2025年护士资格考试基础护理学试题带答案(细选)_第1页
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文档简介

2025年护士资格考试基础护理学试题带答案(细选)一、单项选择题(共20题,每题1分)1.护理程序的首要步骤是A.护理评估B.护理诊断C.护理计划D.护理实施答案:A2.无菌包在未被污染、干燥环境下的有效期为A.3天B.7天C.14天D.30天答案:C(注:干燥环境下未污染的无菌包有效期为14天,潮湿环境缩短至7天)3.测量血压时,若患者手臂位置高于心脏水平,测得血压值会A.偏高B.偏低C.无影响D.先高后低答案:B(血液回流减少,血管压力降低)4.静脉输液时,调节滴速的主要依据不包括A.患者年龄B.药液性质C.患者性别D.病情答案:C5.搬运腰椎骨折患者时,最适宜的搬运方法是A.一人搬运法B.二人搬运法C.三人搬运法D.四人搬运法答案:D(需保持脊柱中立位,四人搬运可避免脊柱弯曲)6.鼻饲法中,确认胃管在胃内的最可靠方法是A.听气过水声B.观察无咳嗽C.抽吸出胃液D.胃管末端放入水中无气泡答案:C(胃液pH值<7,是最直接证据)7.为女性患者导尿时,第二次消毒的顺序是A.阴阜→大阴唇→小阴唇→尿道口B.尿道口→小阴唇→大阴唇→阴阜C.尿道口→小阴唇→尿道口D.大阴唇→小阴唇→尿道口→肛门答案:C(第二次消毒需严格无菌,从内向外、自上而下,重点消毒尿道口)8.易氧化和遇光变质的药物应存放于A.阴凉处B.冰箱C.有色瓶D.密封瓶答案:C(如维生素C、氨茶碱等需避光保存)9.下列哪种情况禁忌使用热疗A.腰肌劳损B.踝关节扭伤48小时后C.急腹症未明确诊断D.末梢循环不良答案:C(热疗可能掩盖病情或加重炎症扩散)10.临终患者心理反应的第五阶段是A.否认期B.愤怒期C.协议期D.接受期答案:D(顺序:否认→愤怒→协议→抑郁→接受)11.大量不保留灌肠时,成人每次灌入溶液量为A.100-200mlB.200-400mlC.500-1000mlD.1000-1500ml答案:C12.测量口温时,体温计应放置的位置是A.舌下热窝B.舌面C.颊部D.上颚答案:A(舌下热窝血管丰富,温度最接近体核温度)13.静脉炎的典型表现不包括A.沿静脉走向出现条索状红线B.局部组织肿胀、灼热C.畏寒、高热D.穿刺点疼痛答案:C(畏寒高热多见于输液反应中的发热反应)14.为昏迷患者进行口腔护理时,开口器应从A.门齿处放入B.臼齿处放入C.尖牙处放入D.任意位置答案:B(避免损伤门齿)15.氧气筒内氧气不可用尽,当压力表指针降至多少时应停止使用A.0.1MPaB.0.2MPaC.0.5MPaD.1.0MPa答案:C(防止灰尘进入筒内,再次充气时引起爆炸)16.压疮淤血红润期的主要表现是A.局部皮肤出现水疱B.表皮破损,露出潮湿创面C.局部红、肿、热、痛D.坏死组织发黑,有臭味答案:C17.婴儿盆浴时,室温应调节为A.22-24℃B.24-26℃C.26-28℃D.28-30℃答案:C(婴儿体温调节能力弱,需较高室温)18.下列哪种药物需在饭后服用以减少胃肠道刺激A.健胃药B.助消化药C.磺胺类药D.铁剂答案:D(铁剂对胃黏膜有刺激,饭后服用)19.抢救青霉素过敏性休克的首选药物是A.地塞米松B.盐酸肾上腺素C.异丙嗪D.葡萄糖酸钙答案:B(肾上腺素可收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌)20.关于睡眠的描述,错误的是A.快波睡眠与智力发育有关B.慢波睡眠可恢复体力C.成人每日需7-9小时睡眠D.老年人睡眠需求增加答案:D(老年人睡眠需求减少,且易觉醒)二、多项选择题(共10题,每题2分)1.护理评估中收集资料的方法包括A.观察B.交谈C.查阅D.护理体检答案:ABCD2.无菌技术操作原则包括A.操作前30分钟停止清扫B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.无菌包潮湿后需重新灭菌D.操作者身体与无菌区保持20cm以上距离答案:ABC(距离应≥30cm)3.影响血压的因素有A.心输出量B.外周阻力C.大动脉弹性D.血容量答案:ABCD4.静脉炎的预防措施包括A.严格无菌操作B.避免同一部位反复穿刺C.输入刺激性药物时减慢滴速D.输液前充分稀释药物答案:ABCD5.