提高