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2025年口腔考研试题及答案一、单项选择题1.下列关于牙本质小管的描述,正确的是()A.贯穿牙本质全层B.在牙尖部及根尖部小管较直C.近髓端的小管较粗,直径约3~4μmD.以上均正确答案:D解析:牙本质小管贯穿牙本质全层,在牙尖部及根尖部小管较直,而在牙颈部则弯曲呈“~”形,近髓端的小管较粗,直径约3~4μm,越向表面越细。所以A、B、C选项描述均正确,答案选D。2.正常情况下,唾液中含量最多的免疫球蛋白是()A.IgAB.IgGC.IgMD.IgE答案:A解析:在正常情况下,唾液中分泌型IgA(sIgA)是含量最多的免疫球蛋白,它在口腔局部免疫中发挥重要作用,可阻止细菌在黏膜表面黏附等。IgG、IgM、IgE在唾液中的含量相对较少。所以答案是A。3.下列哪项不是急性牙髓炎的疼痛特点()A.自发性阵发性痛B.夜间痛C.温度刺激痛加剧D.疼痛能定位答案:D解析:急性牙髓炎的疼痛特点包括自发性阵发性痛、夜间痛加重、温度刺激痛加剧,且疼痛不能定位。因为牙髓的神经来自三叉神经分支,缺乏定位感受器,所以患者不能准确指出患牙。故答案选D。4.根管治疗中,根管消毒常用的药物是()A.甲醛甲酚B.樟脑酚C.氢氧化钙糊剂D.以上都是答案:D解析:在根管治疗中,甲醛甲酚具有较强的杀菌、防腐作用;樟脑酚有较好的镇痛、抗菌作用;氢氧化钙糊剂具有强碱性,能抑制细菌生长、促进硬组织形成等。它们都可作为根管消毒常用药物。所以答案是D。5.复发性阿弗他溃疡的临床特征不包括()A.黄B.红C.凹D.硬答案:D解析:复发性阿弗他溃疡的临床特征可总结为“黄、红、凹、痛”,即溃疡表面覆盖黄色假膜、周边有充血红晕带、中央凹陷、疼痛明显。一般溃疡质地并不硬。所以答案选D。6.以下哪种情况不宜做桩冠修复()A.牙冠大部分缺损B.残根根面达龈下2mm,牙周健康C.牙根有瘘管,经根管治疗后已愈合D.牙槽骨吸收超过根长1/3答案:D解析:桩冠修复要求患牙有足够的根长和牙槽骨支持。当牙槽骨吸收超过根长1/3时,剩余的牙根支持力不足,难以承受桩冠修复后的咀嚼压力,不利于修复体的长期稳定。而牙冠大部分缺损、残根根面达龈下2mm但牙周健康、牙根有瘘管经根管治疗后已愈合等情况,在符合一定条件下都可考虑桩冠修复。所以答案是D。7.全口义齿初戴时,患者感觉就位时疼痛,戴入后缓解,原因可能是()A.义齿边缘过长B.组织面有瘤子C.基托组织面缓冲不够D.义齿就位道有阻力答案:D解析:义齿就位时疼痛,戴入后缓解,多是由于义齿就位道有阻力,在就位过程中对组织产生挤压导致疼痛,就位完成后阻力消除,疼痛缓解。义齿边缘过长、组织面有瘤子、基托组织面缓冲不够一般会导致戴入后持续疼痛。所以答案选D。8.铸造金属全冠牙体预备时,轴面正常聚合角一般为()A.0°~2°B.2°~5°C.5°~10°D.10°~15°答案:B解析:铸造金属全冠牙体预备时,轴面正常聚合角一般为2°~5°。聚合角过小不利于就位,聚合角过大则会降低固位力。所以答案是B。9.贝尔面瘫与中枢性面瘫鉴别的主要依据是()A.