2025年卫生健康系统职业技能竞赛试题及答案

2025年卫生健康系统职业技能竞赛试题及答案1.【单选】某三级医院急诊科凌晨2:15同时接收5名重症烧伤患者，预计总补液量12000ml，现有库存乳酸钠林格液5000ml、羟乙基淀粉130/0.41000ml、生理盐水3000ml、5%葡萄糖2500ml。按“先晶体后胶体、先盐后糖”原则，最先应输入的液体种类与剂量是A.乳酸钠林格液3000mlB.生理盐水3000mlC.羟乙基淀粉1000mlD.5%葡萄糖2500ml答案：A2.【单选】国家医保信息平台（V2.1）对“医保结算清单”上传时限要求为出院后A.3个自然日B.5个工作日C.7个自然日D.10个工作日答案：C3.【单选】对疑似鼠疫患者采集血液、痰液、淋巴结穿刺液后，应在生物安全几级实验室进行病原分离？A.BSL1B.BSL2C.BSL3D.BSL4答案：C4.【单选】某产妇孕38+5周，B超示胎盘位于子宫后壁，厚度4.8cm，胎盘后见4.2cm×3.1cm低回声区，胎心监护出现频发晚期减速，最可能的病理诊断是A.胎盘血管瘤B.胎盘早剥Ⅲ级C.前置胎盘D.轮状胎盘答案：B5.【单选】根据《2025中国居民膳食指南》，18—64岁轻体力活动男性每日推荐摄入烹调油上限为A.20gB.25gC.30gD.35g答案：C6.【单选】对多重耐药鲍曼不动杆菌感染患者进行床旁支气管镜检查后，用于浸泡消毒支气管镜的戊二醛最低有效浓度及最短作用时间分别为A.1.5%，≥20minB.2.0%，≥20minC.2.0%，≥45minD.2.5%，≥60min答案：B7.【单选】某社区卫生服务中心拟对辖区65岁以上老年人开展认知功能初筛，首选量表为A.HAMAB.HAMDC.MMSED.MoCA答案：D8.【单选】在DRG付费改革中，下列哪项指标最能直接反映医院“能力”维度A.CMIB.时间消耗指数C.费用消耗指数D.低风险组死亡率答案：A9.【单选】对确诊的艾滋病病毒感染孕产妇，国家方案要求在分娩即刻给予新生儿使用的抗病毒药物是A.齐多夫定糖浆4mg/kgB.奈韦拉平悬液2mg/kgC.拉替拉韦颗粒6mg/kgD.洛匹那韦/利托那韦口服液0.4ml/kg答案：B10.【单选】某医院信息科拟将电子病历系统安全等级由二级提升至三级，其“安全审计”控制点中要求审计日志保存期限不少于A.6个月B.1年C.2年D.3年答案：D11.【单选】对急性缺血性脑卒中患者行静脉溶栓，若使用替奈普酶，推荐剂量为A.0.25mg/kg，最大25mgB.0.40mg/kg，最大40mgC.0.90mg/kg，最大90mgD.1.00mg/kg，最大100mg答案：A12.【单选】下列哪项不是《医疗纠纷预防与处理条例》中规定的“重大医疗纠纷”情形A.导致患者死亡B.导致二级以上医疗事故C.涉及10人以上聚集D.造成医保基金损失≥10万元答案：D13.【单选】某市疾控中心对一起学校诺如病毒暴发进行现场处置，首次消毒使用的含氯消毒剂浓度应为A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.5000mg/L答案：C14.【单选】对成人进行心肺复苏时，按压/通气比为30:2，其胸外按压频率应为A.80—100次/分B.100—120次/分C.120—140次/分D.140—160次/分答案：B15.【单选】根据《2025版静脉用药调配中心建设与管理指南》，普通输液成品最长允许放置时间为A.2hB.4hC.6hD.24h答案：B16.【单选】对疑似狂犬病动物咬伤的Ⅲ级暴露者，下列处置顺序正确的是A.清创→被动免疫→疫苗B.疫苗→清创→被动免疫C.被动免疫→清创→疫苗D.清创→疫苗→被动免疫答案：A17.【单选】某医院检验科对血培养报阳时间（TTP）进行监测，发现近3个月平均TTP由12h延长至20h，最可能提示A.采血量不足B.皮肤消毒不严格C.转运冷链失控D.培养基营养缺陷答案：A18.【单选】对2型糖尿病患者进行胰岛素强化治疗，若采用“4针方案”，睡前推荐的中效胰岛素为A.门冬胰岛素B.赖脯胰岛素C.地特胰岛素D.甘精胰岛素答案：C19.【单选】下列哪项不是《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》中“严守诚信原则”要求的内容A.