DB52-T 1861-2024 儿童福利机构管理与服务规范

ICS03.080.0152IDB52/T1861—2024前言 12规范性引用文件 13术语和定义 24管理要求 35服务要求 6评价与改进 附录A（规范性）入院儿童材料 参考文献 DB52/T1861—2024本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定起草。请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。本文件由贵州省民政厅提出并归口。本文件起草单位：贵州省民政厅、贵州省未成年人保护中心、贵州省标准化院、贵州省百年民生事业发展研究院、贵州人民武装学院。本文件主要起草人：张吉兵、余丽红、杨焱、夏从敏、沈浩、向辉、肖成丹、马静、李良懿、梁志、胡滔、伍官灵、陈卓、隋国辉、蔡山彤、翟桐。DB52/T1861—20241儿童福利机构管理与服务规范本文件规定了儿童福利机构管理与服务的术语和定义、管理要求、服务要求、评价与改进等。本文件适用于儿童福利机构的管理与服务。2规范性引用文件下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。GB2760食品安全国家标准食品添加剂使用标准GB2894安全标志及其使用导则GB3096声环境质量标准GB/T10001.1公共信息图形符号第1部分：通用符号GB/T10001.9公共信息图形符号第9部分：无障碍设施符号GB13495.1消防安全标志第1部分：标志GB/T15566.1公共信息导向系统设置原则与要求第1部分：总则GB15630消防安全标志设置要求GB15979一次性使用卫生用品卫生要求GB/T18883室内空气质量标准GB/T18894电子文件归档与电子档案管理规范GB/T19095生活垃圾分类标志GB/T27306食品安全管理体系餐饮业要求GB/T31178儿童青少年发育水平的综合评价GB/T31725早期教育服务规范GB/T33530人力资源外包服务规范GB/T36733服务质量评价通则GB/T42771儿童福利机构康复辅助器具配置规范GB50016建筑设计防火规范GB/T50034建筑照明设计标准GB50084自动喷水灭火系统设计规范GB50116火灾自动报警系统设计规范GB50140建筑灭火器配置设计规范GB50763无障碍设计规范GB50974消防给水及消火栓系统技术规范GB51251建筑防烟排烟系统技术标准GB55036消防设施通用规范MZ010儿童福利机构基本规范2DB52/T1861—2024MZ/T122家庭寄养评估MZ/T167儿童福利机构社会工作服务规范MZ/T208儿童福利机构日常生活照料操作规程MZ/T209儿童福利机构特殊教育服务规范JGJ76特殊教育学校建筑设计规范WS/T313医务人员手卫生规范WS/T367医疗机构消毒技术规范WS/T456学龄儿童青少年营养不良筛查WS/T512医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范建标145儿童福利院建设标准建标156特殊教育学校建设标准国食药监食[2011]395号餐饮服务食品安全操作规范国卫疾控发[2021]10号国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明民发[2012]53号儿童福利机构设备配置标准（试行）3术语和定义下列术语和定义适用于本文件。3.1儿童福利机构民政部门设立的，按照事业单位法人登记的，主要收留抚养民政部门担任监护人的未满18周岁儿童[来源：GB/T42194-2022，3.1，有修改]3.2儿童护理员从事儿童日常生活照料和护理，并协助专业人员对儿童进行康复、教育、保健服务的人员。3.3特殊教育根据特殊儿童的身心特点和教育需要，采用一般或特殊的教学方法或手段，最大限度地开发儿童的潜能，使他们增长知识、获得技能、具有良好品德、增强适应能力的一种教育。[来源：MZ/T209-2024，3.2，有修改]3.4社会工作服务社会工作者秉持儿童权利理念，针对儿童福利机构收留抚养的儿童（以下简称“儿童”）的多样化和个性化需求，运用儿童社会工作理论知识和方法技巧，帮助儿童发挥最大潜能、实现最大利益而开展的工作。