患侧口角下垂B.患侧鼻唇沟变浅C.患侧眼睑闭合不全D.能否皱眉答案:D解析:贝尔面瘫是周围性面瘫,表现为患侧面部表情肌完全瘫痪,包括额纹消失、不能皱眉、眼睑闭合不全、鼻唇沟变浅、口角下垂等;而中枢性面瘫主要表现为眼裂以下的面部表情肌瘫痪,能皱眉。所以能否皱眉是贝尔面瘫与中枢性面瘫鉴别的主要依据。答案选D。10.以下哪种肿瘤具有恶性潜能()A.成釉细胞瘤B.牙源性角化囊性瘤C.骨化纤维瘤D.以上都是答案:D解析:成釉细胞瘤虽然属于良性肿瘤,但具有局部侵袭性生长的特点,有一定的恶变潜能;牙源性角化囊性瘤具有较高的复发倾向,且有恶变可能;骨化纤维瘤一般为良性,但在某些情况下也可能出现不典型增生等具有恶性潜能的表现。所以答案是D。二、多项选择题1.以下属于口腔黏膜感染性疾病的有()A.疱疹性口炎B.念珠菌性口炎C.复发性阿弗他溃疡D.口腔结核答案:ABD解析:疱疹性口炎是由单纯疱疹病毒感染引起的;念珠菌性口炎是由念珠菌感染导致的;口腔结核是由结核杆菌感染引起的,它们都属于口腔黏膜感染性疾病。而复发性阿弗他溃疡的病因尚不明确,一般认为与免疫、遗传、环境等多种因素有关,不属于感染性疾病。所以答案选ABD。2.影响全口义齿固位的因素有()A.颌骨的解剖形态B.基托的边缘伸展C.唾液的质和量D.义齿的咬合关系答案:ABCD解析:颌骨的解剖形态如牙槽嵴的高度、宽度、形态等会影响义齿的吸附面积和固位稳定性;基托的边缘伸展合适能更好地封闭边缘,增强固位;唾液的质和量合适有利于形成吸附力;义齿的咬合关系良好可使义齿在行使功能时保持稳定,避免翘动等影响固位。所以ABCD选项均是影响全口义齿固位的因素。3.牙列缺失后,口腔颌面部会发生的变化有()A.牙槽骨吸收B.唇颊部内陷C.面下1/3距离变短D.颞下颌关节紊乱答案:ABCD解析:牙列缺失后,由于失去了牙齿的功能性刺激,牙槽骨会逐渐吸收;唇颊部因失去牙齿的支持而内陷;面下1/3距离因牙齿缺失和牙槽骨吸收而变短;同时,咬合关系的改变可能导致颞下颌关节紊乱。所以ABCD选项描述的变化均会发生。4.以下关于拔牙适应证的说法,正确的有()A.严重龋坏不能治疗的牙B.晚期牙周病,牙周骨组织大部分破坏C.额外牙、错位牙影响美观和功能D.牙外伤根折位于龈下2mm答案:ABC解析:严重龋坏不能治疗的牙已无法保留功能,应拔除;晚期牙周病,牙周骨组织大部分破坏,牙齿松动严重,无法通过治疗恢复稳固,需拔牙;额外牙、错位牙影响美观和功能时也可考虑拔除。而牙外伤根折位于龈下2mm时,在符合一定条件下可通过正畸牵引、冠延长术等方法进行保留治疗,不一定都要拔牙。所以答案选ABC。5.口腔颌面部感染的特点包括()A.口腔、鼻腔、鼻窦长期与外界相通B.牙齿的存在易形成牙源性感染C.筋膜间隙内含有疏松结缔组织D.血液及淋巴循环丰富答案:ABCD解析:口腔、鼻腔、鼻窦长期与外界相通,有利于细菌的侵入,增加了感染的机会;牙齿的存在使得牙源性感染较为常见,如根尖周炎、智齿冠周炎等可扩散引发颌面部感染;筋膜间隙内含有疏松结缔组织,感染容易在间隙内扩散蔓延;血液及淋巴循环丰富,一方面有利于炎症的局限和消退,但另一方面也可能导致感染的扩散。