不得欺诈骗保B.不得过度诊疗C.不得违规接受捐赠D.不得泄露患者隐私答案：D20.【单选】某县医院拟创建“千县工程”胸痛中心，对STEMI患者入门至导丝通过（DtoW）时间要求不超过A.30minB.60minC.90minD.120min答案：C21.【多选】下列属于《基本医疗卫生与健康促进法》明确禁止的行为有A.非营利性医疗机构向出资人分配收益B.以医疗名义推销保健品C.伪造医学文书D.公立医疗机构与社会资本合作举办营利性机构E.使用超声技术进行非医学需要的胎儿性别鉴定答案：ABCE22.【多选】关于医院获得性肺炎（HAP）的经验性抗感染治疗，下列说法正确的有A.早发HAP首选哌拉西林/他唑巴坦B.晚发HAP需覆盖MRSA时可联合利奈唑胺C.碳青霉烯类可用于产ESBL肠杆菌感染D.嗜麦芽窄食单胞菌感染首选头孢他啶/阿维巴坦E.抗铜绿假单胞菌药物推荐联合用药答案：BCE23.【多选】下列属于《医疗质量安全核心制度要点》中“十八项核心制度”的有A.首诊负责制度B.三级查房制度C.临床用血审核制度D.信息安全管理制度E.新技术准入制度答案：ABCE24.【多选】某社区卫生服务中心开展家庭医生签约服务，重点人群包括A.0—6岁儿童B.孕产妇C.65岁以上老年人D.慢性病患者E.严重精神障碍患者答案：ABCDE25.【多选】下列属于乙类传染病但按甲类管理的有A.传染性非典型肺炎B.肺炭疽C.人感染H7N9禽流感D.新型冠状病毒肺炎E.脊髓灰质炎答案：ABD26.【多选】关于高致病性禽流感（H5N1）实验室检测，下列描述正确的有A.咽拭子优于下呼吸道标本B.核酸检测首选realtimeRTPCRC.病毒分离需在BSL3实验室D.血清学诊断需双份血清抗体4倍升高E.快速抗原检测灵敏度低，不宜单独用于诊断答案：BCDE27.【多选】下列属于《三级医院评审标准（2022版）》现场检查“一票否决”项的有A.发生重大医疗事故隐瞒不报B.伪造、篡改病历C.院感暴发未及时上报D.消防验收不合格E.放射诊疗许可超范围答案：ABCD28.【多选】对急性心肌梗死患者行PCI术后使用比伐芦定抗凝，下列情况需立即停药的有A.活化凝血时间（ACT）>350sB.严重出血事件C.血小板计数<50×10⁹/LD.出现过敏性休克E.动脉穿刺部位假性动脉瘤答案：BCD29.【多选】下列属于《职业病分类和目录》中职业性肿瘤的有A.石棉所致肺癌B.苯所致白血病C.砷所致皮肤癌D.氯乙烯所致肝血管肉瘤E.焦炉工人肺癌答案：ABCDE30.【多选】关于医院药品不良反应报告，下列说法正确的有A.新药监测期内国产药品所有不良反应均需报告B.进口药品首次获准进口5年内按新药管理C.严重不良反应应在15日内报告D.群体不良事件应立即电话报告E.死亡病例需调查并在30日内完成报告答案：ABCD31.【判断】依据《疫苗管理法》，疾病预防控制机构以外的单位或个人不得向接种单位供应疫苗。（）答案：正确32.【判断】对成人进行经鼻高流量湿化氧疗（HFNC），初始流量设置为20L/min属于过低，无法产生PEEP效应。（）答案：正确33.【判断】医院感染暴发是指在医疗机构或其科室患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。（）答案：正确34.【判断】根据《医疗废物分类目录》，使用后的一次性输液瓶（袋）属于感染性废物。（）答案：错误35.【判断】对疑似登革热患者采血，应在发病5日内采集静脉血2ml置于无抗凝剂试管，用于病毒核酸和NS1抗原检测。（）答案：正确36.【判断】在DRG权重调整中，儿童患者年龄<6岁权重上调20%，新生儿权重上调30%。（）答案：错误（新生儿上调50%）37.【判断】依据《医师法》，医师在执业活动中享有“从事医学研究、学术交流，参加专业学术团体”的权利。（）答案：正确38.【判断】对急性脑卒中患者进行阿替普酶静脉溶栓，剂量为0.9mg/kg，最大剂量90mg，其中10%静脉推注，剩余90%微量泵1h输注。（）答案：正确39.【判断】医院后勤部门可将医疗废物暂时贮存于地下室，只要做到防渗、防鼠即可。（）答案：错误40.【判断】根据《临床用血管理办法》，同一患者24h内申请红细胞超过10U需经医务部门审批。（）答案：正确41.