3.5特殊教师具有教育资质，经过学前教育、特殊教育、康复培训后从事儿童特殊教育工作的人员。DB52/T1861—20243康复治疗师经过康复治疗专业技术学习，取得国家卫生行政主管部门资格认可的从事物理疗法、作业疗法、语言疗法、康复工程、传统康复等工作的人员。社会工作者具备社会工作专业知识和技能，在儿童福利机构内专门从事儿童社会工作服务的人员。[来源：GB/T42194-2022，3.3，有修改]类家庭由儿童福利机构组建，类似于家庭养育，模拟家长和儿童组成的临时生活单元。4管理要求4.1.1儿童福利机构应具有《事业单位法人证书》。4.1.2区域性儿童福利机构主要收留抚养区域内符合集中养育条件的儿童，包括但不限于不适合由县级儿童福利机构养育的儿童，存在智力、肢体、言语、精神、视力、听力等残疾或功能障碍的儿童，以及需要接受特殊教育的儿童等。4.1.3县级儿童福利机构主要收留抚养本地符合集中养育条件的义务教育阶段的健康儿童。4.1.4提供以下服务的，应符合以下要求：a)内设医疗机构的，应取得《医疗机构许可证》；b)提供就餐服务的，应取得《食品经营许可证》；c)提供早期教育、学前教育、特殊教育服务的，应取得《办学许可证》或依托当地具备相应资质的学校在机构内设置特教班；d)提供视力残疾、听力残疾、言语残疾、肢体残疾、智力残疾、孤独症儿童康复训练的，应纳入残疾儿童康复救助定点服务机构。4.2.1通用制度应建立管理机制和制度，内容包括：a)物质和设备管理制度：物资采购管理、捐赠资金及物品管理、儿童财物管理、出入库管、设施设备管理维护、医疗废物管理等；b)财务和档案管理制度：财务管理、档案管理等；c)安全和风险管理制度：安全管理、消防安全、食品安全、儿童人身安全保护、应急预案演练、突发事件舆情管理和报告、风险防控等；d)服务管理制度：每日巡诊查房和24小时健康观测、传染病防治、儿童隔离管理、服务质量管理、投诉管理、满意度评价、交接班、来访接待、外包服务管理等；e)人员管理制度：员工劳动保护、人员培训、志愿者登记管理、从业人员违法犯罪记录查询等；f)综合管理制度：信息化管理、环境卫生管理、办公管理、印章管理、合同管理等。DB52/T1861—202444.2.2专用制度内设医疗机构的，应建立医疗质量管理制度。院内开展特殊教育的，应建立特殊教育管理制度。4.3人员4.3.1基本要求应每年定期对儿童福利机构工作人员是否具有违法犯罪记录进行查询，当存在违法犯罪记录时，应及时解聘。儿童护理员应熟知每位儿童的姓名、个人生活照料的重点。医疗卫生人员、康复治疗师应熟知儿童疾病（残疾）情况或药品治疗情况。心理咨询师应熟知儿童精神心理。4.3.2资质与配置应根据养育的儿童数量、健康等情况配备与服务相适应的行政管理人员、专业技术人员、儿童护理员和工勤技能人员。行政管理人员应具有相应的管理能力。教师（含特教教师）、医疗卫生人员、社会工作者、康复治疗师、心理咨询师、营养师等，应持有与其岗位相适应的资格证书。工勤技能人员及特种作业人员应持证上岗。儿童护理员应持有与岗位要求相适应的孤残儿童护理员、保育员、育婴师等职业资格证书或专项能力证书。儿童护理员配备不低于残疾（重病）儿童和0～3周岁婴幼儿1:2、健康儿童1:6的比例。区域性儿童福利机构专业技术人员与儿童护理员应不少于机构工作人员总数的65%；县级儿童福利机构专业技术人员与儿童护理员应不少于机构工作人员总数的40%。应至少配置1名具有助理社会工作师及以上职业资格证书的社会工作者。应配置1名取得社会工作师及以上职业资格证书的，并具有社工督导经验的专职或兼职社工督导。每个儿童福利机构应至少配备1名医师和1名护士，县级儿童福利机构可外聘兼职。4.3.3人员培训应对儿童福利机构工作人员开展相应岗前培训。应对儿童福利机构工作人员定期开展培训，内容包括机构管理、道德、消防安全、医疗卫生、特种设备安全、食药品安全、护理知识、疫情防控等。4.4环境与布局4.4.1环境建设面积和功能面积应符合建标145的要求。建筑防火应符合GB50016的要求。室内外灯光照明应符合GB/T50034的要求。室内应配置空气温度调节设施，空气质量应符合GB/T18883的要求。室内噪音应符合GB3096中0类声环境功能区要求。