所以ABCD选项均是口腔颌面部感染的特点。三、填空题1.牙体组织由_、_、____和____组成。答案:牙釉质、牙本质、牙骨质、牙髓2.牙周组织包括_、_、____和____。答案:牙龈、牙周膜、牙槽骨、牙骨质3.口腔颌面部三大唾液腺是_、_和____。答案:腮腺、下颌下腺、舌下腺4.固定义齿由_、_和____三部分组成。答案:固位体、桥体、连接体5.口腔黏膜按功能可分为_、_和____三类。答案:咀嚼黏膜、被覆黏膜、特殊黏膜四、判断题1.牙本质过敏症是一种独立的疾病。()答案:×解析:牙本质过敏症并不是一种独立的疾病,而是多种牙体疾病共有的症状,如龋病、磨损、楔状缺损等导致牙本质暴露时都可能出现牙本质过敏症状。所以答案为×。2.拔牙后创口内的血液一般在15~30分钟形成血凝块。()答案:√解析:拔牙后创口内的血液在正常情况下,15~30分钟可形成血凝块,这是创口愈合的第一步,血凝块可保护创口、防止感染、促进愈合。所以答案是√。3.全口义齿修复时,上颌结节过度增生形成较大的骨性倒凹,应手术去除。()答案:√解析:上颌结节过度增生形成较大的骨性倒凹会影响全口义齿的就位和稳定,一般需要通过手术去除,以保证义齿的顺利戴入和良好的固位。所以答案为√。4.牙源性角化囊性瘤术后不易复发。()答案:×解析:牙源性角化囊性瘤具有较高的复发倾向,这与它的囊壁薄、易破碎、囊壁内可能存在子囊或卫星囊等因素有关。所以答案是×。5.贝尔面瘫患者发病后1~2周内为急性期,应尽早使用糖皮质激素。()答案:√解析:贝尔面瘫患者在发病后1~2周内为急性期,尽早使用糖皮质激素可以减轻面神经的水肿和炎症,有利于面神经功能的恢复。所以答案是√。五、简答题1.简述急性根尖周炎的临床表现和治疗原则。(1).临床表现:急性浆液性根尖周炎:初期患牙有轻微钝痛,咬合时患牙与对颌牙早接触,有浮出感,咬紧患牙时疼痛可暂时缓解。随着病情发展,疼痛加重,为自发性、持续性钝痛,患者能明确指出患牙。急性化脓性根尖周炎:又分为根尖脓肿、骨膜下脓肿和黏膜下脓肿三个阶段。根尖脓肿时,患牙疼痛剧烈,为自发性、持续性跳痛,咬合痛明显,患牙松动,叩痛(+++)。骨膜下脓肿时,疼痛达到最高峰,患牙浮出感更明显,松动度增加,伴有全身症状如发热、乏力等。黏膜下脓肿时,疼痛有所减轻,肿胀明显,波动感明显。(2).治疗原则:开髓引流:急性期应及时开髓,打通根尖孔,使根尖渗出物及脓液通过根管引流,以缓解疼痛。切开排脓:当脓肿形成且达到骨膜下或黏膜下时,应在局部麻醉下切开排脓。消炎止痛:可根据病情选用抗生素和止痛药,控制炎症和缓解疼痛。根管治疗:急性症状缓解后,进行根管治疗,彻底清除根管内感染物,严密充填根管,防止再感染。2.简述牙列拥挤的病因和矫治方法。(1).病因:遗传因素:牙列拥挤具有明显的遗传倾向,父母牙列拥挤,子女出现牙列拥挤的概率较高。替牙期障碍:如乳牙早失、乳牙滞留、恒牙早萌、恒牙迟萌等,都可能导致牙列拥挤。颌骨发育不足:颌骨发育不足,牙量相对大于骨量,导致牙齿没有足够的空间排列,从而出现拥挤。