【填空】国家卫健委发布的《2025—2030年健康中国行动—心脑血管疾病防治行动方案》提出，到2030年，30岁及以上居民高血压知晓率应达到________%。答案：6542.【填空】对疑似霍乱患者进行快速初筛，可采用________试纸检测粪便标本。答案：霍乱胶体金43.【填空】医院信息互联互通标准化成熟度测评中，电子病历系统应用水平需达到________级方可申请五级乙等。答案：五44.【填空】对新生儿进行遗传代谢病筛查，常规“四病”包括苯丙酮尿症、先天性甲状腺功能减低症、________、________。答案：葡萄糖6磷酸脱氢酶缺乏症，先天性肾上腺皮质增生症45.【填空】根据《职业病诊断与鉴定管理办法》，职业病诊断机构应在收齐材料后________日内作出诊断结论。答案：3046.【填空】对急性肺栓塞患者使用利伐沙班抗凝，初始治疗剂量为________mg，每日2次，持续3周后改为维持剂量。答案：1547.【填空】医院消防安全“四个能力”包括检查消除火灾隐患能力、扑救初起火灾能力、________能力、________能力。答案：组织人员疏散，消防宣传教育48.【填空】对接受透析治疗的终末期肾病患者，血红蛋白靶值应维持在________g/L。答案：100—12049.【填空】国家免疫规划疫苗儿童免疫程序（2025版）规定，乙脑减毒活疫苗第1剂接种月龄为________月龄。答案：850.【填空】根据《医疗机构临床实验室管理办法》，检验报告发出后原始记录保存期限不少于________年。答案：251.【简答】简述医疗机构在发现疑似医院感染暴发后应立即采取的“四同步”措施。答案：同步报告（院感、医务、护理、后勤、分管院长）；同步采样（患者、环境、手、物品）；同步隔离（疑似患者、密切接触、高危因素）；同步流调（时间、地点、人群、危险因素、同源分析）。52.【简答】列举DRG付费下医院常用的“成本管控”四大手段。答案：临床路径优化、药品耗材带量集采、日间手术推广、平均住院日压缩。53.【简答】说明高血压患者社区随访评估中“三高共管”具体指哪三项指标及其目标值。答案：血压<140/90mmHg（糖尿病或肾病<130/80mmHg）；LDLC<2.6mmol/L（高危<1.8）；空腹血糖<7.0mmol/L或HbA1c<7%。54.【简答】写出急性缺血性脑卒中患者入院到溶栓时间（DNT）缩短的“五个关键词”。答案：预检、绿道、影像、检验、谈话。55.【简答】概述医疗废物“小箱进大箱”转运模式的核心要点。答案：科室使用防渗漏利器盒与垃圾袋→称重贴码→专用电梯→暂存点智能称重扫码→数据上传云端→环卫公司密封车运走→全程二维码追溯。56.【案例分析】患者，男，55岁，BMI31.2kg/m²，因“胸痛2h”入院。既往高血压、糖尿病、吸烟史。查体：BP160/100mmHg，HR102次/分，SpO₂94%，双肺底湿啰音。ECG：V₁—V₄ST段抬高0.3—0.5mV，cTnI5.8ng/ml。急诊给予阿司匹林300mg、替格瑞洛180mg、阿托伐他汀40mg、阿替普酶溶栓后90minST段回落<30%，仍胸痛。问题：（1）下一步最优先处理；（2）列出两条护理观察重点；（3）写出两条健康教育要点。答案：（1）立即启动导管室行补救PCI；（2）①再灌注心律失常监测；②出血倾向（穿刺点、牙龈、尿色）；（3）①终身戒烟，2周内门诊戒烟门诊随访；②双抗治疗12个月，不得自行停药。57.【案例分析】某县医院2025年4月共出院患者3000例，其中DRG组“FR43”心肌梗死伴重要合并症600例，平均住院日6.5d，平均费用18500元，权重1.8，区域平均费用15000元，区域平均住院日5.8d。计算：时间消耗指数、费用消耗指数、CMI，并各用一句话解释其管理含义。答案：时间消耗指数=6.5/5.8=1.12，提示住院日高于区域均值12%，需优化流程；费用消耗指数=18500/15000=1.23，提示成本超标23%，应控费；CMI=总权重/总例数=(1.8×600)/3000=0.36，提示病种结构偏轻，需提升技术能力。58.【案例分析】某ICU发生3例CRKP（碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌）血流感染，药敏显示对替加环素敏感，对头孢他啶/阿维巴坦耐药。院感科追溯发现：①床间距<1m