DB52/T1861—202454.4.2功能用房布局功能用房的设置应满足养育、医疗、教育、康复、社会工作、安置服务需要，宜配置如下：a)生活用房：包括儿童居室、盥洗室、类家庭起居室、配餐/配奶室、餐厅、厨房、理发室等；b)医疗用房：包括检查室、诊疗室、急救室、药房、计划免疫室、化验室、隔离观察室、病房、消毒室、医护办公室、营养治疗室等；c)康复用房：包括引导训练室、认知训练室、感觉统合室、大运动训练室、作业疗法室、物理治疗室、言语治疗室、情景治疗室、聋儿语训室、自闭症康复室、智障儿童康复室、水疗室d)教育和技能培训用房：包括教室、图书阅览室、书画室、计算机室、手工室、技能培训室等；e)文体活动用房：包括音乐室、舞蹈室、美术室、室内体育室、文艺活动室等；f)社会工作用房：包括个案工作室、小组工作室等；g)心理疏导室：包括心理辅导室、宣泄室等；h)办公用房：包括服务接待室、值班室、办公室、会议室、财务室、档案室、文印室、多功能i)附属用房：包括门卫室、配电室、消防控制室、监控室、洗衣房、公共浴室、公共卫生间、库房、车库、垃圾暂存用房等；j)工作人员生活用房：包括职工宿舍、职工餐厅、职工活动室等。区域性儿童福利机构至少应设置以下功能用房：a)适合婴幼儿、学龄前、学龄期、类家庭式养育、残障未成年人等不同养育需求的儿童居室和盥洗室；b)配餐室、配奶室、厨房、餐厅、理发室；c)基本医疗检查和简单治疗功能的检查室、诊疗室、药房、隔离观察室、消毒室、医护办公室；d)引导训练室、认知训练室、感觉统合室、大运动训练室、作业疗法室、物理治疗室、言语治疗室等基本康复训练用房，有条件的至少设置聋儿语训室、自闭症康复室、智障儿童康复室、水疗室之一；e)应按照未成年人年龄和能力分别设置用于学前教育、基础教育和特殊教育的教室及图书阅览室、计算机室、手工室、技能培训室；f)室内体育室、文艺活动室；g)心理辅导室和个案工作室；h)配备有相应生活和医疗设施设备的隔离观察室；i)必要的服务接待室、值班室、办公室、会议室、档案室等行政办公用房；j)门卫室、配电室、消防控制室、监控室、洗衣房、公共浴室、公共卫生间、库房等附属用房；k)职工餐厅、职工活动室等工作人员生活用房。县级儿童福利机构至少应设置以下功能用房：a)按照性别分区设置儿童居室和盥洗室；b)厨房、餐厅；c)图书阅览室、教室、技能培训室、计算机室、室内体育室、文艺活动室；d)心理辅导室和个案工作室；e)配备有相应生活和医疗设施设备的隔离观察室；f)服务接待室、值班室、办公室、会议室、档案室等必要的行政办公用房；g)门卫室、配电室、消防控制室、监控室、洗衣房、公共浴室、公共卫生间、库房等附属用房。DB52/T1861—202464.5设施设备4.5.1基本要求建筑外廊、室内回廊、内天井、阳台、上人屋面、平台、看台及室外楼梯等临空处应设置防护栏杆。消防设施设备配置应符合GB50016、GB50116、GB50140、GB55036、GB50974、GB50084、GB51251的相关规定，应定期对消防设施进行检查、测试、维护和保养。视频监控系统应覆盖机构所有出入口和儿童活动区域，视频监控记录保存3个月及以上。室外运动场地应兼作应急避难疏散场地。应配备有升降国旗的设施设备。功能用房的设施设备配置应符合建标145、《儿童福利机构设备配置标准（试行）》的规定。儿童居室应配置符合儿童使用的床、桌椅、储存柜等基本生活家具和用品，室内家具设备应无尖凸出部分，应对有特殊需求儿童加装床档等保护措施，应内设适合儿童使用的卫生间和设施设备。儿童用房应有良好的日照与自然通风，教育和文体活动用房及半数以上的儿童居室应保证冬至日照不少于2h。应采用安全型插座，未采用安全型插座时安装高度不应低于1.8m，插座回路与照明回路应分开设置，插座回路应配置剩余电流动作保护装置。儿童使用的通道、卫生间和浴室地面应采用防滑材料。0厨房应设置操作间、清洗池、贮藏室，并符合GB/T27306的要求。1洗衣房应布局合理，洁污分开，通风良好，设有洗涤、消毒、烘干晾晒、整理区域，配有相应设施设备。2内设医疗机构的应设置医废暂存设施设备。3技能培训室宜配置烘焙、家政技能培训、手工艺培训、洗车、种植、养殖等设施设备。4宜配备适幼适残智能化设施设备。