半坐卧位适用于A.腹部手术后患者B.心肺疾病引起呼吸困难者C.面部手术后患者D.休克患者答案:ABC(休克患者取中凹卧位)6.要素饮食的特点包括A.无需消化直接吸收B.营养全面C.适用于胃肠道功能正常者D.可经口或管饲答案:ABD(要素饮食适用于胃肠道消化吸收功能障碍者)7.大量不保留灌肠的目的有A.解除便秘B.清洁肠道(术前准备)C.稀释肠道内毒物D.降温答案:ABCD8.超声雾化吸入的注意事项包括A.水槽内水温超过50℃需更换B.雾化罐内药液需浸没透声膜C.连续使用时需间隔30分钟D.患者吸气时打开雾量调节答案:ABCD9.冷疗的作用包括A.减轻局部充血B.控制炎症扩散C.缓解疼痛D.降低体温答案:ABCD10.尸体护理的要点包括A.闭合眼睑B.填塞孔道(口、鼻、耳等)C.撤去治疗用物D.记录死亡时间答案:ABCD三、案例分析题(共5题,每题10分)1.患者,男,65岁,因“高热3天,体温39.8℃”入院。查体:面色潮红,呼吸28次/分,心率110次/分,医嘱予物理降温。(1)该患者可选用哪些物理降温方法?(2)酒精擦浴时需注意哪些事项?答案:(1)可选用温水擦浴(32-34℃)、酒精擦浴(25%-35%酒精,30℃左右)、冰袋冷敷(置于前额、颈部、腋窝、腹股沟等大血管处)、冰帽(保护脑细胞)。(2)酒精擦浴注意事项:①擦浴前评估患者皮肤情况,禁忌部位(心前区、腹部、后颈、足底);②酒精浓度不超过35%,温度30℃左右;③擦浴时间20分钟内,避免过久导致体温骤降;④观察患者反应,如出现寒战、面色苍白、脉搏呼吸异常,立即停止;⑤新生儿、血液病患者禁用酒精擦浴(皮肤吸收可能导致中毒或出血)。2.患者,女,42岁,因“上呼吸道感染”静脉输注青霉素800万U,输液15分钟后,患者出现胸闷、气促、面色苍白、出冷汗,血压80/50mmHg。(1)该患者发生了什么反应?(2)请写出急救措施。答案:(1)青霉素过敏性休克。(2)急救措施:①立即停药,使患者平卧,就地抢救;②立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml(小儿酌减),如症状不缓解,可每隔30分钟皮下或静脉注射0.5ml;③给予氧气吸入,保持呼吸道通畅,必要时行气管插管或气管切开;④遵医嘱静脉注射地塞米松5-10mg或氢化可的松200-400mg加入5%-10%葡萄糖溶液中静滴;⑤补充血容量,给予平衡盐溶液或右旋糖酐;⑥监测生命体征,记录病情变化;⑦若发生心搏骤停,立即行心肺复苏。3.患者,男,78岁,因“脑梗死”长期卧床,骶尾部皮肤出现2cm×3cm的紫红色斑块,触之较硬,压之不褪色。(1)该患者压疮处于哪一期?(2)请提出针对性护理措施。答案:(1)淤血红润期(Ⅰ期)。(2)护理措施:①避免局部继续受压:每2小时翻身1次,使用气垫床或海绵垫;②保护皮肤,避免摩擦、潮湿刺激:及时更换潮湿的床单、衣裤,保持皮肤清洁干燥;③促进局部血液循环:用50%乙醇按摩受压部位(已破损皮肤禁用),或使用红外线灯照射(距离30-50cm,每次20-30分钟);④加强营养支持:给予高蛋白、高维生素、高热量饮食,必要时静脉补充营养;⑤观察病情变化:记录压疮部位、范围、进展情况。4.患者,女,56岁,因“食管癌”行胃造瘘术,需长期经造瘘管给予要素饮食。(1)要素饮食的配制和保存需注意什么?(2)管饲时如何预防误吸?答案:(1)配制与保存:①现配现用,未用完的溶液置于4℃冰箱保存,24小时内用完;②配制时严格无菌操作,避免污染;③温度控制在38-40℃(接近体温),过冷易引起腹泻,过热易烫伤黏膜。(2)预防误吸措施:①管饲前确认胃管位置(抽胃液或听气过水声);②抬高床头30-45°,管饲后保持半卧位30分钟;③每次管饲量不超过200ml,间隔时间≥2小时;④推注速度缓慢(15-20分钟/次),避免快速灌注;⑤若患者出现呛咳、呼吸急促,立即停止管饲,检查原因。5.患者,男,30岁,因“踝关节扭伤2小时”急诊入院,局部肿胀、疼痛明显,无皮肤破损。(1)该患者目前应首选冷疗还是热疗?为什么?(2)冷疗的具体方法及注意事项有哪些?答案:(1)首选冷疗。因扭伤2小时处于急性期(48小时内),冷疗可使局部血管收缩,减少出血和渗出,减轻肿胀和疼痛;热疗会扩张血管,加

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