不良习惯:如吮指、咬唇、口呼吸等不良习惯,可影响颌骨的正常发育,导致牙列拥挤。(2).矫治方法:扩大牙弓:通过各种扩弓装置,如活动扩弓器、固定扩弓器等,扩大牙弓的宽度和长度,为牙齿提供足够的排列空间。减数拔牙:对于牙量骨量不调严重,无法通过扩弓等方法解决的患者,可选择拔除部分牙齿,以减少牙量,达到牙量与骨量的协调。邻面去釉:对于轻度牙列拥挤的患者,可通过磨除部分牙齿邻面的釉质,获得一定的间隙,排齐牙齿。正畸治疗:利用各种正畸矫治器,如固定矫治器、活动矫治器、隐形矫治器等,对牙齿施加矫治力,使牙齿移动到正常位置,排齐牙列。3.简述口腔颌面部肿瘤的治疗原则。(1).手术治疗:是口腔颌面部肿瘤治疗的主要方法。对于良性肿瘤,一般通过手术完整切除即可治愈。对于恶性肿瘤,手术切除范围应根据肿瘤的性质、分期、部位等因素综合考虑,遵循“无瘤”原则,确保切缘阴性。(2).放射治疗:可作为口腔颌面部恶性肿瘤的术前辅助治疗,缩小肿瘤体积,提高手术切除率;也可作为术后辅助治疗,降低局部复发率;对于一些不能手术的患者,也可进行单纯放射治疗。(3).化学治疗:可用于口腔颌面部恶性肿瘤的综合治疗,术前化疗可使肿瘤缩小,提高手术切除的可能性;术后化疗可杀灭残留的癌细胞,降低远处转移的概率。对于晚期无法手术的患者,化疗也可缓解症状,延长生存期。(4).生物治疗:包括免疫治疗、基因治疗等,通过调节机体的免疫功能或干预肿瘤的基因表达来治疗肿瘤,是一种新兴的治疗方法。(5).综合治疗:根据患者的具体情况,将手术、放疗、化疗、生物治疗等多种治疗方法有机结合,制定个体化的治疗方案,以提高治疗效果,改善患者的生活质量和生存率。4.简述牙周炎的主要临床表现和治疗方法。(1).临床表现:牙龈炎症:牙龈红肿、出血,刷牙或咬硬物时出血明显,严重时可出现自发性出血。牙周袋形成:由于炎症导致牙周组织破坏,牙龈与牙根分离,形成牙周袋。牙槽骨吸收:X线片可见牙槽骨高度降低,吸收方式有水平型吸收、垂直型吸收等。牙齿松动:随着牙槽骨吸收的加重,牙齿支持组织减少,牙齿出现松动,严重时可导致牙齿脱落。牙周脓肿:当牙周袋内的炎症引流不畅时,可形成牙周脓肿,表现为牙龈肿胀、疼痛,有波动感。(2).治疗方法:基础治疗:包括口腔卫生指导、洁治术、刮治术等,去除牙菌斑、牙结石等局部刺激因素,控制牙龈炎症。药物治疗:可局部使用抗菌药物,如含漱剂、缓释抗菌药物等,也可全身使用抗生素,但应严格掌握适应证。手术治疗:对于基础治疗效果不佳的患者,可进行牙周手术,如牙周翻瓣术、植骨术、引导性组织再生术等,以消除牙周袋,促进牙周组织的再生。修复治疗:在牙周炎症控制后,对于缺失牙可进行修复治疗,恢复咀嚼功能;对于松动牙可进行松牙固定,增强牙齿的稳定性。维护治疗:牙周炎治疗后需要长期的维护,患者应定期复查,保持良好的口腔卫生习惯,防止疾病复发。5.简述全口义齿戴入后可能出现的问题及处理方法。(1).疼痛:原因:义齿组织面有小结节、基托边缘过长或过锐、咬合不平衡等。处理方法:找出疼痛部位,磨除组织面

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