4.5.2区域性儿童福利机构二层以上的儿童用房应设置电梯或无障碍专用坡道，通道（路）、电梯、楼梯、平台、房间、洗手间、席位、盲文标识和音响提示以通讯等无障碍设计应符合GB50763的规定。儿童居室、盥洗室应根据儿童的年龄、性别和身体状况分别设置。儿童生活用房、文体活动用房应采用暖色调、有弹性的地面，方柱、内墙的阳角、室内家具应钝化处理。应配置类家庭养育生活设施设备，起居室宜设置生活、学习、休闲等功能区域。内设特殊教育学校或特殊教育班的，设施设备应符合建标156和JGJ76的相关要求。应设置室外多功能运动场。宜内设医疗机构，并配备医疗服务设施设备。4.5.3县级儿童福利机构儿童居室、盥洗室应按照儿童性别分区设置。应设置室外运动场地，并配置适合未成年人活动的设施设备。4.6标志标识4.6.1机构外应设置明显的机构名称标识，机构内应设有功能用房标识、通行导向标识、应急导向标识、安全警示标识、无障碍标识。4.6.2公共信息图形符号应符合GB/T10001.1的要求，导向标识应符合GB/T15566.1的要求，消防DB52/T1861—20247标识应按GB13495.1和GB15630的规定设置，安全标识应符合GB2894的要求，无障碍标识应符合4.6.3应设有应急导向标识，包括但不限于安全出口标志、疏散路线标志、消防和应急设备位置标志、楼层平面疏散指示图、儿童居室，集中活动室应设置平面疏散示意图等。设有通行导向标识，包括但不限于人行和车行导向标志、楼梯/电梯导向标志、楼层号等。4.6.4标志标识应信息准确无误，具有一致性、连续性和显著性。4.7安全管理4.7.1基本要求应坚持“安全第一、预防为主、综合治理”原则开展安全管理。应建立安全管理部门，明确安全管理人员，机构法定代表人或主要负责人应担任安全责任人，明确相关部门及主要负责人、安全管理人员、各岗位从业人员的安全生产职责、权限、工作内容、工作流程及要求。应执行国家安全生产的相关方针、政策、法律，制定应急预案，定期对工作人员及儿童开展安全培训及相关应急演练。应对儿童和工作人员进行安全教育，增强安全意识，提高自我保护能力。应对视频监控系统等设施设备进行建设、维护和管理，采用技防、物防、人防相结合的防控措施。4.7.2环境场所户外设备、娱乐设施应有安全防范措施。在有危险因素的场所、位置和相关设备设施上设置相应安全标志。做好重点区域的巡查巡视。监控机房应有专人24h值守。4.7.3出行交通应对出入人员进行规范管理，儿童外出应明确出行安全责任。配有校车的，按照《校车安全管理条例》进行管理。4.7.4服务安全应按照相关服务标准规范开展服务。服务过程中应关注儿童身体状况和情绪变化，发现异常及时采取相应措施并记录。4.7.5消防安全应通过建筑工程消防设计审查、消防验收、备案和抽查。应建立消防安全管理部门，明确消防安全管理人员，机构法定代表人或主要负责人应担任消防安全责任人，明确相关部门及主要负责人、消防安全管理人员、各岗位从业人员的消防安全生产职责、权限、工作内容、工作流程及要求。应开展每日防火巡查、每月防火检查，节假日加大安全巡查，发现消防安全隐患应及时上报处理，提出整改意见。DB52/T1861—20248每日防火巡查应安排专人进行，做好巡查记录，重点巡查以下内容：a)有无玩火、违规吸烟和违章动用明火现象，使用蚊香、蜡烛、煤炉时是否落实防护措施；b)有无违规用电，使用电热毯、电磁炉、热得快等大功率电热器具；c)消防设施设备是否正常工作，消火栓、灭火器等消防设施器材是否被遮挡、损坏；d)安全出口、疏散通道、消防车通道是否畅通，应急照明、安全疏散指示标志是否完好；e)消防安全重点部位值守人员是否在岗在位；f)常闭式防火门是否处于关闭状态，防火卷帘下是否堆放物品。每月防火检查应组织各部门负责人至少进行一次，做好检查记录，对发现的消防安全问题，应及时督促整改，重点检查以下内容：a)消防安全管理制度落实情况；b)每日防火巡查是否落实，是否发现并及时消除隐患；c)护理人员、保安、电工、厨师等员工是否掌握防火灭火常识和疏散逃生技能；d)起居室、疗养室、病房、活动室、厨房等重点部位防火工作落实情况；e)消防设施设备运行和维护保养情况；f)设有消防控制室的，值班和管理情况；g)电气线路、用电设备和燃气管道、液化气瓶、灶具定期检查情况，电气线路是否采取穿管等保护措施；h)厨房灶台、油烟罩和烟道清理情况；i)火灾隐患整改和防范措施落实情况。