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文档简介
(六)望舌望舌-察看舌质和舌苔正常舌象-淡红舌、薄白苔四诊:望诊之望舌舌体分部观察舌尖-心肺舌中-脾胃舌边-肝胆舌根-肾
四诊:望诊之望舌1.望舌质(1)舌色淡白舌-主虚证、寒证红舌-主热证舌红起芒刺、黄厚苔-实热证舌红少苔或无苔-虚热证四诊:望诊之望舌绛舌-邪热入营(温病:卫气营血辨证)紫舌-主热证、寒证、瘀血证四诊:望诊之望舌(2)望舌形1)老嫩:舌质粗糙、苍老-实证、热证
细腻、娇嫩或边有齿痕-虚证、寒证四诊:望诊之望舌2)胖大:多见于脾肾阳虚、心脾热盛、中毒3)瘦薄:多见于气血两虚、阴虚火旺四诊:望诊之望舌4)裂纹:多见于热盛、气血不足(先天裂纹舌除外)5)齿痕:多见于脾虚6)芒刺:多见于邪热内盛四诊:望诊之望舌(3)望舌态1)强硬:多见于中风先兆2)痿软:多见于气血虚极、阴亏至极、热灼津液四诊:望诊之望舌3)颤动:多见于热极生风、肝风内动、酒精中毒、心脾两虚4)歪斜:多为中风或中风先兆5)吐弄:多为小儿智力发育不良6)短缩:多为热病(天生舌短者除外)四诊:望诊之望舌2.望舌苔(1)望苔色1)白苔:多主表证、寒证、湿证表证-薄白苔寒证-白厚苔湿证-白腻苔四诊:望诊之望舌2)黄苔:多主热证、里证(从黄的程度辨别热的的轻重)薄黄黄厚四诊:望诊之望舌焦黄黄腻四诊:望诊之望舌3)灰苔:多主痰湿、里证4)黑苔:主里热重证、寒盛证四诊:望诊之望舌(2)望苔质1)厚薄:薄苔为疾病初起,厚苔为病情较重。
由薄变厚-病情由轻转重
由厚变薄-病情由重转轻四诊:望诊之望舌2)润燥:表示体内津液的盈亏
由润转燥-热势加重,津液耗伤,病情发展
由燥转润-热邪渐退,津液恢复,病情好转四诊:望诊之望舌3)腐腻:苔质颗粒粗大,疏松而厚,刮之易去-腐苔颗粒细腻,粘滑不易刮去-腻苔四诊:望诊之望舌4)剥落:-胃气胃阴之存亡苔全部退去,舌面光洁如镜-光剥苔(镜面舌)舌苔部分剥落,界限清楚-花剥苔大面积脱落,形似地图-地图舌四诊:望诊之望舌3.舌诊的临床意义(1)舌质与舌苔的关系1)一般,主病是二者的综合实热证-舌红苔黄虚寒证-舌淡苔白热盛伤津-舌干苔燥寒湿内停-舌润2)不相一致时,综合分析四诊:望诊之望舌(2)舌质与舌苔的临床意义判
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