消防控制室的工作人员应持有消防行业特有工种职业资格证书，实行每日24h专人值班制度，每班不少于两人，在值班时间不应脱岗、擅离职守。应制定灭火和应急疏散预案，明确每班次、各岗位人员负责报警、疏散、扑救初起火灾的职责，并每半年至少演练一次。工作人员应熟练使用灭火器材。4.7.6食品安全应配备专职食品安全管理人员，从事餐饮的工作人员应每年进行健康检查。应按照儿童的年龄阶段和身体发育情况制作食品。应从取得食品生产经营许可的单位订购餐食及预包装食品，并按要求对订购的食品进行查验。食品（材）的采购、验收、加工、制作、配送等应符合《餐饮服务食品安全操作规范》的要食品留样实行双人双锁管理。每日进行菜品留样，留样食品应按品种分别盛放于清洗消毒后的密闭专用容器内，每个品种留样量不少于125g，并在专用盒上标注品名、时间、餐别、采样人，同时将留样盒放置于0℃~4℃冰箱内，储存时间不少于48h。应选用新鲜、无变质、无毒、无害食品，过期、腐烂变质的食品应及时处理。食品添加剂使用应符合GB2760的规定。非食堂工作人员不应进入机构内食堂加工间及食品存放间。食品储存应做到成品与半成品分开、生食与熟食分开，食品储存柜张贴标志。0生食砧板与熟砧板分开摆放，并张贴标志。4.7.7院感防控应专人负责院内感染控制，进行感染监测与报告。内设医疗机构的院感控制应符合《医疗废物管理条例》和《医疗废物分类目录》。DB52/T1861—202494.8档案管理4.8.1应设置专门的档案管理部门或指定专人负责档案管理工作。4.8.2应对档案实行集中统一管理，对儿童档案、文书档案、工程与设施设备档案、人事档案、会计档案、声像实物档案、消防安全档案等分类管理。4.8.3儿童福利机构业务档案管理参照《儿童福利机构业务档案管理办法》，档案应真实、完整、安全和有效，不应私自抽取卷内文件、修改文件。4.8.4对反映儿童入院、养育、医疗、康复、教育、社会工作、寄养、送养、死亡、离院等的文件材料应及时归档，包括工作中形成的纸质载体和特殊载体材料。4.8.5应开展传统载体业务档案数字化工作，电子文件归档与电子档案管理应符合GB/T18894的要4.8.6不应泄露儿童档案信息，查阅、借阅档案应办理相关手续。4.9服务管理4.9.1对于机构提供的服务项目，均应制定相对应的服务流程和服务规范。4.9.2部门负责人应每周对儿童生活照料、医疗保健、教育、康复、社会工作、安置服务的开展情况进行检查及记录，机构负责人应每月抽查，发现问题及时整改。4.9.3有外包服务的，应对外包服务商资质进行审核，并对其服务能力进行评估，外包服务商应符合GB/T33530的规定。4.10卫生管理4.10.1应设立负责环境管理的部门，由专人负责环境卫生的监督检查。4.10.2应保持儿童居室、各类功能服务用房、公共区域的干净整洁。4.10.3垃圾分类收集和处理应按照GB/T19095的规定进行。4.10.4不应在儿童活动区域内吸烟。4.10.5各种家具、器具、玩具应摆放整齐，定期消毒。4.10.6定期对机构内绿化植物进行修剪、养护。4.10.7应每年委托专业机构开展苍蝇、蚊子、老鼠、蟑螂消杀。4.11财务管理4.11.1应按照规定使用经费，建立使用台账。4.11.2儿童基本生活费应单独核算、专款专用，应用于儿童伙食费、医疗费、教育费、被服费、日用品费、杂费等，不应挤占挪用、截留克扣、骗取套取，其中儿童伙食费与员工伙食费应分开核算。4.11.3应建立养育儿童数量变动情况统计台账，核准养育儿童人数、准确核算经费。4.11.4应按捐赠方意愿和相关规定使用受赠资金，并建立台账。4.11.5应对资金使用情况进行公示。4.12物资管理4.12.1应定期制定物资采购计划和预算。4.12.2物资入库时应有2人以上人员进行验收，查验合格后入库，并进行物资种类、数量、规格等登记。4.12.3物资放发时应建立台账，对物资种类、数量、规格、用途等进行登记。4.12.4应保持帐物相符，及时清理库房内过期物资。DB52/T1861—20244.12.5应对捐赠物品进行出入库登记，按捐赠方意愿和相关规定使用受赠物品。4.12.6内设医疗机构的，医疗器械和药品的管理应按照医疗机构的要求进行。4.13儿童财物管理4.13.1应登记并妥善保管儿童入院时随身携带的能够标识其身份或具有纪念价值的物品，离开机构时予以交还。4.13.2应根据儿童的年龄、自理能力情况，为儿童定期发放零花钱、必要的生活用品和换季衣物。4.13.3宜对儿童因低龄、身心残障等原因不能使用零花钱的，在主管部门的指导下为其代管零花钱，资金使用接受监督。4.13.4儿童离院后及时清理其银行卡和存折。4.14宣传管理4.14.1宣传应保护儿童利益，不泄露儿童相关信息。4.14.2宣传内容应真实，不应虚假和夸大。5服务要求5.1入院服务5.1.1入院儿童类别儿童福利机构应收留抚养下列儿童：a)无法查明父母或其他监护人的儿童，包括：1)查找不到父母或其他监护人的被遗弃儿童；2)查找不到父母或其他监护人的打拐解救儿童；3)超出3个月仍查找不到父母或其他监护人的流浪乞讨儿童。b)父母死亡或宣告失踪且没有其他依法具有监护资格的人的儿童；c)需要收留抚养的事实无人抚养儿童；d)父母没有监护能力且没有其他依法具有监护资格的人的儿童；e)人民法院指定由民政部门担任监护人的儿童；f)法律规定应由民政部门担任监护人的其他儿童。儿童福利机构宜收留抚养下列儿童：a)需要集中供养的未满18周岁的特困人员；b)接受未成年人救助保护机构委托，由民政部门承担临时监护责任的儿童。5.1.2入院流程资料审核接收儿童入院时，应根据入院儿童的类别分别收集并审核弃婴（儿）捡拾证明、报案证明等相关资料，检查儿童随身携带物品，入院儿童材料应符合附录A的规定。DB52/T1861—2024体检接收儿童后，应及时送至县级以上医疗机构进行体检、传染病检查。暂时无法送医疗机构的，应先行隔离照料。发现儿童为疑似传染病病人或精神障碍患者时，按照传染病防治、精神卫生等相关法律法规的规定处理。隔离新入院儿童应入住儿童福利机构内设的隔离观察室，隔离观察时间应不少于7d，传染性疾病的隔离观察时间应按当地传染性疾病防治要求执行。发布寻亲公告属于被遗弃儿童、打拐解救儿童及其他查找不到父母或其他监护人的儿童的，按照《儿童福利机构管理办法》发布寻亲公告，并及时联系公安部门为该儿童进行脱氧核糖核酸（DNA）比对。手续办理根据收集审核的儿童资料填写入院登记表，办理入院手续，报业务主管部门审批。入院评估隔离期结束后，应考虑儿童个体差异，组织专业人员进行入院安置综合评估，制定个性化抚育方案。户口办理应及时为无户口的儿童申请办理户口登记，为需要长期监护的儿童办理户口迁移。登记存档儿童入院有关材料的整理、存档符合《儿童福利机构管理办法》要求，应及时将儿童信息录入全国儿童福利信息系统，动态管理，定期更新。转介入院区域性儿童福利机构接收县级儿童福利机构转介的儿童时，应进行入院登记和档案移交。需要办理户籍手续的，应及时完成户口迁入手续。5.2在院服务5.2.1生活照料生活照料服务的基本要求如下：a)应对儿童有爱心和耐心，保护儿童的安全及隐私，不应歧视、辱骂和体罚儿童。除重度残疾儿童外，对于年满6周岁以上的儿童，女童生活区应由女性护理员提供生活照料服务；b)儿童护理员应双手无长指甲，无饰物，实施生活照料前后清洁双手应按照WS/T313的要求进c)生活照料中使用的一次性卫生护理用品应符合GB15979的要求；d)应确保儿童生活区域卫生，儿童生活用房应每日定时开门窗通风，环境及设施设备的清洁与消毒宜按照WS/T367、WS/T512的要求进行，并准确、规范做好相关记录；e)儿童护理员和值班人员应做好书面及床边交接，对患病等特殊状况儿童、安全管理情况等重点交接，发现异常及时处理并做好记录；DB52/T1861—2024f)应设立专门的部门负责儿童日常生活照料的管理和服务。儿童日常生活照料操作应符合MZ/T208的规定，并准确、规范做好相关记录。5.2.2医疗保健基本要求.1应保障儿童参加基本医疗保险。.2应与定点医疗机构建立医疗救治“绿色通道”，畅通优先诊疗、住院通道。内设医疗机构的应健全完善双向转诊机制，明确双向转诊管理部门和责任人。.3应建立儿童健康档案，相关诊疗记录、病历等应及时整理归档。.4区域性儿童福利机构应为儿童提供基本医疗保障。体检.1儿童入院前应进行全面的身体检查并记录。.2应根据儿童年龄定期组织儿童体检，检查健康状况及常见病、传染病和地方病的情况。儿童年龄在6个月内的每月1次，6个月～12个月的每3个月1次，12个月～36个月的每6个月1次，保健.1应在定期体检的基础上，儿童生长发育评估按照GB/T31178的规定进行，儿童营养状况筛查按照WS/T456的规定进行。依据结果，对发育指标达不到平均值或营养不良的儿童，分析原因，给出护理喂养指导。对有特殊需要的儿童，分析病因，合理用药，辅助以食疗。.2儿童预防接种应符合《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明》的规定。诊疗.1医师应定期进行巡诊，做好巡诊记录。发现儿童健康状况异常的，应采取有效措施及时进行干预和治疗。发现儿童为疑似传染病病人或精神障碍患者时，参照传染病防治、精神卫生等相关法律法规的规定处理。呼吸道传染病按照MZ/T193相关规定执行。.2患病儿童的救治应按相关诊疗技术规范（有关要求）执行。病情较重需住院治疗的，应安排24h陪护，需转医疗机构救治的，应及时将患儿病情上报机构主管部门，申请转治。5.2.3教育服务应保障儿童受教育权利，早期教育、学前教育、义务教育、高中/职业技能教育应符合MZ010的规定，特殊教育应符合MZ/T209的规定。应对步入青春期儿童给予关心照顾并进行青春期健康教育，邀请相关领域的专家开展相关知识的讲座，指导、协助女童生理期使用卫生用品。每年应根据各年龄段儿童的统计，确定各教育阶段就读儿童名单，对符合相应阶段入学条件的儿童进行教育安置。残障儿童的教育评估应按照MZ/T209规定进行，根据评估结果实施教育安置。对能适应普通教育的正常儿童及轻、中度残疾儿童，应优先安排就近或到指定的具备条件的早期教育机构、普通幼儿园、学校和特殊教育学校接受教育。对不能安排到机构外接受教育的儿童，应安置到机构内的特殊教育学校或特教班接受教育。机构外就读的早期教育、学前教育、义务教育阶段的儿童和残障儿童，应安排工作人员接送，每次接送应清点人数，做好交接记录。DB52/T1861—2024附近无早期教育机构或难以保障儿童就近入学的，应外聘教学人员到机构内实施早期教育，并符合GB/T31725的相关规定。应配备专职人员负责与学校联系，配合学校老师工作，了解儿童在校期间情况，及时与老师沟通解决出现的问题。应为在外就读的儿童提供生活、学习支持，做好跟踪回访。宜配备具有专业知识与经验的人员对儿童进行课外辅导，指导儿童建立正确的学习方法，督促儿童完成课堂教学作业并提供答疑辅导。0应组织、开展各类素质教育，包括各种形式的爱国主义教育、思想品德教育、科普教育、劳动教育、安全教育等。1职业技能教育应符合MZ010和MZ/T209的规定。5.2.4康复服务基本要求.1区域性儿童福利机构应为存在肢体功能障碍、智力障碍、孤独症、言语功能障碍、听力功能障碍、视力功能障碍的儿童提供日常康复服务。.2县级儿童福利机构养育的儿童有康复服务需求的，应向区域性儿童福利机构转介。.3纳入残疾儿童康复救助定点服务机构的，应在优先保障机构内儿童康复训练需求的基础上，为有康复需求的社会特殊儿童提供康复训练服务。.4应根据儿童康复需求配备医师、康复治疗师、特教老师、心理咨询师。.5应为每位接受康复训练的儿童建立个人康复训练档案。.6儿童护理员应定期接受生活康复培训，根据医师、康复治疗师、特教老师的指导，在儿童生活照料时开展引导式训练。.7应在康复专业人员指导下，为儿童配备康复辅助器具，并指导儿童使用。康复辅助器具配置符合GB/T42771的规定。康复评估.1应建立由医师、康复治疗师、特教老师、心理咨询师、社会工作者、儿童护理员共同组成的康复评估团队。.2应根据儿童功能障碍程度选择使用合适的评估量表。.3应在儿童入院时进行初次评估，对于肢体功能障碍、智力障碍、孤独症儿童应每3个月开展一次定期评估，对于言语功能障碍、听力功能障碍、视力功能障碍的儿童应每6个月开展一次定期评估。康复训练计划.1应根据儿童的基本情况和康复评估结果，制定康复目标和个性化康复训练计划。.2康复训练计划应根据每次的康复效果评估情况及时作出调整。康复训练.1应按照康复计划对不同功能障碍、不同年龄的儿童实施针对性康复训练，并记录。.2应使用成熟的、有循证依据的训练方法。DB52/T1861—2024效果评估.1应根据康复训练进程开展阶段性评估和末期评估。.2阶段性评估每半年开展一次，阶段性小结包括训练计划的执行情况、目前存在的主要障碍及训练中的问题，用于调整或制定新的训练目标、计划。.3末期评估每年开展一次，末期评估结果用于判定训练效果和康复目标实现情况，提出进一步的康复意见。5.2.5社会工作服务区域性儿童福利机构应设置社会工作部门或社会工作专业岗位，县级儿童福利机构可配备专（兼）职社会工作者或与社会工作机构合作。社会工作者和社工督导应树立以儿童为中心的服务理念，遵守《社会工作者职业道德指引》。社会工作者应根据儿童特点与需求，运用社会工作专业价值、理论和方法技巧，整合养育、医疗、教育、康复、就业等内外部资源，为儿童提供跨专业综合服务。社会工作者为儿童开展社会服务工作，包括但不限于：a)应根据入院儿童情况，协助开展健康检查和留院观察，并收集儿童资料、详细记录接收情况；b)应通过实地走访、观察、会谈、查阅资料等方法，对儿童所在环境进行调查、收集并分析信息资料，明确儿童生理、心理、情感和认知方面的需求，特别是儿童对家庭监护照料的需求；c)应提供与儿童认知水平相适应的辅导，帮助儿童改善情绪和行为问题，提高家庭融合和社会融入能力；d)应在收养、寄养和类家庭安置前和过程中，为儿童顺利实现家庭安置，通过必要时长、频次和内容的培训，帮助家庭做好相应的准备；e)应在儿童与家庭初次见面、儿童离开福利机构、儿童进入家庭初期提供融合服务；f)应定期评估安置服务情况，为儿童、家庭和照料者提供持续性支持，帮助解决困难和突发问题，应适时开展儿童需求评估，对需要变更安置方式的儿童，及时调整安置服务计划，促进儿童实现永久性家庭安置；g)发现儿童权益受到侵害的，应及时研判，提供紧急介入、紧急庇护和危机干预等应急处置措施。5.3安置服务5.3.1机构安置应符合5.2的要求。5.3.2寄养安置家庭寄养评估应按照MZ/T122的规定进行。对于符合条件、适合寄养的儿童和寄养家庭，参照《家庭寄养管理办法》开展家庭寄养。对于需要长期依靠医疗康复、特殊教育等专业技术照料的重度残疾儿童，不应安排家庭寄养。儿童寄养安置服务应符合MZ/T167的相关要求。寄养期内出现解除寄养关系情形的，应及时予以解除，将儿童接回机构妥善安置。寄养协议到期，经评估不符合家庭寄养管理有关要求的，不再签订新的寄养协议，将儿童接回机构妥善安置。DB52/T1861—20245.3.3类家庭安置类家庭安置应按照MZ/T167的相关要求。5.3.4收养安置收养能力评估参照《收养能力评估工作指引》和《贵州省收养评估实施办法》的要求。对于符合条件、适合送养的儿童，按照相关法律法规的规定执行。儿童收养安置服务应按照MZ/T167的要求进行。5.3.5成年后安置应对即将年满18岁的儿童开展成年后安置评估，要求如下：a)仍在全日制学校就读或参军服兵役的，应继续保障其完成学业或退伍后再进行评估；b)有一定独立生活能力和劳动能力的，帮助其实现社会安置；c)符合特困供养条件的，按照规定纳入特困人员供养等社会救助范围，转入当地社会福利机构。5.3.6转介安置县级儿童福利机构养育的儿童，因身心健康状况发生改变，更适合转入区域性儿童福利机构养育的，应报请所在地民政部门与市（州）民政部门同意，向区域性儿童福利机构转介。5.4.1离院儿童类别出现下列情形，应为儿童办理离院：a)儿童父母或其他监护人出现的；b)儿童父母或其他监护人恢复监护能力的；c)儿童父母或其他监护人恢复监护资格的；d)儿童被依法收养的；e)儿童年满18周岁且未在全日制学校就读或参军服兵役的；f)委托养育协议期满或解除的；g)儿童死亡或被宣告失踪的；h)其他情形应离院的。5.4.2离院流程资料审核应根据离院儿童类别审核相关离院资料，符合离院条件的可办理离院手续。离院评估除死亡或被宣告失踪外，应在儿童离院前，对儿童身体状况、健康状况、发育状况、精神状况等进行评估。资料移交除死亡或被宣告失踪外，应向儿童监护人、有关接收机构等移交儿童相关资料，移交资料应符合相关规定，并书面告知儿童智力、精神健康、患病及残疾状况等有关事项。DB52/T1861—2024户口办理确认儿童离院后，应配合相关当事人为离院儿童办理户口迁移手续。对于养育期间死亡或被宣告失踪的，应在15个工作日内申报注销户口手续。归档与封档根据离院儿童类别参照《儿童福利机构